^

Zdraví

  1. Hlavní
    2. »
  2. Zdraví
    3. »
  3. Populární o důležitých
    4. »
  4. Chřipka a chlad
    5. »
  5. Symptomy chřipky a nachlazení

Lékařský expert článku

Doktore Amir ONN
Internista, pulmonolog

Nové publikace

Rýma a kašel

, Lékařský editor
Naposledy posuzováno: 30.06.2024
Fact-checked
х

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.

Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.

Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Když se objeví rýma a kašel, diagnóza se stanoví téměř okamžitě: nachlazení, tj. Akutní respirační virová infekce (ARVI) nebo nasopharyngitida - se zánětem sliznic nosu, krku a hrtanu.

Tyto příznaky a jejich léčba byly popsány již v 15. století před naším letopočtem v egyptském papyrusu Ebers, nejstarší přežívající lékařské texty.

Příčiny rýma a kašel

Skutečné příčiny z common nachlazení byly identifikovány v polovině 20. století a bylo zapojeno téměř 200 virových kmenů, z nichž nejčastější jsou:

Nasofaryngitida nebo arvi způsobuje hojný výtok a další příznaky: kýchání, kašel, bolest v krku.

Kašel, rýma a horečka se vyskytují v sezónních infekcích horních cest dýchacích s různými sérotypy viru chřipky (virus chřipky) rodinné orthomyxoviridae, [5], stejně jako parainfluenza Virys (Virus lidského parainfluenza) rodu orthorubulavirus [6]-s nosní přetížení a rýma, přetrvávající suchý kašel a bolest v krku.

Patogeneze

Mechanismus vývoje klinických projevů akutní respirační virové infekce, jako je horečka, rýma, kašel, slabost, bolest hlavy, je stále zkoumán.

A dosud se předpokládá, že patogeneze těchto příznaků je způsobena imunitní odpovědí na virovou infekci. Jakmile se kapsidy rinovirů připevňují k epiteliálním buňkám nosofaryngeální sliznic prostřednictvím intercelulární adhezní receptorů (ICAM-1, LDLR a CDHR3), začíná replikace. V reakci dochází k uvolňování zánětlivých mediátorů a aktivace buněk imunitního systému produkujících cytokiny, zejména interleukiny IL-1 a IL-6, které působí jako endogenní pyrogeny a způsobují hypertermii-zvýšení tělesné teploty nebo horečky. Jako nespecifická obranná reakce těla podporuje horečka produkci interferonů (IFN) - signalizačních proteinů, které aktivují přirozené zabijácké buňky a makrofágy, které ničí virovou infekci. [7]

Infekce nosorožce, čímž se ohrožuje integritu epiteliální bariéry, však může způsobit zvýšenou migraci patogenu a komplikace respiračních onemocnění (ve formě bronchiolitidy u kojenců nebo bronchitidy a pneumonie u imunokompromitovaných dětí), jakož i existující luciny, jako jsou astma nebo chronické obdržení. [8]

Zvýšený slizniční výtok z nosu u nosu, tj. Routení nosu, také představuje ochrannou odpověď zaměřenou na neutralizaci a odstranění infekčních látek.

Hlavní funkcí kašle, důležitým ochranným reflexem, je vytvoření silného proudu vzduchu pro vyčištění dýchacích cest a takový proudění vzduchu je zajištěno intenzivními kontrakcemi svalů zapojených do výdechu (vnitřní intercostální, subkostální a přední břišní stěna), když je vokální rozštěp larynxu uzavřen. Reflex kašle, který vzniká v důsledku stimulace komplexního reflexního oblouku, iniciuje chemické podráždění receptorů kašle periferních nervů v mezenterickém epitelu hltanu, hrtanu a trachea. A impulsy ze stimulovaných receptorů kašle prostřednictvím aferentních větví vagusového nervového průchodu do centra kašla umístěného v medulle oblongata.

Formuláře

Rychlý nos může být katarrhal nebo hnisavý. Zpravidla je vzhled hnisavá rýma spojen s připojením bakteriální infekce a zánětu paranazálních dutin (paranazální dutiny).

Mezi hlavní typy kašle patří neproduktivní nebo suchý kašel (bez oddělení sputa) a produktivní - kašel s sputami (se separací tracheobronchiální sekrece), tj. Wet Cough, který se může objevit v chladech i v bronchitidě a pneumonii.

Ve většině případů jsou horečka, kašel a rýma u dítěte příznaky infekce u dětí. Chřipka a akutní respirační virové infekce (ARI) způsobují horečku, kašel a rýmu u dospělých.

Kromě toho děti s podobnými příznaky, včetně nosního přetížení, rýma a štěkání kašle, podmanivá horečka nebo mírná bolest v krku, začínají subclavianem akutní laryngitida (falešná zábrana),. [9] a také mít virový původ stenomující Laryngracheitidu nebo krupice-zánět a otoky hrtanu a průdušnic s častým hlučným dýcháním (stridor) a drsným hlasem. [10] V tomto případě se kašel v noci zhoršuje a po dobu tří až čtyř dnů jsou poměrně dlouhé záchvaty suchého, drsného kašle.

Když máte bolest v krku, kašli a rýmu, nejčastěji to naznačuje:

Pokud se u dítěte nebo dospělého objeví kašel a rýma bez horečky, jedná se o příznaky nachlazení bez horečky. Ale při kýchání, rýmu a suchý kašel jsou pozorovány na pozadí normální teploty, mohou to být známky sezónních alergií (nebo alergická rýma). [11], [12]

Kdo kontaktovat?

Terapeut
Pulmonolog
Infekcionista

Diagnostika rýma a kašel

Ve většině případů jsou akutní respirační infekce a chřipku diagnostikovány klinicky-na základě symptomů a poslechu plic.

Pokud se sputa změní charakteru, možná bude nutné být bakterioskopicky analyzován.

Laboratorní testy pro detekci antigenu, izolaci viru nebo detekci RNA specifické pro chřipku polymerázovou řetězovou reakcí se provádějí pouze tehdy, pokud výsledky ovlivní léčbu.

Instrumentální diagnóza je omezena na rhinoskopie, laryngoskopie a rentgen hrudníku.

Diferenciální diagnóza se provádí s alergickou a vazomotorickou rinitidou; respirační mykoplazmóza; pneumonická forma legionelózy (způsobená bakteriemi legionella pneumophila); Echovirus infekce (Echo).

Léčba rýma a kašel

V současné době neexistují žádné schválené antivirové terapie pro akutní respirační infekce/nachlazení a léčba zůstává symptomatická.

Jak léčit rýmu a kašel? Jaké léky se doporučují používat?

Hlavní léky (jména), metody jejich použití a další nezbytné informace v publikacích:

Kašel a léky na nose jsou k dispozici v různých dávkovacích formách:

U akutních respiračních virových infekcí aplikují inhalační terapii, tj. Vdechování pro kašel a rýmu s různými léky, včetně použití rozprašovače jemného inhalátoru. Přečtěte si více v materiálech:

Přečtěte si o tom, zda se antibiotika používají pro kašel a rýmu:

Nezapomeňte a prokázali se generacemi domácích léků na léčbu akutních respiračních virových infekcí: dobře pomoc Čaje pro nachlazení, s rýmu a ucpaný nos-hvězda, to je balzám „Zlatá hvězda“ (které zahrnují esenciální oleje obsahující biologicky aktivní látky)

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.