Biochemický krevní test

Studium krve je jedním z nejdůležitějších ukazatelů pracovní kapacity těla, které lékaři využívají převážnou většinu specializací k rozpoznání nejrůznějších problémů. Biochemická analýza krve nám nejen umožní vidět skutečný obraz patologie, ale také ukáže informace o zdraví pacienta obecně. Biochemie se používá pravděpodobně ve všech lékařských oborech - je to nejběžnější metoda výzkumu všech známých.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikace pro jmenování biochemického krevního testu

Biochemické vyšetření krve může být použito téměř u všech onemocnění, s podezřením na patologii a také z preventivních důvodů k vyloučení patologických stavů. Absolutní údaje pro biochemické vyšetření jsou:

• hodnocení metabolických procesů, pracovní kapacity jater a ledvin;
• nedostatečná výživa, narušené trávení potravin, nemoci trávicích orgánů;
• onkologické novotvary;
• zánětlivé a atrofické změny tkáňové struktury jater;
• zánětlivé reakce a infekční procesy, revmatoidní patologické stavy v celém systému;
• traumatické a popáleniny;
• muskuloskeletální onemocnění, osteoporóza;
• intoxikace organismu, toxikóza;
• srdeční selhání, infarkty;
• diabetes mellitus, všechny stavy obezity, endokrinní poruchy (poruchy funkce štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy);
• stav před a po lécích;
• předoperační stav;
• Těhotenství, příprava na koncepci atd.

Příprava biochemické analýzy krve

24 hodin před podáním krve pro biochemickou analýzu se doporučuje odmítnout pít alkohol obsahující nápoje a vyloučit kouření 1-1,5 hodiny před analýzou.

Krev je podávána na prázdný žaludek, velmi brzy po ranním probuzení. Po posledním jídle trvá nejméně 10-12 hodin: jídlo je rovnocenné s čajem, kávou, džusy a jinými nápoji, stejně jako žvýkačky. Můžete pít čistou vodu.

Před vstupem do laboratoře je důležité chránit před nadměrným nervovým a fyzickým přetížením. Z tohoto důvodu, těsně před podáním krve, doporučujeme si sednout na židli a uklidnit se.

Krev pro studii může být odebrána z loketní žíly v množství 5-6 ml. Pokud pacient bere nějaké léky, pak o tom musí rozhodně informovat laboratorního pracovníka.

Výsledek lze zpravidla dosáhnout následujícího dne po analýze, ale některé výzkumné ukazatele jsou delší: budete muset počkat až 4-5 dní.

Biochemický krevní test na těhotenství

Biochemické vyšetření krve se zpravidla používá dvakrát po dobu těhotenství: na začátku, kdy se těhotná žena zaregistruje, a také v 30. Týdnu těhotenství. Po prohlížení výsledků vyšetření bude lékař schopen poskytnout skutečné hodnocení funkční kapacity orgánů a tělesných systémů. Mimo jiné je s pomocí biochemického vyšetření možné určit nedostatek stopových prvků (vápník, železo, fosfor, sodík atd.). Taková analýza je velmi důležitá pro posouzení potenciálu organismu budoucí matky.

Základní ukazatele studie složení krve jsou:

• počet celkových bílkovin v krevním řečišti, což je charakteristika metabolismu bílkovin;
• ukazatele metabolismu tuků (odhad počtu fosfolipidů, triglyceridů, cholesterolu a mastných kyselin);
• ukazatele metabolismu uhlohydrátů (množství cukru v krvi);
• hladina enzymů v těle (alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, alkalická fosfatáza a pankreatická amyláza);
• index pigmentu (obsah bilirubin);
• počet dusíkatých látek;
• množství mikroelementů potřebných pro normální zdraví organismu.

Díky biochemické analýze je možné opravit hladinu látek v těle včas, takže těhotenství pokračuje bez komplikací a budoucí dítě se vyvíjí plně a včas.

[6], [7], [8], [9]

Dekódování biochemického krevního testu

Princip dešifrování je definování a hodnocení kvalitativních a kvantitativních složek materiálu. Je důležité věnovat pozornost účelu každé složky krve a jejímu působení na další složky.

Dále předložíme tabulku biochemických krevních testů s uvedením normy ukazatelů u dospělých pacientů a dětí.

U nejoblíbenějších měřicích jednotek jsou indikovány biochemické krevní analýzy, i když různé klinické instituce mohou používat různé referenční hodnoty, které je nutné předem projednat s lékařem.

Tabulka uvádí:

• norma ukazatelů biochemické analýzy krve u dospělých (mužů a žen);
• norma biochemické analýzy krve u dětí.

Indikátory	Muži	Ženy	Děti do 14 let
Transaminázy: ALT	Až 37 jednotek na litr	Až 31 jednotek / litr	Až 30 jednotek na litr
Transaminázy: ACT	Až 45 U / L	Až 35 U / L	Až 35 U / L
Glutamantransferáza ggt	Až 55 jednotek na litr	Až 40 U / L	Až 45 U / L
Celková bílkovina	Od 60 do 85 g / l	Od 60 do 85 g / l	Od 45 do 75 g / l
C-reaktivní protein	Až 0,5 mg / l	Až 0,5 mg / l	Až 0,5 mg / l
Chol (cholesterol)	3,5 až 5,5 mmol / litr	3,5 až 5,5 mmol / litr	3,5 až 7,5 mmol / litr
Železo	Od 11 do 31 μmol / l	9 až 30 umol / l	9 až 22 μmol / l
Cukr (glukóza)	Od 3,8 do 6,3 mmol / l	Od 3,8 do 6,3 mmol / l	Od 3,8 do 5,3 mmol / l
Močovina	Od 2,8 do 7,2 mmol / l	Od 2,8 do 7,2 mmol / l	Od 1,8 do 6,2 mmol / l
Alkalická fosfatáza (alkp)	Od 30 do 130 jednotek / litr	Od 30 do 110 jednotek / litr	Až 350 U / L
PTI	Od 78 do 142%	Od 78 do 142%	Od 78 do 142%
Celkový bilirubin (tbil, bil)	Od 8,5 do 20,5 μmol / l	Od 8,5 do 20,5 μmol / l	Až 250 μmol / l
Laktát dehydrogenasa (ldh)	Až 250 U / L	Až 250 U / L	Až 295 U / L
Leukocyty (wbc)	4,5 až 10 x 3 / ul	4,5 až 10 x 3 / ul	4,5 až 13 * 3 / μl
LESS	Od 6 do 12 mm / h	Od 8 do 15 mm / h	Od 4 do 12 mm / h
Fibrinogen	Od 2 do 4 g / l	Až 6 g / l	Od 1,2 do 3 g / l
Kreatinin	62 až 120 umol / l	Od 55 do 95 μmol / l	50 až 100 umol / l
Seromucoid (seroglikoid)	Od 0,22 do 0,28 g / l	Od 0,22 do 0,28 g / l	Od 0,13 do 0,20 g / l
Kreatin	Od 13 do 53 μmol / l	Od 27 do 71 μmol / l	Od 76 do 114 μmol / l
Lipoproteiny HDL	Od 1,7 do 3,5 mmol / l	Od 1,7 do 3,5 mmol / l	Od 1,7 do 4,5 mmol / l
Lipoproteiny LDL	Od 1,8 do 4,9 mmol / l	Od 1,8 do 4,9 mmol / l	Od 1,8 do 4,9 mmol / l
Amyláza (amyl)	Od 25 do 125 jednotek / litr	Od 25 do 125 jednotek / litr	Od 25 do 125 jednotek / litr
Fosfor	Od 0,87 do 1,45 mmol / l	Od 0,87 do 1,45 mmol / l	Od 1,45 do 1,78 mmol / l
Antistreptolysin	Až 200 U / L	Až 200 U / L	Až 200 U / L
Chlor	Od 98 do 107 mmol / l	Od 98 do 107 mmol / l	Od 98 do 107 mmol / l
Erytrocyty	4,1 až 5,6 10 * 12 / l	3,8-5,2 10 * 12 / l	3,9 až 5,1 10 * 12 / l
Triglyceridy	Od 0,4 do 1,8 mmol / l	Od 0,4 do 1,8 mmol / l	0,5 až 2 mmol / l
Bilirubin nepřímý	1 až 8 μmol / l	1 až 8 μmol / l	Do 210 μmol / l
Bilirubin rovný	1 až 20 μmol / l	1 až 20 μmol / l	Až 40 μmol / l
Kyselina močová	Od 210 do 420 μmol / litr	150 až 350 μmol / litr	150 až 350 μmol / litr

Frakce proteinů:

• albuminu od 56,5 do 66,5%;
• globulinů 33,5 až 43,5%;
• A1-globulin od 2,5 do 5%;
• A2-globulin od 5,1 do 9,2%;
• a-globulin od 8,1 do 12,2%;
• γ-globulinu od 12,8 do 19%.

Indikátory disproteinemických testů:

• Veltmanovy hodnoty vzorku byly od 0,4 do 0,5 ml roztoku vápníku (5-7 zkumavek);
• ukazatele vzorku rtuti z 1,6 až 2,2 ml rtuťnatého dichloridu;
• tymolový test od 0 do 5 jednotek. SH.

Index aterogenity (poměr cholesterolu s vysokou a nízkou hustotou) činí až 3 jednotky.

Kvantitativní trombin v krvi závisí na protrombinu, který by měl běžně činit 78 až 142% (podle Kvika).

[10], [11], [12]

Termín biochemického krevního testu

Každý klient laboratorního výzkumného zařízení by měl vědět, že výsledky biochemické analýzy nemohou být dlouhodobě platné, protože ukazatele krve trvale podstupují určité změny. Trvání biochemického krevního testu může být od 10 do 14 dnů.

Definice každé hodnoty vyžaduje určité časové období. Ve většině situací na klinice nebo v laboratoři, kde se vyšetřuje krev, může pacient získat všechny informace o tom, kdy přijde o výsledky. Biochemie krve probíhá maximálně 4-5 dní, ale přesnější termíny lze nalézt přímo v laboratoři.

Nezapomeňte, že ukládání výsledků je omezené. Proto, pokud má pacient již laboratorní formu na svých rukou, může okamžitě přijít na lékařskou konzultaci. Pokud je návštěva opožděná, po chvíli může být výsledek zrušen a lékař bude trvat na jeho opakování.

Biochemická analýza krve je velmi běžným typem výzkumu, může být prováděna téměř v jakékoli laboratoři nebo na klinice. Každá zdravotnická instituce má však vlastní sadu činidel a jejich výpočetní systémy, takže normy referenčních hodnot se mohou mírně lišit. Když obdržíte výsledky, je třeba zajistit, aby na hlavičce laboratoře byly uvedeny normativní ukazatele konkrétního laboratorního centra - pro vás a vašeho lékaře bude snazší pochopit indikativní změny.