S rušením sleziny
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Přerušení sleziny je obvykle výsledkem tupého břicha trauma.
Zvětšení sleziny v důsledku fulminantní infekce způsobené virem Epstein-Barrové (infekční mononukleózy nebo po pseudolymphoma), předurčuje k prasknutí minimálním traumatu nebo spontánní prasknutí. Významný dopad (například dopravní nehoda) může vést k prasknutí i normální sleziny.
[Symptomy prasknutí sleziny
Rozpad kapsle sleziny vede k významnému krvácení do břišní dutiny. Mezi běžné klinické projevy patří hemoragický šok, bolest břicha a nadýmání. Zranění sleziny může vést k subkapsulárnímu hematomu, který se nesmí roztrhnout po několik hodin nebo dokonce měsíců po poranění.
Prasknutí obvykle předchází bolesti v oblasti horního kvadrantu břicha. Ruptura sleziny by měla být podezřelá u pacientů s tupým poraněním břicha a hemoragického šoku nebo bolest v horním levém kvadrantu břicha (někdy vyzařuje do ramene); pacienti s nevysvětlitelnou bolestí v oblasti horního levého kvadrantu břicha, zejména pokud jsou známky hypovolemického šoku, by měli být pohovořeni o možném traumatu. Diagnostika je potvrzena CT vyšetřením (u stabilních pacientů), ultrazvukem nebo peritoneální laváží (u nestabilních pacientů).
Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Kdo kontaktovat?
Léčba ruptury sleziny
Léčba ruptury sleziny je tradičně splenektomií. Nicméně, pokud je to možné, je třeba se vyvarovat splenektomie, zejména u dětí, kvůli stálé nárůstu citlivosti na bakteriální infekce v budoucnu. V těchto případech je nutná transfuzní terapie.