Bolest na pravé straně
Jedním z nejčastějších a nejdůležitějších v diagnostickém plánu onemocnění trávícího systému je bolest na pravé straně. Jeho správný výklad je někdy velmi obtížný a někdy chyby ve svém hodnocení mohou vést k velmi vážným důsledkům.
To je způsobeno tím, že bolest boku došlo nejen v různých onemocnění trávicího ústrojí, ale i při onemocněních jiných orgánech dutiny břišní a retroperitoneální prostor (slezina, ledviny, močovodu, močového měchýře, dělohy, atd.), Respirační onemocnění a cirkulace (akutní zápal plic, zánět pohrudnice, infarkt myokardu), onemocnění břišní stěny (např., herniace ), onemocnění periferního nervového systému ( osteochondróza, Neurosyfilis), krevní onemocnění ( porfyrie, hemoragické wa kňučení), kolagenóza ( periarteritis nodosa ) endokrinní onemocnění ( diabetes mellitus ), otrava těžkými kovy, atd Z tohoto důvodu je zřejmé, že pouze pečlivá analýza bolestivého syndromu s identifikací určitých vlastností tohoto syndromu zabrání chybnému diagnostickému závěru.
Příčiny bolesti na pravé straně
Bolest na pravé straně je nejčastěji spojena s patologií žlučových cest ( kameny, dyskineze, zánět - cholangitida, holangioholetsistit, cholecystitida) nebo jater (hepatitida, cirhóza, jaterní abscesy nebo subdiaphragmatic abscesy, metastatické jaterní onemocnění, městnavé hepatomegalie ), alespoň - tlustého střeva pravá ledvina, příloha, pankreas.
Kromě typických epizod jater nebo biliární kolika, ochablé bolest nepristupoobraznye může dojít při onemocnění žlučových cest, a to nejen na pravé straně, ale v epigastrických oblasti, často vyzařující na zádech a pod lopatkou a dyspeptických symptomů. Tyto bolesti, na rozdíl od peptického vředu, jsou obvykle vyvolávány nejen jedením, ale také příjemem určitého druhu jídla (mastnoty, tvorby plynů).
Nemoci, které doprovázejí bolesti na pravé straně
Ektopické těhotenství
Velmi častou příčinou bolesti v pravé dolní části břicha (pravá strana v boku) je mimořádné těhotenství.
Tato patologie, ve které oplodněné vejce není v děloze, jako v normálním těhotenství, ale mimo něj. Například ve vajíčce, jak se to stalo v téměř 100% případů s těhotenstvím dělohy. Když oplodněné vajíčko roste, trubka je pro ni příliš malá a stěny trubice jsou roztrhané.
Jak rozpoznat mimořádné těhotenství?
To se projevuje první a tupou bolavé bolest na pravé straně (v době, kdy je plod roste), a pak, je-li mimoděložní těhotenství není diagnostikována včas, bolest bude ostrý, velmi silné, s výkřikem.
Mohou se dostat do konečníku. To znamená, že pravá děložní trubice se roztrhala a pak se život ženy počítá o minuty a hodiny. Potřebujete naléhavou lékařskou pomoc a operaci. Analogicky s mimoděložním těhotenstvím se bolest objevuje také na levé straně.
Více příznaků mimoděložního těhotenství
Další příznaky, které mohou určit mimomaternicové těhotenství, - zpoždění v menstruaci. Po diagnostice těhotenství - špinění, špatné a někdy i průměrné koncentrace, nevolnost, slabost. Bolest, buďte opatrní, může být velmi ostrý, náhlý.
Pokud ženu nepomůžete včas, může zemřít z "akutního břicha" a silné ztráty krve, jak to charakterizuje zdravotní stav.
Zánět pravé trubice dělohy
To je také podmínka, při které je bolesti podána na pravé straně shora nebo dolů. Bolest s tímto stavem je dlouhá, tahá, dlouhá neprochází. To je důkaz zánětu pravé děložní trubice, u níž je diagnostikován adnexitis.
Pokud je bolest náhlá, dýka, pak je tato akutní adnexitida, to je zánět a změna v tkáních děložní trubice, je již chronická, proces trvá dlouhou dobu. Tato podmínka je delší a těžší na léčbu. Bolest může být podávána ve slabinách, v stehně (vnitřní straně), v dolní části břicha, v zadní části, v perineu.
Další příznaky, které mohou rozlišovat mezi adnexitis - purulentní výtok z pochvy nebo výtok ve formě hlenu, a může ještě zvýšit na 38-39 stupňů. S přehnaností může bolest na pravé straně být trhaná, dlouho neprošla, je to v noci obzvláště horší. Na ženu klesá slabost, může se jednat o zvracení, nevolnost, bolesti hlavy, podrážděnost.
Bolest spojená s onemocněním vaječníků
Bolest na pravé straně, která je spojena s onemocněním vaječníků, nastává téměř okamžitě. Pravá strana bolí, bolest je lokalizována níže. To je oblast příměsí dělohy. Může dojít ke zkroucení nohy vaječníku nebo může dojít k roztrhnutí cysty ve vaječníku. Také příčinou náhlé náhlé bolesti může být cysta nebo torze vajíčka.
Všechny tyto jevy jsou velmi bolestivé a pokud žena neposkytne lékařskou pomoc včas, může zemřít. Určitě budete potřebovat zákrok chirurga.
Odkud pochází bolest?
Příčinou náhlé náhlé bolesti na pravé straně dolů, bolesti, které se rozplývají ve slabinách a konečníku, může být prasknutí vaječníku. Tento stav může nastat během období, kolem středu cyklu. Žena může zemřít ze ztráty krve, pokud včas nezavolá sanitku a nedělá zraněnou na operační stůl.
Kromě silné bolesti na pravé straně má žena horečku, může dojít k vaginálnímu výtoku. V takových případech je třeba jednat okamžitě: na žaludek zchladněte a zavolejte lékaře. V žádném případě nelze aplikovat horké komprese nebo ohřívací podložku - to zhorší a zesílí vnitřní krvácení.
Akutní břicho nebo co dělat s apendicitidou?
Symptomy, při nichž má žena nižší bolesti břicha tak, že sotva snáší, také naznačují apendicitidu v akutní formě. Tento stav se nazývá ostrý žaludek, tj. Stav nouze, kdy je zapotřebí okamžité volání lékaře.
Bolest nemusí být na první pohled tak ostrá, ale během několika hodin nebo dokonce minut může výrazně vzrůst. To znamená, že příloha je zapálená a napnutá, svalová tkáň vazů je zapálená.
Za prvé, žena nemusí přesně porozumět tomu, kde ona bolí - bolest může změnit místo. Pak se rukopis bolestí může stát jasnější. Konečně můžete přesně určit, co bolesti na pravé straně shora. Čas běží a bolest může klesnout dolů, dává se do slabin a konečníku.
Další příznaky při akutní apendicitidě - nejenom pravá strana břicha je napjatá, ale celý břišní region, teplota může vzrůst až na 39 stupňů a vyšší, osoba může začít zvracení a pocení. V tomto stavu byste měli okamžitě zavolat lékaře.
Akutní cholecystitida a cholelitiáza
Nejčastěji bolesti v pravé části cholecystitidy vezmou člověka do nohou nohy, dokonce i během spánku. Bez vniknutí do střeva se žluč zabíjí žlučovým traktem a z nich se hromadí v nich, čímž se táhne žil žlučových cest. Samotná žluč je látka, která pečuje, když zasáhne sliznici - má složení soli. Z toho se bolest zesílí.
Zakořenění je nejen v pravém horním kvadrantu, ale také pod lopatkou a horní části břicha, bolest může vyzařovat do ramen a krku. Je velmi obtížné se zbavit, pokud nepomůžete okamžitě. Kromě bolesti je člověk rušen zvracením, těžkou nevolností, slabostí, úzkostí.
Když bolest na pravé straně ustoupí
Jakmile kámen projde svou cestou žlučovodem a zastaví se, žluč stabilizuje tok, hladina se vrátí do normálu, už není žluta, takže bolest postupně ustupuje. Může přestat mučit člověka okamžitě, nečekaně, jakmile se kámen přestane pohybovat po potrubí.
Pod žebry už neublíží, zůstává jen pocit těžkosti, který také postupně zmizí. Ale nenechte se oklamat: onemocnění žlučníku neodstoupilo a člověk stále potřebuje lékařskou pomoc.
Další příznaky
Pokud je stále akutní zánět žlučníku a zánět žlučníku a její vedení na bolest v pravém podžebří se připojí další a horečku, teplo na 39 stupňů, velké únavě. To znamená, že toxiny spolu s žlučou vstoupily do břišní oblasti a způsobily otravu.
Není-li bolest pod žebry ostrá a není akutní, může to být důsledkem skutečnosti, že jaterní kapsle je roztažena a orgán má významně vzrůstající objem a navíc se také zhoršuje. S takovými příznaky je diagnostikována hepatitida.
Další příznaky v hepatitidě - kůže a bílé oči se změní na žlutou (což je důvod, proč lidé nazývají tuto žloutenku ). To znamená, že jaterní buňky jsou poškozené a žluč a produkty jeho metabolismu se dostaly do krve. Z toho kůže a sliznice očí změní barvu.
Tinea
Toto onemocnění je doprovázeno zánětlivým procesem v páteřních gangliích, nervy v interkostální zóně se také zhoršují. Šindle způsobené účinkem viru herpesu na všechny vnitřní orgány a tkáně.
Lokalizace vyrážky - kůže reaguje na herpes virus na místech, kde se nacházejí nervová vlákna, na nich se objevují malé vzduchové bubliny a na vnější straně se objevují jako červené pimples.
Symptomy tohoto onemocnění, s výjimkou bolesti v pravém horním kvadrantu, jsou vyrážky na kůži (malé červené pupínky), těžká slabost, pocení, podrážděnost a tělesná teplota přibližně od 37 do 38 stupňů.
Renální kolika
Obává se pacientů po přehození kvasnic - pili spoustou vody nebo kompoty, nebo soda nebo džusy a ledviny se s nákladem nesetkaly. Renální kolika se může objevit náhle po přetížení, kdy tělo dostalo velké množství fyzické námahy.
Renální kolika je zrádná a může se vyskytnout i tehdy, když člověk právě spočívá - příčinou mohou být toxiny a záněty vnitřních orgánů tuberkulózy.
Nemoci močovodu
Ureter se může zhoršit a způsobit bolesti na pravé straně kvůli tomu, že močový trakt nahromadí tekutinu, což vede k edému a bolesti. V ledvinách je mnoho nervových zakončení, a proto otok kapslí ledvin může také způsobit bolest na pravé straně (stejně jako v levé části).
Urolitiáza
Bolest ledvin může být tak těžká, že člověk nemůže dokonce najít pohodlné držení těla, aby zmírnila bolest. Když se kámen pohybuje po močovce, způsobuje také nesnesitelnou bolest. Dávají na dno břicha, do slabin.
Když kámen vyjde a zaujímá trvalou pozici, bolest klesá stejně ostře, jak se začalo. Může změnit charakter s ostrými, ostrými a řezacími na nudné, bolestivé, ale dlouhé.
Pravá strana hřbetu klesá dolů ve směru, kam chodí kámen, dráždí a škrábá stěny ureteru. Spolu s bolestí člověk často cítí nevolnost, závratě, slzy, často vede na toaletu, tělesná teplota se zvyšuje na 39 stupňů a více.
Nemoci ledvin
Když člověk postihuje ledviny vpravo v důsledku pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy, objeví se bolest jako vraha - neočekávaně, ale její postava je nestabilní. Bolest se stále zvyšuje, zesiluje, stává se stále více nesnesitelným. Je-li povaha onemocnění akutní, pak jsou bolesti akutní a jestliže jde o pomalu tekoucí zánětlivý proces, pak jsou bolest tupé, tahání, dlouho nekončí.
Mezi další příznaky - zvýšení teploty od 37 do 39 stupňů, závažný otok v dolní části zad a ramen, moč se stane jasně červenou barvu (známky zánětu) nebo zataženo (bílkoviny v moči a důkazy o špatné funkce ledvin), poruchy močení.
Vločky a cizorodé nečistoty v moči je možné vidět pouhým okem, a to i bez laboratorních testů. Moč - produkt ledvinové léčby - může změnit barvu kvůli hnisavému výboji, krevní buňky - erytrocyty, které zůstávají v diagnóze glomerulonefritidy.
Pokud se ocitnete v podobné příznaky - změna barvy moči, malátnost, nucení na zvracení, nebo dokonce bolest v pravé straně bez jakýchkoli jiných příznaků - kontakt s lékařem k vyšetření, protože samostatně tyto nemoci nejsou léčeny.
Mechanismus bolesti na pravé straně
Pokud je nemocný orgán umístěn napravo, pak se bolest nejčastěji objevuje napravo, například pravá ledvina může způsobit bolesti na pravé straně (oblast zad nebo břicha).
Může se však stát, že bolest vychází z pravé strany, ale jejím zdrojem je orgán umístěný vlevo nebo uprostřed. Například u apendicitidy, kdy se příloha nachází v pravém dolním břicho, ale bolestivost se vyskytuje nebo uprostřed břicha. Protože apendicitida může být zaměňována s bolestí ledvin, onemocnění ledvin může mít podobné příznaky.
K chirurgickému zásahu se silnou bolestí nebylo marné (vyloučená apendicitida a ledviny byly postiženy), je zapotřebí přesné komplexní diagnózy. Jinak lokalizace bolesti může pacienta oklamat a nejvíce nepříjemně to doktor.
Mechanismem výskytu bolestí v břiše jsou izolovány viscerální, peritoneální a odražené bolesti.
Viscerální bolest v pravém boku se objevil na poruchy motility žaludku, střev, žlučníku (křeče nebo natahování hladkých svalových vláken). Ty jsou buď křečovité bolesti (např., Hepatická kolika, střevní koliky), nebo naopak, tupý, bolesti (nadýmání, žlučník gipomotornoy dyskineze), a jsou často doprovázeny zářením v různých oblastech těla.
Peritoneální (somatická) bolest na pravé straně se vyskytuje s podrážděním parietálního peritoneálního listu, například s perforovaným vředem žaludku, s akutní apendicitidou. Takové bolesti jsou obvykle jasně lokalizované, trvalé; Jsou ostré, řezané, zesílené pohybem a dýcháním, doprovázené napětím ve svalech přední břišní stěny.
Odrazené bolesti na pravé straně jsou druhou variantou ozařování bolestivých pocitů, které lze pozorovat zejména s pravostrannou levostrannou levou pneumonií, pleurisy a některými dalšími nemocemi.
Správná podrobná bolest na pravé straně naznačuje především objasnění takového důležitého znamení bolestivého syndromu jako lokalizace bolesti. Na druhé straně je možné lokalizovat bolestivé pocity pacienta správně, pouze pokud je dobré si představit topografické oblasti břicha.
Pomocí dvou vodorovných čar, z nichž jedna propojuje nejvíce nízko položených bodu X hrany, a druhý - přední horní spina iliaca, přední břišní stěna je rozdělena do tří oblastí, nebo „podlaha“; horní, střední (mesogastrium) a dolní (hypogastrium). Dvě svislé čáry vedené podél vnějších (bočních) okrajů svalů rectus abdominis (tyto linie jsou v podstatě pokračováním středně sukcinických linií) rozdělují každou oblast o další tři. Celkem se tak získá 9 topografických oblastí břicha.
Horní „podlaží“ se bude skládat ze nadbřišku (v epigastriu) oblasti (regio epigastrica), stejně jako levé a pravé hypochondrium (regio hypochondriaca Dextra et Sinistrová). Ve mesohastriu bude oblast pupečníku (regio umbilicalis), pravá a levá boční břicho nebo bok (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Konečně, hypogastrium bude tvořit pubikální oblast (regio pubica), pravá a levá inguinální oblast (regio inguinalis dextra et sinistra). Tyto oblasti se někdy nazývají iliac-inguinal nebo iliac.
Které orgány mohou na pravé straně vyvolat bolest
Lokalizace bolesti na pravé straně
Vzhledem k tomu, že většina životně důležitých orgánů je umístěna právě uvnitř břišní dutiny, bolesti mohou být podávány vpravo a vlevo, uprostřed břicha, v zádech a v boku. Lokalizace bolesti závisí ve většině případů na tom, kde je nemocný orgán umístěn.
Bolest v boku - jedna z nejaktivnějších, která může vyvstávat ze všech druhů bolesti, s výjimkou bolesti v břiše.
To lze snadno vysvětlit: v břišní dutině jsou umístěny nervové zakončení, krevní cévy a orgány močového systému a pohlavních orgánů. Jsou snadno vyvinuta a reagují ostře na podněty, takže bolest může vzrůst v závislosti na tom, jak je zánětlivý proces akutní.
Bolest v dolní části břicha vpravo
Vyjasnění přesné lokalizace bolesti v mnoha případech pomáhá okamžitě navrhnout zapojení do patologického procesu určitého orgánu.
Téměř vždy lokalizace pocitů bolesti se shoduje s lokalizací struktury problému, tudíž bolest na pravé straně je nejčastěji spojována s patologií orgánů obklopujících v této oblasti. Ale někdy může bolest "klamat" a vyvstávat v dálce od místa "tragédie", a pak bolest dává místa nejvíce nečekaným bodům těla. Bolest na pravé straně v horní části může vyvolat akutní apendicitidu, i když je proces daleko od tohoto místa - přímo v dolní části břicha. Přírodní bolest na pravé straně může být silná, ostrý, náhlý, tahat, nudný, dlouhý, může růst s časem nebo se uklidnit. Křeče bolesti často spojena s prudkým kontrakce svalů dutých orgánů, konstantní bolest - úsek vnějšího pláště parenchymálních orgánů, a zvyšující se bolest - nejtypičtější zánětlivých procesů. Akutní dýka se vyskytuje ve většině případů s prasknutím nějakého formování, perforací orgánů, intraperitoneálním krvácením nebo s ucpáním krevních cév.
Nejčastěji tyto bolesti vyvolávají orgány ženského reprodukčního systému (vaječníky, dělohu, přídavky) nebo apendicitidu.
Bolest na boku, v pravém hypochondriu
Bolest této povahy - důsledky onemocnění vnitřních orgánů: duodenum, žlučník a žlučové cesty, játra, tlusté střevo (pravá strana). To znamená, že vnitřní orgány jsou lokalizovány vpravo (nebo jejich místo, které je na pravé straně).
Co vede k bolesti pod pravým žebrem, které lidé stále nazývají bolesti na pravé straně? Jednou z nejčastějších příčin těchto bolestí lékařů je dyskineze žlučových cest. V žluči mohou být kameny - pevné formace, které poškozují stěny žluči a mohou způsobit silnou bolest. Zvlášť pokud tyto kameny nezastaví, ale pohybují se.
Příčinou ostrých bolestí pod pravým žebrem může být cholecystitida kalkulačního charakteru. Při akutním onemocnění může být bolest velmi těžká, pro člověka je obtížné tolerovat bolest. V tomto případě jsou pohyby omezeny, změna postojů nepomáhá a bolest je velmi ostrá. Lékaři nazývají tento stav jaterní kolikou. Jaterní - protože v procesu se jednalo o několik důležitých orgánů spojených s činností jater.
Bolest zad je správná
Pravá strana břicha může ublížit, pokud jsou na těle vitální orgány zapálené. Mohou to být ledviny a pravá část močového měchýře. Bolest v zádech vpravo se může projevit jako onemocnění jako:
- pyelonefritida;
- glomerulonefritida;
- trombóza ledvin;
- tuberkulóza ledvin;
- hydronefróza;
- vynechání ledvin;
- urolitiáza.
S těmito nemocemi se mohou na pravé straně vyskytovat velmi ostré zádové bolesti a tyto bolesti se projevují ve formě boje, záškubů. Příčiny takové bolesti jsou kameny v močovém měchýři, kvůli nimž se upchávají a její stěny se protáhnou a napínají, a pak se zanícují a zraní.
Pokud jde o onemocnění ledvin, mohou být ovlivněny toxiny, produkty rozpadu, mrtvé tkáně se mohou dostat do ledvin a močovodu, stejně jako obyčejné krevní sraženiny (gore).
Se silnou bolestí v zádech v boku mohou lékaři diagnostikovat stav ledvinové koliky a budou mít pravdu - všechny výše uvedené důvody mohou způsobit bodnutí a řezání bolesti v ledvinách.
Povaha bolesti na pravé straně
Bolest na pravé straně může mít jinou povahu. A silný, ostrý a ostrý a bolestivý a tažený. Podle povahy ofenzívy - bolesti na pravé straně jsou náhlé a naopak - postupné a rostoucí.
Bolest na pravé straně může být ve formě boje. Vznikají proto, že duté orgány se silně a ostře uzavřou. Bolest může být a roste, ne příliš ostrá, bojí.
Jejich příčinou mohou být ne ostré kontrakce svalové tkáně, jako v prvním případě, ale zánětlivé procesy, velmi často akutní a dokonce i chronické. Existuje další charakter bolesti, nejnepříjemnější, velmi ostrý, velmi silný, ve kterém člověk může ztratit vědomí nebo křičet.
Takové bolesti jsou charakteristické pro prasknutí orgánů, tkání, například při srážení sleziny. Buď může být příčinou krvácení v břišní dutině nebo díře v žaludku (vřed, perforace ). Silná, téměř bolestivá nůž na pravé straně může způsobit a zablokovat krevní cévy.
Kdo kontaktovat?
Co když máte bolest na pravé straně?
Bolest je signál nebezpečí, který v žádném případě nelze ignorovat. Podle starších lidí je bolest hlídkou nemocí, která varuje před zdravotními problémy. Proto s bolestem jakékoli povahy a lokace byste měli okamžitě vyhledat lékaře a podrobit se důkladné diagnostice.
Pokud máte bolest na pravé straně, není to dočasný výskyt. To znamená, že s orgány, které jsou uvnitř, není vše v pořádku. Je nutné přijmout opatření k léčbě onemocnění těchto orgánů.