Juvenilní osteochondróza páteře
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Juvenilní osteochondróza páteře je uvedena v ICD-10 kódem M42.0. Jeho další názvy: osteohondropatija apofýz těl obratlů, aseptická nekróza těla obratle apofýz, Scheuermann Mau nemoc, osteohondropatichesky kyfóza, juvenilní kyfóza. Onemocnění je častější u mladých mužů během růstu organismu ve věku 11-18 let.
[Příčiny nedospělé osteochondrózy páteře
Důvody vývoje dorzální juvenilní kyfózy nejsou plně pochopeny. V současné době existuje mnoho teorií této nemoci. Dánský ortoped Scheuermann, jehož jméno a pojmenoval tuto nemoc, věřil způsobit deformity páteře - avaskulární nekróza koncovými deskami orgánech několika obratlů.
Jiní vědci se domnívají, že deformace páteře je způsobena porušením procesů osifikace chrupavkové matrice v uzávěrových deskách několika vertebrálních těl. Snad v genezi nemoci hraje určitou roli a narušení struktury svalové tkáně. Všichni výzkumníci uznávají důležitost dědičné predispozice k nemoci.
Symptomy mladé osteochondrózy páteře
Během mladistvé osteochondrózy páteře se rozlišují tři stupně v závislosti na věku a aktivitě růstu páteře. Počáteční fáze se projevuje v období nezralých obratlů, ve stadiu otoků - během synostózy apofýz a ve stádiu zbytkových jevů - v době apifytové osifikace. Závažnost léze závisí na: úhlu kyfózy hrudní páteře (45 ° a více), počtu postižených obratlů, stupni jejich deformace a závažnosti syndromu bolesti. Onemocnění se často kombinuje s poruchami endokrinního systému.
Pacienti se stěžují na deformitu páteře, rychlou únavu, slabost zadních svalů, bolesti v levé části. Klinické vyšetření odhaluje zvětšení hrudní kyfózy, jejíž vrchol je kaluálně přemístěn, tvar kyfózy je oblouková, hladká. V bederní oblasti se lordóza zvětšuje do hloubky. Mobilita páteře je výrazně omezena.
Rentgenové vyšetření se provádí ve dvou standardních projekcích s vycentrováním na vrcholu kyfotické deformace.
Na rentgenových snímcích jsou určeny: klínová deformace vertebrálních těl, fragmentace apofýz, změny koncových destiček (sinuozita, intermitence, zuřivost). Meziobratlové ploténky v kyfózy modifikované podobě zaoblené prohlubně v oblasti uzavíracích kostnaté desky přepětí a základní obratlů (chrupavčitých uzlíků SHmorlja). Body osifikace apofýzy obratlů jsou zvrásněné, často zvětšené. Téměř vždy jsou boční odchylka páteře osy v bederní, skoliózy, ale ARC přesáhnout 10-15 °.
Co je třeba zkoumat?
Jak zkoušet?
Jaké testy jsou potřeba?
Kdo kontaktovat?
Léčba juvenilní osteochondrózy páteře
Nejúčinnější dlouhodobé a systematické léčení, terapeutická gymnastika, nevyvolávání bolestivého syndromu, plavání, masáž a vyložení páteře. Kromě toho se doporučuje nosit korzet s pelotou na vrcholu deformace v oblasti postižených obratlů v poloze páteře.
Další složkou konzervativní léčby je komplexní léčba a fyiofunkční terapie pro normalizaci krevního oběhu a svalového tonusu, eliminaci bolestivého syndromu a stimulaci osteoregenerace. Při rané léčbě je možné zastavit vývoj onemocnění, vzniku deformity. Prognóza této choroby je příznivá.
Více informací o léčbě
Использованная литература