Lékařský expert článku
Nové publikace
Příčiny análního výtoku u mužů a žen
Naposledy posuzováno: 12.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Výtok z konečníku je poměrně častý problém, který znepokojuje mnoho lidí. Kvůli intimnosti problému a stydlivosti však mnoho lidí nechodí k lékaři, ale snaží se problém léčit sami. Téměř všechny takové případy samoléčby končí špatně. Proto je důležité si sami uvědomit míru nebezpečí a odpovědnosti za vlastní zdraví. Lékař se kvůli své práci s takovými problémy potýká každý den, takže nemá smysl se za něj stydět. Je nepravděpodobné, že by ho jiný pacient mohl něčím překvapit, protože to je jeho práce.
Je důležité si uvědomit, že proktologické problémy jsou nejzávažnějšími problémy, které vyžadují striktně odborný zásah. Jakýkoli výtok a bolest v konečníku a řitním otvoru vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Neměli byste se ani pokoušet najít řešení situace sami, protože byste mohli problém zhoršit a ztratit čas, který byste mohli využít s přínosem pro své zdraví. Existují případy, kdy se rakovina konečníku maskuje pod běžnými příznaky, které lze vyléčit pouze chirurgicky. Rakovina obvykle pochází z polypů. Pokud se léčí včas, můžete jednoduše zabránit dalšímu rozvoji.
[ 1 ]
Příčiny anální výtok
Hlavními příčinami jsou dystrofické a strukturální změny, degenerativní procesy. Mohou začít v důsledku nedostatečné stravy, slabosti svěračů, některých onemocnění, dysbakteriózy, novotvarů.
Výtok z konečníku u mužů
Podobné problémy se vyskytují stejně často u obou pohlaví. V tomto případě se výtok může výrazně lišit jak charakteristikami, tak barvou a konzistencí. Vše závisí na příčině, lokalizaci patologického procesu a stupni postižení tkání. Při zánětu povrchových oblastí během defekace se vyvíjí žlutý výtok. S rozvojem vleklého zánětlivého procesu, hromaděním hnisu se uvolňuje zelená tekutina. To je příznak proktitidy a prostatitidy.
Výtok se poměrně často vyskytuje u různých novotvarů, maligních i benigních. Zelený výtok naznačuje vývoj nádorů. Obvykle je to jediný příznak nádorů.
U hemoroidů se objevuje výtok, převážně krvavý. Objevuje se drobný výtok, převážně hlenový. Poté se častěji objevuje šarlatová krev. Ve třetí fázi dochází k vystupování hemoroidálních žil, v důsledku čehož dochází k poměrně silnému krvácení, které následně vede k anémii, chudokrevnosti.
Různé nádory, ať už maligní nebo benigní, se mohou projevovat podobným způsobem. Člověk si takový výtok často plete s hemoroidy a nepřikládá mu vážný význam. To vede k tomu, že může být spuštěn rozvoj nádoru. Často lze záchranu života, pokud přijmete nezbytná opatření, provést pouze v raných stádiích.
Postupně se připojuje infekce, zánět se zhoršuje a objevuje se hnis. Při postižení cév dochází k jejich poškození, výtoku ichoru a krve. Zhoršení se může vyvinout při nadměrném užívání alkoholu. Zhoršení může být usnadněno konzumací kořeněných jídel, uzených potravin a koření.
[ 4 ]
Výtok z konečníku u žen
Výtok se vyskytuje přibližně stejnými mechanismy jako u mužů. Důvody vzniku patologických procesů, lokalizace a patogeneze se liší. U žen je takový výtok charakteristický pro rozvoj hemoroidů. To je komplikováno především těhotenstvím a je způsobeno tím, že zátěž těla se výrazně zvyšuje. Sedavý životní styl situaci zhoršuje. Tlak vzniká shora, pod tíhou dělohy a plodu, zespodu, když žena sedí. Vznikají praskliny, rozšíření hemoroidálních žil a další patologie. Nejčastěji se hemoroidy vyvíjejí během těhotenství.
Výtok může také naznačovat vývoj nádorů. Benigní i maligní nádory se mohou chovat stejným způsobem. Často se u nádorů a hemoroidů rozvíjí krvácení. Proto jsou nádory často zaměňovány s hemoroidy, aniž by se jim přikládal významný význam. V důsledku toho patologie začíná a je zjištěna, když již není možné nic dělat. Hemoroidy a nádory se vzájemně nevylučují, mohou koexistovat. Hlen se může objevit při gynekologických problémech, pronikání mikroflóry z urogenitálního systému. Vzniká zánět. Pokud se dlouhodobě neléčí, může se rozvinout infekční, hnisavě-septický proces. Situaci může komplikovat těhotenství, menstruace, ale i nervový stres a přepracování.
[ 5 ]
Výtok z konečníku u dítěte
Pokud mluvíme o výtoku z konečníku dítěte, pak nejčastěji mluvíme o krvavém průjmu. Méně často lze na pozadí normální stolice nalézt krevní nečistoty. To často není jediným příznakem patologie. Přidává se ostrá bolest v břiše. Dítě je znepokojené, úzkostné, odmítá jíst. Vypadá rozrušeně, unaveně, stoupá teplota, může se objevit zimnice. To vše je doprovázeno hlasitým pláčem, hysterií.
Dítě by mělo být nejprve vyšetřeno pediatrem a poté, v případě potřeby, proktologem. Je nutné okamžitě kontaktovat specialisty, samoléčba je vždy plná komplikací. Důvodem pro urgentní léčbu jsou situace, kdy krev pravidelně prosakuje průchodem nebo je viditelná na pozadí močení a defekace. Taková porušení jsou často doprovázena zpomalením vývoje: dítě roste pomalu, odmítá jídlo, nebaví se. Je nutné provést urgentní diagnostiku, aby se zjistila příčina takových porušení. Poté je nutné odstranit příčinu. Pokud se tak neučiní, dochází k otokům, tkáně ztrácejí elasticitu, v důsledku čehož jsou vystaveny jakémukoli nárazu a poškození, rychle začnou krvácet. Proces je doprovázen výskytem vyrážky na různých částech těla. I drobná ztráta krve v dětství může způsobit rozvoj anémie, která je prakticky neléčitelná. Krev ve stolici se může tvořit při nedostatku laktátu, což je zvláště důležité pro kojence. To je vysvětleno tím, že střeva novorozence ještě nejsou přizpůsobena samostatnému životu a nemohou trávit velké objemy méně šetrné potravy. Jakékoli novinky způsobují bolestivou reakci trávicího traktu. Tato patologie je pro dítě velmi nebezpečná, protože výskyt krve a sacharidů ve stolici naznačuje, že sacharidy nejsou plně zpracovány a tělo je neabsorbuje. A mléko a laktát jsou jediné produkty, které novorozené dítě jí. V důsledku toho může přestat růst a vyvíjet se a metabolické procesy jsou zcela narušeny.
Poruchy metabolismu laktátu mohou být vrozené i získané. Získané patologie jsou důsledkem předchozího onemocnění a často jsou považovány za jeden z příznaků jiného onemocnění. Jako samostatná patologie je extrémně vzácná. Proto je před stanovením diagnózy deficitu laktázy nutné vyloučit řadu dalších onemocnění s podobnými projevy.
Stolice s krví a jinými částicemi, tekutinami, hlenem je doprovázena úzkostí, zvracením, teplotou, což je typické pro střevní volvulus. Toto onemocnění je velmi snadno rozpoznatelné, protože stolice obsahuje krevní sraženiny. Vzhledově připomíná pěnu nebo malinový želé. Stav může být život ohrožující, protože několik hodin poté, co se onemocnění projeví, může dojít k porušení odvádění plynů a stolice. Obvykle se v takovém případě nečeká, ale volají sanitku. Často se chirurgickému zákroku nelze vyhnout.
Jednou z hlavních příčin vzniku a dalšího postupu onemocnění je bakteriální infekce. Děti jsou k tomuto faktoru nejvíce náchylné, protože mají tendenci jíst neumyté jídlo a před jídlem si nemyjí ruce. Děti do jednoho roku se také často nakazí, protože ochutnávají téměř všechny nové předměty, dávají si je do úst a olizují si prsty. Dětem by se také nemělo dávat jídlo, které jedí dospělí, protože to může způsobit zažívací potíže. Nebezpečí spočívá v rozvoji intoxikace, která vede k závažným komplikacím. Nejlepším řešením by bylo zavolat sanitku.
Další výtok se může objevit po prodloužené zácpě, těžké potravinové infekci, intoxikaci, při které dochází k patologickému poškození sliznic a střevních stěn. Tento stav může být velmi život ohrožující, protože může vést ke krvácení a anémii. Často proces končí intoxikací, dehydratací a smrtí dítěte (pokud nejsou včas přijata nezbytná opatření).
U dospělých a dospívajících je krvácení zpočátku zaměňováno za rakovinu, dokud se neprokáže opak.
Někdy se během diagnostiky zjistí jiná příčina patologie, poté je diagnóza vyvrácena a je předepsána terapie v souladu s diagnózou. To je dáno vysokým nebezpečím a úmrtností rakoviny, kterou je nutné okamžitě identifikovat a léčit. Její nebezpečí spočívá v tom, že rakovina je nádor, který prorůstá do střeva a uzavírá jeho lumen. Jedinou metodou léčby je chirurgická, při které se nádor odstraní. V tomto případě je nutné dbát na to, aby se zabránilo vzniku metastáz. Někdy v raných stádiích a ve fázi vzniku lze nádor vyléčit konzervativně, pomocí chemoterapie, protinádorové terapie a umístěním do tlakové komory.
Mezi další příčiny patří akutní otrava, těžké zánětlivé procesy. Lze sem zařadit i divertikulózu, bakteriální virové infekce, těžkou dysbakteriózu. Zánět tenkého střeva se projevuje podobným způsobem. Mohou způsobit hojné vylučování hlenu. V tomto místě se pak rozvine těžký infekční proces.
Rizikové faktory
Do rizikové skupiny patří lidé, kteří nedodržují dietu, kteří se stravují špatně, konzumují velké množství rychlého občerstvení, svačin. Riziko se zvyšuje u lidí, kteří nedávno prodělali potravinové infekce a otravy, u kterých se vyvinula přetrvávající dysbakterióza.
Rizikovou skupinou jsou také lidé, kteří nedávno podstoupili operaci, mají poranění pánve nebo střev. Různé střevní prolapsy, novotvary, kondylomy a polypy významně zvyšují riziko vzniku patologie. Významně riziko zvyšuje i přítomnost latentních virových infekcí v těle: kapavka, syfilis, herpes.
Patogeneze
Patogeneze je založena na vývoji patologického prostředí a hromadění vylučované tekutiny ve střevě. Někdy se objevuje hnisavý exsudát a intenzivní zánětlivý proces. Obsah se vyznačuje nepříjemným, někdy až páchnoucím zápachem. Na pozadí zkapalňování střevního obsahu a hromadění vody se rozvíjí průjem, hromadí se plyny, objevuje se podráždění. Patogeneze je založena na slabosti svěrače a funkčních poruchách. Postupně se rozvíjejí stagnující procesy, obsah začíná hnít, transformovat se. To vede k tomu, že časem konečník vypadává. Postupně se rozvíjí macerace, hromadí se nadměrná vlhkost, objevují se hluboké praskliny. Objevuje se neustálý pocit pálení, svědění, brnění. Vzniklý hlen se může dostat na povrch rány, což má za následek podráždění a zhoršení zánětlivého procesu. Macerace často končí prasklinami, erozemi a je doprovázena neustálým svěděním.
Epidemiologie
Bylo zjištěno, že ať už je výtok z konečníku jakýkoli, ve všech 100 % případů je patologický. Podle statistik se v 50 % případů vyskytuje v důsledku relativně „neškodných“ onemocnění, jako jsou hemoroidy, píštěle, insuficience svěrače. Ve zbývajících 50 % případů se za neškodným výtokem skrývá tak závažná patologie, jako je rakovina konečníku.
V 78 % případů naznačuje krvavý výtok rakovinu konečníku. Zároveň lékaři zpočátku považují jakýkoli krvavý výtok za rakovinu konečníku, dokud se neprokáže opak. Rakovina je v 65 % případů bezbolestná a vzniká z polypů, které nebyly včas odstraněny. Největší riziko vzniku rakoviny je ve věku nad 40–50 let, stejně jako u střevních polypů, pokud jsou v rodině osoby, které trpěly rakovinou.
Symptomy
Označují různé typy výtoků, které se vyskytují v období uspokojování přirozených potřeb těla, a to denně. Mohou být průhledné, žluté, hnědé, zelené a dokonce i černé. To vše je doprovázeno silnou bolestí v břiše, konečníku a tlustém střevě. Bolest se však nepovažuje za časný příznak, protože se objevuje 1–1,5 měsíce po prvním výtoku. Bolest může být krátkodobá nebo trvalá, často vyzařuje do bederní oblasti, zad a dokonce i do lopatek a klíčních kostí. Může se objevit pocit pálení v bránici a pobřišnici. Mohou se objevit křečovité bolesti a spasmy, které naznačují zúžení a omezení střeva. S progresivním zánětlivým procesem se bolest zesiluje a neustává.
Přímo v oblasti konečníku se objevují záškuby, brnění a pálení, které se k večeru zesilují, objevuje se pocit otoku a nadýmání. Výskyt hnisu je často spojen s erozemi a vředy na povrchu kůže a sliznice. Objevují se praskliny, které se špatně hojí, svědění a pálení.
Často dochází k nadměrnému krvácení, rozvíjí se krvácení. Uvolňují se kapky krve, někdy se může objevit i celý proud nebo tok krve, což naznačuje arteriální nebo žilní krvácení. Takové projevy se projevují po vyprázdnění. Někdy může i stolice obsahovat krevní nečistoty. Při prodlouženém krvácení dochází k významné ztrátě krve, která se nakonec vyvine v anémii. Chronická anémie se často rozvíjí u rakoviny. Postupně se narušuje normální funkce a složení krve, obnova buněčných struktur. Intoxikační procesy jsou někdy doprovázeny zácpou. V tomto případě je nástup další stolice výrazně zpožděn a může dojít k její úplné absenci po dobu několika dnů. Břicho otéká, objevuje se tenesmus, mění se konzistence stolice. Tenesmus je považován za běžný jev, což je falešné nutkání k vyprázdnění, v důsledku čehož nedochází k úlevě.
V tomto případě se místo stolice objevují hlenové sekrety, které pacienta periodicky obtěžují. Při tenesmu se mění citlivost receptorů sliznice, aktivuje se spodní část, ve střevech se objevuje motorická aktivita. To vede k nutkání k vyprázdnění. Něco podobného se může vyskytnout i při poruše oblastí mozku, které jsou zodpovědné za práci hladkých svalů, regulaci fyziologických aktů, včetně aktu defekace.
Mezi časné příznaky, které vám pomohou rozpoznat rektální výtok, patří skvrny na oblečení (spodním prádle), které se periodicky objevují téměř kdykoli během dne. Výtok může být také indikován výskytem hlenu, krve a dalších nečistot. Tyto příznaky by měly být důvodem k obavám, protože mohou vést k závažným patologiím.
- Bílý výtok z konečníku
Pokud jsou výkaly pokryty bílým závojem nebo obsahují bílé pruhy, naznačuje to plísňovou infekci. Je třeba navštívit specialistu, protože plíseň je třeba léčit. Nejprve je nutné provést bakteriologické vyšetření k určení původce onemocnění. Na základě získaných výsledků je předepsáno vhodné antimykotikum.
- Žlutý výtok z konečníku
Výskyt žlutého výtoku naznačuje zánětlivý proces. Čím více výtoku, tím silnější je zánětlivý proces. K tomu často dochází při zánětu žlučníku, proktitidě. Může také naznačovat přítomnost patogenní bakteriální mikroflóry v těle.
- Oranžový výtok z konečníku
Žlutá žluč a červená krev v kombinaci dávají oranžovou barvu. Vzhled oranžového výtoku naznačuje onemocnění jater a žlučníku. Výtok může mít nepříjemný specifický zápach. Často se objevují oranžové pruhy.
- Hnědý výtok z konečníku
Hnědý výtok naznačuje přítomnost proktologických onemocnění. V tomto případě je krev smíchaná s výkaly. Hnědý výtok se pozoruje u hemoroidů, proktitidy, různých nádorů a benigních novotvarů.
- Zelený výtok z konečníku
Výskyt zeleného výtoku je jistým znakem intenzivního rozvoje bakteriální infekce. Nejčastěji je identifikovaným patogenem Helicobacter pylori, který kolonizuje žaludek a může způsobit gastritidu a vředy. Podobný stav se vyskytuje v důsledku otravy jídlem. Zelená barva naznačuje vysoký stupeň bakteriální kontaminace.
- Černý výtok z konečníku
Pokud se objeví černý výtok, naznačuje to závažné poškození tenkého střeva, dvanáctníku nebo žaludku. Může to být příznak krvácení do žaludku. Poměrně často se černá stolice objevuje při prodloužené zácpě a stagnaci. Pokud se objeví takové příznaky, je třeba co nejdříve vyhledat lékaře, protože se může jednat o příznak vážného onemocnění.
Výtok z konečníku se zápachem
Normálně by člověk neměl mít žádný výtok z konečníku, ale u patologií se vyskytuje. Výkaly by měly mít specifický, pro člověka nepříjemný fekální zápach. Neměl by však být žádný nepříjemný zápach. Pokud se objeví silný, ostrý zápach, je často způsoben bakteriálním rozkladem mastných kyselin a bílkovin.
Mastný, mastný výtok z konečníku
Vznikají v důsledku nesprávné výživy, nedodržování diety a léčby. K mastnému výtoku může vést i užívání některých léků, biologických doplňků stravy a antikoncepce.
Po návštěvě toalety mohou zůstat mastné skvrny. Někdy olej a tuk pokryjí povrch stolice a vytvoří lesk. Vzhled tuku je často důkazem rozvoje enterokolitidy, zánětu. Zhoršení může nastat poté, co člověk sní hodně tučného, uzeného, smaženého jídla a alkoholu.
Krvavý výtok z konečníku s bolestí i bez bolesti
Jakmile se objeví první příznaky krvácení, okamžitě navštivte lékaře, který vás vyšetří, provede vyšetření a předepíše adekvátní léčbu. I když krev pomalu vytéká kapku po kapce, naléhavě vyhledejte zdravotnické zařízení. Důvodem by měly být i jakékoli bolestivé pocity, zvýšená teplota.
Pokud se u pacienta, který nedávno podstoupil operaci, objeví krvácení, je třeba zavolat záchranku. Důvodem k obavám by mělo být krvácení, které nebylo pozorováno, ale znovu se objevilo po 40–50 letech, a také krvácení 1–3 měsíce po chemoterapii je považováno za nebezpečné.
I když vás bolest neobtěžuje, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Mnoho závažných onemocnění, která je třeba léčit, je bezbolestných. Mnoho onemocnění konečníku, včetně onkologických, je bezbolestných, protože obsahuje nevýznamný počet receptorů.
[ 24 ]
Hnisavý výtok z konečníku
Přítomnost hnisu naznačuje rozvoj infekčního a zánětlivého procesu. Hnis se často uvolňuje během stolice. Někdy je však jeho uvolňování spontánní. Kromě toho nelze vyloučit různá mechanická poškození, trauma, prolaps střeva, vřed a píštěl. Důležitou roli hraje také porušení inervace a endokrinního pozadí. To se rozvíjí při proktitidě, prostatitidě.
Průhledný výtok z konečníku
Průhlednost ve většině případů naznačuje funkční poruchy gastrointestinálního traktu. V tomto případě je jeho výkon výrazně snížen, peristaltika a motilita jsou narušeny. Tento stav se pozoruje při nesprávné výživě, nedodržování diety. Může být také důsledkem nesprávného stravování, častého užívání diet. To je často způsobeno dysbakteriózou a dystrofickými jevy.
Výtok z konečníku s nepříjemným zápachem
Indikuje vývoj bakteriální mikroflóry. Jedná se o intenzivní reprodukci patogenů, těžkou dysbakteriózu. To se často pozoruje v případech intoxikace bakteriálními endotoxiny.
Neustálý výtok z konečníku
Neustálý výtok lze pozorovat u mužů i žen. Nejčastěji je příznakem chronického zánětlivého nebo infekčního procesu, který postihuje tlusté střevo a konečník. Může také naznačovat progresivní nádor nebo skryté hemoroidy.
[ 27 ]
Tvarohový výtok z konečníku
Může naznačovat nekrotické procesy v tenkém a tlustém střevě, konečníku a řiti. To se často pozoruje u nádorů a novotvarů. Je nutné co nejdříve vyhledat lékaře.
Pálení a výtok z konečníku
Výtok a bolest v oblasti konečníku jsou velmi často doprovázeny svěděním a pálením. To je dáno tím, že jakékoli mokvající procesy v oblasti konečníku vždy vedou k maceraci a pálení. Každý druhý pacient proktologa sdělí lékaři přítomnost pálení na pozadí hemoroidů, bradavic a výtoku z konečníku.
Pálení může být příznakem nemoci a může se také objevit v důsledku fekální inkontinence, která vede k podráždění kůže a vzniku kontaminace. Prvním a hlavním opatřením v boji proti těmto sekretům je dodržování hygienických pravidel. Pálení se často vyskytuje u pacientů trpících chronickým průjmem, kolitidou a Crohnovou chorobou.
Nadměrné pocení může také přispívat k pocitu pálení v oblasti konečníku. Často se vyskytuje na pozadí cukrovky, kandidózy, kožních vyrážek v oblasti konečníku. Příčinou může být také nošení syntetického spodního prádla, používání umělých deodorantů, pracích prášků na praní spodního prádla. Pokud se podrážděné oblasti infikují, může se vyvinout silný pocit pálení. S rozvojem sklerotického atrofického lišejníku je postižena hráz a konečník. Proces je také doprovázen silným pocitem pálení.
U dětí je pálení často spojeno s červy, které se uvolňují z konečníku a parazitují na kůži, v záhybech řitního otvoru. Někdy se vyskytují i psychogenní příčiny svědění a pálení. Vyskytují se u lidí s duševním traumatem, nervovým přetížením, ve stavu neustálého přebuzení.
Diagnostika anální výtok
Pro diagnostiku análního výtoku je nutné navštívit proktologa. Lékař shromáždí všechny potřebné informace a také odebere anamnézu. Je důležité sdělit lékaři co nejvíce informací o vašem zdravotním stavu, konkrétně o okamžiku, kdy se potíže poprvé objevily, jak se projevovaly, jak se stav zhoršil nebo zlepšil. Lékař bude potřebovat informace o tom, zda pacient již dříve podstoupil léčbu. Je důležité znát povahu stolice, bolest, vlastnosti výtoku, jakož i jeho barvu, typ, tvar, konzistenci a množství.
Poté lékař provede celkové vyšetření, které zahrnuje vyšetření a posouzení celkového stavu pacienta. Je nutné změřit puls, frekvenci dýchání, krevní tlak a tělesnou teplotu. Poté lékař přistoupí ke speciálnímu vyšetření. Provádí se palpace břicha a digitální rektální vyšetření, což jsou hlavní metody proktologického vyšetření.
Provádí se povrchová a hluboká palpace břicha. Tyto metody umožňují určit napětí přední břišní stěny a také určit stupeň její bolesti. Je možné palpovat patologie břišních orgánů a přítomnost novotvarů. Tyto metody umožňují podezření na rozvoj infekčního procesu nebo zánětu u pacienta.
Pomocí digitálního rektálního vyšetření se hodnotí stav střevní sliznice a řitního otvoru. Posuzuje se uzavírací schopnost svěrače, stav vnitřních orgánů a tkání. Posuzují se všechny orgány a struktury nacházející se v těsné blízkosti konečníku.
Je možné identifikovat novotvary a zhodnotit jejich znaky. Je také možné palpovat přítomnost hemoroidů a análních fisur. Je možné identifikovat různá onemocnění, včetně neurologických, která jsou doprovázena snížením kontraktilní aktivity svěrače.
Na základě získaných údajů může lékař stanovit diagnózu nebo dojít k závěru, zda jsou vhodná další vyšetření. Nejčastěji se provádějí laboratorní a instrumentální vyšetření. V některých případech může být nutná diferenciální diagnostika.
[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Testy
Laboratorní výzkumné metody umožňují identifikovat mnoho procesů probíhajících v těle a objasnit diagnózu. Nejprve se předepisují standardní testy: klinická analýza krve, moči a stolice. Ty mohou obecně ukázat směr hlavních procesů probíhajících v těle. S pomocí těchto testů se odhalí celkový klinický obraz. Je tedy možné určit, zda v těle probíhá zánětlivý, infekční nebo alergický proces. Je také možné předpokládat přítomnost nádorů. Analýza moči a stolice zpravidla specifikuje lokalizaci patologického procesu a ukazuje jeho stádium.
Provádějí se také speciální výzkumné metody, zejména výzkum enzymatické aktivity, koprogram, bakteriologický výzkum, kultivace na dysbakteriózu. Diagnostické schéma je vyvíjeno pro každého pacienta individuálně.
Takže při uvolnění hlenu ze střeva je povinné koprologické vyšetření. V případě mastného výtoku se provádí biochemický krevní test. V tomto případě se hodnotí funkce jater a žlučníku. Důležité jsou ukazatelecelkového, přímého a nepřímého bilirubinu, alkalické fosfatázy, AST, ALT. Hodnotí se také stav slinivky břišní, zejména alfa-amylázy.
Instrumentální diagnostika
Vyšetření a laboratorní testy často nestačí k přesnému určení příčiny patologie a stanovení správné diagnózy. Proto se používá instrumentální diagnostika. Nejčastěji se používají endoskopické metody, například kolonoskopie. Velmi informativními metodami jsou také rentgenové vyšetření, irrigoskopie, rektoskopie, počítačová a magnetická rezonance.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika je založena na principu rozlišení různých onemocnění s podobnými příznaky a stanovení konečné diagnózy. Například šarlatová krev ve stolici se může objevit z různých, navzájem nesouvisejících důvodů. K rozvoji krvácení může přispívat hypovolemie, hypotenze, cévní onemocnění, eroze a praskliny v konečníku. Tento příznak lze velmi snadno odhalit: podle vzhledu stolice. Dále se provádí hematokritový test, který umožňuje přesně určit příčinu patologie.
Krev z konečníku může také vytékat z různých důvodů. Například hemoroidy, perianální léze, onemocnění tlustého a tenkého střeva mohou být doprovázeny krvácením. Pro jejich rozlišení se provádí instrumentální vyšetření, například kolonoskopie, irrigoskopie. Je také nutné posoudit stav stolice provedením analýzy. Za tímto účelem se provádí její bakteriologické, mikroskopické vyšetření a posouzení fyzikálně-chemických vlastností.
Diferenciální diagnostika se provádí s Henochovou-Schönleinovou chorobou a gastrointestinálními onemocněními. Za tímto účelem se provádí test stolice na skrytou krev. Pro vyloučení rakoviny se provádí biopsie s následným histologickým vyšetřením odebraných vzorků tkáně.
Léčba anální výtok
Léčba je primárně etiologická, proto závisí na příčině patologie. Je zaměřena na odstranění příčiny, která onemocnění způsobila. Proto je nesmírně důležitá správná a včasná diagnostika, na základě jejíchž výsledků bude předepsána léčba. Vždy je to přísně individuální. Neexistuje jednotné schéma, které by vyhovovalo každému.
Komplikace a důsledky
Výtok z konečníku může být pro lidské zdraví poměrně nebezpečný. To je dáno především tím, že se nejedná o samostatné onemocnění. Výtok může naznačovat závažné nebezpečné onemocnění, včetně rakoviny tlustého střeva a konečníku, které lze zanedbat, pokud se včas nekonzultujete s lékařem.
Prevence
Prevence výtoku spočívá v dodržování hygienických pravidel, režimu práce a odpočinku. Je důležité udržovat aktivní životní styl, provádět fyzickou aktivitu, protože nedostatek fyzické aktivity přispívá k rozvoji hemoroidů a dalších onemocnění konečníku. Při sedavém, neaktivním životním stylu, zejména pokud člověk tráví hodně času u počítače, je třeba vstávat každých 15-20 minut a provádět minimální cvičení. Také nelze nosit syntetické spodní prádlo, zejména v horkém počasí. O víkendech je důležité chodit na dlouhé procházky, běhat nebo jezdit na kole.
Důležité je také sledovat svůj jídelníček. Jídlo by nemělo obsahovat kořeněná, smažená jídla ani koření. Musíte dodržovat dietní, šetrnou stravu. Neměli byste konzumovat příliš mnoho tekutin, alkoholu a soli.
Je důležité dodržovat hygienu genitálií, nepřechladnout. Je nutné podstupovat pravidelné preventivní prohlídky a pokud se objeví první příznaky onemocnění, okamžitě se poraďte s lékařem. Pokud se zjistí proktologická nebo jiná doprovodná onemocnění, začněte léčbu co nejdříve.
Předpověď
Výtok z konečníku lze zcela eliminovat pouze v případě včasné diagnostiky, zjištění příčiny patologie a předepsání potřebné léčby. Nepříznivá prognóza může být, pokud se nekonzultujete s lékařem, neléčíte onemocnění nebo se samoléčíte. V tomto případě můžete zanedbat mnoho závažných onemocnění, včetně rakoviny střev a konečníku. Takové případy mohou skončit fatálně.