Odstranění cysty na vaječníku

Operace k odstranění cysty na vaječníku se provádí převážně laparoskopicky přes malé vpichy na přední břišní stěně. Pro provedení operace k odstranění cysty se provedou tři takové řezy. Hlavními výhodami této metody jsou nízký stupeň traumatu, krátký pobyt pacienta v nemocnici, rychlé zotavení, absence bolesti a jizev po operaci, stehy se obvykle odstraňují sedmý den.

Odstranění cysty na vaječníku se provádí v celkové anestezii. Délka operace se v závislosti na závažnosti stavu pohybuje od třiceti minut do hodiny a půl. V den operace pacientka nesmí pít ani jíst. V případě potřeby se podává očistný klystýr. Před operací se břicho naplní plyny a skrz vpichy v břišní dutině se zavedou potřebné nástroje, s jejichž pomocí se cysta odstraní.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace pro odstranění cysty na vaječníku

• Velké cysty. Velké novotvary vyvolávají riziko prasknutí cysty nebo vaječníku, což ohrožuje rozvoj nitrobřišního krvácení a tvorbu adhezí.
• Vznik cysty na stopce, který může způsobit torzi nebo rupturu cysty, a to až po odstranění vaječníku.
• Vývoj cysty hluboko uvnitř vaječníku, který může vést k narušení jeho funkcí.
• Riziko degenerace cysty do maligní formace.
• Vznik endometrioidní cysty (často se vyvíjí na pozadí endometriózy).

Laparoskopické odstranění cysty na vaječníku

Laparoskopické odstranění ovariální cysty, stejně jako jakýkoli chirurgický zákrok, vyžaduje předběžnou předoperační přípravu, a to:

• Kompletní krevní obraz (maximálně dva týdny před operací);
• Analýza moči a v případě potřeby i stolice;
• Fluorografie;
• Provádění elektrokardiografie;
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a pánevních orgánů;
• Provedení důkladného vyšetření za účelem zjištění kontraindikací k odstranění cysty;
• Zdržování se jídla a vody v den operace;

Po provedení všech nezbytných postupů je pacientovi podána anestezie, po které je břicho ošetřeno antiseptiky. Poté probíhá samotná operace k odstranění cysty: jehlou se zavede punkce v pupku a břišní dutina se naplní oxidem uhličitým, načež se do ní zavede laparoskop, který umožňuje zobrazení vnitřních orgánů na speciální obrazovce, a třetí punkcí - speciální zařízení pro posun vnitřních orgánů a odstranění cysty.

Odstranění endometrioidní cysty na vaječníku

Endometrioidní cysta se obvykle tvoří na pozadí endometriózy (proliferace endometriálních buněk za její hranice). Odstranění endometrioidní ovariální cysty se provádí v případech, kdy se konzervativní léčba ukázala jako neúčinná.

Odstranění endometrioidní cysty lze provést laparoskopií nebo laparotomií se zachováním vaječníku, pokud je to možné. Chirurgický zákrok je indikován v případech, kdy velikost endometrioidní cysty přesahuje pět centimetrů, v případě kombinace endometriózy a neplodnosti a také v případě rizika degenerace cysty v maligní nádor. Při odstraňování endometrioidní cysty se provádí předoperační a pooperační léčba hormonálními léky, které zmírňují zánětlivý proces a zabraňují relapsu onemocnění. Po odstranění endometrioidní cysty je pacientovi předepsána také regenerační fyzioterapie.

Odstranění dermoidní cysty vaječníků

Odstranění dermoidní cysty vaječníku je jedinou metodou léčby takového nádoru. Cystektomie je obvykle indikována u mladých žen; během klimakterického období může být vaječník nebo děložní přívěsky odstraněny spolu s cystou. K odstranění dermoidní cysty se používá laparoskopie nebo laparotomie. Početí lze plánovat nejdříve šest měsíců po odstranění takové cysty. Recidivující tvorba dermoidní cysty je vzácná.

Odstranění ovariální cysty během těhotenství

Odstranění cysty na vaječníku během těhotenství se provádí pouze v naléhavých případech: pokud cysta praskla nebo se torzuje. I když je útvar benigní, existuje pro těhotnou ženu určité riziko: pokud cysta doroste do velké velikosti, může prasknout nebo se torzuje, což způsobí krvácení a představuje nebezpečí pro těhotenství. Odstranění cysty během těhotenství se provádí laparoskopicky, a pokud to není možné, provede se řez v dolní střední čáře, který umožňuje vytvořit co nejšetrnější podmínky pro plod. Co se týče anestezie, během těhotenství je z bezpečnostních důvodů vhodnější použít lokální anestezii. Pokud to není možné, operace se provádí v regionální anestezii a pouze v extrémních případech se používá celková anestezie.

Důsledky po odstranění cysty na vaječníku

Důsledky po odstranění cysty na vaječníku se vyskytují zejména v případě komplikací operace s rupturou nebo torzí cysty. Určitá rizika existují i při odstraňování novotvaru velmi velkých rozměrů, v případě poranění a zahájení krvácení. Pokud je operace plánována laparoskopicky, jsou rizika komplikací minimální. Laparoskopická operace umožňuje minimalizovat riziko poranění a infekce, jizvy a stopy po operaci se vstřebají během několika měsíců a stávají se prakticky neviditelnými.

[ 4 ]

Komplikace po operaci odstranění cysty na vaječníku

Mezi komplikace po operaci odstranění cysty na vaječníku může patřit infekce, která se projevuje zvýšením tělesné teploty, ostrou bolestí v podbřišku, tmavým vaginálním výtokem, který může mít nepříjemný zápach, a také bolestí a otokem kůže v oblasti pupku s uvolňováním tekutiny s nepříjemným zápachem. Mezi možné komplikace po odstranění cysty na vaječníku patří také krvácení, recidiva cysty, neplodnost a poškození okolních orgánů. Mezi faktory, které mohou ovlivnit rozvoj komplikací, patří obezita, těhotenství, chronická nebo nedávná onemocnění, zneužívání alkoholu, zneužívání nikotinu, užívání jakýchkoli omamných látek a užívání některých léků. Pokud se po operaci objeví jakékoli alarmující příznaky, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

[ 5 ]

Jizva po odstranění cysty na vaječníku

Odstranění cysty na vaječníku laparoskopií umožňuje minimalizovat tvorbu jizev a stop na kůži. Jizva po odstranění cysty na vaječníku laparoskopií je téměř neviditelná a prakticky mizí po třech až šesti měsících.

Bolest po odstranění cysty na vaječníku

Bezprostředně po odstranění cysty na vaječníku, během doznívání anestezie, může žena pociťovat bolest. Bolest po odstranění cysty na vaječníku, která pacientku trápí první den po operaci, se neutralizuje léky proti bolesti. Pokud si pacientka po určité době stěžuje na ostrou a řezavou bolest v podbřišku, může to naznačovat rozvoj nějakých komplikací. V takových případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Adheze po odstranění cysty na vaječníku

Aby se zabránilo vzniku jevu, jako jsou srůsty po odstranění ovariální cysty, může být pacientce po operaci předepsána speciální terapie. Aby se zabránilo vzniku zánětu, mohou být ženě předepsány antibakteriální látky. Během období rekonvalescence může být také předepsána fyzioterapie a hormonální léky. Srůsty se objevují v případě přechodu akutního zánětu na chronický. Pokud byla léčba zánětu a procesu srůstů zahájena včas, pravděpodobnost vzniku srůstů se výrazně snižuje.

Pokud vaječník bolí po odstranění cysty

Pokud vaječník bolí po odstranění cysty, může to být z následujících důvodů:

• tvorba srůstů v pánevní dutině;
• začíná krvácení (příznaky mohou zahrnovat ostré bolesti v podbřišku, závratě, nevolnost a bledou kůži);
• rozvoj zánětlivého procesu;

Čím složitější je operace vaječníků, tím závažnější může být později syndrom bolesti. Zpravidla při plánovaném odstranění cysty, které není doprovázeno její prasknutím nebo kroucením, dochází k úplnému zotavení do měsíce po operaci.

Těhotenství po odstranění cysty na vaječníku

Těhotenství po odstranění cysty na vaječníku lze plánovat po uplynutí tří až čtyř měsíců od operace. Každý případ je však individuální a přesná doporučení může dát pouze ošetřující lékař v závislosti na indikacích.

Po odstranění cysty je třeba se první měsíc vyvarovat pohlavního styku. Žena potřebuje k obnovení vaječníků asi tři až čtyři měsíce a teprve po tomto období lze zvážit otázku plánování těhotenství. Pokud k početí nedojde do roka po operaci, měl by pár vyhledat radu a podstoupit kompletní vyšetření.

Pokud k otěhotnění dojde dva měsíce po odstranění cysty, je nutné se okamžitě zaregistrovat a být pod neustálým dohledem gynekologa, protože po laparoskopii cysty existuje v raných fázích těhotenství riziko potratu.

Doporučení po odstranění cysty na vaječníku

Před propuštěním z nemocnice ošetřující lékař po odstranění cysty na vaječníku určitě poskytne doporučení. Obvykle jsou následující:

• Patnáct dní po operaci se nesmíte koupat;
• Po sprchování je nutné ošetřit švy dezinfekčními prostředky;
• V prvním měsíci po operaci se nedoporučuje konzumovat alkoholické nápoje a těžká jídla;
• Sexuální klid během prvního měsíce po operaci;
• Plánování těhotenství nejdříve tři měsíce po odstranění cysty;
• Pravidelné sledování gynekologem až do úplného uzdravení.

Léčba po odstranění cysty na vaječníku

Zpravidla se po odstranění cysty na vaječníku nevyžaduje žádná další léčba, pokud nedojde k komplikacím. Během období rekonvalescence se ženě doporučuje vyhýbat se fyzické aktivitě a dodržovat vyváženou stravu a nutriční režim. Po odstranění cysty může být ženě předepsána hormonální terapie k prevenci relapsu onemocnění a také fyzioterapeutické procedury. K normalizaci hormonálních hladin a k prevenci rozvoje zánětlivých procesů může být po dobu čtyř až šesti měsíců předepsána perorální antikoncepce. Po operaci mohou být pacientce předepsány imunomodulační látky, vitamíny a enzymatické přípravky k prevenci vzniku srůstů.

Pooperační období po odstranění cysty na vaječníku

Odstranění cysty na vaječníku: v pooperačním období jsou pacientce první den předepsány léky proti bolesti. V případě potřeby lékař předepíše antibiotika. Tři až pět hodin po operaci se pacientka může večer zvednout a pomalu se pohybovat. Pokud se neobjeví žádné komplikace, může být pacientka druhý den propuštěna. Stehy se pacientce zpravidla odstraňují týden po operaci. Až do další menstruace se ženě doporučuje sexuální abstinence. Pokusy o otěhotnění lze provádět za dva až šest měsíců, v závislosti na indikacích.

Rehabilitace po odstranění cysty na vaječníku

Rehabilitace po laparoskopickém odstranění cysty vaječníků probíhá v poměrně krátké době. Již první den může pacientka vstát a trochu se napít. První den by mělo být vyloučeno jídlo. Následující den je však povoleno jíst malé porce fermentovaných mléčných výrobků, vývarů nebo kaší. Pokud se první den po operaci objeví bolest, lze předepsat léky proti bolesti. Stehy se odstraňují přibližně sedmý den po odstranění cysty. Během rehabilitačního období, dokud nejsou stehy odstraněny, nelze provádět vodní procedury. Po operaci je třeba se třicet dní vyhýbat pohlavnímu styku.

Rekonvalescence po odstranění cysty na vaječníku

Rekonvalescence po laparoskopickém odstranění cysty na vaječníku obvykle probíhá poměrně rychle. Již první den po operaci se pacientce dovolí vstát a trochu se napít. Druhý den je povoleno lehké jídlo, jako je kefír nebo kaše. V budoucnu byste se měla také držet zdravé stravy. Během období rekonvalescence se nedoporučuje pít alkohol a jíst těžká jídla, stejně jako cvičit. Sedmý den po operaci se odstraní stehy. Do této doby by se žena neměla koupat ani sprchovat. Jako regenerační léčba mohou být ženě předepsány hormonální léky a vitamínové komplexy, stejně jako imunomodulátory. Během období rekonvalescence po odstranění cysty na vaječníku se ženě doporučuje sexuální klid.

Dieta po odstranění cysty na vaječníku

Výživa po odstranění cysty na vaječníku nevyžaduje žádnou speciální dietu. Během prvního měsíce po operaci je zakázáno jíst těžká jídla a pít alkoholické nápoje. Několik hodin po operaci je ženě dovoleno trochu pít. Následující den můžete jíst běžná jídla, zejména vývar, kefír, kaši, doporučuje se jíst po částech, ale často - asi pětkrát denně. Množství tekutin lze zvýšit na jeden a půl litru.

[ 6 ], [ 7 ]

Dieta po odstranění cysty na vaječníku

Po odstranění cysty na vaječníku se zpravidla nevyžaduje žádná zvláštní dieta. Jídlo je zakázáno pouze první den po operaci, večer můžete pít trochu vody. Druhý den můžete jíst po troškách, vývary, kaše nebo fermentované mléčné výrobky. Později, během období rekonvalescence, se doporučuje částečné, ale časté jídlo, asi pětkrát denně, a vyloučit konzumaci alkoholu. Denně můžete vypít asi jeden a půl litru tekutin. Po operaci byste měli vést zdravý životní styl a dodržovat vyváženou stravu a dietu.

[ 8 ]

Kolik stojí odstranění cysty na vaječníku?

Otázka, kolik stojí odstranění cysty na vaječníku, je pro ženy s touto patologií poměrně relevantní. Ceny za odstranění cysty na vaječníku závisí nejen na složitosti operace, ale také na výběru kliniky, kde bude provedena. Podrobné informace o tom, kolik stojí odstranění cysty na vaječníku, lze získat přímo od kliniky poskytující laparoskopické chirurgické služby. Může se jednat o státní agenturu nebo soukromou kliniku. V každém jednotlivém případě se ceny mohou lišit v závislosti na složitosti stavu pacientky. Cenu operace si můžete upřesnit telefonicky na klinice nebo při osobní návštěvě lékaře.