Kolika na pravé straně

Kolika na pravé straně je tak akutní a bolestivý stav, že přemýšlet o tom, zda zavolat sanitku, je nevhodné. Situaci komplikuje skutečnost, že právě v této části břišní dutiny se nacházejí vnitřní pohlavní, močové a trávicí orgány, takže bolest se může „šířit“ po celé pravé straně a vyzařovat do míst nacházejících se v blízkosti postižené oblasti.

Diagnózu onemocnění může provést pouze kvalifikovaný specialista, ale v závislosti na povaze a lokalizaci bolestivých pocitů si ji můžete určit sami.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny koliky na pravé straně

Abyste přesně určili příčiny koliky na pravé straně, je třeba věnovat pozornost tomu, ve které části těla jsou bolestivé pocity nejakutálejší. V závislosti na lokalizaci existují tři typy koliky: jaterní (nebo žlučové), ledvinové a střevní.

[ 3 ], [ 4 ]

Jaterní (biliární) kolika

Ostrá, náhlá bolest v pravém podžebří, vyzařující do pravého ramene a lopatky, která postupně zasahuje do celého břicha - záchvat způsobený chronickým nebo akutním onemocněním jater (hepatitida) a žlučových cest (cholecystitida, porucha motility žlučových cest).

Střevní kolika

Kolika na pravé straně, cítit v podbřišku - příčina střevních onemocnění (zánět slepého střeva), méně často - ženských pohlavních orgánů (zánět vejcovodu nebo mimoděložní těhotenství). Bolest se vyskytuje v důsledku zneužívání tučných a nezdravých potravin, ale příčinou může být také otrava, intoxikace, jizvy a srůsty v peritoneální dutině a jejich zánět.

Renální kolika

Pokud kolika na pravé straně vyzařuje do zad, pak se jedná o příznaky onemocnění ledvin (nádor, pyelonefritida) nebo močovodů.

Příčinou je prolaps ledviny, narušení odtoku moči v důsledku pohybu kamenů a hustých krystalů v ledvinách nebo zablokování močovodu krevní sraženinou. Nejčastěji je ledvinová kolika spojena s fyzickou námahou, dlouhými procházkami nebo hrbolatou jízdou.

Kolika na pravé straně je příznak, který netoleruje odklady návštěvy lékaře. A povaha bolesti může naznačovat nebezpečí situace.

Kolika rostoucí povahy je relativně snadno snesitelná, protože je známkou zánětlivého procesu v jednom z orgánů pravého hypochondria.

• Ostré řezné bolesti naznačují prasknutí formací, nitrobřišní krvácení a výskyt díry v jednom z postižených orgánů.
• Křečovitá bolest naznačuje poškození jednoho z dutých orgánů.

Příznaky koliky na pravé straně

Kolika na pravé straně se obvykle objevuje náhle, záchvaty bolesti se vyznačují svou závažností a rychle se po sobě střídají.

V závislosti na lokalizaci koliky se doprovodné příznaky projevují odlišně.

Jaterní kolika často trápí pacienta odpoledne nebo v noci a může být doprovázena:

• Zvracení.
• Nadýmání.
• Sucho a hořkost v ústech.
• Zvýšením teploty.
• Zvýšené pocení.

Při střevní kolice je bolest ostrá a křečovitá a snižuje se při tlaku na břicho. Je charakterizována:

• Nevolnost.
• Zvracení.
• Nadýmání.
• Nadměrná tvorba plynu.
• Pocit nadýmání.
• Falešný a bolestivý tenesmus.

V případě otravy olovem je střevní kolika doprovázena vtaženým břichem a napjatými svaly, šedým okrajem na dásních.

Bolest při renální kolice je považována za nejzávažnější; je ostrá a praskavá, lokalizovaná v dolní části zad na straně postižené ledviny a se zvyšující se silou vyzařuje do hypochondria, podbřišku, oblasti pupku a třísel, genitálií. Během záchvatů se pacient chová neklidně a neustále mění polohu těla. Kromě toho se objevují doprovodné příznaky:

• Nadýmání.
• Zácpa.
• Časté a bolestivé močení.
• Zvracení, které se objevuje současně s akutní bolestí.

Léčba koliky na pravé straně

Bez ohledu na to, který orgán je postižen, je během nesnesitelné koliky na pravé straně nutné užívat antispasmodika a hypotenzní léky:

• nitroglycerin (jedna tableta pod jazyk nebo tři kapky na kousek cukru).
• no-shpa (dvě tablety ne více než třikrát denně).

Aby se pacientovi naléhavě zmírnilo utrpení způsobené kolikou na pravé straně, uchylují se také k podávání léků intramuskulárně a subkutánně:

• 1 ml 0,1% roztoku atropinu a 1 ml promedolu.
• 5 ml baralginu a 2 ml no-shpy.
• platifillin (subkutánně 1-2 ml 1-2krát denně).
• papaverin (pro dospělé a děti starší 14 let – jedna nebo dvě tablety nebo 0,5–2 ml 2% roztoku subkutánně/intramuskulárně ne více než třikrát denně; pro starší pacienty – 0,5 ml).

Pokud příčina koliky není nebezpečná (například v důsledku přejídání), stačí užívat léky proti bolesti a dodržovat dietu – šest až dvanáct hodin po záchvatu můžete jíst pouze starý chléb a pít slabý neslazený čaj.

Syndrom bolesti s kolikou na pravé straně je často tak akutní, že se s ním dokáže vyrovnat pouze analgetická blokáda (injekce silných léků do postižené oblasti) a následná povinná hospitalizace.

Léčba jaterní koliky

V případě jaterní koliky si můžete na horní část břicha přiložit hřejivý obklad nebo na 5-10 minut přiložit teplou vyhřívací podložku. Nemůžete užívat choleretické léky a léčivé byliny.

Vzhledem k tomu, že akutní záchvaty jsou nejčastěji způsobeny pohybem kamenů ve žlučníku, je nutný chirurgický zákrok (dnes se s pomocí endoskopu provádějí takové operace bez řezu) a přísná dieta s omezením kořeněných, mastných a smažených jídel a sladkostí.

Léčba střevní koliky

Kromě standardních antispasmodik můžete přidat jednu nebo dvě tablety suchého extraktu z rulíku. S střevní kolikou dobře zvládají čaje z řebříčku a kmínu, kozlíku lékařského a mateří dúšky. Indikuje se klystýr (jedna sklenice ohřátého nálevu z máty nebo meduňky). V případě střevní koliky je zakázána tepelná fyzioterapie a je nutné dodržovat dietu s vyloučením tvrdých, kořeněných a tučných jídel.

Léčba ledvinové koliky

V případě akutního záchvatu ledvinové koliky je pacient okamžitě hospitalizován na chirurgickém oddělení, kde se provede operace k odstranění kamene (katetrizace močovodu, disekce ústí nad uškrceným kamenem).

Pokud jsou však kameny malé, mohou spontánně odejít, pokud pacient zaujme vodorovnou polohu. Kromě medikamentózní léčby je při ledvinové kolice indikována teplá koupel a vyhřívací podložka na dolní část zad.

Je důležité si uvědomit, že kolika na pravé straně je plná vážných následků nejen pro zdraví, ale i pro život, takže v žádném případě byste se neměli uchylovat k netradičním (lidovým) metodám léčby bez kvalitního lékařského vyšetření a bez znalosti přesné diagnózy.