^

Zdraví

A
A
A

Přímá inguinální kýla

 
, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Přímá inguinální kýla je patologie charakterizovaná reverzibilní ablací orgánů břišní dutiny. Zvažte příčiny onemocnění, metody diagnostiky, léčby a prevence.

Toto onemocnění se získává a patří mezi nejběžnější mezi herniálními formacemi, tvoří 70-80%. Nejčastěji se onemocnění projevuje v důsledku nadměrné fyzické námahy, obezity, prodloužené zácpy, kachexie, chronického kašle.

Starší muži jsou nejvíce postiženi patologií, jsou vzácní u dětí a žen. Obvykle má kýlovitý výstupek zaoblený tvar a je lokalizován v mediální části inguinálního vazu. Kýla může být oboustranná, spadají do šourku nebo se nacházejí v blízkosti spermatické šňůry u mužů.

Kód ICD-10

Existuje několik typů hernií, které jsou klasifikovány v závislosti na umístění webu a řadě dalších funkcí. Podle mezinárodní klasifikace onemocnění 10. Revize patří tato porucha do kategorie K00-K93 trávicího systému.

Zvažme podrobnější kód na mb 10:

  • K40-K46 Hernia

K40 Inguinální kýla:

(Bubonocele, BDU, přímá, bilaterální, nepřímá, šikmá, scrotalní kýla)

  • K40.0 Oboustranná inguinální kýla s obstrukcí bez gangrény
  • K40.1 Obojstranná inguinální kýla s gangrénou
  • K40.2 Obojstranná inguinální kýla bez obstrukce nebo gangrény
  • K40.3 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla s obstrukcí bez gangrény:
    • obstrukční
    • zasažen
    • nevratné
    • bez gangrény
    • uškrcení
  • K40.4 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla s gangrénou:
    • NOS s gangrénou
  • K40.9 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla bez obstrukce nebo gangrény

Pokud se tato porucha projeví jako primární léze, použije se pomocné kódování.

Příčiny přímé inguinální kýly

Výstupem břišních orgánů je patologie, která může být jak vrozená, tak získaná. Příčiny přímé inguinální kýly naznačují, že porucha se objevuje v důsledku slabosti zadní stěny inguinálního kanálu. Příčná fascia, která tvoří zadní stěnu inguinálního kanálu, se postupně protáhne a atrofuje. Výsledkem je roztržení tkání, což výrazně snižuje sílu inguinálního prostoru.

Nejčastěji se tato porucha diagnostikuje u mužů starších 40 let. To je způsobeno skutečností, že vnitřek inguinálního kruhu, který tvoří zadní stěnu stejného kanálu, je nejvíce náchylný na léze hernie. Ženy v podobném kruhu procházejí vazbou dělohy, která má silné svaly a u mužů, zbavených svalů a šlach - semenný kanál.

Příčiny výčnělku ve slabinách:

  • Nedostatečně rozvinuté stěny peritonea
  • Zvýšená a častá tělesná aktivita a trauma spojená s nimi
  • Obezita (nadváha zvyšuje zátěž břišní stěny)
  • Těhotenství (vyvolává protažení peritonea)
  • Komplikace z chirurgických operací na peritoneu
  • Chronická bronchitida
  • Problémy s střevami (zácpa, nepravidelná stolice)
  • Prodloužené kouření doprovázené kašlem
  • Zhoršení věku u tkání

Přidejte rizikovou skupinu pro vývoj nemoci, která zahrnuje: silné kuřice, starší osoby, těhotné ženy, děti, sportovce, osoby s obezitou.

trusted-source[1], [2], [3]

Patogeneze

Mechanismus vývoje herniálního výčnělku je charakterizován skutečností, že celý proces prochází peritoneálními stěnami, ale nemá vliv na inguinální kanál. Patogeneze je spojena se zvýšenou fyzickou námahou, zraněními, nemocemi a dalšími faktory.

Existuje několik stadií vzniku nádorové tvorby, uvažte je:

  • Tvorba malého výstupku na zadní stěně kanálu.
  • Tvorba herniálního vaku, který se nachází v inguinálním kanálu pod aponeurozí vnějšího šikmého svalu.
  • Snížení kýly.

Přímá forma výčnělku orgánů z břišní dutiny prochází středovou fossou a postupně se táhne příčná fascia. Kýla tedy opouští inguinální kanál. Ve vzácných případech se herniální vak dostane do oblasti močového měchýře, který je pokryt peritoneem. Také je extrémně vzácné vyklenout extraperitoneální část močového měchýře.

  • Pokud je onemocnění ve správné formě, pak může být nádorová forma zkoumána v atypické poloze. Výstupek se objevuje s napětím a zmizí po jeho stisknutí a v náchylné poloze.
  • Nevratná forma má lokalizaci typickou pro onemocnění a může se zvýšit s napínáním. Při palpaci inguinálního kanálu se zvětšují herniální mezeru, které mají trojúhelníkový nebo oválný tvar. Tento druh vyžaduje diferenciální diagnostiku s onemocněním nádorů, insipidem, rozšířením žil spermie a poklesem u mužů.

Příznaky přímé inguinální kýly

Bolestné příznaky onemocnění se z prvních dnů léčení zřídka projevují kvůli anatomickým rysům struktury kýly. Příznaky přímé inguinální kýly se prakticky neliší od ostatních typů výčnělků, ale mají pomalý obraz. Všechny příznaky mohou být rozděleny do dvou skupin, které závisí na stupni vývoje patologie.

  1. Zhmoždění nedochází při napínání, kašlání, kýchání, nepřesahuje hranici herniálního kruhu. Hodí se, když je tělo vodorovně. Pacienti si nestěžují na bolestivé příznaky.
  2. Kýla má sférický nebo oválný tvar, je vidět nad inguinálním vazivem na povrchu těla. V slabinách je pocit nepohodlí a pocit pálení. Při chůzi a při fyzické námaze se objevují bolesti, které se bojí, bolestivé povahy.

Jestliže výčnělek existuje dávno, ale nebyl diagnostikován, pak se nejčastěji projevuje po intenzivní fyzické námaze nebo při dosažení akutní patologické formy. Zvažte příznaky, které mohou indikovat poruchu:

  • Problémy s močením (v důsledku herniálního vaku v močovém měchýři)
  • Zácpa (v důsledku komprese střeva)
  • Poruchy trávení
  • Plynatost
  • Vývoj apendicitidy (akutní forma) je způsoben požitím orgánů do vaku céka
  • Zvýšená tělesná teplota
  • Zvracení
  • Bolest v břiše
  • Poruchy obecného blahobytu

První znaky

Získaná forma výstupu orgánu do inguinální oblasti je charakterizována mazanou symptomatologií a pomalým průběhem. První známky se mohou nečekaně cítit. Zatímco patologie je malá, nedává bolestivé pocity. Pokud existuje dlouhá doba, pacient si stěžuje na nepohodlí. Bolest také nastává, když se její velikost zvětší. V tomto případě se pacient stýká stálé bolesti v dolní části břicha a slabiny. Nepříjemné pocity mohou být lokalizovány v oblasti kříže a pasu.

Nejprve je přímá kýla malý, podlouhlý výčnělek s hustou konzistencí v oblasti svalů. Objevuje se během fyzické námahy a zmizí sama. Jakmile onemocnění trvá, je viditelné v jakékoli poloze těla. Časem se v herniálním vaku objevují hroty, které jsou doprovázeny bolestí.

Pokud se močový měchýř, děloha nebo vaječníky dostanou do vaku, vede k porušení močení, menstruačního cyklu a bolestivých pocitů. V některých případech tlustý kruh komprimuje krevní cévy a způsobuje akutní bolest spojenou s oběhovými poruchami. V tomto případě patologie předpokládá narušení formy. Její nebezpečí spočívá v tom, že může dojít k tkáňové nekróze a šíření infekce do celé břišní dutiny.

trusted-source[4], [5]

Přímá inguinální kýla u mužů

Průchod vnitřních orgánů do dutiny inguinálního kanálu se vyskytuje u pacientů jakéhokoli věku a pohlaví. Nejčastěji se však u mužů objevuje přímá inguinální kýla. Podle lékařských statistik se u mužských pacientů vyskytuje přibližně 90% všech inguinálních patologií. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi struktury mužského těla. Ve slabinách jsou slabé tkáně a inguinální kanál je poměrně široký. Nejčastěji vypadají takové orgány jako: část střeva, velký omentum nebo močový měchýř.

Patologie přesahuje klícovou šňůru a má sférický tvar. V prvních dnech nedává žádné příznaky, ale vypadá to jako malý nádor. Časem se taška zvětšuje a existují známky jako:

  • Pálení a bolest ve slabinách dlouhého charakteru.
  • Zánět peritonea a oblasti svalů, které se liší v závislosti na poloze těla.
  • Nepohodlí při chůzi a močení.

Hlavním důvodem této poruchy u mužů je ústavní faktor. Mnoho lékařů tvrdí, že existuje dědičná predispozice. Ale kromě toho musí existovat vliv druhého faktoru. Při zvedání závaží, těžkého kašle nebo zácpy se zvyšuje intraperitoneální tlak, kvůli kterému nejméně trvanlivé místo vnitřní stěny peritonea projde organem pod kůži.

Při prvním podezření na nemoci je nutné se obrátit na ošetřujícího lékaře a předat diagnostiku. Pokud odložíte návštěvu nemocnice, riziko komplikací se zvýší. Pro léčbu se používá chirurgická operace, protože konzervativní metody nevylučují onemocnění. Hlavním cílem hernioplastiky je návrat padlých orgánů na původní místo a následnou plastiku kýl herny. Období rehabilitace trvá 3-4 měsíce, pod podmínkou mírné fyzické námahy a dietní výživy.

trusted-source[6]

Přímá inguinální kýla u žen

Patologický břišní prolaps s vnitřními orgány v lumenu inguinálního kanálu je získaná patologie. Přímá inguinální kýla u žen, nejčastěji po 40-50 letech. Na křižovatce tkání, které obklopují vaginální otvor a dělohu, vzniká kýla. Hlavní příčiny nemoci:

  • Vrozené anatomické patologie.
  • Svalová slabost (kvůli zvýšenému tlaku v orgánech břišní dutiny není zachována).
  • Zvýšená fyzická aktivita (chronická zácpa, zvedání, porod).
  • Zranění inguinální oblasti (oslabení vazivového aparátu).
  • Obezita.

Symptomy malátnosti:

  • Vyčnívání nádoru se zvyšuje ve vertikální poloze těla, stejně jako při fyzické námaze, kašli, kýchání.
  • Bolest má jinou intenzitu, dává v kosmu, dolní části zad, spodní břicho.
  • Zácpa, plynatost, časté močení.
  • Algodismenorea - silná bolest při močení kvůli proniknutí do vajíčkového vaku vaječníků a vajíčkovodu.

Způsob diagnostiky zpravidla není zpravidla obtížné. Ženy nemohou dát do prsního kanálu prst, takže lékař sbírá anamnézu, provádí vizuální vyšetření, palpation. Stanoví se tvar a velikost sáčku ve svislé a vodorovné poloze. Pacient je podroben ultrazvukovému vyšetření pánevních orgánů a břišní dutiny, irrigoskopii a herniografii.

Léčba je hernie a laparoskopie. Pokud jsou operace kontraindikovány, pacient je vystaven speciální obvaz. Tato metoda terapie neodstraňuje patologii, ale pouze usnadňuje bolestivé příznaky, zabraňuje jejímu nárůstu a porušení.

trusted-source

Důsledky

Herniované léze z inguinální oblasti bez řádné léčby mohou vést k vážným problémům. Důsledky onemocnění jsou možné v případě, že nebudou přijata žádná opatření k jeho odstranění. Nedostatek lékařské péče povede k porušení, patologickému nárůstu kýly, různým druhům zánětu a infekcím, které mohou vést k úmrtí.

Zvláštní pozornost je věnována operaci obnovy orgánů. Protože bez operace jsou relapsy možné. Abychom zabránili vážným důsledkům, je nutné dodržovat všechna doporučení lékařů v pooperačním období. Pacientovi je předepsána zvláštní výživa, která zmírní zácpu a plynatost, stejně jako minimální fyzickou námahu.

Je velmi důležité si uvědomit, že konzervativní léčba a alternativní metody nezlepší stav pacienta. Proto, aby se zabránilo vážným komplikacím, u prvních příznaků nemoci stojí za to navštívit lékaře.

trusted-source[7]

Komplikace

Jakákoli nemoc, která zůstává bez řádného léčení, má řadu negativních důsledků. Komplikace ovlivňují fungování všech orgánů a systémů. Nejčastějším problémem, kterým čelí pacienti s onemocněním kýly, je porušení. Tato patologie vyžaduje naléhavou chirurgickou léčbu. Zvažte hlavní symptomy této komplikace:

  • Nevolnost, zvracení, plynatost
  • Absence plynů, prodloužená zácpa
  • Vzdělávání ve slabinách není možné opravit
  • Přítomnost krve ve stolici
  • Srdeční búšení
  • Obecná slabost

Dále porušení, může být komplikace, jako fekální městnání v tlustém střevě (coprostasia), zánět varlete (orchitida ischemická), zánět kýly. Nemoc může způsobit nekrózu orgánů ve vaku. V některých případech se akutní apendicitida vyvine z důvodu zúžení nádob. Další závažnou komplikací je peritonitida, tj. Zánět celé břišní dutiny.

trusted-source[8]

Diagnóza inguinální kýly

Včasné zjištěné onemocnění, výrazně usnadňuje proces léčby a minimalizuje riziko komplikací a závažných následků. Diagnóza přímé inguinální kýly zpravidla nepředstavuje potíže, protože výstupek je při fyzikálním vyšetření snadno detekován.

  • Takže u mužů je postižená polovina šourku zvětšena v objemu, kůže je napnutá a pohlavní orgán je nasměrován na kontralaterální stranu.
  • Při vyšetření ženských pacientů je třeba poznamenat, že není možné vložit prst do vnějšího otvoru inguinálního kanálu. Vzdělání se nachází nad inguinálním vazem.

Při shromažďování anamnézy se bere v úvahu předepisování výčnělku, přítomnost zácpy, kašel, zvedání závaží, tedy faktory, které vyvolaly onemocnění. Lékař kontroluje, jak snadné je podávání injekce a zda došlo k porušení. Po vizuální prohlídce je hernie hluboká, její konzistence, mobilita a obsah jsou vyhodnocovány. Zvláštní pozornost je věnována přítomnosti bolestí s palpací a barvy kůže herniálního vaku.

Poté je pacient poslán na ultrazvukové vyšetření panvových orgánů a vzdělávání. Tato diagnostická metoda umožňuje zhodnotit strukturu patologického obsahu. Nejvíce jsou postiženy následující: velký omentum, střevo, vaječník. Ultrazvuk může odlišovat onemocnění od kapky spermatu u mužů a řady dalších patologií s podobnými příznaky.

trusted-source[9], [10]

Analýzy

K objasnění diagnózy a zvolení léčebného plánu musí pacient předložit řadu testů. Klinické studie zahrnují testy krve a moči, stejně jako metody k vyloučení onemocnění, které mohou být pro chirurgickou intervenci kontraindikovány. Kromě toho musí pacient předat EKG, ultrazvuk a krevní test na srážení.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní zjistit, co je uvnitř herniálního vaku. Protože v některých případech jsou příznaky herniální léze příznaky velmi odlišného onemocnění.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Instrumentální diagnostika

Pro identifikaci kýly je použita řada metod a postupů. Instrukční diagnóza se používá k vyšetření mužských pacientů. Studie je diafanoskopie, tedy skrotalní skenování. Je-li v něm kapalina, světelné paprsky procházejí bez obtíží, s hustými strukturami - světlo je nerovnoměrné. To vám umožní rozlišovat kýlu od kapky.

Zvláštní pozornost je věnována fyzikálním metodám diagnostiky. Lékař vyšetří výstup orgánu a zkontroluje, zda může být vložen do dutiny. Navíc se odhaduje stav přírodních děr a kanálů.

Diferenciální diagnostika

Co se týče příznaků, kýla je podobná jiným lézemím inguinální oblasti. Diferenciální diagnostika umožňuje rozpoznat různé nemoci. Zpravidla se onemocnění liší od těchto poruch:

  • Lipom spermatické šňůry
  • Femorální kýla
  • Dropsy varlete
  • Cyst kruhového vazu dělohy
  • Cryptorchidismus
  • Lymfadenopatie

Pro rozpoznání se používá charakteristický komplex klinických příznaků. Diferenciální diagnostika některých typů patologie představuje jisté potíže, protože všechny z nich zajišťují chirurgickou léčbu. Konečná diagnóza je stanovena až po kontrole inguinálního kanálu.

trusted-source[16], [17]

Rozdíl šikmý a rovný inguinal kýla

Při přípravě léčebného plánu je zvláštní pozornost věnována diferenciaci s jinými poruchami. To je způsobeno skutečností, že výskyt orgánů inguinální oblasti se nejčastěji objevuje šikmo a rovně.

Zvažte rozdíl mezi šikmou a rovnou inguinální kýlou:

  • Rovný zanechává břišní dutinu středovou dutinou ve slabinách. Leží mediálně na spermatické šňůře, izolované od vaku. Hlavní anatomické vrstvy jsou: kůže, podkožní tkáň, břišní svaly, šikmá svalová aponeuroza, příčná fascia. Herniální vak je tvořen dvěma vrstvami - příčnou fascií a peritoneem.
  • Anatomické vrstvy šikmé formy jsou: kůže, podkoží, vnitřní spermatické fascia, povrchní fascia je aponeurózou vnějších šikmých břišních svalů. Herniální vak může mít různé tloušťky. Pokud patologie již dlouho existují, a aby se usnadnilo její příznaky na sobě byl aplikován obvaz, taška může být přívrženec k břichu a chámovodu. Jeho obsahem mohou být všechny orgány, s výjimkou jater.

Šikmé a přímé inguinální kýly se liší klinickými příznaky. Přímka má sférický tvar a šikmou prodlouženou formu, v pozdějších fázích se stává inguinální a skrotal. Šikmé může být vrozené a přímka může být získána.

trusted-source[18]

Léčba přímé inguinální kýly

K vyloučení výstupu orgánů břišní dutiny se používají pouze radikální metody. Léčba přímé inguinální kýly zahrnuje chirurgickou intervenci. Jeho hlavním cílem je pokrýt herniální brány a posílit zadní stěnu inguinálního kanálu.

Pokud však existují takové kontraindikace jako: těhotenství, oslabený celkový stav těla nebo zánětlivé procesy, pak aplikuji konzervativní terapii. Jeho podstatou spočívá v tom, že nosí speciální obvaz, omezuje fyzickou námahu, dodržuje zvláštní dietu a odstraňuje onemocnění přitěžující kýlu.

Metody alternativní medicíny se používají jako udržovací léčba. Taková léčba může snížit bolestivé symptomy a minimalizovat zánětlivé procesy v těle. Ale takové metody, stejně jako léková terapie, nepomohou zvýšit výčnělek orgánů.

Léky

Pro léčbu herniálního onemocnění se používá několik metod, z nichž hlavní je chirurgická. Léky jsou před operací a v pooperačním období předepisovány, aby se zabránilo komplikacím. Léčba sama o sobě nepomáhá k odstranění patologie. Příjem vitamínů a léků, které urychlují vývoj kolagenu pojivového tkání, nemůže zabránit prolapsu orgánů. Zvýšený příjem vitamínů v pooperačním období je však velmi užitečný, protože zlepšuje kvalitu jizvy a působí jako preventivní proti relapsům.

Navzdory skutečnosti, že fyzická aktivita může způsobit rozvoj nemoci, speciální cvičení jsou vynikajícím lékem a prevencí prolípění hernií. Koupání je jedním z nejúčinnějších a povoleno výcvikem lékařů. Během těchto cvičení se posilují svaly břišních svalů, což vytváří pozitivní účinek. Kromě plavání můžete využít střednědobou aerobiku, atletickou procházku, cykloturistiku.

Alternativní léčba

Spolu s konzervativními metodami terapie je netradiční medicína populární. Alternativní léčba pomáhá minimalizovat bolestivé příznaky a zvyšuje účinnost hlavní léčby.

  • Chcete-li odstranit bolestivé pocity, vypláchněte postižené místo studenou vodou a octem. Pokud se objevují záchvaty nauzey, doporučuje se polknout kousek ledu, na kýl se může aplikovat led.
  • Vezměte pár lžiček květů chlupatého z úzkého šupinatého a naplňte je 500 ml vody. Vezměte 2 šálky denně.
  • 2 lžíce dubové kůry doplňte vařící vodou a nechte vařit 20-30 minut. Blotujte v infuzi bavlněného obvazu a aplikujte kompresi po dobu 30 minut na bolavé místo.
  • Vezměte slanou vodu do slané nálevy a připravte komprese z bandáže složené z několika vrstev. Přípravek se aplikuje na nemocnou oblast.
  • Dalším běžným prostředkem pro inguinální kýlu je mast z vepřového tuku. Vezměte 500 g tuku a roztavte ho ve vodní lázni. Zahřejte skleněnou nádobu a do ní nalijte mastnotu. V ještě jedné nádobě nalijte octu a jednu vejce. Smíchejte obsah plechovek a dejte je na tmavé, chladné místo po dobu 7-10 dnů. Předehřejte sklenici ve vodní lázni, přidejte 2 křepelčí vejce a lžíci tuku z jezevčíku. Masť by měla být dobře smíchána, nasazena na ubrousek, nasazena na nemocnou oblast těla a upevněna obvazem. Komprese se udržuje po dobu 2-3 hodin a mast je uložena v chladničce.

trusted-source[19], [20]

Bylinné ošetření

Různé metody léčby přímé inguinální kýly mohou účinně eliminovat bolest a snížit nepohodlí. Bylinné ošetření je velmi populární. Dekoky a infuze se snadno připraví a jejich terapeutický účinek se projeví ihned po použití.

  • Jedna lžíce suchých jetelů listy nalít vroucí vodu a nechat to vařit na hodinu. Infuze by měla být filtrována a před každým jídlem by měla být odebrána 1/3 šálku.
  • Zázvorový čaj, opilý na prázdný žaludek, usnadňuje bolestivé příznaky. Vezměte čerstvý kořen zázvoru, rozemlejte ho se struhadlem nebo nakrájíme na malé kousky. Nalijte kořen vařící vodou a nechte vařit 10-20 minut. V infuzi můžete přidat lžíci medu, skořice a citronu.
  • Mincovna je protizánětlivá a analgetická. Doporučujeme přidávat čerstvou nebo sušenou mát do čajů a všech pokrmů. Ale pokud má pacient poruchu způsobenou přítomností krevních sraženin, pak před použitím tohoto nástroje stojí za to konzultovat s lékařem.

Homeopatie

Jednou z alternativních možností léčby herniální léze inguinální oblasti je homeopatie. Uvažujme o základních přípravách jmenovaných nebo navržených pro léčbu nemoci.

  • Alumina - pomáhá zbavit se zácpy způsobené abnormalitami ve střevě. Efektivní s kolikou v břiše, slabostí peritoneálních svalů a dyspeptickými poruchami.
  • Calcarea carbonica - používá se pro kýlu způsobenou obezitou. V tomto případě příznaky poruchy mohou být zvýšení mízních uzlin v pánevní oblasti.
  • Lycopodium - pomáhá při léčbě pravotočivé inguinální kýly.
  • Nux vomica - eliminuje chronickou zácpu a další poruchy stolice. Lék je předepsán pro poruchy zažívacího traktu, bolesti v žaludku během jídla nebo po jídle, erukace s hořkostí.
  • Fosfor - slouží k selhání orgánů způsobeným těžkým kašlem v důsledku chronických zánětlivých onemocnění průdušek nebo hrtanu.

Aby homeopatické léčení bylo účinné a bezpečné, léky by měly být předepsány homeopatickým lékařem.

Operační léčba

Hlavním způsobem eliminace prolapsů vnitřních orgánů je chirurgická intervence. Chirurgická léčba zahrnuje plastickou aplikaci inguinálního kanálu a obnovení normálního uspořádání orgánů. K tomu může být použita oprava kýly, laparoskopie nebo endoskopická metoda. Podívejme se na základní fáze operace:

  • V první fázi se vytváří přístup ke kýlu. V oblasti svalů se provede řez a oddělí aponeurozu vnějšího šikmého břišního svalu. Horní chlopeň tkání je oddělena od vnitřních příčných a šikmých svalů a vystavuje drážku tlustého vaziva.
  • Ve druhé fázi je herniální vak izolován a zcela odstraněn.
  • Inguinální kroužek se přišroubuje na normální velikost 0,6-0,8 cm.
  • Plastická chirurgie inguinálního kanálu.

Laparoskopická chirurgie se provádí v celkové anestezii. V břiše dělají malé řezy, které vkládají speciální chirurgické manipulátory. Pro vizualizaci postupu je do břišní dutiny injektován speciální plyn, který je na svém konci čerpán. Po odstranění kýly doktor uvolní vak z jeho obsahu a zpevní stěny speciální sítí. Tím se zabrání vzniku patologie a rozšíří se do inguinálního kanálu. Síť je vyrobena z hypoalergenní látky, která nezpůsobuje zánětlivé reakce. Po operaci jsou defekty svalové tkáně šité a chirurgické nástroje jsou odstraněny. Kožní incize jsou uzavřeny jedinými stehy a sádrou. Tento typ operace minimalizuje poškození, protože není důvod použít široký řez, který zvyšuje povrch rány.

Prevence

Doba rehabilitace po léčbě inguinální kýly přímé formy je dlouhý proces. Profylaxe je zaměřena na posilování svalového korzetu a eliminaci faktorů, které způsobují zvýšení intraperitoneálního tlaku. Pacientovi je předepsána terapeutická gymnastika, vyvážená strava a obvaz.

Existuje řada preventivních opatření, která zabraňují relapsům patologie:

  • Když se objeví první příznaky onemocnění, doporučuje se nosit inguinální obvaz.
  • Včasná eliminace zácpy, chronického kašle a onemocnění vnitřních orgánů.
  • Plná výživa, použití vitamínových přípravků.
  • Omezení fyzické aktivity a zvedání závaží.

Kombinace všech výše popsaných faktorů umožňuje zrychlit proces obnovy organismu, zabránit komplikacím a relapsům.

Předpověď počasí

Riziko komplikací a prognózy onemocnění závisí na mnoha faktorech. Především je to včasná žádost o lékařskou pomoc a správnou diagnózu onemocnění. Prognóza je zpravidla příznivá. Při použití tahové hernioplastiky však existuje riziko relapsu. Kromě toho při léčbě nevyhovující kýly hrozí nebezpečí vzniku porušení, což výrazně zhoršuje prognózu.

Přímá inguinální kýla je získaná patologie, jejíž eliminační účinnost velmi závisí na včasné diagnóze a správné formulaci léčby. Na základě výsledků léčby prognóza ovlivňuje věk pacienta, přítomnost souběžných onemocnění, komplikace a individuální charakteristiky těla pacienta.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.