Nebulizační inhalace proti kašli pro děti i dospělé
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Převzetí kašlech různých tablet, směsí, sirupů a kapek si nenechte ujít příležitost zvýšit účinnost léčby a rychleji se zotavit pomocí tak jednoduché a efektivní metody, jako je inhalace pro nebulizátor kašel.
Inhalátor nebo rozprašovač: Co je to?
V medicíně se proces inhalace léčivých přípravků a terapeuticky aktivních (mukoaktivních) látek - ve formě párů nebo kapalných suspenzí v plynném médiu - nazývá inhalace (z latinského inhalare - k inhalaci). Tímto způsobem jsou zaváděny přímo do respiračních orgánů: nosopharynx, hrtan, průdušnice, bronchi a plíce, jejichž zánět způsobuje kašel. Výhody cíleného dodávání léčiv jsou zřejmé: začnou působit rychleji. Otázka vyšší účinnosti zůstává diskutabilní, protože farmakokinetika některých léků užívaných perorálně zahrnuje fázi jejich absorpce v gastrointestinálním traktu. V závislosti na inhalačním léčivu mohou být systémové vedlejší účinky sníženy, protože nižší dávka může poskytnout požadovanou lokální koncentraci.
Co je inhalátor? Je to speciální lékařské vybavení (přístroj nebo zařízení), které se používá k atomizaci léku. Jde přímo do respiračního systému, kde je uložen na sliznicích a může být absorbován.
Mimochodem, v nosofaryngeální oblasti - vzhledem k velké velikosti buněk sliznice a rychlým pohybem vzduchu přes nasofaryngeální oblast - absorpce je minimální. V tracheobronchiální části dýchacího systému jsou absorbovány pouze rozpustné látky a nerozpustné látky jsou transportovány mezenterickým epitelem zpět do nosofarynxu a ústní dutiny. Ale v alveolech plic se však i relativně rozpustné látky rychle absorbují do systémového krevního řečiště (a nerozpustné látky jsou absorbovány alveolárními makrofágy).
Co je to rozprašovač. V angličtině nebulizéru znamená rozprašovač a nebulozita znamená oblačnost, mlhovinu, ačkoli etymologie je jasně sledována v latině: mlhovinu - mlha. Jedná se tedy o typ inhalátoru, který se vdechovaný lék nejprve proměňuje v aerosol - směs vzduchu a kapalných kapiček, stupněm disperze blízkého mlze (s maximálním průměrem částic 0,005 mm). K dosažení této velikosti kapiček používají nebulizátory pneumatiky (kompresoru) stlačený vzduch a ultrazvukové rozprašovače používají vysokofrekvenční zvukové vibrace vyvolané piezoelektrickým emitorem.
Aerosol s léky je vdechován náustkem, ale pro starší lidi je nahrazen obličejovou maskou. Nebulizér pro děti se používá stejným způsobem - s maskou - pro kašel, rýmu a zánět respiračního traktu.
Použití náustku však má výhody v tom, že více aerosolu je uloženo v bronchi a plicích, zatímco inhalace maskou má za následek difúzní atomizaci roztoku hlavně v horní respirační traktu.
Indikace postupu
Inhalační metoda se používá u akutních onemocnění dýchacích cest doprovázených rýmou, kašlem, zánětem nosofarynxu a krkem. S jakým druhem kašel se používá rozprašovač? Může být použit při léčbě suchého (neproduktivního) kašle a mokrým - produktivním: ke snížení viskozity bronchiální sekrece sliznic (sputum) a usnadnění jeho vykašlení.
Mezi hlavní indikace inhalace nebulizéru patří laryngitida, laryngotracheitida (včetně akutní stenotiky), bronchitida (akutní, chronická, astmatická, překážka), bronchiolitida, tracheobronchitida, resptivní forma, respritační forma, respirační forma, resphitionics, respirační formy, respirační astma, respirická forma, resphitionics, respirační onemocnění, respirační formy, bronchiální onemocnění, respirační astma. Fibróza plic (cystická fibróza), emfyzém a plicní tuberkulóza.
Jak je nutné provádět inhalaci s bronchitidou, jaké léky na jejich provádění jsou nejčastěji předepisovány lékaři, podrobně v publikacích:
- Inhalace pro bronchitidu Nebulizer děti a dospělé: Jak správně dýchat a recepty
- Inhalace pro chronickou a obstrukční bronchitidu.
V těchto článcích a v materiálu - inhalaci pro laryngitidu s rozprašovačem -popisuje přípravu a techniku tohoto postupu, poskytuje hlavní léky a lékařské doporučení pro jejich použití a také dává recepty na rozprašovač pro kašlinu různých etiologií.
V těhotenství můžete použít rozprašovač pro kašel; Jaké léky mohou používat podrobně v článku - jak zacházet s kašlem v těhotenství a v materiálu-inhalaci v těhotenství.
Inhalace se také používají pro rýmu, zejména alergické a vazomotorické, pro více informací viz ošetření rýmu s inhalací.
Technika nebulizér kašel inhalace
Je třeba mít na paměti, že vzhledem k technickým rysům rozprašovače (a to je uvedeno v pokynech pro zařízení) s jeho pomocí nemůže způsobit inhalaci s odvarem léčivých rostlin a roztoků, které mají v jejich složení základní a jiné oleje. A pro zředění léků se používá pouze 0,9% izotonický solný roztok nebo destilovaná voda
Inhalace pro suchý kašel doma
K provedení inhalace pro suchý kašel doma je nutné, aby řešení, kapky, kapky na inhalaci vhodný pro diagnózu byly předepsány ošetřujícím lékařem - s přihlédnutím k specifické diagnóze a dostupných kontraindikacích. To platí zejména pro děti a těhotné ženy, pro které mnoho léků není doporučeno nebo zakázáno.
Co dělat inhalace pro suchý štěkající kašel rozprašovače, viz - inhalace pro suchý kašel dítěti a dospělému: ať už můžete udělat, jaké druhy, recepty (včetně-s rozprašovačem).
Mukolytické látky - Roztoky pro inhalaci nebulizéru s ambroxolem hydrochloridem (hydrochlorid trans-4-cyklohexanolu - aktivní metabolit bromhexinu) jsou doporučovány: mukososolvan, amobronc, ambroxolo eg, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar, muciclar nebo lintos), fluribron, ambroxrol. (0,75%). Pro více informací - ambroxol pro inhalaci [1]
Použijte řešení Lazolvan (synonymum ambroxolu), podrobně si přečtěte - lazolvan pro inhalaci pro kašel: jak zředit, proporce, kolik dní na. [2]
To, co je užitečné pro inhalaci suchého kašle s rozprašovačem minerální vody, jak používat jakýkoli inhalátor s terapeutickou hydrokarbonátovou minerální vodou a nebulizérem s Borjomi pro kašel, podrobně v článku - inhalation s minerální vodou.
Zlepšuje stav sliznic membrán dýchacího cesty se solným roztokem rozštěpeným do nich - inhalace solného roztoku pro děti a dospělé
Inhalace pro kašel s Plegmem
Mukolytika a expektoranti jsou hlavní skupiny léčivých přípravků používaných pro inhalaci pro kašel s hlen.
Pokud je bronchiální sekrece viskózní, používá se acetylcystein (derivát aminokyseliny L-cystein): 20% roztok, v průměru 2-5 ml na ošetření.
Při kašli sputum, inhalace se stejným expektorantským amboxolem nebo Lazolvan (diskutovaná výše) zlepšuje bronchiální mukociliární vůli. Tyto léky mohou být použity prostřednictvím rozprašovače pro děti z kašle až po pěti letech.
Nezapomeňte na hydrogenuhličitan sodný nebo na jedlou sodu, což je alkalická sloučenina a patří k tajemství. Recenze lékařů svědčí ve prospěch inhalací se sodou pro kašel, což přispívá k rychlému zvýšení hladiny pH v plicích a bronchi, což neutralizuje kyselost bronchiální sekrece a činí ho méně hustou. Inhalace sody pro rozprašovač kašla - jeden nebo dva postupy denně, 8-9 g hydrogenuhličitanu sodného na 100 ml destilované vody - výrazně usnadní vykašlení sputa.
Antiseptický roztok miramistin patří do kvartérních amonných solí, je baktericidní činidlo, derivát benzen a chloridového anhydridu myristické kyseliny. Používá se topicky a navenek v chirurgii, gynekologii, urologii a dermato-vereologii) v ENT může být použit pro zánět paranazálních dutin (pro jejich praní) a tonzilitidu (pro kloknutí krku). A podle oficiálních pokynů se inhalace s Miramistinem pro kašel s hnisavým sputem neprovádí. Je lepší použít antiseptický dekasan.
V takových případech jsou antibakteriální léčiva předepisována orálně nebo jejich injekce (v případě bakteriální etiologie nemocí). Antibiotika mohou být také předepsána pro inhalaci pro kašel s nebulizérem, zejména - antibiotikum fluimucil pro inhalaci [3]
Nebulizér pro alergické kašel
Pro inhalaci pomocí nebulizéru v alergickém kašu, astmatickém kašlu nebo kašli spojeném s obstrukčními bronchopulmonálními chorobami, jakož i bronchiální křeče jsou léky skupiny sympatomimetik (selektivní agonisté beta2-jeledeceptorů), protože všechny bronchovaskulární účinky jsou medifikovány symskými symbolickými systémy.
Drogy v této skupině rozšiřují lumen bronchi a zahrnují: salbutamol sulfát (salbutamol) a jeho synonymum ventolin pro inhalaci; Fenoterol (jiná obchodní jména - bronchoterol, berotec); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Převládající část těchto léků je k dispozici ve formě aerosolu, která zjednodušuje jejich použití a minimalizuje předávkování. [4]
Kombinovaný lék berodual obsahující fenoterol (stimulující beta2-adrenoreceptory) a ipratropium bromid (blokující m-cholin receptory bronchiálních svalových vláken a snižování produkce bronchiální sekrece). Jak je tento lék zředěn, v tom, co dávkování používá, kontraindikuje jeho použití a možné vedlejší účinky, ve všech detailech v materiálu - berodual v obstrukční bronchitidě [5]
Stále více specialistů se domnívá, že dexamethason pro inhalaci nebulizéru pro kašel by neměl být používán, protože tento kortikosteroid (roztok pro injekci v ampulech) je lék pro systémové použití (parenterální) a dexamethasonové kapky jsou určeny pro použití v oftalmologii. Ačkoli tento lék může být před chirurgickým zákrokem na inhalaci u pacientů podstupujících celkovou anestézii endotracheální intubací (ke snížení frekvence a závažnosti pooperační bolesti a zánětu v krku). [6]
Inhalované glukokortikoidy - nejúčinnější pro tuto trasu podávání - zahrnují busonid (synonymum pulmicort), beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Futicason (Futicasone Propionát), Mometason (Asmanex, Zenheil), Triamcinol). Mnoho z nich je k dispozici ve formě sprejů s dávkovacími prostředky, což snižuje riziko nadměrných dávek plné systémových vedlejších účinků. [7]
Jmenování těchto léků je odůvodněno jejich protizánětlivým účinkem a schopností snížit hyperreaktivitu nosní a bronchiální sliznice. Přečtěte si - pulmicort v obstrukční a akutní bronchitidě: léčba inhalací
Kontraindikace k postupu
V některých případech existují kontraindikace nebo omezení inhalace kvůli možným nepříznivým výsledkům. To platí pro lidi s nestabilním a zvýšeným krevním tlakem, srdeční arytmií a/nebo tachykardií.
Neprovádějte inhalaci horečkou a hypertermií, mozkovými oběhovými poruchami, otokem plicní tkáně a plicního krvácení, tendence k křečím hrtanu.
Důsledky po postupu
Po inhalaci s nebulizérem jsou možné negativní důsledky, ale vyskytují se velmi zřídka a mohou se ve většině případů projevit jako vedlejší účinky použitých léků, zejména jako alergická reakce na ně.
Například silný kašel po nebulizátoru se může dočasně objevit po použití ambroxolu nebo Lazolvanu.
A inhalace berodual může vést ke zvýšení srdeční frekvence, bolesti hlavy, hyperhidróze a třesu prstů a nohou.
Komplikace po postupu
Po opakovaných inhalacích s kortikosteroidy je teoreticky možné vyvinout plísňovou infekci (kandidóza) v ústech nebo dysfonii (chrapot hlasu), i když takové komplikace po zákroku jsou poměrně vzácné.
Bronchiální křeč je častější, může dojít k nevolnosti (a se zvýšenou excitabilitou zvracení - zvracení), tachykardie, febrilního stavu, pocit únavy.