Rhinoskopie

Rhinoskopie je metoda vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních zrcadel. Tento postup umožňuje vidět patologie a změny.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace pro rinoskopii

Indikace - diagnostické vyšetření prováděné v nosní dutině. V podstatě se jedná o standardní ORL vyšetření. Většině pacientů se doporučuje podstoupit přední rhinoskopii. Hlavními indikacemi pro vyšetření jsou neustálé krvácení z nosu, z neznámého důvodu. Je obtížné určit, co problém způsobilo, proto je nutné pečlivě vyšetřit nosní dutiny.

Používá se při sinusitidě, rýmě, senné rýmě. Je široce používán při zakřivení nosní přepážky. Indikacemi k použití mohou být poranění obličeje a lebky. Důvodem pro toto vyšetření se stávají polypy, adenoidy a bolesti hlavy nejasné etiologie.

Nejobtížnějším zákrokem je zadní rinoskopie. Provádí se pouze při přítomnosti edému sliznice, zvětšení mandlí a hypertrofie patrových mandlí. Děti z ní často pociťují strach, takže její provedení není tak snadné. Proto se dětem doporučuje jednoduše prohmatat nosohltan bez použití zrcadel.

Pokud se objeví jakékoli onemocnění horních cest dýchacích, je nutné provést speciální vyšetření. Zahrnuje vyšetření hrtanu, nosu a úst. Nejprve musí specialista vše prohmatat, prozkoumat barvu a celistvost kůže. Pokud to nepřinese žádný výsledek a nepomůže získat celkový obraz o onemocnění, použije se speciální vybavení.

Příprava na rhinoskopii

Příprava na rhinoskopii nevyžaduje žádná další opatření. Lékař stačí, aby pacienta na tento zákrok psychicky připravil. Za tímto účelem je vysvětlen samotný průběh zákroku a sdělena základní pravidla chování během endoskopického vyšetření. Pro zlepšení kvality diagnostiky je nutné uchýlit se k použití účinné anestezie.

Sliznice se postříká speciálním prostředkem, který má protiedémový a analgetický účinek. To umožní člověku vyhnout se nepohodlí a výraznému otoku tkáně. Pokud je plánováno rutinní vyšetření, užívá se lidokain. Pokud lékař plánuje chirurgický zákrok, je samozřejmě vhodné použít celkovou anestezii.

Během samotného vyšetření se pacienti musí zcela uvolnit, jinak se objeví nepohodlí. V některých případech lékař během manipulace mění polohu hlavy osoby. Pacient by se měl méně obávat a nedělat žádné náhlé pohyby. Pokud se objeví silný strach, neočekávaná bolest, je nutné o tom informovat lékaře. Rhinoskopie je oblíbený postup, který umožňuje určit otorinolaryngologické patologie.

Technika provádění rhinoskopie

Technika rhinoskopie je složitá a provádí ji výhradně lékař. Hlavním nástrojem je rhinoskop. Jedná se o složité zařízení. Skládá se ze dvou trubic, z nichž jedna se zavádí do nosohltanu a druhá se používá k vyšetření.

Toto zařízení má mnoho modifikací. Liší se délkou zaváděné části. Rozdíly jsou v průměru a také v úhlu pohledu. U dětí se provádí pomocí ušních trychtýřů. U starších dětí se zavádí speciální sklo s malým průměrem. Pokud se vyšetření provádí u malého dítěte, podílejí se na něm dva lékaři. Jeden by měl dítě vyšetřovat, druhý by měl dítě držet, aby nedělalo zbytečné pohyby.

Na nosní sliznici se aplikuje speciální anestetikum, obvykle lidokain. Nejprve se pacientovi zafixuje hlava. Za tímto účelem musí specialista položit pravou ruku na pacientovu týlní oblast. Poté se pomalu začne zavádět zrcátko do nosu (v uzavřené poloze). Vzdálenost závisí na podezřelém onemocnění, obvykle se pohybuje od 3 do 20 mm. Lícní strany zrcátka se pomalu oddalují, aby pacientovi nezpůsobovaly bolest. Poté se zahájí vyšetření. Pokud nelze provést kvalitní vyšetření, použije se sonda.

Endoskopická rhinoskopie

Jedná se o lékařský a diagnostický postup, který umožňuje vyšetření struktur nosu. Tato technika umožňuje minimálně invazivní zákroky. Moderní specialisté se k této technice často uchylují.

Endoskopie je skutečně účinná. Díky ní je detekce patologií sliznic reálná. Touto technikou se provádějí i některé mikrochirurgické operace. To je skutečný průlom v moderní medicíně.

K jejímu provedení se používá endoskopické vybavení, samozřejmě moderní. Za zmínku stojí, že rhinoskopie zahrnuje několik typů. Často se upřednostňuje přední a zadní vyšetření.

Endoskopii v nose by měli provádět výhradně specialisté. Měli by rozumět tomu, jak se to dělá, a měli by být schopni člověku skutečně pomoci, ne ublížit. Pokud budete dodržovat všechna pravidla, nebude zdraví pacienta ohroženo. Taková studie je velmi informativní.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Přední rhinoskopie

Zahrnuje dvě pozice pro provedení tohoto postupu. První možnost je tedy charakterizována vyšetřením předních částí dna nosohltanu, septa, nosních a dolních nosních průchodů, jakož i předního konce dolní skořepy. To vám umožní posoudit stav nosních průchodů a všimnout si existujících patologií.

Sliznice je promazána speciálními prostředky, které stahují cévy. To umožňuje vyšetření zadní části nosohltanu. Ve druhé poloze musí pacient zaklonit hlavu. To umožní specialistovi vyšetřit střední skořepu a nosní průchod. Střední část nosní přepážky a ethmoidální váček jsou jasně viditelné.

Není to tak složité. Přesto to vyžaduje určitou morální přípravu. Člověk se může bát a cítit se nepříjemně, ale tomu se nelze vyhnout. Pokud se lékař chystá provést chirurgický zákrok, použije se samozřejmě celková anestezie. Obecně se zákrok provádí pouze na základě zvláštních indikací.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Zadní rhinoskopie

Lze jej použít k vyšetření zadní nosní dutiny. K provedení vyšetření budete muset použít speciální špachtli. Díky ní se jazyk zatlačí dovnitř a zrcátko se musí opatrně zavést druhou rukou.

Aby se zabránilo častému trápení dávivým reflexem, měl by se pacient uvolnit. Dále by měl dýchat nosem a zároveň doširoka otevřít ústa. To umožní měkkému patru sklouznout dolů, což umožní vyšetření nosohltanu. Pokud zvracení stále začíná, je vhodné sliznici vypláchnout lokálním anestetikem. Tím se zastaví přetrvávající dávivý reflex.

Při jeho použití se používá fibroskop. Někdy se používá hrot, na jehož konci je iluminátor. Obvykle má téměř každý lékař pracující s optikou takový zázračný vynález. Při zavádění fibroskopu se provádí vyšetření zvratku, hltanu a hltanových kapes. Lze zobrazit měkké patro a nosní skořepy.

Přímá rhinoskopie

Neliší se od předního. Navíc je to tak. Jak již bylo uvedeno výše, postup má dvě hlavní polohy provedení. První metoda se vyznačuje lehkým vyšetřením nosní přepážky, předních částí nosohltanu. Umožňuje důkladně vyšetřit nosní průchody.

Během tohoto procesu je možné vyšetřit zadní stěnu nosní části hltanu. Předtím je vhodné irigovat sliznici vazokonstriktory. Druhá poloha vyžaduje speciální fixaci hlavy. Osoba ji musí zaklonit. V této poloze je možné vyšetřit střední část nosní přepážky. Vyšetřuje se střední nosní průchod a ethmoidální váček.

Patří mezi nejjednodušší. Nezpůsobuje člověku žádné zvláštní nepohodlí. Člověk se jen musí uvolnit a nebát se. Sliznice se ošetří speciálním anestetikem, což prakticky eliminuje možnost bolesti.

[ 11 ]

Střední rinoskopie

Zaujímá stejnou polohu jako přední verze vyšetření. Provádí se pomocí zrcátka, které se zavádí do nosních průchodů. Navíc se to provádí výhradně v uzavřené formě. Pro odstranění nepříjemných příznaků je vhodné sliznici promazat vazokonstriktory.

Po zavedení zrcátka se chlopně pomalu od sebe oddalují. Tím se střední skořepina zatlačí dozadu. To umožňuje důkladné vyšetření nosní dutiny. Tento postup je velmi účinný. Umožňuje kompletní vyšetření nosohltanu.

Pokud je zrcátko vloženo mezi střední skořepu a samotnou septum, celá čichová oblast je v zorném poli. Stojí za zmínku, že je to složité a vyžaduje speciální přípravu. Zároveň to přináší nepohodlí. Na zákrok není třeba se nijak připravovat.

Retrográdní rhinoskopie

Toto je úplná obdoba zadního vyšetření. Jednoduše řečeno, je to jen druhý název procedury. Toto vyšetření se provádí za účelem vyšetření nosohltanu. K tomu musí lékař vzít špachtli, zatlačit jazyk dolů a pravou rukou začít zavádět nosohltanové zrcátko. Je důležité ho předem zahřát. Zavádění se provádí zrcadlovkou téměř k zadní stěně.

Aby se zabránilo dávivému reflexu, je třeba pacienta uklidnit. Dále by měl začít dýchat nosem s doširoka otevřenými ústy. Současně se měkké patro uvolní a svěsí dolů. To umožní dobře vidět nosohltan. Pokud je dávivý reflex silný, doporučuje se sliznici promazat speciálními přípravky.

V některých případech se k provedení zákroku používá fibroskop. Někdy může roli plnit speciální hrot. To umožňuje kompletní vyšetření nosohltanu.

Provedení rhinoskopie u dítěte

Rhinoskopie u dítěte se provádí v určitém pořadí. Stojí za zmínku, že pro vyšetření se používá pouze přední typ vyšetření. Pokud se přední rhinoskopie provádí u malého dítěte, měl by ho lékařský asistent zvednout. Poté jednou rukou přitlačit jeho tělo k sobě. Současně je ruka dítěte fixována. Lékař mezitím drží hlavu rukou. Je důležité zaujmout správnou polohu.

Jiné metody se nepoužívají. U starších dětí stačí jednoduše zafixovat hlavičku a začít zavádět uzavřené zrcátko. Dítě je však nutné uklidnit. Může ho to totiž vyděsit. Je žádoucí, aby byli přítomni rodiče. Na sliznici je nutné aplikovat anestetikum. To pomůže předejít nepříjemným pocitům. Pokud se dítě velmi bojí a objeví se zvláštní bolest, je nutné zákrok zastavit. Obecně je to pro dítě skutečný stres. I přesto, že se provádí pouze mírná forma vyšetření. Proto je lepší se na něj začít předem připravovat. Vyšetření u dítěte je snazší, protože vzhledem k jeho věku nerozumí tomu, co se děje. U dětí, které vědomě jdou do nemocnice s rodiči, to není tak snadné.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Norma rhinoskopie

Norma se skládá ze zvláštních anatomických charakteristik. Měkké patro by tedy mělo být normálně pohyblivé, levá a pravá strana by měly být symetrické. Při vyšetření sliznice se věnuje velká pozornost barvě a povrchu. Sliznice je tedy normálně hladká, růžová, co se týče oblouků, ty jsou konturované.

Pokud jde o mandle, respektive sliznici, měla by být růžová a vlhká. Povrch je hladký, ústí lakun jsou uzavřená, není v nich žádný vylučovaný „materiál“. Normálně se v kryptách žádný obsah nenachází nebo je ho málo.

Při vyšetření sliznice zadní stěny hltanu se pozornost věnuje barvě a povrchu. Normálně je tedy růžová, hladká, vlhká, s viditelnými vzácnými lymfoidními granulemi na povrchu.

Nosní klenba hltanu u dospělých by měla být volná. Pokud jde o sliznici, její barva je růžová. Nosní mušle mají také růžový odstín a povrch je hladký, nosní průchody jsou zcela volné.

Komplikace po rhinoskopii

Komplikace po rhinoskopii se obvykle nepozorují. Nejedná se o tak složitý zákrok, jak se na první pohled může zdát. Pokud se provede správně, nemohou nastat žádné problémy. Tato metoda vyšetření je vysoce ceněna. Proto je důležité výsledky uchovávat.

Důležité je jednoduše najít dobrou kliniku a domluvit si vyšetření. To vás ochrání před nepříjemnými komplikacemi. Ve skutečnosti se po zákroku nemůže stát nic hrozného. Maximum je poškození sliznice v důsledku nesprávného zavedení zavřených zrcátek. Abyste se vyhnuli problémům, stačí dodržovat všechny pokyny lékaře. Jak již bylo zmíněno výše, měl by to být odborník, který rozumí podstatě této metody.

Člověk je schopen si sám ublížit. Proto hodně záleží na pacientovi. Pokud neprovádí zbytečné pohyby a nezasahuje do postupu, nevzniknou žádné komplikace.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kde si nechat udělat rhinoskopii?

Mnoho lidí se samozřejmě zajímá o otázku, kde provést rhinoskopii. Existují tedy speciální kliniky, které ji provádějí. Stačí jednoduše zavolat a objednat se. V některých případech je nutné doporučení, ale všechny tyto nuance se projednávají přímo s každým zdravotnickým zařízením zvlášť.

• Klinika Zdravé mandle má dobrou pověst. Provádí rhinoskopii a odstraňuje hlavní patologie nosohltanu. Ústav se nachází na adrese: 02068, Kyjev, ul. Anny Achmatovové, 30.
• Za pozornost stojí také klinika Stolichnaya. Nachází se na adrese: Kyjev, ulice Lepseho, 4a (na základě „kliniky Gippokrat“). Nedaleko stanice metra Šuljavskaja.
• Můžete také vyhledat pomoc v klinice rodinné medicíny „Zdravá rodina“. Nachází se na adrese: Kruglouniversitetskaya St., 3-5 (Pečerský rajón, centrum).
• Konzultaci a zákrok můžete podstoupit v lékařském centru Avesana. Nachází se na adrese: Kyjev, Berdičevská ulice 1, 1. patro (vchod z ulice Degťarevská). Dvě minuty od stanice metra Lukjanovská.
• Vysoce kvalitní a rychlá pomoc je poskytována v lékařské klinice "Gippokrat". Nachází se na adrese: Kyjev, Centrum - Gorkého ulice, 155, Podol - Ščekavitská ulice, 36, Troješčina, Lavruchina ulice, 6, Vinogradar - Porika ulice, 9a), V. Hetmana ulice 1 (stanice metra Šuljavská).

Cena rhinoskopie

Cena rhinoskopie se může lišit v závislosti na umístění kliniky. Cenová kategorie je samozřejmě ovlivněna kvalifikací specialistů a složitostí situace. Proto je lepší na tomto zákroku nešetřit. Obecně by se to nemělo dělat, zejména pokud jde o zdraví.

Jeho cena je považována za vysokou. Za vyšetření tedy budete muset zaplatit od 500 hřiven. Hodně záleží na specializaci kliniky a jejím profilu. Obecně může zákrok dosáhnout až 1000 hřiven.

V multidisciplinárních zdravotnických zařízeních mohou náklady dosáhnout až 2 tisíc hřiven. V každém případě je při výběru konkrétní kliniky vhodné vycházet ze stávajícího problému a indikací, pro které je potřeba. Jak již bylo uvedeno výše, neměli byste šetřit na svém zdraví. Proto je třeba vybrat kliniku výhradně na základě kvality poskytovaných služeb. Hlavní zdravotnická zařízení splňují všechny standardy kvality.

Recenze rhinoskopie

Recenze na rhinoskopii mohou být pozitivní i negativní. Zde vše závisí na mnoha kritériích. Takže pokud zanecháváte recenzi na základě obecných dojmů, nejsou moc dobré. Samozřejmě proto, že během zákroku člověk pociťuje nepohodlí. Proto mu studie nepřináší pozitivní výsledek. Ze zdravotního hlediska ano, ale na základě pocitů ne. Proto je mnoho recenzí nepříznivých.

Pokud se na tuto problematiku podíváme z hlediska zlepšení zdraví, pak jsou recenze výhradně pozitivní. Taková studie umožňuje pečlivě vyšetřit nosohltan a identifikovat v něm hlavní patologie. Díky této technice bude možné odstranit stávající problémy a usnadnit člověku život. Koneckonců není vždy možné zjistit přítomnost problému vizuální kontrolou bez použití speciálního vybavení. Rhinoskopie umožňuje rychle identifikovat problém a vyřešit ho. Je hloupé zvažovat tento postup z hlediska recenzí. Jak již bylo zmíněno výše, jsou negativní kvůli nepříjemným pocitům a pozitivní kvůli poskytnuté pomoci.