Antibiotika pro nachlazení

Antibiotika pro chladu: jsou potřeba, a má nějaký smysl pro jejich jmenování? Jaké antibiotikum na chladu? Koneckonců, je známo, že užívání antibiotik bez dobrého důvodu se nedoporučuje. Pokusme se pochopit tuto otázku.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikace pro použití antibiotik při nachlazení

Léčba antibiotiky společného nachlazení může mít smysl pouze v případě, že se onemocnění kombinuje, když se patologie zhoršuje přidáním patogenní infekce. Hlavními náznaky používání antibiotik v běžném nachlazení jsou tedy vývoj chronické formy rinitidy nebo rozšíření zánětlivého procesu na sinusy nosu.

Zánětlivý proces paranazálních sinusů se nazývá sinusitida. Sinusitida má své vlastní varianty v závislosti na poškození specifického sinusu: může to být čelní, etmoidní nebo sinusitida.

Správná volba konkrétního léku nebo antibakteriální činidlo komplexní použití přípravků patří pouze pro odborníka - Otoneurologické. Nejčastěji lékaři předepisují drogy makrolidová antibiotika skupinu - erythromycin, klarithromycin, midecamycin, a β-laktamové antibiotikum (Augmentin) a cefalosporiny (Cefodox, ceftriaxon).

Forma uvolňování antibakteriálních léčiv pro léčení běžného nachlazení jsou kapsle nebo tablety pro vnitřní aplikaci u dospělých nebo suspenze pro batolata. V některých komplikovaných situacích doporučujeme použít roztoky pro intravenózní injekce nebo infuze.

Farmakodynamika antibiotik v běžném nachlazení

Představte si krátkou farmádiku antibiotik v běžném nachlazení:

• Léčiva skupiny penicilinu inhibují biologickou syntézu bakteriální buněčné stěny, inaktivují enzym, který se podílí na tvorbě této bakteriální buněčné stěny;
• přípravky cefalosporinové skupiny mají podobný účinek jako peniciliny;
• přípravky tetracyklinové skupiny inhibují biologickou syntézu buněčného proteinu na ribosomální úrovni. Z tohoto důvodu mohou velké dávky tetracyklinu narušit vlastní produkci bílkovin v těle;
• přípravky aminoglykosidové skupiny jsou schopné vázat se na ribozom bakteriální buňky, zabraňující přirozenému "dialogu" RNA a ribosomu. To vede k zkreslené interpretaci genetického kódu a přiřazení nenabité aminokyseliny k produkovanému proteinu. Kromě toho jsou aminoglykosidy zachyceny v cytoplazmatické membráně a negativně ovlivňují její propustnost, což vede ke ztrátě iontů draslíku, nukleotidů a aminokyselin bakteriální buňkou;
• přípravky makrolidových antibiotik zabraňují kontaktu RNA a ribosomů v mikrobiální buňce.

Farmakokinetika antibiotik pro nachlazení

Inhalační podávání roztoků antibiotik neumožňuje vstřebávání léku do systémového krevního řečiště. Maximální sérové koncentrace antibiotik pro vnější použití nesmí být vyšší než 1 ng / ml, množství účinné látky, je možno považovat za zanedbatelný: tato koncentrace nemá vliv na bezpečnost medicíny.

Když je antibiotikum podáváno nosními průchody, lze pozorovat jeho maximální množství v hlenu po dobu 3 hodin po podání.

Vylučování léku místním použitím se provádí sekrecí dýchacího systému.

Intramuskulární podání antibiotik je rychlá absorpce léčiva v krvi (typicky maximální koncentrace lze pozorovat po 30-60 minut) a rychlého pronikání do tkání, včetně dýchacích cest.

Tabletové formy antibiotik jsou obvykle dobře vstřebávány ve střevech, poté jsou distribuovány v tkáních a biologických médiích těla. Vylučují se močovou cestou a částečně i výkaly.

Některá antibiotika, například makrolidový oletetrin, se mohou akumulovat v slezině, tkáně rozmazané v játrech.

Antibiotikum pro rinitidu pro děti

Je potřeba stanovit nebo jmenovat antibiotikum, jestliže se rýma u dítěte utahuje nebo zpožďuje?

Především je třeba poznamenat, že nekvalifikované a iracionální používání antibiotik v dětském nachlazení může vést k závažným potížím s léčbou. Bohužel se často matka nejen poradit s pediatrem nebo odborníkem na ORL, ale také se snaží léčit dítě s léky. V takové situaci matka sotva myslí na skutečnost, že nesprávně zvolené antibakteriální léčivo a nesprávně vypočtené dávkování namísto ničení bakterií mohou vést k ještě většímu rozvoji patologického procesu.

Na počátku vývoje nachlazení u dítěte nejlepší vlastním léčba může být pouze použití interferonu - imunostimulační a protivirová léčiva, který je produkován v jakékoliv vhodné formě pro dítě: to může být kapka, masti nebo čípky. Pokud uplynulo více než 3 dny a dítě se necítí lépe, poraďte se s odborníkem. Nečekejte, až se nemoc nedostane daleko, přijměte opatření včas.

Použití antibiotik k léčbě nachlazení u dítěte je pouze v kompetenci lékaře a je velmi znechuceno využívání samoterapie antibakteriálními léky.

[10], [11], [12], [13]

Antibiotika pro prodloužený výtok z nosu

V obvyklém průběhu běžného nachlazení nepoužívejte s antibiotiky. Nicméně, pokud je výtok z nosu dlouhý, lékař může předepisovat antibiotickou terapii. Zvláště důležité je použití antibakteriálních léků, pokud existuje pocit bolesti a raspiraniya v čelní oblasti, po stranách a nad nosem. Tyto příznaky jsou obvykle doprovázeny nazální kongescí a zvýšením teploty.

Léčba zánětlivého procesu v nosních dutinách ve většině případů vyžaduje použití antibiotické terapie, protože v podstatě je příčinou takové komplikace bakteriální infekce.

V současné době se léčba vleklého rýmy běžně používaných antibiotik makrolidové skupiny (erythromycin, clarithromycin, azithromycin, spiramycin, midecamycin). Při kombinaci hnisavý zánět nosních dutin s příznaky alergické reakce používá dutin pracích roztoků antibiotika (včetně citlivosti mikroflóry) společně s anti-alergické léky.

V dětství se doporučuje použít krátké kúry léčby azithromycinem.

[14], [15]

Antibiotikum pro kašel a nachlazení

Antibiotika pro kašel a nachlazení nejsou v zásadě předepsány a někdy nejsou ani doporučovány. Avšak pokud kašel a výtok z nosu jsou zpožděny a nereagují na léčbu, může být použití antibiotik odůvodněno. Například v dětství se v takových situacích aktivně používá amoxicilin nebo cotrimoxazol (dovnitř) nebo penicilin ve formě injekcí.

Antibiotika pro děti se nejčastěji podávají pomocí intramuskulárních injekcí. Děti do 2 měsíců věku prokázaly použití benzylpenicilinu s gentamycinem.

A přesto je třeba si uvědomit, že použití antibiotik pro kašel a nachlazení je oprávněné a bude mít pouze účinek, pokud je onemocnění způsobeno aktivitou bakterií, nikoli viry. Navíc je také žádoucí vědět, jaké bakterie vyvolaly rozvoj patologie. Za tímto účelem se provádí bakteriologické vyšetření sputa a výtok z nosní dutiny. Teprve po obdržení výsledků testů si můžete zvolit přesně antibakteriální lék, který může pomoci porazit onemocnění.

Z tohoto důvodu může být výběr antibiotika proveden pouze lékařem na základě výsledků citlivosti mikroflóry. Nezávislé užívání antibiotik je nepřijatelné.

[16], [17],

Antibiotika pro těžké nachlazení

Dokonce i v případě, že trpíte špatnou zimou, nepočítejte, že do lékárny utíkáte s antibiotiky. Pokud je výtok z nosu způsoben virem (chřipka, ARVI), začněte užívat interferony. V počátečních stádiích onemocnění může být účinný arbidol, známý protivirový lék s minimálními vedlejšími účinky. Také dobrý nástroj je antigrippin - kombinovaná léčiva, která urychluje produkci interferonů v těle.

Nezapomeňte, že v případě virového poškození nebude antibiotikum užitečné. Takové prostředky jsou předepsány, pouze v plné důvěře, že etiologie onemocnění je bakteriální. Proč se nedoporučuje užívat antibiotika sami? Protože při ničení patogenních mikrobů antibiotik současně zničuje užitečné bakterie, které poskytují našemu tělu ochranu a podporují průběh mnoha životně důležitých procesů. V důsledku nesprávného příjmu antibiotik, dysbakteriózy, rozvoje kandidózy dochází k narušení procesů trávení a trávení. Kromě toho může nesprávný léčebný režim přispět k "návyku" mikrobů na působení antibakteriálního léčiva. Z tohoto důvodu je imunita člověka výrazně oslabena a pro následnou léčbu budou zapotřebí stále silnější léky.

Pokud je výtok z nosu bohatý, můžete použít speciální vazokonstrikční léky, například galazolinom nebo naftyzin. A nezapomeňte na přírodní antibiotika: jíst česnek, cibuli, křen, pít teplý čaj s medem. Pokud se tento stav během 3-5 dnů nezlepšil, obraťte se na lékaře: samoadministrace antibiotik je nepřijatelná.

[18], [19],

Antibiotika místních akcí s chladem

Antibiotika místních účinků se používají hlavně při zánětlivých procesech v nosních dutinách - sinusitida. Při studené léčbě se antibiotika velmi vzácně používají pouze s vývojem závažných bakteriálních komplikací onemocnění.

Lokální antibiotikum vylučuje vznik mnoha vedlejších účinků, které se mohou objevit po podání tablet nebo injekcí. Lokální antibiotika navíc neovlivňují kvalitu systémové mikroflóry.

Z místních antibiotik jsou nejčastějšími formami kapky a sprej pro nos.

[20], [21], [22],

Klesá z chladu s antibiotikem

Pro instilaci do nosní dutiny použijte následující antibakteriální léky:

• newimanin - antibiotikum přírodního původu odvozené od třezalky tečkované. Ukazuje aktivitu proti grampozitivním mikrobům, včetně stafylokoků, které jsou odolné vůči penicilinu. Stimuluje regeneraci sliznic. Před použitím se přípravek zředí sterilní destilovanou vodou, anestezem nebo glukózou;
• frakmetin - používaný při komplexní terapii rinitidy a sinusitidy bakteriální etiologie. Droga je instilována 1-2 kapky do každé nosní dírky 4-6krát denně. Není určen pro děti do 1 roku;
• neomycin - antibiotikum-aminoglykosid. Používá se ve formě roztoku (5000 jednotek na 1 ml) pro instilaci, nanášení a zavlažování, nejvýše 25-50 ml na jedno použití. To neovlivňuje houbové a virové infekce, stejně jako anaerobní flóru.

[23], [24], [25]

Stříkat z běžného nachlazení antibiotiky

Stříkání z běžného nachlazení s antibiotiky je nejvhodnější formou pro aplikaci léku přímo na místo zánětlivého procesu. Nejznámější léky:

• isofas - nosní sprej s aktivní složkou přípravku Framicetin. Neovlivňuje anaerobní mikroorganismy. Jedna dávka spreje se aplikuje intranazálně 4-6krát denně, v dětství - až 3krát denně. Doba trvání antibiotické terapie je 7-10 dní;
• Polidex s fenylefrinem - sprej pro nos. Díky kombinaci antibakteriálních látek v kompozici spreje má široký rozsah účinků, ale neovlivňuje životaschopnost streptokoků a anaerobních bakterií. Doba léčby je 6 až 10 dní;
• bioparox je aerosol s polypeptidovým antibiotikem fusafunginem, který je účinný proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím a houbovým infekcím. Má výrazný protizánětlivý účinek. Standardní užívání dvou dávek léku v každé nosní dírce 4krát denně. Doba trvání léčby není delší než jeden týden.

Dávkování a podávání

Pro ovlivnění zánětlivých procesů v nosní dutině a paranazálních dutinách lze použít různé metody léčby:

1. Řízení antibiotických roztoků v nosní dutině k zastavení infekčního procesu a otoku sliznice, usnadňuje stažení sekrecí a zlepšuje nasální dýchání. K tomu použijte drogy ve formě kapiček, aerosolů a tamponů v nosním kanálu 3-4krát denně.
2. Přímé vstřikování roztoků antibiotik do nosních dutin. Takže antibiotika mohou zůstat v dutinách déle, než poskytují větší koncentraci v tkáních než při orálním nebo injekčním podání. Někdy v léčbě bilaterální sinusitidy existuje mnoho bakteriální flóry, která vyžaduje zavedení různých antibiotik do každého sinusu (s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry).
3. Použijte antibakteriální léky uvnitř a injekce v komplikovaném průběhu běžné nachlazení, například u těžkých akutních forem etmoiditidy u malých dětí. Terapeutické dávky a doba trvání léčby jsou stanoveny lékařem individuálně v každém konkrétním případě.
4. Elektroforéza antibiotik (benzylpenicilin, streptomycin 200 000 jednotek, 0,25% levomycetin, 0,1% neuromainu.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Používejte během těhotenství

Používání antibiotik v běžném nachlazení během těhotenství se nedoporučuje. Aktivní složky antibakteriálních léčiv mohou mít negativní vliv na plod: například tetracyklin může zpomalit růst kostí skeletu a může vést k infiltraci mastných jater.

Před předepsáním antibiotika pro studenou ženu v reprodukčním věku by se lékař měl ujistit, že není těhotná. Rovněž se nedoporučuje plánovat těhotenství během léčby antibiotiky.

Během laktace se také nedoporučuje použití antibiotické terapie. Pokud nemůžete přestat užívat antibiotika, měli byste vztáhnout otázku k zastavení kojení.

Dokonce i použití topických přípravků během těhotenství se nedoporučuje, přinejmenším v prvním trimestru těhotenství. Pokračující užívání antibiotik je záležitostí určená Vašemu lékaři, který by měl zhodnotit možné riziko pro plod a prospěch matce. Je třeba mít na paměti, že i extrémně nízká koncentrace léčiva v krvi umožňuje látce proniknout do placentární bariéry. Například populární přípravek Isophra s lokálním použitím může mít toxický účinek na vestibulární systém budoucího dítěte.

Před použitím antibiotika během těhotenství nezapomeňte konzultovat lékaře a neberte samostatná rozhodnutí.

Kontraindikace užívání antibiotik při nachlazení

Antibiotika v běžném nachlazení jsou kontraindikována u pacientů, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím na antibakteriální léky.

Intramuskulární injekce a perorální podávání antibiotik se nedoporučuje u osob s těžkými poruchami funkce jater a ledvin, stejně jako u pacientů s leukopenií.

S péčí vybírat antibiotika v dětství, stejně jako pacienti s kardiovaskulární patologií.

Těhotným ženám a kojícím matkám se nedoporučuje užívat antibiotika k nachlazení.

[6], [7], [8], [9]

Nežádoucí účinky antibiotik pro nachlazení

Při použití antibiotik ve formě tablet, kapslí a injekcí se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

• ztráta chuti k jídlu, záchvaty nauzey a zvracení, poruchy stolice, bolest břicha;
• neustálou únavu, bolesti hlavy, závratě;
• anémie, trombocytopenie;
• alergické reakce;
• vývoj houbových onemocnění, dysbakterióza, zbarvení zubní skloviny.

Lokální používání antibiotik v běžném nachlazení může být doprovázeno alergickými reakcemi na léky.

Předávkování

Při podávání perorálních antibiotik ve vysokých dávkách je možné zvýšit závažnost nežádoucích účinků. V takových situacích neexistují žádné zvláštní antidoty, provádí se pouze symptomatická léčba.

Není-li popsána lokální aplikace případů předávkování antibakteriálními léky pro léčbu běžného nachlazení.

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se používat lokální antibiotika společně s jinými intranazálními přípravky.

Při interním a injekčním užívání antibiotik je přísně zakázáno používat alkohol.

Mléčné výrobky a přípravky z hliníku, hořčíku, železa a vápníku mohou zpomalit absorpci tetracyklinových a makrolidových antibiotik.

Nemělo by být bez pokynů lékaře kombinovat různé baktericidní přípravky s antibiotiky.

Antibiotika mohou ovlivnit účinek antitrombotických činidel a snížit spolehlivost perorálních kontraceptiv.

Podmínky skladování

Antibiotika jsou držena mimo děti, v temné místnosti s teplotou 15-25 ° C.

Doba použitelnosti tablet a kapslí - asi 2 roky, aerosoly - do 3 let.

Moderní specialisté mohou předepsat antibiotika pro běžnou zimu, pokud na 10 dnů léčby konvenčními léky nemůže být onemocnění vyléčeno. Výběr antibakteriálních látek a způsob jejich použití spadá do kompetence lékaře: terapeuta, otolaryngolog, pediatr. Proto s vážnou bakteriální exacerbací běžného nachlazení bude nejlepším řešením jít na lékaře.

Po nanesení antibiotika vyteče nos

Pokud dostanete zchladnutí po podání antibiotika, můžete mít podezření na jeho alergickou povahu. Alergie na antibakteriální léky je poměrně častá, neboť antibiotika mají většinou vedlejší účinky. Vývoj alergií může nastat ne okamžitě, ale po nějaké době po podání drogy. A čím silnější je dávka a čím delší je průběh léčby, tím větší je riziko vzniku hypersenzitivní reakce těla. Pokud byl pacient již v anamnéze alergických reakcí na užívání penicilinových léků, je riziko alergie na některé jiné antibiotikum několikrát vyšší. Co je třeba v tomto případě udělat?

Nejprve neprovádějte žádné nezávislé akce, ale ignorujte symptom, protože je možné vyvinout závažnější alergické komplikace. Za druhé, kontaktujte lékaře, aby drogu zrušil nebo v případě potřeby jej nahradit jiným.

Narušený nos po antibiotiku může naznačovat slabost imunitní obrany, proto spolu s antialergickou léčbou by měla být posílena imunita.