Lékařský expert článku
Nové publikace
Prasklá slezina
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Ruptura sleziny je obvykle důsledkem tupého poranění břicha.
Zvětšení sleziny v důsledku fulminantní infekce virem Epstein-Barrové (infekční mononukleóza nebo posttransplantační pseudolymfom) predisponuje k ruptuře z minimálního traumatu nebo dokonce k spontánní ruptuře. Výrazný úder (např. autonehoda) může vést k ruptuře i normální sleziny.
[ Příznaky ruptury sleziny
Ruptura slezinného pouzdra má za následek významné krvácení do břišní dutiny. Mezi běžné klinické projevy patří hemoragický šok, bolest břicha a nadýmání. Trauma sleziny může vést k subkapsulárnímu hematomu, který nemusí prasknout hodiny nebo dokonce měsíce po poranění.
Rupturě obvykle předchází bolest v levém horním kvadrantu. Rupturu sleziny je třeba podezřívat u pacientů s tupým poraněním břicha a hemoragickým šokem nebo bolestí v levém horním kvadrantu (která někdy vyzařuje do ramene); pacienti s nevysvětlitelnou bolestí v levém horním kvadrantu, zejména pokud existují známky hypovolemického šoku, by měli být dotázáni na předchozí trauma. Diagnóza se potvrzuje CT vyšetřením (u stabilních pacientů), ultrazvukem nebo peritoneální laváží (u nestabilních pacientů).
Kde to bolí?
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Kdo kontaktovat?
Léčba rupturované sleziny
Léčba ruptury sleziny tradičně spočívá ve splenektomii. Splenektomii je však třeba se vyhnout, pokud je to možné, zejména u dětí, a to kvůli přetrvávající zvýšené náchylnosti k bakteriálním infekcím v pozdějším věku. V těchto případech je nutná transfuzní terapie.