Enterokolitida

Mezi onemocněními gastrointestinálního traktu je nejčastější enterokolitida. Při tomto onemocnění se zánětlivý proces vyvíjí současně v tenkém a tlustém střevě.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Co způsobuje enterokolitidu?

• různé střevní infekce;
• nevyvážená a nesprávná výživa (konzumace mastných a kořeněných jídel, stejně jako alkohol);
• dlouhodobé užívání antibakteriálních léků;
• potravinová alergie;
• různé patologie gastrointestinálního traktu;
• poruchy imunitního systému;
• metabolická porucha;
• střevní dysbakterióza;
• akutní nedostatek vitamínů.

Patogeneze onemocnění

Enterokolitida se projeví, když infekce pronikne do trávicího traktu, vyčerpá a poškodí ho. Pokud je narušena normální funkce střev, může se vyvinout chronická forma onemocnění, v důsledku čehož se střevní sliznice stává ještě zranitelnější vůči různým mikroorganismům. Onemocnění se klasifikuje podle následujících znaků:

• Vystavení bakteriálním infekcím (bakteriální enterokolitida).
• Zamoření helminty (parazitární enterokolitida).
• Intoxikace chemikáliemi nebo léky (toxická enterokolitida).
• Nesprávná výživa (alimentární enterokolitida).
• Častá a dlouhodobá zácpa (mechanická enterokolitida).
• Komplikace gastrointestinálních onemocnění (sekundární enterokolitida).

Jak se enterokolitida projevuje?

Příznaky onemocnění jsou bolest, nadýmání a kručení v břiše, zácpa nebo průjem, plynatost, nevolnost. Na jazyku se objevuje povlak, bolest se může pohybovat od silné až po středně silnou. Bolest může být koncentrovaná v oblasti pupku nebo difúzní. Často se bolest objevuje po jídle (po jedné a půl až dvou hodinách), při jakékoli motorické aktivitě a fyzické námaze, před vyprázdněním. Při enterokolitidě může být ve stolici přítomen hlen, nečistoty z jídla a krvavé masy.

Diagnostika

Akutní enterokolitida se diagnostikuje na základě obecných příznaků onemocnění, krevních testů, bakteriologického rozboru stolice a rektoskopie. Chronická enterokolitida se diagnostikuje na základě obecných příznaků onemocnění a také kolonoskopie, která je jednou z nejpřesnějších metod pro vyšetření stavu tlustého střeva. Tento postup umožňuje nejen vyšetřit střevní sliznici, ale také analyzovat její kontraktilitu, tonus atd. Enterokolitida se diagnostikuje také pomocí rentgenového vyšetření.

[ 5 ], [ 6 ]

Léčba enterokolitidy

K léčbě enterokolitidy v závažných případech se předepisují antibakteriální a sulfonamidové léky. Je třeba vzít v úvahu, že antibiotika mohou mít negativní vliv na střevní sliznici. V případě exacerbace chronické enterokolitidy způsobené infekcí se předepisují léky, jako je ftalazol, ftazin a etazol. Ftazol se užívá v prvních dvou až třech dnech v dávce 1-2 g každé čtyři až šest hodin, v následujících dnech se dávka snižuje na polovinu. Ethazol - 1 g čtyřikrát až šestkrát denně. Ftazin - první den se lék užívá dvakrát denně v dávce 1 g, v následujících dnech - 0,5 g dvakrát denně. Furazolidon se široce používá při léčbě enterokolitidy infekčního původu - lék se obvykle předepisuje v dávce 0,1-0,15 g (dvě až tři tablety) čtyřikrát denně. Délka užívání léku se může v závislosti na závažnosti onemocnění pohybovat od pěti do deseti dnů. Lék je také možné užívat cyklicky - 0,1-0,15 g čtyřikrát denně (od tří do šesti dnů), poté přestávka tři až čtyři dny, po které se lék užívá podle předchozího schématu. Důležité místo v léčbě chronické enterokolitidy zaujímají léky pro normalizaci střevní mikroflóry. Po antibakteriální terapii je vhodné užívat léky obsahující laktobacily a podporující normalizaci střevní mikroflóry - Linex (dvě kapsle třikrát denně), Lactovit (dvě až čtyři kapsle dvakrát denně čtyřicet minut před jídlem), Bificol. Bificol se užívá půl hodiny před jídlem. Minimální doba léčby je dva týdny. Před užitím léku by měl být zředěn v převařené vodě s ohledem na dávkování. Pro normalizaci střevní motility v případě silné bolesti jsou indikovány anticholinergní léky (atropin sulfát, metacin) a antispasmodika (papaverin, noshpa). V rámci komplexní léčby se také předepisují přípravky vápníku, vitamínové a minerální komplexy a reflexoterapie. V případě poruchy vodní a elektrolytové rovnováhy se podávají intravenózní injekce fyziologického roztoku chloridu sodného, pananginu (20 ml třikrát denně) a glukonátu vápenatého. U těžkých forem enterokolitidy s převážným poškozením tenkého střeva, které nereagují na výše uvedené léčebné postupy, se předepisuje steroidní terapie, například prednisolon (15-30 mg denně).

Fyzioterapeutická léčba

Cílem fyzioterapeutické léčby je normalizace kompenzačních a regulačních mechanismů. Vhodné je provádět UV ozařování, diatermii pomocí vysokofrekvenčního střídavého elektrického proudu a tepelné procedury. U chronické enterokolitidy doprovázené zácpou se předepisuje elektroforéza spasmolytik - hořčíku, papaverinu, platifilinu.

Tradiční léčba enterokolitidy

V lidovém léčitelství se k léčbě enterokolitidy doprovázené zácpou používají následující prostředky: k jednomu dílu dubové kůry přidejte plody třešně ptačí a borůvky, zalijte vroucí vodou a pijte půl sklenice třikrát denně třicet minut před jídlem. Můžete také připravit odvar z kořene proskurníku, přidat plody fenyklu, kůru řešetláku a kořen lékořice. Pijte půl sklenice večer hodinu po jídle. Při kolice, průjmu a akutním zánětu se doporučuje užívat následující odvar: smíchejte květy heřmánku s oddenkem puškvorce, přidejte jeden díl plodů kozlíku lékařského a fenyklu. Výslednou směs zalijte sklenicí horké převařené vody a užívejte půl sklenice teplé třikrát denně po jídle. Máta peprná pomáhá při zvracení, nevolnosti a bolestech břicha. Lžíce máty se zředí ve sklenici horké převařené vody, louhuje se hodinu a hotový nálev se pije po jedné polévkové lžíci v intervalech tří hodin. V případě dávivého reflexu můžete vypít třetinu sklenice najednou. Dobrý účinek má také nálev z tymiánu: lžíce tymiánu se zředí ve sklenici horké převařené vody a louhuje se jednu hodinu. Poté se nálev přecedí a užívá se padesát gramů třikrát denně. Léčivé byliny jsou velmi důležité při léčbě enterokolitidy. Mohou normalizovat střevní motilitu, snižovat zánět a zmírňovat bolest.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dieta pro enterokolitidu

Terapeutická dieta pro enterokolitidu musí být vyvážená a kalorická, s vysokým obsahem bílkovin. Jejím hlavním účelem je normalizace funkce střev a prevence komplikací. Pro obnovení normální stolice konzumujte minerální vodu, černý chléb, kyselé mléko a potraviny obsahující rostlinnou vlákninu. Při časté stolici se doporučuje konzumovat rozmačkané jídlo, silný černý čaj, ovesné vločky, želé a neslazený teplý šípkový nálev.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Jak předcházet enterokolitidě?

Aby se zabránilo enterokolitidě, je nutné jíst správně a vyváženě; pokud se vyskytnou infekční patologie, je třeba okamžitě zahájit léčbu; léky, zejména antibakteriální látky, by se neměly zneužívat.

Prognóza výsledku onemocnění

Při včasné a kvalifikované léčbě enterokolitida nezpůsobuje negativní důsledky a komplikace. Pokud se onemocnění zanedbává, může se enterokolitida stát chronickou a způsobit metabolické poruchy, poruchy trávení a motilitu gastrointestinálního traktu. Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste se poradit s gastroenterologem.