Páni
Ureter začíná od zúžené části ledvinové pánve a končí v močovém měchýři. Funkce močovodu je odstranit moč z ledviny do močového měchýře. Ureter má tvar trubice o délce 30-35 cm a šířce 8 mm. Na třech místech je zde zúžení močovodu: na začátku močovodu, přechodu z břišní části močovodu v pánvi, která překračuje hranici linii pánve, a na soutoku močovodu do močového měchýře. Šířka lumenu močovodu v těchto místech je 3-4 mm. Ureter leží retroperitoneálně (retroperitoneálně). V močovodu jsou rozlišeny následující části: břišní, pánevní a uvnitř stěny.
Část břicha (pars abdominalis) leží na předním povrchu velkého bederního svalu. Začátek pravého močovodu je za sestupnou částí dvanáctníku a levý za duodenum-jejunálním krokem. Před močovým měchýřkem jsou ovariální (ovariální) tepna a žíla, parietální peritoneum. Při přesunu do pánevní části levá ureter leží za kořenem mezenterii sigmoidního tlustého střeva a pravý močovod překračuje kořen mezenterie tenkého střeva.
Pánevní díl (pars pelvica) přímo močovodu je umístěn v přední části pravého vnitřního iliaca a žíly a levé straně - v přední části společné arteria iliaca a žíly. V pánvové dutině je každý močovod před vnitřní lalokovou tepnou a je mediální k obstrukční arterie a žíle. Ureterální lumen v pánevní části je zúžen. U žen, pánevní část močovodu projde za vaječníku a močovod z bočních stran obklopuje děložní čípek, se rozprostírá ventrálně od děložní tepny, po které leží mezi přední poševní stěnu a močového měchýře. U mužů panvová část močového měchýře leží mimo osivo odtokového kanálu, pak ji překročí a vstupuje do močového měchýře mírně pod horní hranou semenné váčky. Závěrečná část pánevní části močového měchýře, která perforuje stěnu močového měchýře v šikmém směru o 1,5-2,0 cm, se nazývá část uvnitř stěny.
Stěny močovodu se skládají ze tří membrán. Vnitřní sliznice ( sliznice tkáně) tvoří podélné záhyby. Průměrná svalová plášť (tunica muscularis) v horní části močovodu svalu se skládá ze dvou vrstev - podélný a kruhová a dno - ze tří vrstev: vnější a vnitřní podélné a průměrné kruhový. Zvenčí má ureter advetiční tuniku (tunica adventitia).
Nádory a nervy močovodu
Tepny močového měchýře pocházejí z několika zdrojů. V horní části se ureterové větve z renálních, ovariálních (varlatních) tepen přibližují k močovodu. Střední část močového měchýře je dodávána s ureterálními větvemi z břišní části aorty, od společných a vnitřních iliakálních arterií. Do spodní části močového měchýře přicházejí větve ze středních rektálních a dolních močových měchýřů. Žíly močovodu proudí do bederní a vnitřní žíly.
Lymfatické cévy močovodu proudí do lumbálních a vnitřních iliačních lymfatických uzlin.
Nervy močové trubice pocházejí z ledviny, ureteru a dolních hypogastrických vegetativních plexů. Parasympatická inervace horní části močovodu se provádí větvemi vagusového nervu (plexusovým plexem) a spodní částí - pánevními vnitřními nervy.
Rentgenová angiografie
Na roentgenogramu má ureter vzhled úzkého stínu s jasnými a hladkými obrysy. Po vystupování z ledvinové pánve se pravý a levý močovod aplikují na příčné procesy bederních obratlů, čímž vzniká střední ohyb v bederní oblasti. V pánvové dutině jsou močovody zakřiveny bočně. Před vstupem do močového měchýře jsou močovody opět zpravidla zakřiveny. S fluoroskopií močovodů v živé osobě, kromě popsaných anatomických zúžení, lze vidět fyziologické zúžení spojené s peristaltikou močovodů.
Močovody u novorozenců mají zkroucený průběh. Délka močového měchýře dosahuje 5-7 cm, po 4 letech se jeho délka zvyšuje na 15 cm. Svalová membrána močovodu je špatně rozvinutá v raném dětství.
Last reviewed: 25.06.2018
Další články k tématu
