Proktolog

Kdo je proktolog a co dělá? Proktologie je obor medicíny, který studuje onemocnění tlustého střeva (konečníku a tračníku) a konečníku.

Proktolog je lékař, který se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou patologií tlustého střeva. Mezi taková onemocnění patří hemoroidy, svědění v oblasti konečníku, anální fisury, vředy, výhřez konečníku, proktitida, paraproktitida, fekální inkontinence, zácpa, perianální bolest a další problémy. Vzhledem k tomu, že onemocnění v této oblasti jsou poměrně intimní, vyhledávají se k lékaři pomoc v případě krajní nouze, často v pokročilém stádiu onemocnění.

Existuje mnoho důvodů pro výskyt proktologických onemocnění, včetně zneužívání některých druhů léků (laxativa, perorální antikoncepce), sedavého životního stylu, nízké mobility, špatné výživy, problémů s alkoholem, análního sexu, těhotenství. Všechny tyto faktory vedou k poruchám krevního oběhu a stagnaci krve v pánvi a v důsledku toho k poruchám krevního oběhu v konečníku. A vzhledem k několika rizikovým faktorům se pravděpodobnost vzniku patologií tlustého střeva a konečníku několikanásobně zvyšuje.

Kdy byste měli navštívit proktologa?

Kdy byste měli navštívit proktologa, abyste se vyhnuli závažným komplikacím? V první řadě je třeba věnovat pozornost prvním signálům naznačujícím problémy s tlustým střevem. Problém je v tom, že příznaky v raných stádiích onemocnění se prakticky neprojevují. Objevují se příznaky střevního diskomfortu: zvýšená frekvence stolice nebo naopak zácpa, nepříjemné pocity v podbřišku - vlečná bolest, nadýmání, pocit cizího tělesa v konečníku, pocit tlaku na břicho jako pás. To jsou první příznaky rozvíjejícího se patologického procesu v tlustém střevě. Později se příznaky doplňují neustálou bolestí v podbřišku, průjmem nebo prodlouženou zácpou, hlenem, krví nebo hnisavým exsudátem, svěděním v oblasti konečníku, pálením, horečkou, vyčerpáním, příznaky intoxikace.

Pokud se objeví následující příznaky, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc:

• bolest v břiše a konečníku;
• výtok hlenu nebo hnisu z konečníku;
• krvácení nebo krevní pruhy na povrchu stolice;
• zácpa;
• obstrukce tlustého střeva;
• nadýmání;
• falešné nutkání k defekaci;
• průjem;
• inkontinence stolice a plynů;
• krvácení nebo krevní pruhy na povrchu stolice;
• bolest nebo nepohodlí během vyprazdňování;
• zácpa.

Jaké testy byste měli absolvovat při návštěvě proktologa?

Jaké testy je třeba provést při návštěvě proktologa, závisí na tom, jaká předběžná analýza bude stanovena. Koneckonců, včasná diagnóza a detekce patologie tlustého střeva je klíčem k účinné léčbě.

V případě hemoroidů je předepsán obecný klinický krevní test k určení přítomnosti anémie, která se vyskytuje při častém krvácení.

Test na okultní krvácení ve stolici. Test je nezbytný k identifikaci krvácejících oblastí v horních částech střeva.

Pokud existuje podezření na dysbakteriózu, syndrom dráždivého tračníku a další onemocnění, proktolog předepíše speciální analýzu - kultivaci stolice na živném médiu k určení přítomnosti patogenní mikroflóry ve střevě a stanovení citlivosti na antibakteriální léky a bakteriofágy.

Pokud existuje podezření na helmintiózu, je předepsán test stolice na vajíčka červů.

Pokud existuje podezření na plísňová onemocnění perianální oblasti nebo anogenitální herpes, je předepsán stěr z perianální oblasti.

Pokud existuje podezření na střevní polypy, provádí se DNA diagnostika k určení přítomnosti mutací v genech. Přítomnost polypů je předurčujícím faktorem pro rozvoj rakoviny tlustého střeva, takže včasná diagnóza a léčba mohou tomuto onemocnění zabránit.

Jaké diagnostické metody používá proktolog?

Diagnostické metody používané proktologem závisí na předběžné diagnóze. Schůzka s proktologem trvá v průměru 30 až 60 minut, během kterých může lékař provést diagnostiku, včetně anoskopie, rektoskopie, digitálního rektálního vyšetření, ultrazvukové diagnostiky (ultrazvuku) dutiny břišní, onkologických a dalších vyšetření.

Kromě toho může proktolog předepsat další diagnostické metody:

• rektoskopie;
• kolonoskopie;
• irigoskopie;
• histologické vyšetření;
• onkologické vyšetření.

Proktolog může také použít následující metodu a přístup k léčbě proktologických onemocnění:

• šetrná, nechirurgická metoda léčby hemoroidů;
• kompletní bezbolestná diagnostika onemocnění konečníku;
• odstranění hemoroidů bez chirurgického zákroku, bez bolesti, beze změny obvyklého životního stylu;
• vysoce účinná léčba análních fisur;
• odstranění polypů;
• léčba rektálního prolapsu;
• chirurgická léčba.

Je důležité si uvědomit, že včasná konzultace s lékařem a odmítnutí samoléčby pomůže zabránit vzniku závažných komplikací a urychlí období úplného zotavení těla.

Co dělá proktolog?

Co dělá proktolog a jaká je jeho specializace? Proktolog se zabývá prevencí, diagnostikou a léčbou onemocnění tlustého střeva a konečníku. Mezi běžná onemocnění v této oblasti patří hemoroidy, proktitida, paraproktitida, anální svědění, anální fisury, píštěle, polypy, vředy, výhřez konečníku a fekální inkontinence.

Většina výše uvedených onemocnění začíná poruchou vyprazdňování – objevuje se průjem nebo zácpa, objevuje se výtok z konečníku (hnisavý, krvavý), stolice je bolestivá a bolestivé pocity v podbřišku jsou pociťovány i při sezení. Vzhledem k intimitě vzniklých problémů pacienti odkládají návštěvu lékaře, a v důsledku toho onemocnění nabývají poměrně těžké formy.

Aby se pacient neuvedl do rozpaků, může lékař provést vyšetření u něj doma. Takové prostředí pacienta neuvede do rozpaků a lékař bude schopen shromáždit anamnézu, provést vyšetření a navrhnout verzi diagnózy, a pokud je nutné objasnit primární diagnózu, předepsat další vyšetření. Navíc některé instrumentální výzkumné metody lze provádět i doma – moderní technologie umožňují použití přenosného vybavení za jakýchkoli podmínek.

Jaká onemocnění léčí proktolog?

Jaká onemocnění léčí proktolog? Proktolog (koloproktolog) se specializuje na diagnostiku a prevenci patologií konečníku, tlustého střeva a řiti. Dříve se specializace proktologa týkala pouze onemocnění konečníku a koloproktolog se zabývá patologií dvou částí tlustého střeva (konečníku a tlustého střeva).

V roce 1997 byl obor medicíny „proktologie“ oficiálně přejmenován na „koloproktologii“, takže v podstatě tvoří proktologie a koloproktologie jednu oblast. Existují dvě části proktologie – chirurgická a terapeutická.

Chirurgická proktologie se specializuje na akutní stavy konečníku - krvácení z prasklého hemoroidu atd.

Terapeutická proktologie se specializuje na léčbu střevních intoxikací, parazitárních infekcí a kolitidy.

Nemoci, jejichž prevencí, diagnostikou a léčbou se proktolog zabývá:

• polypy;
• zranění;
• cizí tělesa;
• nádory;
• anální fisury;
• výhřez střev;
• helmintické invaze;
• proktitida;
• paraproktitida;
• kolitida;
• epiteliální kokcygeální průchod;
• papilitida;
• rektální polypy;
• divertikuly tlustého střeva;
• Syndrom anokokcygeální bolesti.

Rada od proktologa

Rada proktologa se omezuje na prevenci onemocnění tlustého střeva a konečníku a odmítnutí samoléčby, když se objeví první příznaky střevní dysfunkce.

Prevence hemoroidů:

• léčba zácpy a průjmu, normalizace trávicího traktu, pravidelná a vyvážená výživa.
• úplná nebo částečná abstinence od alkoholu, velmi kořeněných, uzených a slaných jídel.
• Dodržování osobní hygieny po použití toalety. Pečlivé udržování čistoty anální oblasti po každé stolici. V případě potřeby přestaňte používat toaletní papír a po použití toalety přejděte na mytí vodou s mýdlem pokojové teploty; pro prevenci exacerbací si po každé stolici dopřejte chladné manganové koupele (světle růžový roztok) po dobu 1,5–2 minut.
• Když se objeví první příznaky hemoroidů, měli byste se vyhnout jakékoli fyzické aktivitě.
• Těhotným ženám se doporučuje každodenní cvičení, procházky, dieta s velkým množstvím projímavých potravin a zákaz nošení těsných pásů, aby se snížila žilní kongesce v pánevních orgánech.
• Ti, kteří vedou sedavý životní styl, by měli dělat gymnastiku, plavat a více chodit.

Prevence rakoviny konečníku se týká především pacientů z rizikové skupiny - s polypy konečníku, chronickým zánětem rektálního pouzdra, análními fisurami. Pacienti s diagnostikovanými patologií jsou registrováni u proktologa a jsou povinni navštívit lékaře alespoň jednou ročně. Při návštěvě lékaře je pacientovi předepsán test stolice na skrytou krev, rektosigmoidoskopie, kolonoskopie nebo irrigoskopie.

Prevence zácpy probíhá v několika fázích:

• Normalizace výživy. Z jídelníčku je nutné vyloučit produkty, které zpomalují střevní peristaltiku - masné výrobky, cukr, sladkosti, vejce, bílý chléb, různé pečivo, čokoládu. Je nutné co nejčastěji jíst ovoce, zeleninu, obiloviny, potraviny bohaté na vlákninu. Vláknina stimuluje střeva, usnadňuje akt defekace.
• Také je třeba vypít potřebné množství tekutiny - asi 2 litry celkové tělesné hmotnosti.
• Jíst hodně zeleniny a ovoce, syrové, vařené, dušené, dušené.
• Jezte v malých porcích, abyste se vyhnuli přejídání.
• Nebrzděte ani neomezujte akt defekace.
• Projímadla a antibakteriální léky používejte s maximální opatrností, pouze v případech krajní nouze.
• Důležitým aspektem prevence zácpy je také udržování fyzické aktivity, například pravidelná chůze – to pomůže udržet střeva a celé tělo v dobré kondici.

Prevence polypů tlustého střeva spočívá v následujícím:

• Včasná návštěva lékaře, včasná diagnostika a léčba chronické kolitidy, zácpy, dysbakteriózy.
• Diagnostika a léčba onemocnění gastrointestinálního traktu.
• Dodržování stravy bohaté na vlákninu a fermentované mléčné výrobky. Omezení příjmu tučných, kořeněných, konzervovaných, masných a smažených jídel.
• Užívání vitamínových komplexů bohatých na beta-karoten (provitamin A).
• Užívání speciálních léků po rakovině – fotostim, prolongin.
• Roční imunochemické testování pacientů starších 40 let na skrytou krev ve stolici.
• Endoskopické vyšetření tlustého střeva (sigmoidoskopie, kolonoskopie).

Prevence análních fisur nevyžaduje dodržování složitých pravidel, stačí:

• Jezte převážně potraviny s vysokým obsahem vlákniny, abyste se vyhnuli zácpě.
• Netolerujte ani nebráňte defekaci.
• Po použití toalety omyjte oblast konečníku studenou vodou.
• Udržujte si tělesný tonus a veďte aktivní životní styl.

Prevence proktitidy, zánětu sliznice konečníku, se skládá z dodržování několika jednoduchých pravidel:

• Dodržování zdravého životního stylu zahrnuje vyváženou stravu, fyzickou aktivitu a zbavení se špatných návyků.
• Odmítnutí pochybných sexuálních vztahů.
• Dodržování osobní hygieny.
• V případě náhodného, neověřeného pohlavního styku by měl být použit kondom.

Prevence vzniku rektálních píštělí spočívá pouze v rychlé diagnóze a kompetentní léčbě paraproctitidy a vyloučení traumatu konečníku.

Je také důležité si uvědomit, že když se objeví první příznaky dysfunkce tlustého střeva, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od proktologa a ne se samoléčit.

[ 1 ]