Lékařský expert článku
Nové publikace
Jaké jsou příznaky hemoroidů?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Mnoho lidí pociťuje bolest v řitním otvoru, ale nedokáže odpovědět na otázku, jakou nemocí trpí. Jsou to hemoroidy, nebo možná úplně jiná nemoc? Jaké jsou příznaky hemoroidů?
Pokud si všimnete některého z následujících příznaků, s největší pravděpodobností máte hemoroidy.
- Krvácení během stolice
- Vyčnívání části konečníku během defekace
- Svědění v oblasti konečníku
- Bolest v oblasti konečníku
- Citlivé tkáně konečníku
Jaké jsou nejčastější příznaky hemoroidů?
V oblasti řitního kanálu se nacházejí dva typy nervů: viscerální nervy (nad linií zubů) a somatické nervy (pod linií zubů). Somatické nervy jsou klasifikovány jako nervy kůže a jsou schopny cítit bolest. Viscerální nervy jsou klasifikovány jako nervy střeva a necítí bolest, pouze tlak. Hemoroidy nad linií zubů jsou proto obvykle bezbolestné.
Když se řitní polštářky (uzlíky, hrboly) vnitřních hemoroidů dále rozšiřují, projevuje se to jako vyboulení v řitním kanálu. Může dokonce postihnout i část rektální sliznice nad ním, která ztrácí svou fixaci a vyčnívá z řitního otvoru. Tento stav se nazývá prolaps vnitřních hemoroidů.
V oblasti řitního otvoru jsou hemoroidy náchylné k traumatu v důsledku tvrdé stolice, zejména tvrdé stolice spojené se zácpou. Trauma může způsobit krvácení a někdy i bolest při vyprazdňování stolice z konečníku.
Podrobnosti o příznacích hemoroidů
Rektální výstelka, která sahá od řitního otvoru dolů, vylučuje hlen, který udržuje řitní otvor a kůži kolem něj vlhkou. Stolice se může také dostat na kůži řitního otvoru. Přítomnost stolice a neustálá vlhkost mohou vést k análnímu svědění, ačkoli svědění není častým příznakem hemoroidů. Při prolapsu se hemoroid obvykle přesune zpět do řitního otvoru nebo konečníku, nebo jej lze zatlačit zpět prstem, ale prolaps se znovu vrátí s další stolicí.
Méně často hemoroidy vyčnívají z konečníku a nelze je zatlačit zpět do konečníku, což je stav nazývaný uvězněné hemoroidy. Uvězněné hemoroidy mohou obsahovat zásobu krve, která je odstraňována kontrakcí análního svěrače, a krevní cévy a hemoroidální polštářky, které se mohou zhroutit, což je stav nazývaný gangréna. Gangréna vyžaduje lékařské ošetření.
[ Systém hodnocení hemoroidů
Pro snazší popis závažnosti vnitřních hemoroidů používá mnoho lékařů systém hodnocení.
- Hemoroidy prvního stupně: hemoroidy, které mohou krvácet, ale žádné krvácení není zjištěno.
- Hemoroidy druhého stupně: Hemoroidy s prolapsem hemoroidálních uzlin (s krvácením nebo bez něj).
- Hemoroidy třetího stupně: Hemoroidy s vyhřezlými kužely, které lze prstem zatlačit dovnitř.
- Hemoroidy 4. stupně: Hemoroidy s vyčnívajícími kužely, které nelze zatlačit prstem.
Hemoroidy čtvrtého stupně mohou také zahrnovat tromby, které obsahují krevní sraženiny vyčnívající z konečníku přes řitní otvor.
Je důležité vzít v úvahu, že příznaky vnějších hemoroidů vypadají a projevují se jinak než příznaky vnitřních hemoroidů.
Rozdíly mezi vnějšími a vnitřními hemoroidy
Vnější hemoroidy se mohou na řiti cítit jako puchýře, ale obvykle způsobují některé příznaky typické pro vnitřní hemoroidy. Je to pravděpodobně proto, že hemoroidní hrbolky se nacházejí nízko v oblasti řitního kanálu a mají malý vliv na funkci řiti, zejména análního svěrače.
Vnější hemoroidy mohou způsobovat problémy, pokud se uvnitř bulek nacházejí krevní sraženiny. Tomu se říká trombóza. Trombóza – vnější příčiny hemoroidů – je velmi bolestivý stav, kdy tvrdá hrudka stolice prochází konečníkem. Bolest je způsobena somatickými nervy a často vyžaduje lékařskou pomoc. V případě trombózy v hemoroidech ji lze léčit odstraněním oblastí kůže vyčnívajících z konečníku.
Někdy je to nejdůležitější, co lze k léčbě hemoroidů udělat, anální hygiena (čištění řitního otvoru), pokud se hemoroidy zhorší kvůli bolesti nebo podráždění řitního otvoru.