Lékařský expert článku
Nové publikace
Anorektální rakovina
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Nejčastější anorektální karcinom je adenokarcinom. Ploskokletochnaya (neorogovevayuschie epiteliální nebo bazální buňky) karcinom anorektální zóny je 3-5% nádorových lézí distální části tlustého střeva.
Méně časté jsou karcinom bazálních buněk, Bowenova choroba (intradermální karcinom), extramamární Pagetova choroba, rakovina kloakogenní a maligní melanom. Jiné nádory zahrnují lymfom a různé formy sarkomu. Metastáza se objevuje prostřednictvím lymfatických kanálů konečníku a do inguinálních lymfatických uzlin.
[Co způsobuje anorektální rakovinu?
Rizikové faktory pro vznik infekce zahrnují lidské papillomaviras (HPV), chronická fistula, expozici kůži řitního otvoru, leukoplakie, venerický granulom a genitální bradavice. Muži, kteří jsou homosexuálové, kteří praktikují anální sex, jsou vystaveni zvýšenému riziku. U pacientů s infekcí HPV dysplazie lze pozorovat v modifikované nebo zdánlivě normálním epitelu análního kanálu ( „anální intraepiteliální neoplazie“, histologický typ I, II nebo III). Tyto změny jsou typické pro pacienty infikované HIV, zejména homosexuálové. Při vyšším stupni změn je pozorován postup do invazivního karcinomu. Není známo, zda dlouhodobé výsledky zlepšují včasnou detekci a eliminaci infekce; proto nejsou definovány doporučení ze screeningového šetření.
Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Kdo kontaktovat?
Léčba anorektálního karcinomu
Široce rozšířená lokální excize je často uspokojivým způsobem léčby perianálního karcinomu. Kombinované záření a chemoterapie vedou k vysokému stupni vyléčení v případě nádorů dlaždicových buněk a kloakogenních nádorů. Pokud rádioterapie a chemoterapie nevedou k úplné regresi nádoru a nejsou přítomny metastázy mimo ozařovací zónu, je indikována abdominální perineální resekce.