Ovariální cysta

Ovariální cysta je specifická dutina na epiteliální vnější vrstvě vaječníku, naplněná různým obsahem. Vzdělání, což je ovariální cysty, to je považováno za neškodné, ale v menopauze, kdy hormony prochází zásadními změnami, nádor je hrozbou pro rozvojové onkoprotsessa - cystoma.

[1], [2], [3]

Typy ovariálních cyst

Žlutá tělová cysta

Žlutá tělová cysta je dutina, která je tvořena z folikulu. Během ovulačního období dochází k roztržení folikulu, do krve se dostává krev, která se rozpouští (resorpce) a získává nažloutlý nádech. Tento proces je znám mnoha změnou barvy modřiny, která se postupně změní ze žluté na žlutou. Na místě prasklého folikulu se tvoří tzv. Žluté tělo. Pokud je proces resorpce zpomalen z nějakého důvodu, pak začíná hypertrofie žlutého těla, nastává cystická forma. Ovariální cysta, která je diagnostikována jako corpus luteum cysty mohou tvořit v jakémkoliv věku, bez ohledu na to, zda sexuálního aktu, nebo jak často k nim dochází. Často corpus luteum cysty je tvořena u těhotných žen, v důsledku zvýšené produkce progesteronu - hormonu zodpovědného za bezpečnost těhotenství. Tento typ cysty nepředstavuje hrozbu nebo hrozbu pro budoucí matku nebo dítě a nevyžaduje okamžitý nebo lékařský zásah. Corpus luteum cysty se vyznačuje involuční vlastnosti, tedy schopnost samorassasyvaniyu.U těhotné ženy, jako nádor rozšíří do 20 týdnů, kdy se hladina progesteronu klesne a začne plnit funkci placenty. U jiných žen může cystická výchova vyřešit, jakmile nastane menstruace. Žlutá tělová cysta se nikdy nevytváří do maligní formace, nestane se zhoubným.

Známky, které mohou naznačovat, že cysta vaječníků vyvine - žluté tělo: 

• Obvykle cysta žlutého těla nevykazuje žádné známky - ani bolest, ani vylučování, pokud její velikost nepřesahuje 4 centimetry. 
• Pokud se cysta vaječníků vyvinou do poměrně velké formace - více než 4 centimetry, bolestivé pocity, pocit prasknutí v dolní části břicha, nepohodlí s pohlavním stykem jsou možné.

Cysta žlutého těla je diagnostikována pouze s plánovaným ultrazvukovým vyšetřením, tj. Náhodně. Malá cystická forma, menší než 4 cm, nevyžaduje léčbu ani chirurgickou léčbu. Konzervativní terapie je indikována pouze pro velké cysty nebo cysty, které způsobují bolestivé pocity. Cílem terapie je zlepšit všechny neuroendokrinní funkce, normalizovat metabolický proces. Kategorická kontraindikace a omezení v léčbě cystů tohoto typu neexistují, je však nutné snížit fyzickou aktivitu, vyloučit aktivní sport. 

Folikulární ovariální cysta

Vzniká v nepřítomnosti ovulace, folikul se naplní, ale nevypukne. Folikulární cysty jsou charakteristické pro pubertální období, období vzniku hormonální rovnováhy. Ovariální cysta tohoto typu jsou také asymptomatické, pokud jsou malé velikosti. Pokud cystická forma roste na velikost přesahující 5-6 centimetrů, hrozí nebezpečí patologického stavu - zkroucení nohy. Takový neoplasmus může prasknout a způsobit symptomatologii podobnou klinickému obrazu "akutního břicha". Často dochází k přerušení cysty během menstruace, pak se klinický obraz vyznačuje typickými ovulačními bolestmi.

Cytostatická ovariální cysta je diagnostikována ultrazvukovým vyšetřením.

Léčba malých cyst není nutná, ale pokud cysta narůstá na 8 centimetrů, je indikována terapie estragenem. V případě, že folikulární cysty se vyvíjí v průměru o více než osmi centimetrů možné laparoskopické chirurgie, šetřícími metody - přišití cysty resekci postiženého vaječníku. Pokud dojde k rozsáhlému cystu kvůli zkroucení nohy, hrozí nebezpečí prasknutí vaječníku, pak se provádí úplný chirurgický zákrok.

[4], [5], [6], [7]

Paraovarská ovariální cysta

Ovariální cysty, který je diagnostikován jako paraovarialnaya - je nádor, který je vytvořen z přívěsku vaječníků. Tyto novotvary jsou zpravidla pozorovány u mladých žen ve věku 20 až 40 let. Parovaryální ovariální cysta je vzdělání, které je považováno za benigní, nikdy nevyrůstá do onkoprocesu. Cysta dutina je vyplněna kapalinou bez příměsí krve, poměrně tenké stěny, cystická tvorba tohoto typu je benigní nádor, který není schopen řešit samostatně na rozdíl od folikulární cysty nebo cysty žlutého tělíska.

Symptomaticky je parovaryální ovariální cysta charakterizována bolestí v bederní oblasti a typickou bolestí v dolní části břicha. Bolest se obvykle zvyšuje s fyzickou aktivitou, menstruační cyklus neovlivňuje povahu bolestivých pocitů, ani je oslabuje ani nezpevňuje. Ovariální cysta tohoto druhu je schopna rychle se zvětšovat a vytlačovat, přemísťovat přilehlé orgány, takže jsou často příznaky podobné zánětlivému procesu ledvin nebo jater. Jedním z příznaků takové cysty, kromě bolesti, může být menstruační cyklus nebo trvalá neplodnost.

Pokud je parovaryální ovariální cysta malá, je obvykle diagnostikována s plánovaným gynekologickým vyšetřením na ultrazvuku. Je-li cystická forma větší než 5 centimetrů, způsobuje silnou bolest a žena je ošetřuje účelně lékařem. Velké cysty se ošetřují pouze chirurgicky, aby nedošlo ke zkroucení nohy a nebezpečnějším následkům ve formě poškození vaječníku. Velký ovariální cysty může také narušovat proces hnojení, a to i umělými prostředky. Operace jsou prováděny šetrným způsobem - laparoskopický, doba regenerace trvá déle než 2 měsíce.

Dermaidní ovariální cysta

Ovariální cysta, která je diagnostikována jako dermoid, je dutina obsahující pojivovou tkáň, embryonální vrstvy. Dermoidní cystická forma je také považována za benigní, jednostranný nádor, který se vyskytuje u žen v mladém věku. Ovariální cysta tohoto typu je diagnostikována náhodou, když ji vyšetřuje gynekolog, protože neexistují zjevné klinické projevy. Pokud cystická forma roste na velkou velikost - více než 10 centimetrů, pak mohou existovat pocity raspiraniya, bolest v břiše, často břicho samo o sobě, vyvýšeniny. Případy zácpy, které nemají fyziologické vysvětlení, poruchy močení nejsou neobvyklé. Nejnebezpečnější jeden dermoid cysta je torzní jeho nohy, které je opatřeno ostrým a silné bolesti v epigastrický z uvedeného končetiny nebo konečníku, zvýšením teploty na 38-39 stupňů.

Léčba dermoidních cystů zahrnuje chirurgický zákrok, konzervativní terapii, nepodává se. Rozsah chirurgického zákroku je určen velikostí cysty a věkem pacienta. Pokud žena dosáhla věku 40-45 let a nemá v úmyslu otěhotnět, je možná adnexectomie - úplné odstranění vaječníků a vajíčka. U mladších pacientů se provádí cystektomie - odstranění samotné cysty nebo resekce poškozeného vaječníku.

[8], [9]

Endometrioidní ovariální cysta

Ovariální cysta, která je diagnostikována jako endometriom, je klíčení sliznice vnitřní dutiny dělohy do vaječníku. Dutina takového cysta je zpravidla naplněna kapalným obsahem s příměsí krve. Symptomy endometriomů jsou všechny klinické příznaky, které jsou charakteristické pro endometriózu: bolesti v oblasti panvy, trvalá neplodnost, narušení menstruačního cyklu, bolest v pohlavním styku.

Endometriom je diagnostikováno kompletní gynekologické vyšetření včetně ultrazvuku a punkce.

Léčba může být konzervativní pouze v časných fázích vývoje cysty tohoto druhu. Nicméně není neobvyklé, že cyst na vaječnících pokračuje v růstu a komplexní aktivní lék, pak je jedinou účinnou metodou operace (laparoskopie). Zdravá intaktní tkáň vaječníků zůstává bezpečná, po operaci je nutný dodatečný léčebný postup ke snížení rizika relapsu. V nejvíce extrémních případech, kdy se cysta vaječníků rozvíjí do velkých velikostí, je možné úplné odstranění vaječníků.

[10]

Cistadenoma mucinous

Jedná se o ovariální cysty obsahující konkrétní hlen. Taková cystická formace se rychle rozvíjí, možná jen obrovsky. Cystadenoma představuje vážné nebezpečí pro zdraví žen, protože existuje riziko prasknutí, výtok mukinu (hlenu) do malé pánve a břišní dutiny. Tato ovariální cysta je považována za nestandardní, protože její malignita je asi 20% všech diagnostikovaných případů. Jedinou metodou léčby je operace, která se často provádí naléhavě. Zpravidla zůstává vaječník, není odstraněn, cysta je zcela exfoliována. Prognóza je příznivá pro včasnou diagnózu a provádění chirurgických zákroků. Po zotavení může žena otěhotnět.

Ovariální cysta se často rozvíjí asymptomaticky, ale i malé neznatelné znaky mohou včas pomoci při identifikaci těchto nádorů a zahájit účinnou léčbu. Následující příznaky naznačují cysty: 

• Časté zvýšení tělesné teploty. 
• Náhlá bolest se najednou vyskytuje v dolní části břicha. 
• Nevolnost, zvracení, nesouvisející s otravou potravinami nebo těhotenstvím. 
• Slabost, únava, bledá kůže. 
• Porušení měsíčního cyklu. 
• Zvýšení, vyčnívání břicha. 
• Vzhled vlasů na těle, tvář. 
• Krevní tlakové skoky. 
• Porušení močení, zácpa, nesouvisející s fyziologickými příčinami. 
• Stálé snížení tělesné hmotnosti. 
• Nejasné abdominální útvary, které mohou být prsty.

Ovariální cysta je poměrně častým fenoménem, který by však neměl být považován za běžný, funkční, tj. Relativně bezpečný, jsou pouze folikulární cysty a cysta žlutého těla. Všechny ostatní typy novotvarů mohou vést k vážným následkům, které ohrožují nejen reprodukční funkci žen, ale někdy i její život. Jediným způsobem prevence, kvůli častému asymptomatickému vývoji cyst jsou plánované gynekologické vyšetření. Návštěva ošetřujícího gynekologa by měla být dobrou tradicí, která zajistí důvěru v udržení vlastního zdraví.