Rakovina konečníku: obecné informace

Aby bylo jasné, co představuje rakovina konečníku, je nutné mít informace o anatomii, fyziologii a mechanismu vývoje takové nemoci. Tento článek obsahuje hlavní body, které charakterizují tuto maligní patologii.

Kód ICD 10 (na mezinárodním seznamu nemocí):

• C 00-D 48 - Různé novotvary v těle.
• C 00-C 97 - maligní novotvary.
• C 15-C 26 - nádory s maligním průběhem, lokalizované v trávicím systému.
• C 20 - maligní novotvar v konečníku (lymfom, rakovina atd.).

Za prvé pochopte, co je konec - konečná část tlustého střeva, abych tak řekl, přechod z hrubého čípku k řiti. Proč je tato stránka vybrána v samostatné kategorii? Hlavním úkolem konečníku je zadržení a skladování vzniklých fekálních mas, které jsou již připraveny k defekci.

Střeva se skládá ze tří vrstev:

• slizniční vrstva - kryje dutinu konečníku, slouží k izolaci zvláštního hlenu, který umožňuje snadný pohyb výkalů;
• svalová vrstva je střední tkáň sestávající ze svalových vláken, které drží tvar střeva a po smíchání postupně přesouvají stolici směrem ven;
• peritoneální vrstva je tlumící tukové tkáně, které doslova obklopuje konečník.

Také popisuje rakovinu konečníku, nutně věnovat pozornost lymfatických uzlin, které jsou dostatečně přítomny kolem tohoto orgánu. Lymfatické uzliny inhibují nejen patogenní mikroorganismy (bakterie a viry), ale také rakovinné buňky.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Statistika rakoviny rakoviny

Podle statistických údajů se maligní novotvary považují za vedoucí, pokud jde o počet úmrtí ve světové medicíně. Každý rok po této chorobě zemře 7 až 8 milionů lidí. Z nich je třetí místo přiděleno rakovině konečníku.

Nejvíce případů rakoviny jsou registrovány ve vyspělých regionech a velkých městech. Přesněji, je zjištěno více než jeden milion pacientů s diagnostikovaným rakovinou konečníku každý rok: dochází k více než polovině úmrtí. Nemoc se vyskytuje především u lidí po 40 letech věku. Průměrný věk onemocnění je 55-65 let. Nicméně mladí pacienti ve věku od 20 do 25 let nejsou výjimkou. Není tajemstvím, že rakovina roste stále mladší a incidence se zvyšuje. A další prognóza Světové zdravotnické organizace není optimistická: v budoucnu vědci předpovídají nárůst úmrtnosti na rakovinu.

Po chirurgickém zákroku na odstranění rakoviny v konečníku je tzv. "Pětileté přežití" přibližně 35-75%. Takový velký rozsah vzhledem k tomu, že míra přežití pacientů se může přímo závisí na typu rakoviny, umístění relativní střeva nádoru, kvalitu a rozsah chirurgického zákroku, jakož i gramotnosti a zkušenost operatéra.

Pokud má pacient regionální metastázy, tento indikátor snižuje očekávanou míru přežití o 30-40%.

Dokonce i vzhledem k tomu, že se metody léčby rakoviny neustále zlepšují, účinnost léčby je stále relativně nezměněna. Jedná se o relapsy, které se vyskytují u operovaných pacientů v přibližně 10 až 40% případů.

Nepochybně se v různých zemích a regionech může přežití pacienta výrazně lišit. Proto byste neměli slepě důvěřovat statistikám. Průměrný koeficient je založen na velké většině hlášených případů, avšak míra rizika u každého konkrétního pacienta může být zcela odlišná. Nemůže být špatné říkat pacientovi s rakovinou o tom, kolik musí žít. Tato otázka není tolik statistických údajů, jako je úroveň péče poskytovaná pacientovi, kvalita lékařských vyšetření a obecný stav lidského zdraví.

Příčiny kolorektálního karcinomu

Příčiny vzniku maligních onemocnění konečníku jsou v současnosti zkoumány. Dosud existují pouze předpoklady a hypotézy, že rakovinový nádor se může objevit v důsledku některých chronických patologií, například v důsledku prasklin v análním otevření, ulcerativním zánětem střev nebo proctitidou.

Ve vzhledu rakovinového nádoru má dědičný genetický faktor velkou důležitost. To znamená, že u každého člověka může být riziko rozvoje střevní onkologie vyšší, pokud by v jeho rodině někdo nemocný s difuzní polypózou nebo s maligními onemocněními střev. Difuzní polypóza je onemocnění charakterizované výskytem velkého množství polypů (benigních formací) v lumenu tlustého střeva nebo konečníku. Takové mnohočetné polypy mohou být geneticky přenášeny od staršího člena rodiny k mladšímu, kromě toho nesou velké nebezpečí degenerace rakoviny.

Vznik rakoviny je také podporován individuálními principy výživy. Mezi faktory ovlivňující stravitelnost jsou následující:

• nedostatečný příjem zeleniny, obilovin, obilovin, různých obilovin;
• nadměrná spotřeba živočišných tuků, maso.

Poruchy defekace jako je zácpa (zejména chronických) vedou k tomu, že stagnující stolice začne rozkládat ve střevě, což způsobuje podráždění produkty rozkladu.

Také její negativní přínos k vzniku rakoviny je způsoben takovými faktory, jako je nadváha, nečinnost, přejídání. Je zjištěno, že špatné návyky se podílejí na vývoji maligních onemocnění konečníku. Kouření a alkohol jsou tedy dráždivé nejen na žaludku, ale také na celé intestinální sliznici, která může způsobit zánětlivé reakce a dokonce i onkologii.

Nemůžeme odmítnout škodlivou profesní činnost - práci související s toxickým a radiačním odpadem, chemickými látkami atd.

Navíc rakovina konečníku není vzácným výskytem u pacientů s lidským papilomavirem, stejně jako mezi homosexuály, kteří praktikují anální sex.

[7],

Patogeneze

Zánětlivá reakce v tkáních konečníku, mechanické poškození sliznice vyvolává stimulaci regeneračních procesů. Avšak s prodlouženými a častými zánětlivými a poruchami integrity tkáně mohou být procesy obnovy přerušeny. Existují například polypy. S genetickou predispozicí k polypóze má střevní sliznice od narození tendenci k patologickému proliferaci polypů. Vývoj těchto malých nádorů je pomalý a často nepozorovatelný.

Časem polypy mohou zhoubně degenerovat, nádorové buňky mění strukturu a rakovina nastane.

Rakovinový nádor existuje a roste po dlouhou dobu bez opuštění konečníku. Teprve po několika letech může nádor klíčit do okolních tkání a orgánů. Například klíčení a šíření rakoviny v zadní vaginální stěně, prostatu, močový měchýř, močovod je často pozorováno. Stejně jako u jakékoliv onkopatologie začne dříve či později metastázy - oddělení nádorových buněk a jejich rozšíření po celém těle. Za prvé je ovlivněn lymfatický a oběhový systém, pomocí něhož jsou maligní buňky přenášeny do jater, plic, mozku, ledvin a dalších orgánů.

Růst rakoviny konečníku je poměrně dlouhým procesem v porovnání s jiným umístěním nádoru. Takže rakovinné buňky se pomalu rozvíjejí v tkáních střeva a nepronikují do hloubky. Maligní proces může být skryt za lokálním zánětem: degenerované buňky se mohou rozvinout uvnitř zánětlivého infiltrátu, kde se mohou tvořit celé rakovinové kolonie.

Často kvůli pomalému a latentnímu růstu jsou příznaky rakoviny konečníku zjištěny v poměrně pozdních stádiích vývoje, kdy nádor již má dostatečně významné rozměry a vzdálené metastázy. A dokonce i tehdy pacienti nehledají vždy lékařskou pomoc, chybně přijmou správné známky malignity pro anální trhliny nebo projevy hemoroidů.

Ve skutečnosti je diagnóza tohoto onemocnění je obtížné z mnoha důvodů. Za prvé, jak jsme již uvedli, počáteční stadia onemocnění se často v žádném případě nezobrazují. Za druhé, pacienti jsou často v rozpacích hledat pomoc, věřit, že příznaky nejsou tak závažné. A to navzdory skutečnosti, že v naší zemi se doporučuje, aby všichni lidé ve věku nad 40 let pravidelně zkoumali střeva na léčbu maligních onemocnění.

Léčba rakoviny konečníku je hlavně chirurgická. Množství a typ chirurgického zákroku, jakož i další metody léčby se vybírají v závislosti na umístění tumoru, stupni jeho klíčení v tkáních a nejbližších orgánech, přítomnosti metastáz, stavu pacienta,

Bohužel rakovina konečníku není vzácnou a závažnou patologií, která vyžaduje dlouhou a komplexní léčbu. Proto, aby se zabránilo onemocnění nebo alespoň zahájit léčbu včas, je důležité dodržovat všechny doporučené metody prevence.