Plynatost (nadýmání)

Nadýmání - jako syndrom nadměrné tvorby nebo nahromadění plynného odpadu z procesu strávení potravy - se může objevit v malém a tlustém střevě za den více než 600-700 cu. Cm plynu.

Podle nejnovější verze Mezinárodní klasifikace nemocí je plynatost ICD 10 připsána na XVIII. Třídu příznaků a abnormalit, které jsou pozorovány během klinických vyšetření. V této třídě dochází k nadýmání nebo plynatost v R14, která kombinuje příznaky abnormalit orgánů trávicího systému.

Existují tři hlavní stížnosti týkající se "plynování": nadměrné břicho, nadýmání (nadýmání) a nadměrné úniku plynů skrz řiti.

Ve střevě je obvykle plyn, který do něj vstupuje jako výsledek požití vzduchu (aerophagia), přímé tvorby v střevě nebo difúze z krve do lumen střeva. Plyn difunduje mezi lumenem střeva a krví v přímém poměru k rozdílu v parciálním tlaku. Tudíž dusík (N) vstupuje do střevního lumenu z krevního oběhu a vodík (H) vstupuje do krevního řečiště ze střevního lumenu.

[1], [2], [3]

Příčiny plynatosti

Za prvé, příčiny plynatosti mohou být pokryty v základním přejídání, kdy množství konzumovaných potravin jednoduše nemá čas být kvalitativně zpracováno tělem. Často, silné nadýmání po jídle vzniká z produktů, které lidé jedí. K produktům, které zvyšují tvorbu plynů ve střevě, patří komplexní sacharidy a živočišné tuky a mléko a různé rostlinné plodiny.

Příčiny plynatosti mohou být zakořeněny v kongenitálním nebo získaném deficitu trávicích enzymů (dyspepsie), což vede k neúplnému trávení jídla. S touto etiologií přetrvávající plynatost doprovází pocit tíže a pocit zvýšeného intraabdominálního tlaku (v horní části dutiny) a někdy i bolesti v křečích. S nedostatkem enzymů jsou průjem a nadýmání velmi časté. Jedním příkladem nedostatku enzymů je hypolaktáze, netolerance mléčného cukru v důsledku nedostatku enzymu beta-galaktozidázy.

Nicméně, v naprosté většině případů příčiny nadýmání - funkčních poruch trávicího traktu, a patologie středních částí trávicího systému: žaludku, dvanáctníku, slinivky, žlučníku, tenkého a tlustého střeva.

[4], [5], [6]

Na jaké onemocnění je plynatost jedním z jejich příznaků?

Flatulence, gastritida, že je zánět sliznice žaludku, kručení v žaludku se projevuje zejména při exacerbaci chronických forem onemocnění, vyskytující se na pozadí snížené kyselosti žaludku. Většina pacientů s touto diagnózou si stěžuje na závažnost žaludku a plynatosti.

Nevolnost, erukace, plynatost ve večerních hodinách a noční bolest v hypochondriu jsou klasickým příznakem duodenálního vředu. Zatímco u syndromu difúzního střeva, stejně jako u dyskineze střeva, je plynatost ráno charakteristická.

Nadýmání pankreatitidy, způsobené narušením slinivky břišní, vyvolává otok břišní stěny a chvění, časté uvolněné stolice s nezdravým jídlem a tuky. V této patologie pozorovány páchnoucí nadýmání, vzhledem k převaze ve střevní sirovodíku plynu (zápach, který je ve srovnání s vůně shnilého vejce), indolu (vůně naftalen), skatol, a thioly. Aminokyseliny vylučované rozkladem 3-methylindolu (skatolu) má silný zápach stolice a síru obsahující thiol (merkaptanu) odporný zápach a vědomě část ochranné sekrece skunků.

Mimochodem, nadýmání bez zápachu, ve smyslu zvýšené flatulentsiya a říhání vzduchu se často stává u aerofagie (fyziologický pneumatosis žaludku) - přebytečný vzduch požití s jídlem a pitím, špatná brusným jídlo v ústech, zneužívání sycených nápojů, jakož i při dlouhodobém narušení nosní dýchání. Podle studií, vzduch vstupující do střevního lumenu výsledných aerofagie, není menší než třetina, nebo dokonce polovina střevního plynu. Chemické složení střevní plyn nadýmání bez zápachu se skládá z dusíku, oxidu uhličitého, vodíku a methanu.

Meteorismus s cholecystitidou - zánětem žlučníku - se vyvíjí paralelně s nevolností a horkými eruktacemi. Pálení žáhy s plynatostí se neustále vyskytuje u těch, kteří mají zvýšenou kyselost žaludeční šťávy nebo kameny v žlučníku. Nadýmání a teplota nad + 37,5-38 ° C jsou fixovány s exacerbací zánětu žlučníku a výskytem cholangitidy - infekčního zánětlivého procesu v žlučových cestách.

Flatulence po chirurgickém zákroku doprovází prakticky všechny klinické případy intrakavitární chirurgie, ale zejména operace na žaludku, dvanáctníku a žlučníku. Nadýmání po odstranění žlučníku (cholecystektomie) je častým a téměř nevyhnutelným jevem, stejně jako další příznaky tohoto klinického stavu. Takže tito pacienti po operaci po dobu nejméně šesti měsíců trápily nadýmání a bolesti (bolesti šindele), bolest v pravém horním kvadrantu, nevolnost, průjem, dvanáctníku refluxem a další.

Nadýmání a borborygmus a průjem a nadýmání zahrnuty v seznamu příznaků zánětu tenkého střeva - enteritis, kde výrazně zhoršuje trávení v tenkém střevě, stejně jako chronická enterokolitida a žaludeční vředy s nízkou kyselostí.

Plynatost s kolitida (zánět tlustého střeva), zejména chronické, má nejužší vztah k zažívacím patologii. Gastroenterologové zdůraznit, že v této nemoci se objeví neustále říhání, hořkou chuť v ústech, často nevolnost, nadýmání a teploty (až horečka), zácpa a nadýmání, průjem a nadýmání s tenesmus - falešným nucení na stolici.

Tupá bolest bolesti v žaludku nadýmání u pacientů s chronickou kolitidou cítil v podbřišku a po stranách břicha, se stávají intenzivnější po jídle, chůzi a před stolici. Nadýmání a hlen v stolici jsou také charakteristické pro exacerbaci chronické kolitidy, zejména pro sliznici membránové choroby.

Mnoho žen má plynatost před menstruací, což je vysvětleno specifikami hormonálních změn v premenstruačním období. Nadýmání v nervovém systému - tzv psychogenní nadýmání - odborníci spojené se zvýšenými namáhání zatížením, při kterém zvýšení syntézu epinefrin a v důsledku toho dojde k chybám ve střevě, zejména jeho narušené normální pohyblivost.

[7], [8]

Dysbakterióza a plynatost

Samostatné zvážení problematiky dysbiózy a plynatosti si zaslouží, protože nerovnováha povinného mikrobiologického prostředí tlustého střeva je jednou z hlavních příčin patologického plynutí.

Tvorba střevní plyn se týká přírodních biochemických procesů způsobených, které se účastní kolonií mikroorganismů žijících ve střevě provádět enzymatické funkce. Tento gram bifidobakterie (Bifidobacterium), bakterií mléčného kvašení (Lactobacillus), gram-negativní bakterie - Escherichia coli (E. Coli), eubaktériích, Fusobacteria, a různé druhy Bacteroides (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, gracilis, fragilis, ovatus, Putredinis atd ).

Navíc, normální střevní mikrobiologické klima pomůže udržet podmíněně patogenní gram-pozitivní bakterie rodu Peptostreptococcus anaerobius - peptostreptokokki Clostridia, Enterobacteriaceae Enterobacter aerogenes, Klebsiella, rodina anaerobního Propionibacterium (propionobakterii) a další.

Dysbacteriosis je exprimován, na jedné straně, k vymizení nebo podstatné snížení počtu bifidobakterií a laktobacilů a Escherichia coli. Na druhé straně se podíl podmíněně patogenních bakterií zvyšuje. Pokud dojde k dysbióze a plynatosti, znamená to, že:

• Vzhledem k nedostatku bifidobakterií snížená intenzita enzymatická stěny trávení v tenkém střevě nestrávených glycidů zvyšuje objem a nevsosavsheysya aminokyselin a živin;
• nedostatek laktobacilů vede k alkalizaci střevního prostředí a tím se zvyšuje aktivita hnilobných procesů doprovázená uvolňováním vodíku a methanu;
• Degradace laktózy ve střevě, kterou usnadňuje E. Coli, se zhoršuje.

Je třeba mít na paměti, že pokud všechny plyny vzniklé během trávení jídla opustí střevo přes konečník, pak by to nebylo 600-700 cu. Cm a v průměru nejméně 25 000 až 40 000 krychlových metrů. Cm za den ...

Naštěstí ve střevní mikroflóře nejsou jen bakterie, které uvolňují oxid uhličitý, dusík, vodík a metan, ale také mikroorganismy, které tyto plyny absorbují. A když je biologická rovnováha jejich symbiotických spojů přerušena, přichází o vzhled meteorismu.

[9], [10], [11], [12]

Patogeneze nadýmání

Bylo navrženo, že opakující se periody křikování u kojenců ve věku 2-4 měsíců jsou způsobeny bolestí nazvanou "kolika", jejichž vzhled byl spojen s recidivujícími střevními křečími nebo tvorbou plynu. Studie u dětí s kolií však neprokázaly zvýšení produkce H nebo průchod z ústní dutiny do céku. Následkem toho je příčina dětské koliky nejasná.

Nadměrné trhliny

Erupce (erupce) nastává kvůli spolknutému vzduchu nebo z plynu se sýtenými nápoji. Aerofagie se obvykle pozoruje v malém množství během jídla a pití, ale někteří lidé podvědomě neustále spolknou vzduch během jídla, kouření a v jiných případech, zvláště když jsou rozrušeny. Nadměrné zvyšuje slinění aerofagie a může být spojena s různými gastrointestinálních poruch (refluxní choroba), nevhodných náhrad, některých léků, žvýkačky nebo nevolnost jakékoliv etiologie.

Nejčastější příčinou erukce je polknutí vzduchu. Do tlustého střeva vstupuje pouze malé množství; množství vzduchu pravděpodobně závisí na poloze těla. Ve svislé poloze má člověk svobodné spáření vzduchu; v levé poloze na zadní straně je vzduch nad hladinou tekutiny v žaludku, což podporuje jeho pohyb do dvanácterníku. Nadměrné rýhování může být také nedobrovolné; Pacienti, u kterých se vyvine říhání po požití antacid, může být spojeno se zlepšením regurgitace, ale ne s antacida, a proto může být úmyslně způsobit říhání snad snížit výskyt symptomů nemoci.

Vzhled nadýmání může být důsledkem různých gastrointestinálních onemocnění (např., Aerofagie, nevředová dyspepsie, gastrostasis, syndrom dráždivého tračníku), a poruchy spojené s ne gastrointestinálního traktu (např., Ischemie myokardu). Nadměrná tvorba intestinálních plynů však přímo nesouvisí s těmito stížnostmi. U většiny zdravých jedinců může být do střeva injikováno 1 l / h plynu s minimálními příznaky. Pravděpodobně mnoho příznaků je chybně připisováno "přílišné akumulaci plynu".

Na druhou stranu, někteří pacienti s recidivující gastrointestinální symptomy často netolerantní i malé nahromadění plynu: retrográdní rozšíření tlustého střeva od vhánění vzduchu nebo napětí zaveden do střeva balonem nebo letecké insuflaci při výkonu kolonoskopie často způsobuje vážné potíže u některých pacientů (např. Pacienti s syndromem dráždivého střeva), ale minimální - u ostatních. Podobně u pacientů s poruchami příjmu potravy (např. Anorexie, bulimie), jsou často velmi citlivé a prožívá stres v příznaky, jako je nadýmání. To znamená, že základní onemocnění u pacientů s stížností na „nadýmání“, může být způsobeno příliš zvýšené citlivosti střeva. Změna motility může být účinná při symptomatické léčbě.

Nadměrný plochý povrch (nadměrné vylučování plynů ze střeva)

Existuje velká variabilita objemu a frekvence uvolňování plynů z konečníku. Stejně jako u nárůstu stolice, někteří lidé si stěžují na časté emise plynů, mají mylnou představu o tom, co je normou. Průměrný počet ploch je přibližně 13-21 za den. Cílem pacienta je fixace flatusu (užívání deníku pacientem) je prvním krokem při hodnocení porušení.

Flutus je vedlejším produktem metabolismu střevních bakterií; žádná z flatusov není v důsledku požití vzduchu nebo zadní difúze plynů (především N) z krevního řečiště. Metabolismus bakterií vede k vytváření významných množství N, methanu (CH), a je vytvořen ve velkých množstvích po požití některých druhů ovoce a zeleniny, které obsahují nestravitelné sacharidy (např., Pečené fazole), a u pacientů s malabsorbtsionnymi syndromů. U pacientů s disaccharidase schodku (obvykle laktázy deficience) velké množství disacharidů dorazí v tlustém střevě a jsou fermentovány vyrábět N. Celiakie, sprue, pankreatická nedostatečnost, a jiné příčiny malabsorpce sacharidů by měly být považovány za případy nadměrné tvorby plynu v tlustém střevě.

CH je tvořena metabolizací exogenních bakterií (dietní vlákniny) a endogenních (střevní hlien) látek v tlustém střevě; množství vyrobeného plynu závisí na povaze potraviny. Někteří lidé neustále přidělují velké množství CH. Tendence produkovat velké množství plynu je dědičná, objevuje se v dětství a zbývá celý život.

Také vzniká při metabolismu bakterií v reakční HCO ^_ a N. Zdroj vodíku může být žaludeční šťávy HCI nebo mastných kyselin; H se uvolňuje při trávení tuků, někdy i několik set mek

Kyselé zbytky vytvořené bakteriální fermentací sacharidů neabsorbované v tlustém střevě, může také reagovat s HCO ^_, tvořící CO ₂. Někdy může dojít k nadýmání, ale rychlé vstřebávání CO ₂ do krevního řečiště zabraňuje plynatosti.

Potraviny hrají hlavní roli ve vlastnostech plynů u různých lidí, ale některé faktory, které nemusí být plně pochopeny (např. Rozdíly v motilitě a bakteriální flóře v tlustém střevě), mohou být také důležité.

Přes hořlavou povahu H a CH ₄, když jsou plyny uvolňovány venku, blízký otevřený oheň není nebezpečný. Existují však zprávy o výbuchu plynu, dokonce i s fatálním výsledkem, při provádění operací na malém a tlustém střevě, stejně jako pomocí diatermy v kolonoskopii; zatímco postupy byly prováděny u pacientů s nedostatečnou přípravou střeva.

[13], [14], [15]

Symptomy plynatosti

Příznaky plynatosti - z hlediska závažnosti a doprovodných faktorů - závisí na onemocnění, které způsobuje tento jev.

S problémy s gastrointestinálním traktem se projevují příznaky plynatosti, jako jsou:

• pocity přetečení a zvýšený intraabdominální tlak;
• pocit nepohodlí v epigastriu;
• břišní nebo střevní otok;
• Borborigma (bručení v břiše);
• zvýšená flutulencia (zvýšení frekvence a objemu plynů uvolněných v konečníku);
• eructace;
• nevolnost;
• průjem nebo zácpa;
• bolest v břiše.

Stojí za to trochu více detailů o bolesti v břiše s plynatostí. S akumulací plynů dochází k stlačení a nerovnoměrnému protahování střev, což způsobuje podráždění parasympatických receptorů bolesti. Přenášejí signály na axony periferního nervového systému míchy a oni zase dodávají tento signál do mozku.

Stává se, že bolest se zvýšenou tvorbou plynu je cítit v břiše a v hrudníku vlevo - jako by srdce bolelo anginu pectoris. V klinické medicíně jsou takové bolesti jasně rozpoznatelné v meteorismu spojeném s akumulací plynu v levostranném (splenickém) ohybu tlustého střeva pod samotnou membránou. Mimochodem, taková anatomická anomálie se může objevit u těch, kteří nosí příliš těsné oblečení nebo mají problémy s držením těla.

Nadměrná a bolest v dolní části zad, vpravo, v pravém a pravém horním kvadrantu, se může objevit, pokud existuje takový ohyb tlustého střeva, ale již mezi membránou a játry.

Diagnóza plynatosti

U pacientů se stížnostmi na erukaci je v historii nutná identifikace bezprostřední příčiny aerofagie, zvláště spojené s výživou. Stížnosti pacientů na tvorbu plynu a nadouvání vyžadují objasnění anamnézy somatických (organických) příčin (zejména srdečních příčin u pacientů s rizikovými faktory). Očkování s prodlouženou anamnézou u mladých pacientů bez příznaků úbytku tělesné hmotnosti pravděpodobně není způsobeno závažným fyzickým onemocněním, i když je nutné předpokládat možnou poruchu stravování u mladých žen. Starší pacienti, zejména pokud se objevují nové příznaky, si zaslouží před zahájením léčby úplné vyšetření za účelem posílení skutečné nebo představované tvorby plynu.

[16], [17], [18], [19]

Fyzikální vyšetření

Zkouška je zřídka informativní u pacientů s eructacemi nebo flatusem. Pacienti se stížnostmi na nadýmání, tvorbu plynu a bolesti na levé straně vyžadují podrobnější objektivní posouzení příznaků způsobených onemocněními gastrointestinálního traktu nebo jinou patologií.

Výzkum

Při absenci podezření na specifickou somatickou etiologii je studie omezená. Vzácnou příčinou může být extrémně rychlé množení bakterií v tenkém střevě, které je diagnostikováno H-respiračním testem (test na respirační vodík).

Plynatost, což může být příčinou velkého psychosociální stres neformálně popsán v souladu s jeho charakteristickými znaky: „šoupátko“ (typ „přeplněné výtah“), které se pomalu a tiše vybitá, někdy s katastrofálním účinkem; otevřený svěrač nebo typ "fu", ve kterém je vyšší teplota, čím více ploch má silnější zápach; typ staccato nebo drumbeat, příjemně prochází v samoty; a typ „štěkání“ (popsáno v osobní komunikace), vyznačující se tím, erupcí akutní hlučné, který může být přerušen rychle (a často končí) během hovoru. Povaha vůně není výrazná vlastnost. Joseph Pujol - Francouzská flatulist a konferenciér - byl známý pro jeho fenomenální ovládání břišních svalů, což mu umožnilo kontrolovat emise střevního plynu. Zahrál si plynovou melodii z konečníku na scéně Moulin Rouge.

Jakému lékaři se mám obrátit v nadýmání? Vysvětlení etiologie tohoto komplexu symptomů, diagnostika meteorismu a doporučení pro léčbu jsou v kompetenci gastroenterologů.

Lékař nejprve důkladně prozkoumá anamnézu pacienta a také zjistí, jak a co jí.

K určení příčiny nadýmání je třeba provést průzkum, který zahrnuje:

• celkový krevní test:
• analýza moči;
• analýza výkalů pro helminty;
• fyzikálně-chemické a bakteriologické studium výkalů (coprogram);
• analýza úrovně kyselosti žaludeční šťávy;
• gastroskopie nebo kolonoskopie;
• radiografie orgánů břišní dutiny;
• Ultrazvuk břišní dutiny a malá pánve.

Léčba nadýmání

Bělení a plynatost jsou obtížně redukovány, protože jsou obvykle způsobeny nevědomou aerofágií nebo přecitlivělostí na obvyklou akumulaci plynu ve střevě. Pro snížení aerofagie by se pacient měl vyhnout zvykům, jako je žvýkací guma nebo kouření. Je možné předpokládat onemocnění horního GI traktu (např. Peptický vřed), což může způsobit reflexní zvýšení salivace. Sójové nápoje nebo antacida by měly být vyloučeny, pokud jsou spojeny s pálením. Potraviny obsahující nestravitelné sacharidy by se měly vyhnout. Mléčné výrobky by měly být vyloučeny ze stravy v případě intolerance laktózy.

Mechanismus časté eructace musí být vysvětlen a prokázán. Pokud pneumophagia nepříjemné pro pacienta, biofeedback a relaxační terapie může pomoci jim efektivněji polykání a žvýkání učit se a měnit patologický cyklus aerofagie - nepohodlí - říhání - úleva.

Léky nejsou příliš účinné. Simethikonový lék ničí malé plynové bubliny a různé anticholinergní léky nebyly dostatečně účinné. Někteří pacienti s dyspepsií a pocit postprandiálního přetečení v horní části břicha často najdou účinek používání antacid.

Léčba stížností na zvýšený flatus je zaměřena na vyloučení spouštěcích faktorů. Může být přidáván do stravy hrubých potravin (např. Otruby, lněného semínka), aby se urychlil průchod tlustého střeva; U některých pacientů může naopak docházet ke zvýšení symptomů. Aktivní uhlí pomáhá snižovat tvorbu plynu a zápach, ale vlastnost špinavého oděvu a sliznice ústní činí nežádoucí. Chlorofylové tablety snižují vůni a jsou lépe vnímány u pacientů.

Funkční nadýmání, plynatost a flatus tak naznačují přerušovaný, chronický průběh, který je jen částečně léčitelný. Je důležité pacienta přesvědčit, že tyto projevy nejsou zdraví škodlivé.

Intoxikace

Intoxikace je extrémně vzácná. Spotřeba zinku v rozmezí 100-150 mg / den narušuje metabolismus mědi a vede k poklesu hladiny mědi v krvi, mikrocytóze, neutropenie, oslabení imunity. Absorpce velkého množství zinku (200-800 mg / den), obvykle s použitím potravin a nápojů uložených v pozinkovaných nádobách, způsobuje zvracení a průjem. Horečka z kovových par, nazývaná také houževnatá kolečka nebo zimní zima, je způsobena vdechováním průmyslových par z oxidu zinečnatého; to vede k neurologickým poruchám. Příznaky trvají 12-24 hodin později v médiu bez zinku.

Jak léčit plynatost?

Otázka - jak se zbavit nadýmání a kde zahájit léčbu - jakýkoli lékař řekne, že je třeba jíst, léčit nemoci zažívacího traktu, ke stanovení normální fungování trávicího systému, včetně střeva. To vyžaduje kombinovanou etiotropní a patogenetickou terapii.

Avšak nadýmání je nejčastěji léčeno symptomatickými léky, snaží se snížit nadměrnou tvorbu plynů a pokud je to možné, zabránit.

Jak léčit plynatost? Omezení některých výrobků a užívání drog: sorbenty, potlačení plynových odpěňovačů a urychlení evakuace plynů ze střevních kardiologických prostředků.

Snižte intenzitu tvorby plynu a může dojít k nadýmání, a to za použití nejoblíbenějších adsorbentů s aktivovaným uhlím. Má však schopnost absorbovat nejenom škodlivé látky, ale vitaminy, minerály a užitečné střevní mikroby potřebné pro tělo.

Smecta - dioctahedral smectite (dvojitý silikát hořčíku a hliníku) - používá se jako symptomatický prostředek pro chronický průjem, má absorpční vlastnosti. Dávka pro dospělou osobu - 2-3 balení prášku (pro přípravu suspenze) denně a doporučené trvání léčby není delší než 7 dní. Mezi nežádoucí účinky přípravku Smecta patří zácpa, zvracení a nadýmání.

Adsorbent také obsahuje přípravek Polyphepan (tablety 375 mg obsahující hydrolytický lignin), který se doporučuje pro použití při onemocněních zažívacího traktu, jejichž příznaky jsou průjem a plynatost. Tablety jsou podávány perorálně (1-1,5 hodiny před jídlem); u dospělých je denní dávka 12-16 tablet; s chronickými patologickými stavy se postup provádí po dobu 10-15 dní s přerušeními 7-10 dní. Polyphepan je zpravidla dobře snášen a nevede k dysbakterióze. Je však kontraindikováno, aby pacienti užívali anatomickou gastritidu, intestinální atonii a v případě exacerbace žaludečních a duodenálních vředů.

Lék Almagel (jiné obchodní názvy - Alumag, Maalox, Gestid, Gastal, Palmagel) obsahuje hydroxidy hliníku a hořčíku, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou z žaludeční šťávy. Toto léčivo se používá k léčbě gastrointestinálních onemocnění spojených s vysokou kyselostí žaludeční šťávy. Navíc, vzhledem k obsahu benzokainu působí jako lokální anestetikum pro bolest žaludku; má adsorpční, laxativ a choleretický účinek. Almagel je předepsán dospělým na 1-2 čajové lžičky 4krát denně (půl hodiny před jídlem a před spaním). Průběh léčby je 10-12 dní.

Mezi proti plynům činidla, odpěňovače zdravotnické izolované (a často doporučuje) simethikonu (obchodní názvy - Espumizan, Simekon, Espuzin, alverin, Pepfiz SAB simplex Disflatil, Kolikid, Meteospazmil, Bobotik) - ve formě emulzí, suspenzí a kapsle. Základem terapeutického účinku tohoto nástroje spočívá silikonový polymer polydimethylsiloxan, který je povrchově aktivní činidlo (povrchově aktivní látky). Rozděluje bubliny nahromaděné ve střevě plynech, a jsou volně absorbovány přes střevní sliznici nebo vyloučí při defekaci. Dávkování pro dospělé: 1-2 kapslí nebo 1-2 čajová lžička emulze, suspenze nebo 25-50 kapek na jednom okamžiku (po jídle, v pitné vodě); Užívejte 3 až 5krát denně.

Mnohem nadýmání po jídle mnoho doktorů nabízejí léčeni Motilium®, který se týká prostředku k podněcování stolice a zastavuje zvracení, stejně jako snížení říhání a nadýmání v oblasti břicha. Rychle rozpustná tableta léku by měla být položena na jazyk a bez omývání by polykat. Účinná látka Motilium - domperidon - působí jako antipsychotické (neuroleptické) a jeho vedlejší účinek je vyjádřen v amplifikaci hormonu hypofýzy prolaktinu, tak, aby bylo možné nežádoucí účinky neuroendokrinní galaktorea, gynekomastie, amenoreu. Máte-li problémy s játry, ledvinami, kardiovaskulární systém, stejně jako nástroj je v těhotenství kontraindikován.

Konečně, plynatost a bručení v břichu se úspěšně ošetřují karmínovými léčivými rostlinami: infuze a vývary z heřmánku, kopru, feniklu nebo kmínu. Ve slavném středověkém lékařském pojednání "Salerno Health Code" můžete číst následující: "Plyny se hromadí ven ze semen fenyklu." A dnes jsou ovoce a esenciální olej fenyklu (příbuzný kopru) široce používány v nadýmání - ve formě koprové vody a infuze. K přípravě léčivé infuze je nutné vzít 2 lžíce semen, vařit sklenici strmé varné vody, pokrýt nádobu víkem a trvat nejméně 60 minut. Během dne pijte infuzi několikrát 50 ml.

Cvičení s plynatostí

Ti, kteří rádi po lehké večeři lehnout, lékaři varují: můžete "lehnout" spoustu problémů s střevem, včetně nadýmání. A ti, kteří chtějí zlepšit své blaho, se doporučuje denně provádět následující cviky s plynatostí.

• Lehněte si na zádech, nohy se ohnout na kolena, zvedněte je na podlahu a "otočte pedály" imaginárního kola - po dobu 20 sekund třikrát s přerušeními během několika vteřin.
• Zůstávejte v poloze na zádech na zadní straně, nohy se ohýbají na kolena a položí je na šířku ramen, rovná paže se rozprostírají po těle. Opírá se o nohy a lopatky, zvedá pánev z podlahy, zůstává v této poloze na úkor 1-2-3-4 a pak pomalu spadne do výchozí polohy. Počet opakování je 10.
• Lež na žaludek; Rovné nohy v kolenou a nohách jsou stlačeny dohromady; Ruce ohnuté v loktech jsou umístěny podél hrudníku. Zvedněte tělo z podlahy, opírajte se o dlaně narovnaných rukou, ohneme záda a vrháte hlavu zpět. Zůstane v této pozici po dobu 5 sekund, pak se plynule vrátí do původní polohy. Počet opakování je 10.
• Stojte vzpřímeně, položte nohy na šířku ramen, vaše ohnuté ruce, zamčené dohromady "v zámku", abyste zvýšili hlavu. Inspirace se přenáší dopředu (ne ohýbají nohy v kolenach), na výdech - vyrovnání s vychýlením zpět. Počet opakování je 8-12.
• Výchozí pozice, stejně jako v předchozím cvičení, ale ruce v pasu. Na úkor 1 - zvedněte ruce nahoru, na úkor 2-3, abyste provedli naklonění pružiny dopředu s dotykem podlahy prsty. Na účtu 4 - vraťte se do původní pozice. Počet opakování je 8-10.

[20], [21], [22], [23]

Produkty s nadýmáním: co může a nemůže být jedeno?

Část toho, co nemůžete sníst s nadýmáním, již bylo nazváno výše (viz Příčiny plynatosti), ale znovu uvedeme seznam produktů, které zvyšují tvorbu plynu.

Jedná se o chléb z žitné mouky a čerstvého bílého chleba (stejně jako všechny pečené pečivo); všechny luštěniny (fazole, fazole, hrach, čočka); Proso, oves, perlový ječmen a krupice; mastné maso, všechny sladkosti (kromě přírodního medu); plnotučné mléko (včetně sušeného mléka): těstoviny; všechny šumivé nápoje.

Zelenina nadýmání způsobuje nadýmání: zelí (zelí, květák, růžičková kapusta, brokolice), brambory, kukuřice, surové cibule, ředkvičky, ředkvičky, okurka, paprika, špenát, chřest, artyčoky.

Plody s plynatostí, přispívající ke zvýšení flutulenium: hrušky, jablka, meruňky, broskve, hrozny, třešně, angrešt, fíky, data, slivky.

Navíc odborníci na výživu říkají, že některé produkty s plynatostí nemohou být jednoduše kombinovány, aby nedošlo ke zvýšení tvorby plynu ve střevě. Například, to není nutné cokoliv míchat mléčné výrobky, zatímco tam jsou výrobky z obilovin, kyselé ovoce a bobule, veškeré syrové zeleniny nemusíte ho proto míchat s jakýmkoliv ovocem a jíst brambory jako přílohu k masu.

Objevuje se logická otázka: Co můžete jíst s plynatostí? Všechno, kromě toho, co je nemožné. Je možné, aby mléčné výrobky, sýry, tvaroh, křupavá obilovin ozdoby (pohanka, rýže), vejce, vařené nebo dušené zeleniny a libového masa, ovoce a bobule šťávy, rostlinný olej a máslo, stale bílý chléb je lepší, nebo sušené.

Profylaxe plynatosti

Profylaxe plynatosti zahrnuje několik položek, a to:

1. Je nutné jíst správně (viz Výrobky v meteoristice).
2. Nedovolte intestinální dysbakteriózu (systematicky konzumujte potraviny s probiotiky Lactobacillus a Bifidobacterium).
3. Léčte stávající patologické stavy gastrointestinálního traktu.
4. Udržujte tělesnou aktivitu v jakékoli formě - chůzi, jízdě na kole, plavání, joggingu a samozřejmě každodenním cvičením (viz cvičení na plynatost).

A na závěr bere na vědomí spiknutí plynatosti, které by mělo být prováděno za úsvitu nebo při západu slunce.

Ve velkém plavidle musíte nalít svatou vodu a vrhnout na ni špetku soli; vaříme čisté příbory - lžičku, vidličku a nůž, svíčku kostela, list bílého papíru a prázdnou skleněnou nádobu. Pacient by měl sedět vedle něj.

Dále byste měli svítit svíčku, zapálit ji, zapálit papír a zatímco hoří, přečtěte si modlitbu "Náš Otče". Poté by měl být hořící papír vložen do prázdné nádoby a po otočení ho vložte do nádoby s vodou.

Následující kroky: plavidlo, které má jar přijatého v levé ruce a nechají přes břicho hovoří o člověku, četl konspirační slovo od nadýmání a také křtít vody - nože, vidličky a lžíce - jeden. Po dokončení spiknutí je nutné, aby pacient několikrát dýchal nad nádrží.

Spiknutí slova by měla být vyslovována jen jednou, „uvařen Sonochnik-nighter, mluvil s kostí, s ostatky, s žilami, s poluzhil, bílé tělo, červené krve, s horlivého srdcem, s násilnou hlavou. Nebuďte v bílém těle, v červené krvi, v násilné hlavě, neubližujte se, nenarážujte, nenapněte. Nehlásím to, ale svolám dvanáct apoštolů a všechny svaté. Zachraň, ó, Pane, zachraň, Pane, skryj, chrán se před všemi souženími a nemocemi, od půlnoci. Amen. "