Lékařský expert článku
Nové publikace
Bolest na levé straně
Naposledy posuzováno: 06.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Bolest na levé straně, tedy v levém segmentu, může být způsobena onemocněním orgánů umístěných v této oblasti břicha.
Břicho lze rozdělit na čtyři segmenty neboli kvadranty - levý horní kvadrant, levý dolní segment, pravý horní kvadrant a pravý dolní segment. Jednou z nejčastějších a diagnosticky nejvýznamnějších stížností u onemocnění trávicího systému je bolest na levé straně nahoře, dole a bolest v levém hypochondriu.
Bolest na levé straně se vyskytuje nejen u různých onemocnění trávicích orgánů, ale také u onemocnění jiných orgánů břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru ( slezina, ledviny, močovod, močový měchýř, děložní přívěsky atd.), onemocnění dýchacích a oběhových orgánů (akutní levostranná pneumonie, pleuritida, infarkt myokardu), onemocnění břišní stěny (například kýly), onemocnění periferního nervového systému ( osteochondróza páteře, neurosyfilis ), onemocnění krve ( porfyrie, hemoragická vaskulitida ), kolagenózy (nodulární periarteritida), endokrinní onemocnění (diabetes mellitus), otravy těžkými kovy atd. Z toho je zřejmé, že pouze důkladná analýza bolesti na levé straně s identifikací některých jejích znaků pomůže vyhnout se chybnému diagnostickému závěru.
Příčiny bolest levého boku
Bolest na levé straně je nejčastěji spojena s onemocněními sestupného tračníku, sigmoidního tračníku, levé ledviny, slinivky břišní a sleziny.
Pojďme se blíže podívat na možné zdroje této bolesti.
- slezina, která se nachází v naprosté blízkosti povrchu těla. Tento orgán plní funkci odstraňování erytrocytů, které přežily svůj „život“ (obvykle 120 dní). Po absorpci těchto zestárlých červených krvinek je slezina ničí. Produkty rozpadu krevních buněk vstupují do kostní dřeně, kde se tvoří nové erytrocyty. Při jakémkoli onemocnění se slezinová kapsle výrazně zvětšuje, což způsobuje jejímu „majiteli“ nesnesitelnou bolest na levé straně. Vzhledem k velmi blízké poloze sleziny k povrchu těla má tento orgán velmi vysoké procento prasknutí. Různá zranění a onemocnění, například infekční mononukleóza, mohou sloužit jako „provokatéři“prasknutí sleziny. Tyto faktory způsobují, že slezina změkne a zvětší se, což způsobuje její prasknutí. Existují však případy, kdy slezina praskla sama. Hlavním příznakem prasklého orgánu je modré zbarvení kůže kolem pupku – jedná se o stopy krve nahromaděné pod kůží. Doprovodnými příznaky této okolnosti jsou samozřejmě citlivost bolavého místa při stisknutí a silná bolest;
- Bolest žaludku je dalším zdrojem bolesti na levé straně. Funkční dyspepsie nebo gastritida je doprovázena bolestí v žaludku, která vyzařuje do levé strany. Objevuje se nudná bolest s záchvaty nevolnosti a zvracení. Bolestivé pocity mohou být také důsledkem žaludečního a dvanáctníkového vředu nebo rakoviny žaludku.
- Bránicová kýla. Bránice odděluje hrudní a břišní dutinu. Otvorem prochází jícen, který vede do žaludku. Oslabené svaly, které ovládají velikost otvoru, již nemohou plnit svou zamýšlenou funkci, v důsledku čehož se velikost otvoru začíná zvětšovat. V důsledku toho se žaludek tímto průchodem pohybuje z břišní dutiny do hrudníku. Tomu se říká bránicová kýla. Kyselá žaludeční šťáva způsobuje bolest na levé straně a nejen tam;
- Slinivka břišní může být také příčinou bolesti v levé části břišní dutiny. Tato žláza prochází celou horní částí žaludku a pokud je zanícená, člověk pociťuje bolest uprostřed, vlevo nebo vpravo na břiše. Rakovina slinivky břišní, různé toxiny a zánětlivá onemocnění (pankreatitida) mohou vyvolat výskyt bolesti v levé části břicha. Bolestivé pocity mohou být doprovázeny zvracením, nevolností a horečkou. Bolest, která je bolestivá a tahání, může vyzařovat do zad. Zvláštní pozornost ostré bolesti v levé části břišní dutiny by měli věnovat lidé náchylní k onemocněním slinivky břišní (problémy se žlučníkem), stejně jako lidé, kteří nadměrně pijí alkohol a kouří cigarety, trpí cukrovkou, užívají steroidy a diuretika (tyto léky se často předepisují na onkologická a některá chronická onemocnění, artritidu, astma).
[ 5 ]
Formuláře
Podle mechanismu vzniku bolesti na levé straně se rozlišuje viscerální, peritoneální a reflexní bolest.
Viscerální bolesti na levé straně se objevují při porušení motility žaludku, střev (křeč nebo protažení hladkých svalových vláken). Tyto bolesti jsou buď křečovité (například při střevní kolice), nebo naopak tupé, bolestivé (nadýmání) a často jsou doprovázeny vyzařováním do různých částí těla.
Peritoneální (somatická) bolest na levé straně se vyskytuje při podráždění parietálního peritonea, například při perforovaném žaludečním vředu. Takové bolesti jsou obvykle jasně lokalizované, konstantní; jsou ostré, řezné povahy, zesilují se při pohybu a dýchání a jsou doprovázeny napětím svalů přední břišní stěny.
Odrazená bolest na levé straně je specifický typ ozařování pocitů bolesti, který lze pozorovat zejména u levostranné pneumonie dolního laloku, pleuritidy a některých dalších onemocnění.
[ 6 ]
Kolika na levé straně
Kolika na levé straně může signalizovat onemocnění sleziny, ledvin, žaludku, slinivky břišní a střev. Často jsou spojeny s problémy ve funkci žaludku a slinivky břišní.
Pankreatitida
Zánětlivý proces ve slinivce břišní – může vzniknout v důsledku přejídání, špatné výživy, konzumace alkoholu, kořeněných, tučných jídel, zpracovaných potravin. Hlavní příznaky: bolest v epigastriu, kolika na levé straně, v některých případech se objevují rozmazané bolesti v celém břiše, zvracení, zácpa, může se objevit nadýmání. Léčba se provádí v nemocnici, podávají se intravenózní injekce, předepisuje se absolutní lačnění, v závislosti na formě pankreatitidy může být indikován chirurgický zákrok.
Zánět žaludku
Zánětlivý proces žaludeční sliznice. Hlavní příznaky gastritidy jsou: pálení žáhy, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, nepříjemná chuť v ústech, bolest po jídle. Pokud se v žaludku objeví erozivní útvary, může sliznice krvácet. Léčba onemocnění: léky ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové a její neutralizaci - omeprazol, esomeprazol, almagel, fosfalugel, maalox. Pacientům je předepsána dieta a frakční jídla.
Akutní zánět slepého střeva
Tato patologie způsobuje bolest v epigastrické oblasti nebo kolem pupku, koliku, pocit nadýmání a rozpíjení břicha. Dočasná úleva se může dostavit při odchodu plynů nebo vyprazdňování střev. Poté se syndrom bolesti zhoršuje, koliku vystřídá akutní bolest, která se zesiluje při chůzi, hlubokém dýchání a jakékoli fyzické aktivitě. Při prvním podezření na zánět slepého střeva je nutné okamžitě zavolat sanitku.
Brániční kýla
Bolest vlevo nahoře může být způsobena kýlou bránice - širokým svalem, který odděluje hrudní a břišní dutinu. Kolem otvoru spojujícího jícen se žaludkem se zvětšuje lumen a horní část žaludku vyčnívá do hrudní dutiny, což má za následek bolest.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Akutní pyelonefritida
Zánět ledvin - doprovázený vysokou horečkou, bolestí v dolní části zad, celkovou slabostí, nevolností a poruchami močení. Léčba se provádí pomocí antibakteriálních léků. Předepisuje se také speciální dieta, která vylučuje kávu, alkoholické nápoje, kořeněná, mastná, smažená a slaná jídla.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]
Nadýmání
Kolika na levé straně může být spojena s nadměrnou tvorbou plynu. Tento stav je často doprovázen nadýmáním, pocitem těžkosti a bolestí. Nadměrná tvorba plynu se může objevit při konzumaci určitých potravin, včetně zelí, jablek, hrášku, fazolí, černého chleba atd. Jako léčba se používají léky, které normalizují střevní peristaltiku. Vysoce účinný je lék Espumisan, který se užívá perorálně během jídla nebo po něm, vždy dvě čajové lžičky.
Vzhledem k tomu, že kolika na levé straně může být spojena s různými orgány a onemocněními, může být pro přesnou diagnózu nutné konzultovat specialisty, jako je traumatolog, chirurg, gastroenterolog, gynekolog, endokrinolog a neurolog.
Kdo kontaktovat?
Diagnostika bolest levého boku
Správný popis bolesti na levé straně předpokládá v první řadě objasnění tak důležitého znaku bolestivého syndromu, jako je lokalizace bolesti. Správně lokalizovat pocity bolesti pacienta je zase možné pouze tehdy, pokud máte dobrou představu o topografických oblastech břicha.
Pomocí dvou vodorovných čar, z nichž jedna spojuje nejnižší body 10. žebra a druhá horní přední trny kyčelní kosti, je přední břišní stěna rozdělena na tři oblasti neboli „patra“; horní, střední (mezogastrium) a dolní (hypogastrium). Dvě svislé čáry vedené podél vnějších (laterálních) okrajů přímých břišních svalů (tyto čáry jsou v podstatě pokračováním středoklavikulárních čar) rozdělují každou oblast na další tři. Celkem to dává 9 topografických oblastí břicha.
V tomto případě bude horní „patro“ tvořeno epigastrickou oblastí (regio epigastrica) a také pravým a levým hypochondrickým regionem (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Mezogastrium bude obsahovat pupeční oblast (regio umbilicalis), pravou a levou boční část břicha nebo boků (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Nakonec bude hypogastrium tvořeno stydkou oblastí (regio pubica), pravou a levou tříselnou oblastí (regio inguinalis dextra et sinistra). Tyto oblasti se někdy nazývají ilioinguinální nebo iliakální.
Určení přesné lokalizace bolesti v mnoha případech pomáhá okamžitě předpokládat zapojení jednoho nebo druhého orgánu do patologického procesu.
Léčba bolest levého boku
Výskyt bolesti na levé straně (dolní oblasti) může být důsledkem všech stavů, které způsobují bolest v této části těla (vyloučit zánět slepého střeva). Ve všech případech je nutné okamžitě kontaktovat lékařské středisko a vyhledat lékařskou pomoc, ale v žádném případě se nepokoušejte s touto nemocí vyrovnat sami.