Nosní spreje na rýmu

Rýma je velmi časté onemocnění, kterým trpí děti i dospělí. Výtok z nosu může doprovázet některá nachlazení a virová onemocnění, alergie a může se také objevit jako reakce na vnější dráždivé látky - kouř, prach atd. Aby se rýmy zbavili, může každý lékárník nabídnout spoustu různých léků: kapky, masti, spreje a dokonce i tablety. Většina pacientů se však oprávněně domnívá, že nosní sprej na rýmu je nejvhodnější lékovou formou.

Za prvé, nosní sprej se aplikuje v odměřených dávkách – to znamená, že dávkování lze přesně vypočítat, aniž byste se museli obávat nadměrného nanesení léku na sliznici. Za druhé, sprejová forma umožňuje účinné látce proniknout do všech těžko dostupných oblastí nosní dutiny, čehož nelze dosáhnout kapkami a zejména mastí. A za třetí, provádění několika vstřiků je mnohem pohodlnější než zaklánění hlavy při aplikaci kapek.

Je však nutné vzít v úvahu, že nosní spreje mají různé mechanismy účinku, proto jsou určeny k léčbě různých typů onemocnění. Koneckonců, jak jsme již uvedli výše, rýma může být způsobena různými důvody. Takový důvod obvykle určí lékař a na základě získaných údajů předepíše nebo doporučí konkrétní lék.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace nosní sprej

Nosní spreje lze předepsat nejen při prvních příznacích nachlazení, ačkoli hlavním použitím těchto léků je úleva od dýchacích potíží během zánětlivých procesů v nosní dutině. Neschopnost normálně dýchat samozřejmě postupně vede ke ztrátě chuti k jídlu, ztrátě čichu, bolestem hlavy. Kromě toho pacienta trápí nepříjemné pocity v nose, kýchání a hlenohnisavý výtok.

Kromě nachlazení může být rýma důsledkem alergií, akutních respiračních virových infekcí nebo vystavení prachu či kouři. V každém případě jsou potíže s dýcháním a výtok z nosu ochranným účinkem těla v reakci na jakékoli vnější nebo vnitřní dráždivé látky. Tělo bojuje s nemocí nebo patologickou situací a úkolem nosního spreje je mu s tím pomoci.

[ 4 ], [ 5 ]

Formulář vydání

• Nosní sprej Humer s mořskou vodou je jedním z mála léků, které mohou užívat děti i těhotné ženy. Složení léku je zastoupeno mořskou vodou, která účinně čistí sliznici a urychluje odstraňování sekretů a bakterií z nosní dutiny. Lék se používá v průměru 2-3krát denně.

• Zvezdochka na rýmu je lék s názvem Zvezdochka Noz Spray, jehož základem je xylometazolin. Sprej má vazokonstrikční účinek a prakticky nic společného nemá se známým balzámem „Zlatá hvězda“. Zvezdochka Noz Spray se používá maximálně třikrát denně, ne déle než 3 dny.
• Tizin je vazokonstrikční sprej s xylometazolinem. Doporučené užívání Tizinu je až 3krát denně, 1 vstřik. Léčba tímto přípravkem by neměla trvat déle než 3-4 dny.

• Xymelin je vazokonstrikční sprej s xylometazolinem. Aby se zabránilo vzniku závislosti, sprej se používá maximálně 2-3krát denně po dobu 4 dnů.

• Avamys je hormonální nosní sprej určený k léčbě alergické rýmy. Lze jej používat od 2 let věku, 1–2 vstřiky jednou denně.

• Snoop je nosní sprej s xylometazolinem. Je to vazokonstrikční lék, takže se používá až 3krát denně a ne déle než 3-4 dny po sobě.

• Otrivin je aerosolový lék na rýmu s xylometazolinem. Předepisuje se až 3-4krát denně, ne déle než týden. Může se vyvinout drogová závislost.

• Rinofluimucil je kombinovaný lék, nosní sprej. Jedná se o kombinaci mukolytika a vazokonstriktoru, která obecně zajišťuje zkapalnění viskózních sekretů se snížením otoku a zarudnutí sliznice. Sprej lze aplikovat třikrát denně, maximálně po dobu jednoho týdne.
• Nazivin je nosní sprej s vazokonstrikčním účinkem. Léčivou látkou je oxymetazolin. Lék není vhodný pro dlouhodobé užívání. Schéma užívání je až 3krát denně, až 3-4 dny po sobě.

• Nosní sprej Vicks (Vicks Active Sinex Spray) je vazokonstriktor s oxymetazolinem. Účinek léku trvá až 8-10 hodin. Sprej na rýmu se používá 2-3krát denně, až 5 dní.
• Čínský sprej na rýmu Bee Gun - nosní sprej s propolisem. Jedná se o kombinaci antiseptika a biostimulačních látek rostlinného původu. Používá se až 3krát denně, dlouhodobé užívání přípravku je možné. Pozor: sprej může způsobit alergickou reakci.
• Quix Eucalyptus - sprej na rýmu s eukalyptem a mořskou vodou. Usnadňuje nosní dýchání vytvářením osmotického tlaku v nosní dutině. Aplikujte 2-3krát denně. Délku léčby určuje lékař.
• Pinosol je sprej s rostlinným složením. Má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Složkami spreje jsou olejové extrakty z listů máty, borovice a eukalyptu. Dále obsahuje thymol a tokoferol. Pinosol se smí používat až 6krát denně, délka léčebné kúry je 10 dní.

• Fervex Spray je sprej proti rýmě s oxymetazolinem. Obvykle se podávají 2 vstřiky každých 11 hodin. Délka léčby je 3 dny.
• Dlanos je sprej s vazokonstrikčním účinkem, jehož aktivní složkou je xylometazolin. Nosní sprej se aplikuje jednou za 8-10 hodin.
• Nasonex je hormonální nosní sprej na alergickou rýmu. Léčivou látkou je mometason (kortikosteroid). Přípravek se používá k prevenci nebo léčbě, 1-2 vstřiky jednou denně. Délka léčby je individuální.

• Kameton je kombinovaný antimikrobiální a protizánětlivý lék, jehož složení tvoří kafr, levomentol, chlorbutanol a extrakt z eukalyptového oleje. Sprej lze používat až 4krát denně.

• Isofra je nosní sprej s antibiotikem na bázi framycetinu. Může se použít k léčbě rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin. Léčba Isofrou trvá 1 týden. Frekvence použití je 1 vstřik 3-4krát denně.
• Afrin je nosní sprej s oxymetazolinem, vazokonstriktorem. Snižuje projevy otoku a hypersekrece sliznice. Doporučuje se aplikovat přípravek jednou za 11 hodin.
• Rinostop je sprej, který vykazuje vazokonstrikční účinek díky xylometazolinu. Doporučuje se provádět 2 vstřiky denně po dobu maximálně 5 dnů.
• Rinonorm je sprej s adrenomimetikem xylometazolinem. Usnadňuje nosní dýchání a odstraňuje nadměrnou sekreci. Používá se 2–3krát denně, maximálně po dobu jednoho týdne.

• Vibrocil je vazokonstrikční nosní sprej proti rýmě s fenylefrinem a dimethinden maleátem. Používá se k symptomatické léčbě třikrát denně, maximálně po dobu jednoho týdne.
• Polydexa je kombinovaný sprej, který je kombinací antibiotika (neomycin), glukokortikosteroidního hormonu (dexamethason) a vazokonstriktoru (fenylefrin). Díky svému komplexnímu účinku lze sprej použít k léčbě akutních i chronických forem rýmy a sinusitidy. Přípravek se vstřikuje do nosních dutin průměrně 4krát denně po dobu jednoho týdne.
• Rint nosní sprej - sprej na rýmu s mentolem a vazokonstrikční složkou oxymetazolinem. Předepisuje se k použití maximálně 3krát denně, maximálně 5-7 dní po sobě.
• Aqua Maris Strong je nosní sprej bez xylometazolinu, na bázi mořské vody. Snižuje otok sliznice, odstraňuje přebytečný sekret a snižuje koncentraci bakterií v nosní dutině. Sprej je schválen pro použití dětmi a těhotnými pacientkami. Dávkování: 3-4 vstřiky denně po dobu 2 týdnů.

• Allertek a Nazarel jsou hormonální nosní spreje na bázi dexamethasonu. Jsou předepsány k léčbě alergické rýmy. Účinek se dostaví již 3-5 hodin po první injekci a trvá 24 hodin. Spreje se používají jednou denně (ráno), dokud bolestivé příznaky zcela neodezní.
• Nazol je nosní sprej, který stahuje cévy díky přítomnosti oxymetazolinu. Používá se k symptomatické úlevě od rýmy. Lék by se neměl používat více než 2krát denně po dobu delší než 3 po sobě jdoucích dnů.

• Bioparox je nosní sprej s antibiotikem fusafungin. Předepisuje se na rýmu, 4krát denně. Podle nejnovějších údajů byl jeho použití v některých zemích zakázáno kvůli zvýšenému riziku alergií a anafylaktického šoku.

• Království vůní je krymský nosní balzám na rýmu na bázi přírodních olejových extraktů. Přípravek vytváří ochranný film na sliznici, obnovuje povrchovou tkáň, posiluje lokální imunitu a normalizuje dýchací funkce. Přípravek se používá až 4krát denně, a to jak při bakteriální, tak virové rýmě.
• Euphorbium je homeopatický nosní sprej s bylinnými složkami. Produkt dokonale hydratuje nosní sliznici, eliminuje zánětlivé změny bez vysušování tkání. Při správném užívání léku rýma odezní za 3-4 dny.

Sprej lze předepsat během těhotenství a kojení. Dávkovací režim je 1 vstřik až 5krát denně.

Farmakodynamika

Pokud se pokusíte systematizovat seznam známých nosních sprejů na rýmu podle jejich farmakodynamiky, můžete vytvořit následující diagram:

1. Spreje s alfa-adrenergními agonisty jsou vazokonstriktory, které snižují sekreci nosní sliznice a usnadňují dýchání.
2. Antiseptické spreje jsou léky, které bojují proti infekcím, bakteriálním i virovým.
3. Antibiotické spreje jsou léky předepsané proti specifickému bakteriálnímu patogenu.
4. Spreje s glukokortikoidy jsou hormonální látky, které lze použít pro téměř jakýkoli typ rýmy, včetně alergických.
5. Spreje s imunostimulačními vlastnostmi - obsahují látky, které pomáhají zvyšovat lokální imunitu během zánětlivého procesu v nosní dutině.
6. Bylinné spreje jsou komplexní přípravky, obvykle s minimálním počtem vedlejších účinků.
7. Antihistaminové nosní spreje – používají se při alergické rýmě a sinusitidě.
8. Homeopatické spreje jsou přípravky se speciálně dávkovaným složením a minimem vedlejších účinků a kontraindikací.

Znalost farmakologických vlastností konkrétního léku umožňuje lékaři zvolit správný a účinný sprej pro konkrétní typ rýmy.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Použití spreje zpravidla prakticky není doprovázeno absorpcí účinných látek léku do krve. Pokud k určité absorpci dojde, jsou její ukazatele považovány za klinicky nevýznamné, protože nemohou ovlivnit žádné procesy v těle.

Sprej se rovnoměrně rozprostírá na sliznici nosní dutiny a je vylučován z nosu spolu s vylučovaným hlenem.

Nedochází k akumulaci léku v tkáních.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dávkování a aplikace

Použití spreje by mělo být ze strany pacienta doprovázeno následujícími kroky:

• Před podáním injekce si musíte vysmrkat nos, abyste si uvolnili nosní dutiny a lék lépe vsákl;
• prstem přidržte jeden otvor nosní dírky a vstříkněte lék do volného nosního průchodu, přičemž se prudce, ale mělce nadechněte; totéž opakujte s druhým otvorem nosní dírky;
• Bezprostředně po injekci se nedoporučuje kýchat ani opakovaně vyplachovat nosní dutiny, aby lék zůstal na sliznici co nejdéle.

Dávkování spreje – počet injekcí a jejich frekvence – závisí na konkrétním léku a je podrobně popsáno v anotaci k léku.

[ 17 ], [ 18 ]

Používejte nosní sprej během těhotenství

Nosní sprej je během těhotenství nežádoucím lékem. Přestože je jeho systémová absorpce minimální, jsou tyto léky velmi nežádoucí, protože jejich účinek nebyl dostatečně prozkoumán. To platí zejména v první polovině těhotenství, kdy je riziko poškození plodu obzvláště vysoké. V extrémních případech může lékař povolit krátkodobé užívání dětských vazokonstrikčních léků. Takový předpis je však spíše výjimkou z pravidla, takže byste se nikdy neměli samostatně rozhodovat o použití toho či onoho léku na rýmu.

Také se nedoporučuje používat nosní sprej během kojení, protože minimální množství léku, které se dostane do krve, proniká také do mateřského mléka. V budoucnu to může mít toxický nebo jiný nežádoucí účinek na stále nezralý dětský organismus.

Kontraindikace

Nosní spreje na rýmu nejsou předepsány pacientům, kteří mají alergickou citlivost na složky léku.

Kontraindikace zahrnují také kardiovaskulární onemocnění:

• selhání srdce;
• hypertenze;
• Ischemická choroba srdeční (ICHS);
• poruchy srdečního rytmu.

Spreje se nepoužívají k léčbě rýmy u pacientů s diabetes mellitus nebo onemocněním štítné žlázy.

Je třeba zvlášť poznamenat, že nosní spreje se nepoužívají k léčbě kojenců. Faktem je, že reakcí malého organismu na působení spreje může být bronchospasmus, takže tuto formu léku lze použít pouze u dětí starších 1 roku.

[ 13 ], [ 14 ]

Vedlejší efekty nosní sprej

Lokální použití nosních sprejů může způsobit alergickou reakci na složky léku.

Závislost na nosních sprejích se může vyvinout při dlouhodobém užívání vazokonstrikčních léků, proto se nedoporučuje používat spreje s alfa-adrenergními agonisty déle než 3 dny po sobě. Taková závislost se také nazývá „habituace“ a jedná se o obtíže s nosním dýcháním bez další dávky léku, a to i v případě, že rýma jako taková již byla vyléčena. Abyste se závislosti zbavili, měli byste okamžitě přestat používat vazokonstrikční sprej a pravidelně si vyplachovat nosní dutinu mořskou vodou nebo fyziologickým roztokem (izotonický roztok chloridu sodného), dokud se nosní sliznice zcela neobnoví.

[ 15 ], [ 16 ]

Předávkovat

Nadměrné nebo dlouhodobé užívání nosního spreje může vést k „abstinenčnímu efektu“ neboli tzv. toleranci na lék. Nebyly hlášeny žádné další příznaky předávkování.

[ 19 ], [ 20 ]

Interakce s jinými léky

Neměli byste používat několik nosních sprejů současně ani kombinovat léčbu vazokonstrikčním sprejem a vazokonstrikčními kapkami.

Při užívání antibiotických nosních sprejů se nedoporučuje během léčby pít alkohol.

Současné užívání antibiotik ve formě spreje a ve formě tablet nebo injekcí musí být schváleno ošetřujícím lékařem.

[ 21 ]

Podmínky skladování

Nosní spreje na rýmu by měly být uchovávány mimo dosah dětí při teplotě +15 až +25 °C.

[ 22 ]

Skladovatelnost

Doba použitelnosti sprejů se může lišit, obvykle se pohybuje od 2 do 3 let.

Účinný sprej na rýmu

Je možné identifikovat jeden nejúčinnější nosní sprej proti rýmě? Faktem je, že ne všichni pacienti očekávají od sprejů stejný účinek:

• Pokud potřebujete rychlý účinek k obnovení nosního dýchání, mohou vám pomoci nosní spreje s adrenomimetiky, které mají rychlý vazokonstrikční účinek. Mnoho z těchto léků působí téměř okamžitě po injekci. Jedinou, ale znatelnou nevýhodou je, že vazokonstrikční spreje nelze používat často ani dlouhodobě, protože se může vyvinout efekt „závislosti“. Mezi adrenomimetika patří všechny přípravky obsahující xylometazolin, oxymetazolin nebo fenylefrin.
• Pokud se potřebujete zbavit alergické rýmy, pak vám na pomoc přijdou antihistaminické spreje na bázi hormonů - kortikosteroidů nebo obsahující kyselinu kromoglykovou. Účinek hormonálních látek je rychlejší, protože účinek je zjištěn již během prvního dne po použití spreje. Kromoglykátové léky (Cromogexal, Cromoglin, Stadaglicin) působí pomalu a postupně se hromadí v těle. Jejich účinek se projeví až po 1-2 týdnech.
• Pokud účelem použití nosních sprejů není jen a ani tak usnadnění nosního dýchání, ale léčba bakteriální rýmy nebo dokonce sinusitidy, pak budou prioritními léky spreje na bázi antibiotik. Takové léky předepisuje pouze lékař s přihlédnutím k citlivosti bakterií na antimikrobiální látky.
• Pokud hledáte bezpečný a zároveň účinný nosní sprej, jehož účinek není okamžitý, ale stabilní, pak budou léky volby produkty na bázi mořské vody. Nazývají se také jednoduše solné roztoky. Takové spreje nemají negativní vliv na sliznici, nejsou návykové a nejsou kontraindikovány pro děti a těhotné pacientky. Během dvou nebo tří dnů od používání těchto produktů se výtok stane tekutějším, dýchání se usnadní a nedojde k vysušení ani podráždění sliznic. Pokud se solné roztoky použijí ihned při prvních příznacích akutních respiračních infekcí (ARVI) nebo chřipky, je možné zabránit dalšímu šíření virů do dolních částí dýchacího systému.
• Pro ty, kteří dávají přednost bio produktům, jsou nejvhodnější homeopatické spreje na bázi přírodních rostlinných složek. Takovými produkty lze léčit děti i dospělé. Navzdory tomu, že mnoho lidí je k homeopatii skeptických, existují poměrně dobré údaje o účinnosti těchto léků na rýmu.

[ 23 ]

Levný nosní sprej

A na závěr článku vám nabízíme krátký seznam nejlevnějších nosních sprejů. Jak ukazuje praxe, mnoho pacientů má tendenci kupovat právě tyto levné léky. Závisí kvalita na ceně spreje? Ne vždy. Často spotřebitel platí navíc za „značku“, „reklamu“ nebo jednoduše za krásné a zářivé balení.

• Rinolor sprej s aloe vera nebo eukalyptem. Průměrná cena – 35-40 UAH.
• Nazol sprej s oxymetazolinem, průměrná cena – od 35 do 39 UAH.
• Sprej Nazalong. Cena – od 30 do 35 UAH.
• Noxprey nebo Noxprey-baby. Cena – od 30 do 40 UAH.
• Rinoflu sprej – od 22 do 25 UAH.
• Farmazolinový sprej 0,1% – cena cca 25 UAH.

Který nosní sprej si na rýmu zvolíte, je na vás. Nezapomeňte však, že konzultace s lékařem je povinná.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]