Kašel kapky

Odlišné složení kapek proti kašli jsou farmakologickými činidly, které se používají při léčbě kašle - nebo zkapalnit hlen a usnadňuje jeho vypouštění z průdušek (za mokra, tj kašel), nebo pro potlačení kašle centrum - v případě, že kašel je suchý.

Indikace kapky proti kašli: ARD a nachlazení, zánětu hltanu, průdušnice, laryngotracheitidě, akutní a chronické bronchitidy různé etiologie, tracheobronchitidy, zápal plic, zápal plic, černému kašli.

Jména kašli předepsané pro lepší vykašlávání s produktivním kašlem: kapkou čpavku-anýzu, prsních proti kašli, Bronchipret, Bronhosan, Gedeliks. ATX kód R05C A10.

Názvy kapiček kašle, které se doporučují pro použití při suchém (neproduktivním) kašli: Sinekod, Stoptussin. ATX kód R05D B13.

[1]

Farmakodynamika

Expektorační účinek kapalného výpadku anisová poskytnout účinné látky, - esenciální olej anýzu osiva a amoniak (vodný amoniak rastry). Anýzový olej zahrnuje mají antiseptické vlastnosti fenolické sloučeniny - aromatický ester anetol (1-methoxy-4-propenylbenzen) a jeho isomeru para-allilanizol, a organické karboxylové kyseliny (propionové a máselné). Roztok amoniaku působí nejen na řasinkami epitelu dýchacích cest, ale i na nervových zakončeních, reflexní stimulací dýchací centrum a vykašlávání hlenu.

Farmakodynamika prsu proti kašli (identický hrudní elixír) je ve stejné anýzový olej a roztoku amoniaku, stimuluje sekreční funkci sliznic horních cest dýchacích, jako je extrakt z kořene lékořice (Glycyrrhiza Root holý), která obsahuje saponiny a glycyrrhizové kyseliny usnadňující zmírnění kašle a vykašlávání . Dále, lékořice flavonoidy z glabridin snižuje záněty horních cest dýchacích.

Kombinovaná expektorační Bronchipret snadnější vykašlávání v důsledku kombinovaného účinku přípravku účinné látky: bylinný extrakt z tymiánu (terpeny, fenoly a flavonoidy éterický olej) a tinktur listy břečťanu (obsahující saponiny a organické kyseliny).

Mechanismus farmakologického účinku kašel kapky Bronhosan na základě složek léčiv - bromhexinu a silice anýzu, fenykl, majoránka, máta peprná a eukalyptus. Bromhexin působí účinek léčiva na expektorant a působí na mukolytiku (snížení viskozity bronchiálních sekrecí). A éterické oleje - navíc k analgetika a uvolňuje křeče činnosti - pomáhá zmírnit dýchání, snižuje intenzitu kašle a snížit zánět průdušek sliznic, způsobené Staph infekce.

Farmakodynamika kapka způsobila Gedeliks hederinu, saponiny a organické kyseliny břečťan výtažek z listů (Hedera helix L.), které podporují dělení a odstranění clearance hlenu z průdušek dýchacích cest a plic.

Kapky Sinecode ovlivňují centrum kašle medulla oblongata a potlačují reflex kašle; butamirata přípravek účinné látky - 2- (2- (diethylamino) ethoxy) ethyl-2-fenylbutyrát dihydrogen - také rozšiřuje bronchiální lumen, usnadňuje dýchání a vylučování nahromaděné hlenu.

Kašli Stoptussin z farmakologického účinku připisován komplexní prostředky, protože v jejich složení s výjimkou pro potlačení kašle butamirata dispozici guaifenesin - snížení viskozity sputa glycerolester 2-methoxyfenolu (gvayakolat glycerol). Gvayfenezin rychle absorbován do sliznice průdušek ničí kyselých mukopolysacharidů hlenu, což vede ke zvýšení objemu sputa. Urychluje jeho vylučování v důsledku podráždění ciliárního epitelu průdušek gvayakolata fenolických sloučenin.

Farmakokinetika

Je třeba poznamenat, že farmakokinetika mnoha kapek užívaných k léčbě kašle nejsou zastoupena výrobci léků.

Farmakokinetika Bronhosana podle příslušných předpisů pouze popsán na základě absorpce a transformace bromhexin, který je rychle absorbován do krevního řečiště z trávicího traktu, dosahuje nejvyšší koncentrace v krevní plazmě za 60 minut po podání. Štěpení se vyskytuje v játrech s tvorbou aktivního metabolitu ambroxolu, který působí jako expektorant. Vylučování - téměř skrz střeva.

Butamyrát v kapech Sinecod a Stopptsin se vstřebávají do gastrointestinálního traktu, vstupují do krevního oběhu a váží se na bílkoviny. Biotransformace butamirátu začíná v krevní plazmě - při tvorbě farmakologicky aktivních metabolitů, které jsou analogické účinku na tělo. Metabolity se vylučují močí po dobu 12 hodin.

Metabolismus guaifenesin v kapky Stoptussin rozkládá v játrech biotransformace výrobků získaných z moči ledvinami, stejně jako hlenu v plicích.

Dávkování a podávání

Kapky na kašel se užívají interně. Doporučené dávkování amoniak-anizových kapek: pro dospělé - 3-4 krát denně pro 10-15 kapek (zředěné v 50 ml vody); pro děti - jedna kapka pro každý rok života (děti do 1 roku - jedna kapka) - třikrát denně.

Dávkování Kapek prsu z kašle: od 20 do 40 kapek na recepci 3-4krát denně (zředěte v malém množství vody, trvat půl hodiny před nebo jednu hodinu po jídle).

Standardní jednotlivá dávka přípravku Gedelix je 30 kapek (po jídle) - dospělí a děti po 10 letech (tři dávky denně), děti 4-10 let - 20 kapek, 2-4 roky - 15 kapek.

Dospělí dospělí potřebují užívat Bronchipret až čtyřikrát denně (po jídle) - 35-40 kapek na relaci; jednorázová dávka pro děti 7-11 let - 10-15 kapek, 12-17 let - 20-25 kapek. Kapky se zředí ve 100 ml vody.

Doporučené dávky Bronchosan: dospělí a děti po 6 letech - čtyřikrát denně pro 20 kapek, děti 2-6 let pro 10 kapek (ve zředěné formě, 25-30 minut před jídlem).

Kapky Sinekod a Stopoutsin by měly být také rozpuštěny ve vodě a užívány: dospělí a děti starší dva roky - 20-25 kapek (čtyřikrát denně).

Předávkování Kapek prsu z kašle může zvýšit projev nežádoucích účinků; při dlouhodobé aplikaci ve zvýšených dávkách může nastat nedostatek draslíku v organismu.

Překročení doporučených dávek přípravku Bronchipret a přípravku Gedelix může způsobit zvracení a poškození střev; předávkování přípravkem Bronchosan - zvýšení nežádoucích účinků; drop Stopptsin a Sinekod - závratě, snížení krevního tlaku, nevolnost, zvracení a průjem.

[4], [5],

Používání kapiček kašle během těhotenství

Při léčbě kašle těhotnými ženami se používají kapky amoniaku, hrudníku z kašle, kapky Gedelixu jsou zakázány. Kapky Bronchitida během těhotenství se nedoporučuje.

Aplikace klesnout Bronhosan, Stoptussin a Sinekod v I. Trimestru těhotenství, a je kontraindikován u kojení, zda přijmout nástroje k pozdějšímu datu obdrží lékaře - pro indikace, ale za to, že účinné látky těchto léků proniknout BBB a může ovlivnit na vývoj plodu.

Kontraindikace pro použití

Hlavní kontraindikace užívání kapky kašle:

• kvapky amoniaku - anýzu - zvýšenou kyselost žaludeční šťávy, peptický vřed, věk do tří let;
• Kapek prsu z kašle - vysoký krevní tlak, funkce jater a ledvin, hypokalémie, těžká obezita, věk do 12 let;
• Bronchitida - věk do 6 let;
• Bronchosan - těžká renální nebo jaterní nedostatečnost, žaludeční a duodenální vředy, cirhóza jater, alkoholismus, věk do tří let;
• Gedelix - bronchiální astma, věk dětí do dvou let;
• Sinecode - plicní krvácení, věk do dvou let;
• Stoptussin - srdeční arytmie, myokarditida, zvýšený krevní tlak, exacerbace peptického vředu, hypertyreóza, diabetes mellitus, glaukom.

[2], [3]

Nežádoucí účinky kapek

V oficiálních pokynech jsou zaznamenány následující nejpravděpodobnější vedlejší účinky kapek proti kašli:

• kapky amoniaku-anýzu mohou vést ke snížení srdeční frekvence, podráždění žaludeční sliznice a zvracení;
• Kapek prsu z kašle vyvolává alergické reakce, bronchospazmus, nauzeu a zvracení, může způsobit otoky a zvýšený krevní tlak;
• Bronchypretové kapky poskytují kožní alergické reakce ve formě vyrážky a svědění, způsobují záchvaty nevolnosti;
• Bronchosan - kromě svědění a alergické rinitidy může být nauzea, zvracení a aktivace jaterních enzymů;
• Při užívání přípravku Gedelix může dojít k nevolnosti, zvracení, průjem, bolest břicha není vyloučena;
• Kapky Sinecod a Stoptussin mohou způsobit alergické kožní vyrážky, bolest hlavy a závratě, nevolnost a průjem. Navíc dlouhá příčina přípravku Stopsussin často způsobuje epigastrickou bolest.

Interakce s jinými léky

Výrobci těchto léčiv dávají pozor na interakce s jinými léky.

Kapek prsů z kašle posiluje působení některých diuretik a laxativ, což může způsobit narušení rovnováhy elektrolytů; tyto kapky z kašle by neměly být užívány současně s antibiotiky a nitrofurany.

Kapky Bronchipretu a Bronchosanu s paralelním podáváním antibiotik nebo sulfonamidů zvyšují jejich koncentraci v respiračním a bronchiálním tkáni.

Kapky z kašle přípravku Stoptopsin zvyšují účinek kyseliny acetylsalicylové a všech léků, které ji obsahují, a také zesilují účinek léků, svalových relaxancií, prášků na spaní a alkoholu.

Podmínky pro uchovávání kapek z kašle: na tmavém místě při pokojové teplotě (nejvýše + 25-27 ° C).

Doba použitelnosti: kapky amoniaku, hrudníku z kašle - 3 roky; Bronchipret, Bronhosan - 2 roky; Geleliks - 2 roky (vytištěná lahvička může být skladována nejdéle 6 měsíců); Sinecode a Stopoutsin - 5 let.