Lékařský expert článku
Nové publikace
Viry parainfluenzy
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Struktura a antigenní vlastnosti viru parainfluenzy
Lidské parainfluenza viry jsou podobné ostatním členům této čeledi. Jednovláknová, nefragmentovaná mínus RNA viru kóduje 7 proteinů. Nukleokapsida je vnitřní protilátka. Virový obal obsahuje glykoproteinové hroty (HN a F). Podle antigenních vlastností proteinů HN, NP a F existují 4 hlavní sérotypy parainfluenza virů (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1, HPHV-2 a HPHV-3 mají společné antigeny s virem příušnic. Hemaglutinin virů se liší ve spektru účinku: HPGV-1 a HPGV-2 aglutinují různé erytrocyty (lidské, kuřecí, morčecí atd.), parainfluenza virus-3 neaglutinuje kuřecí erytrocyty, parainfluenza virus-4 aglutinuje pouze morčecí erytrocyty.
Kultivace virů se provádí na primárních buněčných kulturách.
Rezistence viru parainfluenzy
Lidské parainfluenza viry se neliší v rezistenci od ostatních členů této čeledi.
Patogeneze a příznaky parainfluenzy
Vstupní branou infekce jsou horní cesty dýchací. Viry parainfluenzy se adsorbují na buňkách cylindrického epitelu sliznice horních cest dýchacích, pronikají do nich a množí se, čímž ničí buňky. Vzniká edém sliznice hrtanu . Patologický proces se rychle šíří do dolních částí dýchacích cest. Virémie je krátkodobá. Viry parainfluenzy způsobují sekundární imunodeficienci, což přispívá k rozvoji bakteriálních komplikací.
Po inkubační době (3-6 dní) se objevuje zvýšení teploty, slabost, rýma, bolest v krku, chrapot a suchý, drsný kašel. Horečka trvá 1 až 14 dní. HPGV-1 a HPGV-2 jsou častou příčinou záškrtu (akutní laryngotracheobronchitidy u dětí). Virus parainfluenzy-3 způsobuje ložiskovou pneumonii. Virus parainfluenzy-4 je méně agresivní. U dospělých se onemocnění obvykle projevuje jako laryngitida.
Imunita po onemocnění je dána přítomností sérového IgG a sekrečního IgA, ale je křehká a krátkodobá. Reinfekce způsobené stejnými typy virů jsou možné.
Epidemiologie parainfluenzy
Zdrojem parainfluenzy je nemocný člověk, zejména 2.–3. den onemocnění. K infekci dochází vzduchem. Hlavní cestou přenosu viru je vzduch. Možná je i kontaktně-domácí cesta. Onemocnění parainfluenzou se vyznačuje širokým rozšířením a nakažlivostí. Nejčastěji se u pacientů izolují HPGV-1, HPGV-2 a HPGV-3.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Mikrobiologická diagnostika parainfluenzy
Pacientovi se odebírají výtěry z hlenu nebo dýchacích cest a sputum. Pomocí RIF se detekují virové antigeny v epiteliálních buňkách nosohltanu. Virus parainfluenzy se izoluje na buněčné kultuře Hep-2. Indikace se provádí podle cytopatického účinku virů, RGA a hemadsorpční reakce, která je nejvýraznější u virů parainfluenzy - 1, 2, 3 (dříve se jim říkalo hemadsorpční). Identifikace se provádí pomocí RTGA, RSK, RN. Sérologickou metodou, s použitím RTGA, RSK nebo RN, je možné detekovat jak virové antigeny, tak protilátky v párových sérech pacienta.