Akutní nazofaryngitida

Akutní nazofaryngitida je infekční zánětlivé onemocnění nosohltanu. Nemoc je snadno léčitelná, pokud je zahájena včas. Specifická léčba dosud neexistuje, takže je symptomatická.

[1], [2], [3]

Příčiny akutní nazofaryngitida

Hlavní příčinou tohoto onemocnění je široká škála infekcí. V tomto případě jsou nejčastější patogeny: streptokoky, rhinovirus, pneumokoky a stafylokoky.

Je také třeba věnovat pozornost některým předispozičním faktorům:

1. Zakřivení septa nosu.
2. Růst adenoidů.
3. Podchlazení celého organismu.
4. Zranění nosní sliznice.
5. Gykopitaminóza.
6. Špatná ekologická situace.
7. Slabá imunita.
8. Kouření.

Akutní nazofaryngitida může být jedním z příznaků alergie. To je obvykle způsobeno alergeny, jako jsou: pet vlasy, prach (zejména kniha), pyl květiny, potravinové alergeny.

[4], [5], [6], [7], [8]

Patogeneze

Zánět nosohltanu začíná náhle s rozvojem akutního klinického obrazu: tělesná teplota pacienta prudce (37.5-38 stupňů) stoupá, je bolest v krku, bolesti hlavy, nos je plněná nahoru, je obtížné polykání, obtížný dýchání nosem, objeví rýma. Také akutní nazofaryngitida je doprovázena nepříjemnými pocity v nazofaryngu. Může to být pálení, suchost, brnění, přetížení hlenu, které může být obtížné dostat ven z nosohltanu. Někdy může mít pacient bolest zadní části hlavy. Kvůli nedostatku dechu se člověk začíná nasazovat.

[9], [10]

Symptomy akutní nazofaryngitida

Nazofaryngitida může být rozdělena do mnoha různých typů etiologický faktor: bakteriální, virové, plísňové, parazitární, traumatické (pokud do nosohltanu dostal cizí těleso nebo produkovaný operaci), alergická, způsobené dráždivého faktory.

Pokud má onemocnění chronickou formu, obvykle se ne klasifikuje etiologickým znaménkem, nýbrž mimochodem, že se na sliznici vyskytují patologické procesy. Zde je třeba rozlišit: katarální (nebo jednoduchou) nazofaryngitidu, hypertrofickou a subatrofickou (nebo atrofickou) nazofaryngitidu. Někdy lze tyto druhy jedné nemoci kombinovat.

[11], [12], [13]

Akutní nazofaryngitida u dětí

U dětí se akutní nazofaryngitida vyskytuje v složitější formě než u dospělých. V raném věku se často stává, že onemocnění je doprovázeno těžkou horečkou, celkový stav pacienta se značně zhoršuje. U dětí je nazofaryngitida charakterizována následujícími příznaky:

1. Těžká ucpanost nosu.
2. Opuch a zčervenání nosní sliznice.
3. Oddělitelný na zadní stěně nosohltanu má viskózní konzistenci.
4. Nosní dýchání je obtížné.
5. Smysl pachu je přerušený.
6. Může dojít ke snížení sluchu, stejně jako bolesti uší.
7. Bolesti hlavy.

[14], [15], [16]

Akutní nazofaryngitida u dospělých

U dospělých se toto onemocnění obvykle vyskytuje v méně závažné formě. Často ani tělesná teplota nezvyšuje, takže zřídkakdy někdo vyhledá pomoc od lékaře a raději se s ním léčí samostatně doma.

[17],

Akutní nazofaryngitida v těhotenství

Akutní nazofaryngitida v kombinaci s kašlem během těhotenství se obvykle vyskytuje v důsledku účinků výše popsaných negativních faktorů přímo na sliznici nosohltanu a hrtanu. Hlavní příznaky tohoto onemocnění u těhotných žen jsou:

1. Pershenie, nadměrná suchost a těžké nepohodlí v krku, zejména při polykání.
2. Vysoká tělesná teplota.
3. Cervikální lymfatické uzliny se zvětšují a zraní.
4. Zadní stěna hltanu se zčervená a zvětší.
5. Hlas začíná pípat.

Při těhotenství je třeba se obávat jakéhokoli infekčního onemocnění, včetně nazofaryngitidy. To lze vysvětlit skutečností, že jakákoli nemoc může ovlivnit vývoj plodu. Pamatujte si, že akutní nazofaryngitida v počátečních stádiích těhotenství může vést k potratu a později k plodové hypoxii. Proto, pokud zjistíte první příznaky onemocnění, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

[18], [19], [20]

Etapy

Především je nutné si uvědomit, že akutní nazofaryngitida má tři fáze vývoje:

1. První stupeň je charakterizován vznikem mírného nepohodlí v nazofaryngu.
2. Ve druhé fázi se začne uvolňovat velké množství serózního výboje.
3. Třetí fáze je odlišná tím, že oddělené se stávají hnusnými.

[21], [22], [23]

Komplikace a důsledky

Nejzávažnější komplikace po akutní zánět nosohltanu uvažovaného autoimunitního onemocnění v důsledku příčného imunitní odpovědi na antigeny patogenu (obvykle streptokoky), vzhledem k jejich podobnosti s některými složkami lidské tkáně. Mohou se objevit kvůli tomu, že se tělo stává citlivější vůči různým virům a mikrobům.

Nepochybně samotná nemoc není považována za závažnou nebo závažnou, ale její důsledky mohou být závažné. Největší nebezpečí je v nazofaryngitidě, která byla způsobena streptokoky. Často vedou k hnisavým nebo purulentním komplikacím:

1. Nevládní komplikace mohou být: revmatismus a zánět ledvin.
2. Hnуené komplikace jsou: peritonsilární absces, zaglugalní absces.

[24], [25]

Diagnostika akutní nazofaryngitida

Za účelem diagnostiky lékaře shromažďuje údaje o anamnéze a provádí průzkum týkající se stížností pacientů. Nejprve odborník provádí úplné vyšetření nazofaryngu, hltanu a ústní dutiny.

Měla by být provedena všeobecná krevní test. Pomůže vám zobrazit úplný obraz této nemoci. Pokud by nedošlo k diagnóze, jsou prováděny instrumentální diagnostické metody: faryngoskopie a rhinoskopie.

Abyste zvolili vhodnou léčbu, provádí se také mikrobiologická studie nazofaryngeálních výplachů, která pomůže porozumět, které příčinné činidlo vedlo k nemoci, a jaké antibakteriální látky budou na tom nejlépe působit.

Pokud se nasofaryngitida vyvine proti alergické reakci, je nutné identifikovat alergeny provokativními vzorky.

[26], [27], [28], [29]

Analýzy

Nejběžnější typy testů, které pomáhají diagnostikovat akutní nazofaryngitidu, jsou:

1. Obecný krevní test (hemoglobin, leukocytární vzorec), parametry akutní fáze (COE, C-reaktivní protein, ASL-O antistreptolysin).
2. Provokativní testy - používají se k detekci alergenů při alergické reakci. To je metoda etiologické diagnostiky. Je založen na reprodukci alergií zavedením alergenů do šokového orgánu.
3. Mikrobiologické studie tamponů z nosohltanu - pomáhají pochopit, jaký druh antibakteriálního léčiva lze použít při léčbě, jakož i který patogen se stal příčinou onemocnění.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Instrumentální diagnostika

Obvykle může být akutní nazofaryngitida diagnostikována rhinoskopií a faryngoskopií.

Rhinoskopie je informativní metoda pro analýzu nosní sliznice. K dnešnímu dni existuje několik samostatných metod pro rinoskopii, ale obvykle se provádí pouze přední. Umožňuje vám plně vidět přední část nosní dutiny, spodní průchod a přepážku nosu.

Tam je také zpětná a střední rhinoscopy. Jsou vyráběny v lokální anestézii. Využívají se však extrémně zřídka v diagnóze akutní nazofaryngitidy.

Pharyngoskopie je technika pro vyšetření hltanu s nasofaryngeálním zrcadlem a stěrkou pod umělým osvětlením. Pomáhá lépe prozkoumat jazyk, mandle na patře a zadní část stěny hltanu.

Diferenciální diagnostika

Často se provádí diferenciální diagnostika akutní nazofaryngitidy u takových onemocnění, jako je: vasomotorická alergická rýma, akutní sinusitida a exacerbace chronické sinusitidy.

Léčba akutní nazofaryngitida

Pokud teplota těla stoupá s touto chorobou, lékaři doporučují, aby se drželi na odpočinku a užívali si oblíbené léky, které jsou charakterizovány antipyretickým účinkem. Pacient by měl hodně pít, zejména různé čerstvě vymačkané a zředěné džusy, kompoty, ovocné nápoje, čaje a mléko s medem.

V případě, že onemocnění způsobuje bakterie, jsou předepsány antibiotika. Terapie také obvykle zahrnuje různé spreje a kapky.

Pokud dojde k porušení funkce dýchání, je nutné použít vazokonstrikční léky. Ale musí být vzaty velmi pečlivě a nejdéle než jeden týden.

Některé fyzioterapeutické postupy mohou poskytnout efektivní výsledek. Zejména: UV, křemen nebo UHF.

Pro snížení bolesti v krku se doporučuje opláchnout odvarky bylin nebo inhalátory.

Je-li povaha onemocnění alergická, jsou přípravky s depresivním účinkem povinné.

Léky

Bioparox. Antiseptický a protizánětlivý prostředek pro místní působení. Dospělí se doporučuje provádět až čtyři inhalace léku (v ústní dutině) nebo dvě inhalace (v nosu) čtyřikrát denně. Doba trvání léčby by neměla být delší než jeden týden.

Lék nemá žádné vedlejší účinky, takže může být použit i během těhotenství nebo kojení. Kontraindikováno s individuální nesnášenlivostí součástí.

Anaferon. Antivirová a imunomodulační léčivo. Každých půl hodiny (během prvních dvou hodin po nástupu příznaků) trvá 1 tableta a pak v první den onemocnění další tři tablety v různých časech. Od druhého dne užívejte jednu tabletu třikrát denně až do zotavení.

Nebyly nalezeny žádné vedlejší účinky. K dispozici je speciální formulář pro děti. Nepoužívejte v prvním měsíci života, stejně jako s netolerancí drogy.

Nazivin. Lokalizovaný vazokonstriktor. Zavedení intranasálně 1-2 kapek dospělých (děti po 6 letech) v každém průchodu dvakrát denně. Nepoužívejte výrobek déle než 5 dní.

Aktivní složkou je oxymetazolin-hydrochlorid. Mezi vedlejší účinky jsou: pálení a suchost v nosní sliznici, je výskyt kýchání, nespavost, bolesti hlavy, únava, nauzea a tachykardie. Kontraindikováno u atrofické rinitidy, zakratougolnoy glaukomu, individuální intolerance av dětství (až do 6 let).

Protargol 3%. Antiseptický, protizánětlivý, přísadný přípravek se stříbrem. Vyrábí se ve formě vodného roztoku. Pořiďte 3-5 kapky do každé nosní dírky dětem a dospělým dvakrát denně.

Někdy se při užívání objevují vedlejší účinky: suchost, pálení v nosu, závratě, svědění na kůži, zarudnutí očí, ospalost. Protargol 3% nemá žádné kontraindikace.

Fyzioterapeutická léčba

1. Ultrafialové záření z nosu nebo ultrafialového záření je poměrně jednoduchý a rychlý postup. Tato technika je založena na křemenných nosních průchodech. Pro úplné zotavení je obvykle zapotřebí pouze 5 postupů. V tomto případě se první křemenná relace provádí pouze jednu minutu. Délka by měla být zvýšena. Maximální doba je 5 minut.
2. UHF nos - oblíbená metoda elektroléčby, která je založena na vlivu ultrahigh-frekvenčního elektromagnetického pole na nemocné tělo.

Alternativní léčba

1. Propolis je jednou z nejoblíbenějších metod alternativní léčby. Pomáhá rychle se zbavit příznaků nazofaryngitidy a laryngitidy. Pro propolis je nutné propláchnout a rozdrtit. Pak usneme v studené vodě (250 ml). Počkejte, dokud nečistoty a vosk nevstoupí a oddělený propolis, který zůstal na dně. Nalijte 30 g čistého propolisu 100 ml 96% alkoholu a trvejte na týden. Z času na čas protřepejte láhev. Projděte papírovým filtrem a přidejte glycerin a broskvový olej. Namazat nosní sliznici jednou denně po dobu 10 dnů.
2. K léčbě těžkého kašle s akutní nazofaryngitidou můžete použít mukaltin. Vezměte tři tablety léčiva a rozpusťte v 100 ml mléka. Přidejte 2 kapky jodu. Mléko by mělo být teplé. Večer si vezměte nápoj na sklenici.
3. Mořská sůl je ideální pro léčbu onemocnění i během těhotenství. Rozpusťte jednu polévkovou lžíci mořské soli v pol litru vody (předehřejte ji na 36 stupňů). Toto řešení může pětkrát až šestkrát denně zmrazit po dobu pěti dnů.

[36], [37], [38], [39], [40]

Bylinné ošetření

1. Vezměte si ovoce fenyklu, kořeny bavlněného dřeva, kůru dubu a kořeny althey a listy šalvěje. To vše musí být smíšené a dobře rozdrcené (můžete použít mlýnek na kávu). V termosku položte dvě lžíce směsi a naplňte podlahu litrem vroucí vody. Nechte tinkturu celou noc a ráno ji lze filtrovat a používat. Propláchněte si hrdlo 2-3x denně.
2. Vezměte listy eukalyptu, květy heřmánku, šalvějové listy, borovice, mátou, tymián, kořeny elecampane. Toto vše promíchejte a dobře jej rozemlette. Stačí dát dvě lžíce směsi v termosku, naplňte podlahu litrem vroucí vody. Trvejte celou noc, pak napněte. Píjete 2-3 krát denně na půl sklenice.
3. Vezměte třezalku, želatinu, listy šalvěje a oregano, šišky chmele. Smíchejte a brouste všechny přísady. V termosku položte dvě lžíce směsi a naplňte podlahu litrem vroucí vody. Trvejte na noc a pak na namáhání. Napijte dva nebo třikrát denně na půl sklenice.

Homeopatie

1. Aconite - homeopatický přípravek, který je předepsán pro zarudnutí v krku, akutní nazofaryngitidu, hoření v hltanu. Pomáhá-li náhlá nemoc náhle kvůli hypotermii při silném větru. Také odstraňuje teplo těla.
2. Argentum nitrikum - s výjimkou nazofaryngitidy je také předepsán pro chraptivost, ztrátu hlasu, protahování bolesti v krku.
3. Apis - s otoky v krku, silná bolest v krku, závrat. Pomáhá odstranit bolest, která přichází do uší. Odstraní otok mandlí, snižuje tělesnou teplotu.

Principy léčby akutní nosohltanu během těhotenství

V těhotenství by léčba nazofaryngitidy měla být komplexní. Žena může použít některé léky (podle doporučení specialisty) a také dodržovat některá pravidla:

1. Snažte se mluvit méně, abyste si udrželi krk v příjemném stavu.
2. Nejíst slané, kyselé, uzené a kořeněné pokrmy, stejně jako sýtené nápoje.
3. Pijte spoustu teplé tekutiny, zejména kompoty, ovocné nápoje, čaj, mléko s medem.
4. Navlhčete vzduch v domě a větrujte místnosti.

Léčba se zpravidla skládá z těchto metod:

1. Vypláchněte hrdlo se speciálními ozdobami léčivých bylin.
2. Použití roztoků antiseptiků.
3. Inhalace s jehlami, eukalyptovým olejem, melisou a mátou.
4. Použití antiseptických tablet ("Tantum Verde", "Faringopils", "Lizobakt", "Bioparox").
5. Pro snížení tělesné teploty se užívají drogy s paracetamolem.

Mezi hlavní alternativy léčby akutní nazofaryngitidy v těhotenství by měly být přiděleny propolis, med, česnek.

Prevence

Dosud neexistuje žádná osvědčená metoda, která by pomohla vést kvalitní prevenci akutní nazofaryngitidy. Abyste však snížili riziko onemocnění, můžete dodržovat následující pravidla:

1. Aby nedošlo k dehydrataci, zkuste pít víc.
2. Ujistěte se, že si umyjete ruce před jídlem a po vycházce venku.
3. Snažte se vyhnout smogu, kouři.
4. Nekuřte.
5. Snažte se vyhnout se kontaktu s pacienty.

[41]

Předpověď

Obvykle, pokud byla diagnóza provedena správně a pacient dodržuje všechna doporučení lékaře, přijde úleva dostatečně rychle.

[42]