Laboratorní technik

Laboratorní technik je poměrně široké povolání. Všichni jsme alespoň jednou v životě museli podstoupit testy. Bez nich nebude schopen stanovit přesnou diagnózu, přijmout vás do nemocnice a předepsat správnou adekvátní léčbu. Ať už se jedná o krev z prstu nebo žíly, stěr z nosu nebo krku, moč nebo stolici, kousky tkáně nebo tekutiny z dutin, všechny tyto materiály putují do laboratoře, kde jsou pečlivě vyšetřeny na odchylky, infekce nebo vyšetření dalších znaků. To vše dělají speciálně vyškolení lidé zvaní laboranti nebo laboratorní lékaři.

Díky své práci mohou ošetřující lékaři přesně říci, které antibiotikum by se mělo použít k léčbě pyelonefritidy, jakou dávku inzulinu předepsat pacientům s diabetem, jaký druh urogenitální infekce pacienta trápí, zda je nádor benigní nebo maligní a mnoho dalšího. Proto vám nyní podrobně povíme o těchto specialistech, co dělají a v jakých případech je třeba je kontaktovat.

Kdo je laboratorní asistent?

Laboratorní asistent může kontrolovat kvalitu potravin, oktanové číslo benzinu, přítomnost škodlivých chemických sloučenin v pitné vodě, vzduchu a půdě, jas osvětlení, vlhkost vzduchu v místnosti, pořizovat rentgenové snímky, být pomocným pracovníkem na univerzitní katedře a mnoho dalšího. My vám ale povíme o laboratorním asistentovi v klasickém slova smyslu, konkrétně o klinickém laborantovi.

Při představě této specialistky se okamžitě vybaví dívka v bílém plášti, rukavicích a samozřejmě s vertikutátorem v jedné ruce a vatovým tamponem v druhé. Ve skutečnosti jsou laboranti jiní a nemusí to být vždy ženy. Většina lidí nesnáší manipulaci s odběry krve a přirovnává laboranta k „krváceči“.

Kdy byste měli kontaktovat laboratorního technika?

Seznam testů obvykle předepisuje lékař a zároveň vystaví doporučení na testy. Test si ale můžete nechat udělat sami. Pro tuto službu se můžete obrátit na soukromou laboratoř nebo jakoukoli soukromou kliniku. Laboratorní testy jsou nezbytné téměř u všech onemocnění. Pokud vás tedy bolí ledviny nebo záda, pravděpodobně vám bude předepsán celkový test moči. Pokud máte bledou kůži a cítíte se letargicky, pak vám bude proveden celkový krevní test. Pokud máte zvětšenou štítnou žlázu, pak vám v každém případě budou testovány hormony.

Jaké diagnostické metody používá laboratorní technik?

V závislosti na typu analýzy mohou laboratorní technici použít následující diagnostické metody:

• mikroskopická metoda;
• bakteriologická metoda;
• sérologická metoda (RIF, RNGA, ELISA);
• biologická metoda;
• metoda polymerázové řetězové reakce (PCR).

Mikroskopická metoda se používá v cytologii, histologii, mikrobiologii a dalších odvětvích laboratorní diagnostiky. Díky této metodě je možné identifikovat některé patogeny (gonokoky, chlamydie atd.), detekovat vajíčka parazitů a odlišit maligní buňky od normálních. Její princip spočívá v nanesení materiálu na sklo, předběžném obarvení speciálními barvivy a následném vyšetření pod mikroskopem.

Bakteriologická diagnostická metoda se používá k určení typu patogena u bakteriologických infekcí (cystitida, pyelonefritida, vaginitida, konjunktivitida, tonzilitida a další onemocnění), stejně jako ke stanovení citlivosti antibiotik na patogeny. Jejím principem je pěstování mikroorganismů obsažených v materiálu na speciálních živných médiích, určení jejich typu a následné stanovení citlivosti na antibiotika.

Sérologické metody výzkumu zahrnují různé sérologické reakce (aglutinace, precipitace, neutralizace a další). Laboratorní technik používá sérologické diagnostické metody k určení krevních skupin a Rh faktoru, přítomnosti určitých typů imunoglobulinů v krvi, stanovení některých virových a infekčních onemocnění a mnoho dalšího.

Metoda polymerázové řetězové reakce je založena na stanovení částí DNA patogenu v biologické tekutině (krev, moč, vaginální výtok, sputum, spermie). Metoda PCR je relativně nová, ale již se aktivně používá k diagnostice většiny patogenů infekčních onemocnění, stejně jako virů.

Co dělá laboratorní technik?

Je jasné, že laboranti provádějí analýzy. Ale jaké a jak, to není vůbec jasné. Proto si o tom teď povíme. Nejprve bychom rádi poznamenali, že existují jednoduše laboranti (specialisté se středním odborným vzděláním) a laboratorní lékaři (specialisté s vysokoškolským vzděláním). Laboratorní technici mohou mít různé kategorie (od první po nejvyšší), které získávají ve speciálních kurzech, nazývaných kurzy dalšího vzdělávání. Tito specialisté mohou také pracovat v různých strukturách, a to na klinikách, v klinických nemocnicích, porodnicích, márnicích a jednotlivých laboratořích. Povolání laboranta určuje místo výkonu práce a úroveň vzdělání.

Laboratorní asistenti polikliniky

Každá velká poliklinika má vlastní laboratoř, kde se odebírají a vyšetřují vzorky. Pracují zde jak laboranti se středoškolským vzděláním, tak i laboratorní lékaři. Testy se obvykle provádějí dle pokynů ošetřujícího lékaře, který na test vydá kupón. Hlavními testy v poliklinice jsou obecné klinické testy krve a moči a biochemické krevní testy. V ženských konzultacích poliklinik se také zadávají testy k určení urogenitálních infekcí, cytologické testy děložního čípku a bakteriologické testy výtoku z genitálií, jakož i speciální genetické testy (screening těhotných žen). Všechny tyto testy jsou zaměřeny na včasnou detekci problému, diferenciální diagnostiku onemocnění a určení adekvátní správné léčby pacientky.

Laboratorní technici klinických nemocnic

V klinických nemocnicích (nezáleží na tom, zda dětských nebo dospělých) je rozsah možných analýz mnohem širší. Existuje tam však i několik laboratoří. Velké instituce obvykle mívají urgentní (ambulantní) laboratoř, centrální laboratoř, bakteriologickou laboratoř a resuscitační laboratoř. Laboratoř urgentní laboratoře, která se obvykle nachází na příjmovém oddělení, odebírá urgentní analýzy, jako je obecný krevní test, obecný test moči, test hladiny cukru v krvi, test moči na aceton a některé další pro rychlé posouzení stavu pacienta a potvrzení diagnózy. Laboratoř příjmového oddělení pracuje nepřetržitě. Centrální laboratoř se zabývá plánovaným denním odběrem analýz od ambulantních pacientů všech oddělení dle pokynů lékaře. Zde se provádějí nejen obecné klinické vyšetření, ale i úžeji zaměřené, například cytologické vyšetření sputa, mozkomíšního moku a dalších biologických tekutin, biochemický krevní test a další. Bakteriologická laboratoř provádí studium analýz mikrobiologické flóry. Příklady takových testů mohou zahrnovat testy krve, moči a dalších biologických tekutin na sterilitu, bakteriologické kultury z hltanu, nosu, pochvy, rozbor stolice na dysbakteriózu a další. Bakteriologické oddělení klinické nemocniční laboratoře také provádí vnitřní kontrolu sterility nemocničních prostor, chirurgických obvazů a nástrojů. Bakteriologická laboratoř je obvykle umístěna samostatně a vstup do ní je přísně zakázán. Resuscitační laboratoř je samostatná laboratoř, ve které je laboratorní technik ve službě pro provádění pohotovostních testů. Zde laboratorní technik provádí obecné klinické a biochemické testy krve a moči, stejně jako testy krevní skupiny a Rh faktoru a kontroluje kompatibilitu dárcovské krve. Resuscitační laboratoř pracuje také nepřetržitě.

Laboratorní technici v porodnici

V porodnicích je organizace laboratoří podobná jako v klinických nemocnicích. Jediný rozdíl je v tom, že testy se odebírají nejen těhotným ženám a ženám po porodu, ale i novorozencům. Kromě obecných klinických testů a stanovení krevní skupiny a Rh faktoru se novorozenci testují i na vrozená genetická onemocnění. Laboratoř v porodnici funguje ve službě. Pracují zde jak laboranti, tak laboranti se středoškolským odborným vzděláním.

Laboratorní technici márnice

Laboranti márnice neboli histologové připravují a vyšetřují materiál z kadaverů, aby objasnili nebo určili příčinu úmrtí osoby. Druhým úkolem histologů je vyšetřit chirurgicky odstraněné nádory (aby určili, zda jsou benigní nebo maligní), části odstraněných orgánů a materiál z potratu. Histologické analýzy je obtížné připravit a vyšetřit, takže doba potřebná k dokončení takové analýzy může být až měsíc.

Laboratorní asistenti jednotlivých laboratoří

Mezi takové laboratoře patří soukromé struktury, laboratoře v různých výzkumných ústavech a vysoce specializované laboratoře. Soukromé laboratoře provádějí téměř všechny typy analýz. Pracují v nich jak laboratorní technici, tak i laboratorní lékaři. Výzkumné ústavy provádějí vysoce specializované studie (například analýzy všech typů hormonů v endokrinologickém ústavu, podrobné rozbory krve v hematologickém ústavu). Vysoce specializované laboratoře se zabývají specifickým typem analýz. Mezi takové laboratoře patří kanceláře pro HIV a AIDS, dispenzáry pro tuberkulózu a další.

Jaká onemocnění léčí laboratorní technik?

Laboratorní technici a lékaři neléčí nemoci ani je nediagnostikují. Pouze pomáhají určit přítomnost konkrétního onemocnění, identifikovat patogen a odlišit jedno onemocnění od druhého pomocí výsledků testů. Například díky testům je možné odlišit cystitidu od pyelonefritidy, hyperglykemické kóma od hypoglykemického kómatu, maligní nádor od benigního, zánět slepého střeva od ledvinové koliky, běžnou akutní respirační virovou infekci od bolesti v krku a mnoho dalšího.

Rada od laboratorního asistenta

Pro získání spolehlivého výsledku analýzy je nejdůležitější správná příprava a sběr materiálu. Pro každou studii existují určitá pravidla, z nichž hlavní uvedeme níže.

Aby laboratorní technik mohl správně interpretovat krevní test, měl by být odebrán ráno, výhradně na lačný žaludek. Současně by měl být na 24 hodin vyloučen příjem alkoholu, tučných a kořeněných jídel a léků. Pokud nelze užívání léků vysadit, je nezbytné na to laboratorního technika upozornit. Test by se také neměl provádět po aktivní fyzické aktivitě.

Aby laborant mohl správně interpretovat rozbor moči, je třeba důkladně vyčistit zevní genitálie a materiál odebrat striktně do sterilních nádob. Doporučuje se použít ranní moč.

Při odběru urogenitálních šrotů je důležité si uvědomit, že pro správné provedení analýzy je nutné se 3 dny vyhýbat pohlavnímu styku, týden se nesmí užívat antibiotika, ženy by se neměly sprchovat a muži by neměli chodit na toaletu alespoň 2 hodiny.

Odběr spermií by měl být prováděn pouze v laboratoři. Abyste se na tento test připravili, měli byste se alespoň pět dní zdržet pohlavního styku a také se vyhnout užívání antibiotik.

Při odevzdání stolice je důležité si uvědomit, že pro výzkum je vhodnější čerstvý ranní materiál, který by měl být shromažďován v čisté sterilní nádobě. Je také nutné vyloučit užívání antibakteriálních léků.

Při provádění bakteriologické analýzy jakéhokoli materiálu je velmi důležité mít nejčerstvější materiál, který musí být odebrán striktně ve sterilních nádobách. Před odesláním analýzy musíte alespoň týden předem přestat užívat antibakteriální léky.

Pokud budete dodržovat tato jednoduchá pravidla, laboratorní technik provede analýzu efektivně a včas.

[ 1 ], [ 2 ]