Bolest v řiti

Všichni jsme někdy slyšeli nebo použili frázi "bolest v řiti". Někdo, kdo nezažil tuto bolest, se může při této frázi smát, ale ve skutečnosti je bolest konečníku velmi skutečným zdravotním problémem, zejména se zdravím mužů. Ačkoli to není jen mužský problém. To může být také problém pro ženy žijící s těmito bolestmi, stejně jako pro ty, kteří trpí hemoroidy nebo praskliny v řiti nebo nemoci reprodukčního systému. Co způsobuje bolest v konečníku a co by se mělo dělat, pokud vás bolest v anus vadí?

Příčiny bolest v řiti

Příčinou bolesti konečníku mohou být jednoduché zdravotní problémy, které lze snadno opravit. Může to však být i onemocnění s velmi vážným a někdy i smrtelným následkem (například rakovina konečníku).

Existuje mnoho příčin bolesti v řiti. Některé z nich jsou nepříjemné, ale ne příliš závažné. Jiní signalizují zažívací problémy, které je třeba po dlouhou dobu eliminovat. Úkolem lékaře (a našeho) je zjistit, co je příčinou bolesti v řiti. Pojďme se dozvědět informace o některých z mnoha příčin bolesti konečníku a anální bolesti.

[1], [2]

Anální trhlina

Anální trhlina je trhlina v kůži, tkáni nebo sliznici řiti. Anální trhlina v nebo kolem řiť nebo v konečníku může způsobit silnou bolest v řiti.

[3]

Příznaky pro anální trhliny

• bolest v řiti;
• krvácení;
• krev ve stolici, na toaletě nebo na toaletním papíru.

Příčiny análních trhlin

• tvrdé stolice v důsledku zácpy;
• příliš velké stolice;
• stres během pohybů střev;
• zranění a škody při análním sexu.

Léčba anální trhliny

• změkčovadla stolice a laxativa;
• je třeba pít velké množství vody;
• by měly být používány přisedlé koupele v teplé vodě, aby se snížila bolest a urychlila hojení análních trhlin;
• perorální léky a injekce, stejně jako klystýry.

V těžkých případech může být nutná operace, v důsledku čehož lékaři zašívají trhliny

[4]

Rektální absces

Rektální absces je absces v oblasti konečníku, konečníku nebo akumulace hnisu, který je důsledkem infekce v tkáních. Lokalizované infekce se často vyvíjejí v a kolem konečníku.

[5], [6]

Příznaky rektálního abscesu

• bolest a otok řiti nebo hýždí;
• horečka a noční pocení;
• bolestivý kus výkalů v řiti nebo konečníku;
• bolestivé výkaly;
• bolest břicha;
• bolest v řiti.

[7], [8], [9], [10]

Příčiny rektálního abscesu

Abscesy jsou spojeny s onemocněním žláz v tkáni kolem řiti a konečníku. Mohou být provokovány akné nebo ucpanými póry, což má za následek, že žlázy v řiti a konečníku jsou často ucpané, což vede k zánětu a hromadění hnisu ve tkáních řiti. Když tyto tkáně prasknou, hnis v důsledku abscesu proniká do tkání obklopujících konečník a konečník. Lidé se slabým imunitním systémem, včetně HIV pozitivních lidí, jsou v důsledku tohoto typu infekce vystaveni velkému riziku.

Anální trhliny mohou umožnit bakteriím zaplnit rektální oblast, což často vede k rektálnímu abscesu.

[11], [12], [13]

Rektální léčba abscesu

Antibiotika se nejčastěji používají k léčbě infekce, která způsobila absces. Výběr specifických antibiotik závisí na infekci, která vedla k abscesu. Antibiotika jsou navíc vždy používána k léčbě velkých tělesných infekcí.

Dlouhou jehlu lze použít k odstranění infekčních tekutin během abscesu - pro čerpání tekutin. Tato metoda může být aplikována na povrchové abscesy, výsledek může být dosažen použitím kratších a tenčích jehel a stříkaček.

Pro ty, kteří mají jehlu, která nemůže proniknout do místa abscesu, může být použita chirurgická drenáž. Poté je postižená oblast kůže chirurgicky otevřena a infekční tekutina je vypuštěna. Lidé se tak vyrovnávají s abscesem a bolestí v řiti.

Hemoroidy

Hemoroidy jsou krví naplněné, zahuštěné žíly uvnitř nebo kolem konečníku, nazývané hemoroidní polštáře nebo hemoroidní hrboly.

[14],

Příznaky hemoroidů

• bolest v řiti a svědění;
• krev na povrchu stolice nebo na papíře po otírání análního povrchu;
• nemožnost normální měkké stolice;
• kousky tkáně (žíly) vyčnívající z řitního otvoru.

[15], [16], [17]

Příčiny hemoroidů

• stres během pohybů střev;
• těžké kašlání, kýchání nebo zvracení;
• těhotenství;
• cirhóza jater;
• anální sex;
• anální trhliny nebo infekce.

[18], [19]

Léčba hemoroidy - neinvazivní metody

• použití sedavých koupelí, které zachycují oblast anusu - několikrát denně;
• balení s ledem po dobu 15 minut několikrát denně, aby se snížil otok;
• Léčivé receptury a non-předpis krémy mohou být použity ke snížení velikosti hemoroidy, nebo zmírnit bolest a svědění v řiti. Musíte udržovat čistou oblast konečníku pomocí vlhkých ubrousků, abyste snížili podráždění a svědění;
• pro bolest v řitním otvoru by se měl nosit volný oděv a spodní prádlo, aby se snížilo podráždění anální oblasti.

[20], [21], [22], [23],

Léčba hemoroidy - invazivní terapie

Ligace - použitím elastického pásku nebo hemoroidů švu. O týden později, hemoroidní hrboly vysychají a odpadávají.

Skleroterapie - chemikálie jsou vstřikovány do tkáně obklopující hemoroidní hrboly, což významně snižuje přísun krve do hemoroidních žil, což způsobuje kontrakce hemoroidů.

Hemorridektomie - chirurgické odstranění hemoroidů

Důvody pro bolest v řiti jsou příliš mnoho na to, aby je všechny uvedly. Existují však také specifické důvody, pro které může člověk trpět bolestí v řiti.

Kolitida (ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba)

Kolitida je zánět gastrointestinálního traktu. Ulcerózní kolitida je omezena pouze tračníkem. U Crohnovy choroby může zánětlivý proces ovlivnit celý trávicí systém. Obě tato onemocnění způsobují zánět, který vyvolává bolest konečníku.

[24], [25], [26], [27]

Příznaky kolitidy

• bolest v řiti;
• porucha střev;
• nevolnost;
• krvavý průjem;
• únava;
• úbytek hmotnosti;
• hlen a hnis ve stolici.

[28], [29]

Příčiny ulcerózní kolitidy

Příčiny ulcerózní kolitidy nejsou lékařům vždy známy. Většina lékařů se domnívá, že ulcerózní kolitida není charakteristická autoimunitní odpověď těla - reakce tlustého střeva, která může být spojena s mastnými nebo příliš kořeněnými jídly nebo gastrointestinálními bakteriemi Escherichia coli.

[30]

Příčiny Crohnovy choroby

Blokování střevní sliznice způsobuje otok, zánět, ulceraci a abscesy, které jsou charakteristické pro Crohnovu chorobu. Podobně jako příčiny ulcerózní kolitidy nejsou příčiny Crohnovy choroby vždy známy, ale jsou považovány za autoimunitní reakci těla.

[31], [32], [33], [34]

Léčba Crohnovy choroby

Léčba ulcerózní kolitidy a choroba je zaměřena na minimalizaci zánětu, který způsobuje společné symptomy u obou těchto onemocnění. Léčba může zahrnovat steroidy, které zpomalují proces zánětu. Léky mohou být užívány orálně nebo v některých případech ve formě klystýru, aby se léčivo mohlo používat přímo v oblasti gastrointestinálního traktu. V extrémních případech, kdy je poškozen střevní trakt, lze použít chirurgický zákrok ke snížení symptomů a odstranění vážného poškození střev.

Úrazy související s análním sexem

Když muž a žena praktikují anální sex a tyto manipulace jsou špatné nebo neschopné, existuje riziko vážného fyzického zranění. Nejčastější zranění jsou spojena s análním sexem. Ačkoli většina těchto zranění je malá, malý zdravotní zásah může situaci napravit.

[35], [36]

Druhy poranění řitního otvoru

• anální trhlina nebo prasknutí;
• rektální perforace (častěji, pokud se při análním sexu používají cizí předměty);
• trhliny kolem konečníku a konečníku;
• poranění svěrače (může to být způsobeno cizími předměty nebo agresivním análním sexem);
• prolaps konečníku (část konečníku vyčnívá z řiti).

Příznaky poranění konečníku

• rektální bolest během a po sexu;
• krvácení během a po sexu;
• bolest při pohybu stehen.

Léčba poranění řitního otvoru

• Je nutné upustit od anální sexuální aktivity až do úplného uzdravení;
• Použijte změkčovadla ke snížení potenciálního pohybu tvrdého střeva;
• Během léčby nemůžete namáhat nebo dělat tvrdou práci;
• V extrémních případech může být nutná operace.

Genitální bradavice (condylomas)

Léze nebo výrůstky v řiti nebo kolem něj mohou vést k bolesti v řiti. Dva typy nejběžnějších lézí anální oblasti jsou genitální bradavice a herpes análního průchodu.

Genitální bradavice (bradavice) jsou hladké, masově kulaté růsty způsobené lidským papilomavirem (HPV). Genitální bradavice jsou pohlavně přenosné a jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV). HPV může také způsobit rakovinu anální oblasti.

Genitální (anální) herpes je jedním z mnoha typů herpes. To je způsobeno virem herpes simplex. Jsou to bolestivé, tekutinou naplněné puchýře kolem řiť. Tyto léze tvoří vředy konečníku a řiti.

[37], [38], [39]

Příznaky genitálních bradavic

• masově zbarvené výrůstky připomínající květák;
• bradavice samy jsou bezbolestné, ale často ovlivňují tělesné funkce, jako jsou pohyby střev během pohybů střev, což činí tento proces bolestivým.

[40], [41]

Genitální herpes

• bolestivé, tekutinou naplněné útvary, které prasknou a způsobují bolest;
• symptomy podobné chřipce;
• vysoká horečka;
• oteklé žlázy;
• bolest v řiti.

[42], [43], [44], [45],

Léčba herpesu

Léčba může probíhat ve formě aplikování krémů nebo chirurgického odstranění bradavic. Virus, který způsobuje genitální bradavice, nelze odstranit, i když jsou bradavice odstraněny nebo ošetřeny.

Aktuální léky, jako je krém Zovirax a orální léky, jako je acyklovir a valtrex, mohou snížit výskyt ohnisek herpes a snížit jejich četnost.

Patogeneze

Termín “konečník” je někdy používán zaměnitelně s termínem “řiť”. Když si lidé myslí o bolesti konečníku, obvykle znamenají bolest v řiti, stejně jako v konečníku. Ale ve skutečnosti jsou konečník a řiť dvě různé věci.

Rektum je dutý trubkový orgán, který spojuje tlusté střevo s řitním otvorem. Řiť je prstenec husté tkáně, skrze který výkaly vycházejí. Když stolice nebo plyny vstupují do konečníku, nervová zakončení v konečníku posílají do mozku okamžitou zprávu, že je plná a že musí být evakuována.

Když je čas vyprázdnit (v této době jste v záchodě), konečník tlačí přes řitní otvor židle skrze kontrakce, která je odstraněna z těla. Není-li doba pro střevní pohyby vhodná (například když jedete domů z práce do auta), konečník drží stolici, dokud se nedostanete na toaletu.

Anus je prstenec husté elastické tkáně, který se nachází na samém konci gastrointestinálního traktu. Odpad z naší životní aktivity je vytlačován z konečníku análním kanálem a vylučován z těla přes řitní otvor.

[46], [47], [48], [49]

Diagnostika bolest v řiti

Je důležité si uvědomit, že bolest v řitní dutině indikuje závažný zdravotní problém. Problém může být snadno opraven, jako u hemoroidů, nebo to může být něco velmi vážného a potenciálně smrtelného, jako je například anální karcinom.

Pokud máte příznaky bolesti v anální nebo rektální oblasti, která se nazývá jedna obecná koncepce - bolest v řitním otvoru - bez ohledu na jejich závažnost, měli byste si domluvit schůzku s proctologem a získat z ní přesnou diagnózu. Tato diagnóza vám může zachránit život.

[50], [51]