Bolest na pravé straně

Jednou z nejčastějších a nejvýznamnějších diagnostických potíží v případě onemocnění trávicího ústrojí je bolest na pravé straně. Jeho správný výklad je někdy velmi obtížný a někdy chyby v jejich posouzení mohou vést k velmi závažným následkům.

Důvodem je skutečnost, že bolest v boku se vyskytuje nejen při různých onemocněních trávicího ústrojí, ale také při onemocněních jiných orgánů břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru (slezina, ledviny, močovina, močový měchýř, přívěsky dělohy atd.), Onemocnění dýchacích orgánů a cirkulace (akutní zápal plic,, zánět pohrudnice, infarkt myokardu), nemoci břišní stěny (např kýla ), onemocnění periferního nervového systému ( osteochondrózy, Neurosyfilis), poruchy krve ( porfyrie, že krvácení vyhlazování), kolagenózy ( periarteritis nodosa ), endokrinní onemocnění ( diabetes mellitus ), otrava těžkými kovy atd. Z toho je zřejmé, že pouze důkladná analýza syndromu bolesti s identifikací jednoho nebo druhého z jeho znaků nám umožní vyhnout se chybnému diagnostickému závěru.

[1], [2]

Příčiny bolesti na pravé straně

Bolest v pravém boku je nejčastěji spojena s patologií žlučových cest ( kameny, dyskineze, zánět - cholangitida, holangioholetsistit, cholecystitida) nebo jater (hepatitida, cirhóza, jater abscesy nebo subdiaphragmatic abscesy o, metastazující onemocnění jater, kongestivního hepatomegalie ), alespoň - tlusté střevo, pravé ledviny, apendix, slinivka břišní.

Kromě typických záchvatů jater nebo žlučové koliky, při onemocněních žlučových cest může dojít k mírné nepřístupné bolesti nejen na pravé straně, ale také v epigastrické oblasti, často vyzařující na záda a pod lopatkou, jakož i na dyspeptické symptomy . Tyto bolesti, na rozdíl od peptického vředu, jsou obvykle provokovány nejen jedením, ale i užitím určitého typu potravy (mastné, plynotvorné).

[3]

Nemoci, které doprovázejí bolest na pravé straně

[4]

Mimoděložní těhotenství

Velmi častou příčinou bolesti v pravé dolní části břicha (pravá strana) je mimoděložní těhotenství .

Jedná se o patologii, při které oplodněné vajíčko není v děloze, jako v normálním těhotenství, ale mimo něj. Například ve vejcovodu, jak se to děje v téměř 100% případů v těhotenství dělohy. Když oplodněné vajíčko roste, trubice se na to stává příliš malou a stěny trubice se zlomí.

[5], [6], [7]

Jak rozpoznat mimoděložní těhotenství?

To se projevuje nejprve tupými a bolavými bolestmi na pravé straně (v období, kdy embryo roste), a pokud není mimoděložní těhotenství včas diagnostikováno, bolest se stává ostrou, velmi silnou až do plaču.

Mohou být podávány do konečníku. To znamená, že pravý vejcovod praskne a pak se život ženy počítá v minutách a hodinách. Potřebujete urgentní lékařskou péči a operaci. Analogicky, když se mimoděložní těhotenství objeví na levé straně .

[8], [9]

Další známky mimoděložního těhotenství

Další symptomy, kterými lze stanovit mimoděložní těhotenství, jsou menstruační zpoždění. Po těhotenství je diagnostikováno - krvácení, skromné a někdy mírné koncentrace, nevolnost, slabost. Bolest, pozor, může být velmi ostrá, náhlá.

Pokud nepomáháte ženě včas, může zemřít na "akutní břicho" a těžkou ztrátu krve, jak lékaři popisují tento stav.

[10], [11]

Zánět pravé děložní trubice

To je také stav, kdy bolest je dána na pravou stranu shora nebo dole. Bolest v tomto stavu je dlouhá, tahá, neprojde dlouhou dobu. To je důkaz zánětu pravé vejcovody, která je diagnostikována adnexitidou .

Pokud je bolest náhlá, dýka, pak je to akutní adnexitida, to znamená, že zánět a změna tkáně vejcovodů jsou již chronické, proces trvá dlouhou dobu. Tento stav je delší a obtížnější k léčbě. Bolest může být dána do třísla, do stehna (vnitřní strana), do dolní části břicha, vzadu dolů, do perinea.

Další symptomy, kterými lze adnexitidu odlišit, jsou hnisavý výtok z pochvy nebo výtok ve formě hlenu a teplota může stále stoupat na 38-39 stupňů. S hnisáním, bolest na pravé straně může být trhavý, ne dlouho procházející, to je zvláště zhoršena v noci. Na ženu se valí slabost, možná zvracení, nevolnost, bolest hlavy, podrážděnost.

[12], [13], [14], [15]

Bolest spojená s onemocněním vaječníků

Bolest na pravé straně, která je spojena s onemocněním vaječníků, se vyskytuje téměř okamžitě. Pravá strana bolí, bolest je lokalizována níže. To je oblast dělohy. Tam může být zkroucena noha vaječníku nebo cysta vaječníků může prasknout . Příčinou náhlé náhlé bolesti může být také cysta nebo torze vejcovodu.

Všechny tyto jevy jsou velmi bolestivé a pokud žena včas neposkytne lékařskou pomoc, může zemřít. Nezapomeňte na zásah lékaře.

[16]

Odkud pochází bolest?

Příčinou náhlé náhlé bolesti na pravé straně dole, bolest zasahující do třísla a řiti, může být prasknutí vaječníků . Tento stav může nastat během menstruace, kolem poloviny cyklu. Žena může zemřít na ztrátu krve, pokud včas nezavolá sanitku a neuvádí oběť na operační stůl.

Kromě silné bolesti na pravé straně, žena má vysokou teplotu, tam může být výtok z pochvy. V takových případech je nutné jednat okamžitě: zchladit žaludek a zavolat lékaře. V žádném případě nelze použít horké obklady nebo topné podložky - zhorší a zvýší vnitřní krvácení.

Akutní břicho, nebo co dělat s apendicitidou?

Symptomy, při nichž má žena nižší bolest břicha, takže je sotva snáší, také indikují apendicitidu v akutní formě. Tento stav se nazývá akutní břicho, tj. Stav nouze, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Bolest nemusí být zpočátku tak ostrá, ale během několika hodin nebo dokonce minut se může výrazně zvýšit. To znamená, že apendix je zapálený a protáhlý, svalová tkáň vazů je zapálena.

Zpočátku žena nemusí pochopit, kde přesně má bolest - bolest může změnit lokalizaci. Pak může být rukopis bolesti jasnější. Konečně, můžete určit přesně, co bolí na pravé straně shora. Čas plyne a bolest může klesnout pod hladinu a způsobit konečník.

Další příznaky akutní apendicitidy - nejen na pravé straně břicha je napjatá, ale celá břišní oblast, teplota může vzrůst na 39 stupňů a vyšší, člověk může začít zvracení a pocení. V tomto stavu musíte okamžitě zavolat lékaře.

[17], [18], [19], [20], [21]

Akutní cholecystitis a cholelitiáza

Nejčastěji bolest na pravé straně s cholecystitidou bere muže v tlapách v noci, dokonce i během spánku. Bez toho, aby se dostal do střeva, žluč zabírá žlučový ústrojí, a z toho se hromadí v nich, protahující shell žlučového traktu. Žluč samotná je taková látka, která se peče, když narazí na sliznici - má sůl. Z toho se bolest zesiluje.

To může bolet nejen pod pravou hypochondrium, ale také pod lopatkou, a v horní části břicha, může bolest vyzařovat do ramene, stejně jako krk. Je velmi těžké se ho zbavit, pokud nedáte člověku pomoc okamžitě. Kromě bolesti se člověk obává zvracení, těžké nevolnosti, slabosti, úzkosti.

[22], [23], [24]

Když bolest na pravé straně ustupuje

Jak kámen prochází svou cestou žlučovodem a zastaví, žluč stabilizuje jeho tok, jeho úroveň se vrátí do normálu, nedojde k dalšímu hromadění žluči, takže bolest také postupně ustupuje. Může přestat mučit člověka a okamžitě, nečekaně, jakmile se kámen přestane pohybovat podél kanálu.

Pod žebry již neublíží, zůstane jen pocit těžkosti, který také postupně mizí. Ale nenechte se oklamat: nemoc žlučníku nezmizela a osoba stále potřebuje lékařskou pomoc.

Další příznaky

Pokud se při akutní cholecystitidě vyskytuje také zánětlivý proces žlučníku a jeho kanálků, pak horečka, vysoká horečka až do 39 stupňů a silná únava také spojuje bolest pod pravou hypochondrií. To znamená, že toxiny spolu se žlučí zasáhly břišní oblast a způsobily otravu.

Jestliže bolest pod žebry není ostrá nebo akutní, může to být způsobeno skutečností, že kapsle jater byla natažena a orgán významně vzrostl v objemu a kromě toho se také stal zánět. S těmito příznaky je diagnostikována hepatitida .

Dalšími příznaky hepatitidy jsou, že kůže a bílé oči se zbarví do žloutnutí (což je důvod, proč lidé nazývají tuto žloutenku ). To znamená, že jaterní buňky jsou poškozeny a žluč vstoupila do krve a produkty její výměny. Z toho kůže a sliznice očí mění barvu.

[25], [26], [27],

Oblázky

Toto onemocnění je doprovázeno zánětem v míšních gangliích, nervy, které jsou v mezirebrovém prostoru, také zapálené. Herpes zoster v důsledku účinku herpes viru na všechny vnitřní orgány a tkáně.

Lokalizace lézí - kůže reaguje na herpes virus v místech, kde se nacházejí nervová vlákna, na nich se objevují malé vzduchové bubliny a navenek se jeví jako červené pupínky.

Příznaky tohoto onemocnění, s výjimkou bolesti v pravém hypochondriu, jsou vyrážky na kůži (malé červené akné), silná slabost, pocení, podrážděnost a tělesná teplota od asi 37 do 38 stupňů.

[28], [29], [30],

Renální kolika

Obává se pacientů po přehánění s tekutinou - pili hodně vody, kompotů, sody nebo džusů a ledviny se s nákladem nedokázaly vyrovnat. Renální kolika se může vyskytnout náhle po pracovním přetížení, kdy tělo získalo větší fyzickou námahu.

Renální kolika je zákeřná a může nastat i tehdy, když člověk odpočívá - toxiny a záněty vnitřních orgánů mohou být způsobeny účinky tuberkulózy.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Nemoci ureteru

Močovník může bolet a způsobit bolest na pravé straně kvůli skutečnosti, že tekutina se hromadí v močových cestách, což vede k otoku a bolesti. V ledvinách je mnoho nervových zakončení, a proto edém ledvinové kapsle může také způsobit bolest na pravé straně (stejně jako na levé straně).

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Urolitiáza

Bolest ledvin může být tak závažná, že člověk nemůže ani najít pohodlné držení těla, aby zmírnil bolest. Když se kámen pohybuje ureterem, způsobuje také nesnesitelnou bolest. Dávají do břicha, do třísla.

Když kámen vyjde a zaujme trvalé místo, bolest ustane tak prudce, jak to začalo. To může změnit charakter od ostrý, ostrý a řezání k nudný, bolavý, ale dlouhotrvající.

Pravá strana zad bolí směrem dolů, ve směru, kterým kámen procházel, dráždí a poškrábá stěny ureteru. Spolu s bolestí, člověk často cítí nevolnost, závratě, zvracení, často běží na záchod, tělesná teplota je zvýšena na 39 stupňů a vyšší.

Onemocnění ledvin

Když má člověk v ledvinách bolest v důsledku pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy, vzniká bolest jako vrah - neočekávaně, ale její povaha je přerušovaná. Bolest stále roste, zesiluje, stává se stále nesnesitelnější. Pokud je povaha onemocnění akutní, pak je bolest akutní, a pokud se jedná o pomalý zánětlivý proces, pak je bolest tupá, otravná, neprochází dlouhou dobu.

Další symptomy - horečka od 37 do 39 stupňů, těžký otok v bederní oblasti a nohy, moč se stává jasně červenou (důkaz zánětu) nebo zakalený (průkaz bílkovin v moči a špatná funkce ledvin), močový výstup je narušen.

Vločky a nečistoty v moči mohou být viditelné pouhým okem, a to i bez testování v laboratoři. Moč - produkt léčby ledvinami - může změnit barvu v důsledku hnisavých výtoků, krevních buněk - červených krvinek, které v něm zůstávají při diagnóze glomerulonefritidy.

Pokud zjistíte, že máte podobné příznaky - zabarvení moči, obecnou malátnost, nutkání zvracet nebo dokonce bolest na pravé straně bez jakýchkoli dalších příznaků - kontaktujte svého lékaře k vyšetření, protože tato onemocnění nejsou léčena samostatně.

[44], [45], [46], [47]

Mechanismus bolesti na pravé straně

Pokud je nemocný orgán umístěn vpravo, pak se bolest nejčastěji vyskytuje na pravé straně, například pravá ledvina může způsobit bolest na pravé straně (oblast zad nebo břicha).

Může však nastat taková situace, kdy na pravé straně vzniká bolest, ale jejím zdrojem je orgán umístěný vlevo nebo uprostřed. Například, s apendicitida, když appendix je umístěn na pravém spodním břiše, ale bolest vzdává se nebo uprostřed břicha. Protože apendicitida může být zaměněna s renální bolestí, s onemocnění ledvin může být podobné příznaky.

K tomu, aby chirurgický zákrok v případě těžké bolesti nebyl zbytečný (apendicitida byla vyříznuta a ledviny byly bolestivé), je nutná přesná komplexní diagnóza. Jinak může lokalizace bolesti klamat pacienta a nejvíce urážlivě lékaře.

Mechanismus bolesti v břiše vylučuje viscerální, peritoneální a odraženou bolest.

Viscerální bolest v pravém boku se objeví s dysmotilita žaludku , střev, žlučníku (spasmus nebo protahování hladkých svalových vláken). Tyto bolesti jsou buď křeče (například s jaterní kolikou, střevní kolikou), nebo naopak, matné, bolestivé (meteorismus, hypomotorická dyskineze žlučníku) a jsou často doprovázeny ozářením různých částí těla.

Peritoneální (somatická) bolest na pravé straně nastává, když je parietální peritoneum podrážděno, například perforovaným žaludečním vředem, akutní apendicitidou. Takové bolesti jsou obvykle jasně lokalizované, trvalé; jsou akutní, stříhají v přírodě, intenzivněji se pohybují a dýchají, doprovázené napětím svalů přední stěny břicha.

Odrazené bolesti na pravé straně jsou druhem ozáření bolesti, které lze pozorovat zejména v případě pravostranného zápalu plic dolních laloků, pohrudnice a některých dalších onemocnění.

Správné upřesnění bolesti na pravé straně naznačuje především objasnění tak důležitého symptomu bolesti, jako je lokalizace bolesti. Na oplátku je možné lokalizovat bolestivé pocity pacienta pouze tehdy, když si člověk dobře uvědomuje topografické oblasti břicha.

Pomocí dvou vodorovných linií, z nichž jedna spojuje nejspodnější body žeber X, a druhá - horní přední části hřbetů kyčelních kostí, je přední břišní stěna rozdělena na tři oblasti nebo „podlahy“; horní, střední (mezogaster) a nižší (hypogastrium). Dvě svislé čáry nakreslené podél vnějších (laterálních) okrajů svalů rectus abdominis (tyto linie jsou v podstatě pokračováním středokruhových linií) rozdělují každou oblast na tři další. Výsledkem je celkem 9 topografických oblastí břicha.

V tomto případě bude horní „patro“ tvořeno epigastrickou (epigastrickou) oblastí (regio epigastrica), stejně jako pravou a levou podkožní oblastí (regio hypochondriaca dextra et sinistra). V mesogastriu se bude nacházet v oblasti pupečníku (regio umbilicalis), v pravé a levé části břicha nebo v bocích (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Nakonec se hypogastrium bude skládat z pubické oblasti (regio pubica), pravé a levé tříselné oblasti (regio inguinalis dextra et sinistra). Druhé oblasti se také někdy nazývají iliacinguinální nebo iliakální.

Jaké orgány mohou způsobit bolest na pravé straně?

• játra
• břišní (nejčastěji - hlava)
• Biliární trakt
• dvanácterníku
• ledvin (vpravo)
• Ureter
• tlusté střevo (vzestupná část)
• Vaječníky , přívěsky
• příloha a slepé střevo

Lokalizace bolesti na pravé straně

Protože většina životně důležitých orgánů je lokalizována právě uvnitř břišní dutiny, bolest může být dána vpravo, vlevo a uprostřed břicha, vzadu a na boku. Lokalizace bolesti ve většině případů závisí na tom, kde se orgán nachází.

Bolest na boku  - jedna z nejakutnějších, která se může objevit u všech typů bolesti, s výjimkou bolesti uvnitř břicha.

To je snadno vysvětleno: v břišní dutině jsou nervová zakončení, krevní cévy, orgány močového systému a genitálie. Jsou snadno excitovatelné a ostře reagují na podněty, takže bolest se může zvyšovat v závislosti na tom, jak akutní je zánětlivý proces.

[48], [49],

Dolní bolest břicha vpravo

Zjištění přesné lokalizace bolesti v mnoha případech pomáhá okamžitě naznačit zapojení určitého orgánu do patologického procesu.

Téměř vždy se lokalizace bolesti shoduje s umístěním problémové struktury, proto je bolest na pravé straně nejčastěji spojena s patologií okolních orgánů v dané oblasti. Někdy však bolest může „oklamat“ a vyvstávat daleko od místa „tragédie“ a pak bolest ustupuje k nečekaným bodům těla. Bolest na pravé straně nahoře může způsobit akutní apendicitidu, i když je slepý střevek daleko od této oblasti - pravé spodní břicho. Podle povahy bolesti na pravé straně může být silný, ostrý, náhlý, tah, tupý, dlouhý, může se s časem zvýšit nebo zklidnit. Křečovitá bolest je často spojena s prudkým stahem svalů dutých orgánů, přetrvávající bolestí s natahováním vnějších výstelek parenchymálních orgánů a zvyšující se bolest je nejtypičtější pro zánětlivé procesy. Akutní bolest dýky se vyskytuje ve většině případů s rupturou nějakého vzdělání, perforací orgánů, intraperitoneálním krvácením nebo blokádou cév.

Nejčastěji tyto bolesti vyvolávají orgány ženského reprodukčního systému (vaječníky, dělohy, přívěsky) nebo apendicitidy.

[50]

Bolest v boku, v pravém hypochondriu

Bolest této povahy - následky onemocnění vnitřních orgánů: dvanácterníku, žlučníku a žlučovodů, jater, tlustého střeva (pravá strana). To znamená vnitřní orgány, které jsou umístěny vpravo (nebo jejich oblast, která se nachází na pravé straně).

Co vede k bolestem pod pravým okrajem, které lidé stále nazývají bolestmi na pravé straně? Lékaři určují biliární dyskinezi jako jednu z nejčastějších příčin těchto bolestí. Žlučové kameny mohou obsahovat kameny - tvrdé útvary, které poškrábají stěny žlučníku a mohou způsobit silnou bolest. Zejména pokud tyto kameny nestojí v klidu, ale pohybují se.

Důvodem ostré bolesti pod pravým okrajem může být cholecystitis. V akutním průběhu nemoci může být bolest velmi silná, pro člověka je těžké ji snášet. V tomto případě jsou pohyby omezeny, měnící se pozice nepomáhají a bolest je velmi ostrá. Lékaři tuto podmínku nazývají jaterní kolikou. Jaterní - protože do procesu se zapojuje několik životně důležitých orgánů spojených s prací jater.

[51], [52], [53]

Bolesti zad vpravo

Vpravo od břicha může ublížit, jsou-li životně důležité orgány, které jsou tam zanícené. Mohou to být ledviny a pravá strana močového měchýře. Bolesti zad na pravé straně se mohou projevit chorobami, jako jsou:

• pyelonefritida;
• glomerulonefritida;
• renální trombóza;
• tuberkulóza ledvin;
• hydronefróza ;
• prolaps ledvin ;
• urolitiázy .

U těchto onemocnění se může z pravé strany objevit velmi ostrá bolest zad a tyto bolesti se projevují ve formě kontrakcí, záškuby. Příčiny takové bolesti jsou kameny v ureteru, kvůli kterému je zablokován, a jeho stěny se protahují a utahují, a pak se zapálí a bolavě.

Pokud jde o onemocnění ledvin, mohou být ovlivněny toxiny, produkty rozpadu, mrtvými tkáněmi v důsledku tuberkulózy a běžné krevní sraženiny (sušená krev) se mohou dostat do ledvin a močovodu.

S těžkou bolestí zad v boku, mohou lékaři diagnostikovat stav ledvinové koliky, a oni budou mít pravdu - všechny výše uvedené důvody mohou způsobit bodnutí a řezání bolesti v ledvinách.

[54]

Povaha bolesti na pravé straně

Bolest na pravé straně může mít odlišný charakter. A silný, ostrý, ostrý, bolavý a tahavý. Povaha útoku - bolest na pravé straně je náhlá, a naopak, postupná a zesilující.

Bolest na pravé straně může být ve formě kontrakcí. Vycházejí z toho, že duté orgány mohou být ostře a ostře zmenšeny. Bolest může vzrůst, není příliš ostrá, bolestivá.

Nemohou být způsobeny ostrými stahy svalové tkáně, jako v prvním případě, ale zánětlivými procesy, velmi často akutními a dokonce i chronickými. Tam je další charakter bolesti, nejnepříjemnější, velmi ostré, velmi silné, ve kterém člověk může omdlet nebo křičet.

Tyto bolesti jsou charakteristické pro prasknutí orgánů, tkání, například při prasknutí sleziny. Příčinou může být krvácení uvnitř břišní dutiny nebo díra v žaludku (vřed, perforace ). Vaskulární okluze mohou také způsobit závažnou, téměř nožovitou bolest na pravé straně.

Co dělat, když máte bolest na pravé straně?

Bolest je nebezpečný signál, který nelze nikdy ignorovat. Podle předků je bolest hlídačem onemocnění, který varuje před zdravotními problémy. Proto by pro bolest jakékoliv povahy a místa okamžitě měli vyhledat pomoc lékaře a podstoupit důkladnou diagnózu.

Pokud máte bolest na pravé straně, není to dočasný jev. To znamená, že orgány, které jsou uvnitř, nejsou v pořádku. Je nezbytné urychleně přijmout opatření k léčbě onemocnění těchto orgánů.