Lékařský expert článku
Nové publikace
Anoskopie
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[ Indikace
Anoskopie má velký význam pro detekci hemoroidů, odlišení pravých polypů od hypertrofovaných análních papil, což je hyperplazie sliznice v análních dutinách (Morgagniho krypty) v důsledku chronického zánětu v análních fisurách, hemoroidech nebo proktitidě. Anoskopie pomáhá odlišit anální polypy od trombózovaných vnitřních hemoroidů, které vypadají jako zaoblený útvar fialovomodralé nebo bělavé barvy bez krčku a stopky charakteristické pro polypy.
Anoskopie a sigmoidoskopie se používají k posouzení symptomů a stavů konečníku a řiti (např. zjevné krvácení z konečníku, výtok, prolaps, bolest konečníku ).
Metodika provádění anoskopie
Anoskopii lze provést bez přípravy. Anoskop se zavádí v plné délce, podobně jako rigidní sigmoidoskop, jak je popsáno výše, obvykle do polohy pacienta na levém boku.
Perianální oblast a distální část konečníku lze vyšetřit 7 cm dlouhým anoskopem, konečník a sigmoidální tračník rigidním 25 cm nebo flexibilním 60 cm přístrojem. Sigmoidoskopie s flexibilním endoskopem je pro pacienta mnohem pohodlnější a umožňuje fotografování a biopsii tkáně. Pouze rozsáhlé praktické zkušenosti umožňují zavést rigidní sigmoidoskop do rektosigmoidální oblasti (15 cm) bez nepohodlí a bolesti během zákroku.
Sigmoidoskopie se provádí po očistném klystýru k vyprázdnění konečníku. Intravenózní premedikace obvykle není nutná. Pacient zaujme polohu na levém boku. Po zevním vyšetření a digitálním vyšetření konečníku se zařízení ošetří mastí a snadno se zavede 3–4 cm nad anální svěrač. V tomto okamžiku se odstraní obturátor tvrdého sigmoidoskopu a nástroj se zavádí pod přímou vizuální kontrolou.
Kontraindikace
Neexistují žádné absolutní kontraindikace. U pacientů s arytmiemi nebo nedávnou ischemií myokardu by mělo být vyšetření odloženo, dokud se souběžná patologie nestabilizuje; v opačném případě je nutné sledování kardiologem. Pacientům vyžadujícím profylaxi endokarditidy se předepisují antibiotika.