Inhalační přípravky na rýmu

Výše jsme se zabývali inhalační léčbou rýmy pomocí receptů lidové medicíny a aromatických olejů. Co ale v tomto ohledu může nabídnout oficiální medicína? Jaké inhalační léky na rýmu obvykle předepisují terapeuti a pediatři?

Nejprve se zaměřme na léky, jejichž složení se blíží receptům lidové léčby, které mnozí považují za bezpečnější než terapii syntetickými drogami. Tento názor se mezi lidmi zakořenil, a to i přesto, že během inhalační léčby je absorpce těchto látek minimální, což znamená, že riziko vzniku vedlejších účinků a negativního dopadu na organismus je malé. Kromě toho jsou přírodní a bylinné léky považovány za vhodnější pro léčbu dětí a těhotných žen.

Solný roztok

Fyziologický roztok je 9% roztok chloridu sodného. V podstatě se jedná o solný roztok s optimální koncentrací na bázi čištěné vody. V případě rýmy bude jeho účinek shodný s účinkem domácího solného roztoku, ale zároveň inhalační roztok nebude obsahovat zbytečné přísady přítomné ve vodě z kohoutku.

Pro inhalace s rýmou se používá roztok chloridu sodného v čisté formě (neředěný), stejně jako s přídavkem esenciálních olejů, „stříbrné vody“, známé svými antibakteriálními vlastnostmi, nebo jiných složek. V zásadě lze fyziologický roztok považovat za základ pro přípravu různých roztoků pro inhalace.

Jaký je přínos solného roztoku? Toto složení díky obsahu vody a soli pomáhá účinně hydratovat nosní sliznici, zabraňuje jejímu vysušování a tvorbě kůr, zmírňuje otok sliznice, zastavuje zánět a snižuje množství vylučovaného zánětlivého exsudátu, zabraňuje vzniku komplikací nachlazení.

Solný roztok je kapalina, která je bezpečná pro pokožku a sliznice a nezpůsobuje podráždění tkání. Koncentrace soli v něm odpovídá jejímu obsahu v lidské krvi, proto inhalace se solným roztokem nezpůsobují otok, podráždění ani vysušení nosní sliznice, které se pozorují při procedurách s čistou vodou nebo koncentrovanějším solným roztokem. Bezpečnost přípravku umožňuje jeho použití k léčbě dětí a těhotných žen.

Solný roztok můžete použít k inhalaci bez ohledu na typ zákroku. Je vhodný pro ošetření nad hrncem. A pro použití v různých inhalátorech. Větší účinek však mají inhalace párou (hrnec, konvice nebo parní inhalátor), které zajistí úplné usazení částic látky na nosní sliznici.

Mimochodem, není nutné kupovat fyziologický roztok k inhalaci rýmy v lékárně. Lze jej připravit doma tak, že se na 1 litr vody vezme 1 čajová lžička soli a výsledná směs se pečlivě promíchá. V tomto případě je lepší použít čištěnou vodu bez cizích nečistot. Jako základ pro domácí solný roztok můžete použít i mírně zásaditou minerální vodu.

Někteří autoři doporučují používat hotové solné roztoky pro inhalace, zakoupené v lékárnách (Salin, Aquamaris atd.). Ale jak opodstatněná je taková léčba? Lahvička roztoku s tryskou pro výplach nosu má i přes svou malou velikost poměrně vysokou cenu. Je snazší připravit 95% solný roztok pro inhalace na bázi čištěné vody s použitím kalcinované nebo mořské soli a výše popsané léky používat podle pokynů.

Účinnější jsou inhalace se šťávou z kalanchoe, která by měla být přidána do připraveného solného roztoku. Šťáva z této pokojové rostliny má dobrý lokální dráždivý a protizánětlivý účinek. Ve své čisté formě rychle vyvolává kýchání, což pomáhá odstraňovat hlen z nosních průchodů. Pro snížení podráždění sliznice během inhalací se šťáva z kalanchoe používá v kombinaci s roztokem chloridu sodného.

Šťávu pro inhalaci rýmy pomocí nebulizéru lze vytlačit samostatně a do 4 ml fyziologického roztoku přidat 3-5 kapek. Pokud tuto užitečnou rostlinu s protizánětlivými a hojivými vlastnostmi doma nemáte, lze šťávu z Kalanchoe zakoupit v lékárně.

Farmaceutický přípravek pro inhalaci se doporučuje ředit takto: jedna ampule přípravku obsahující 5 ml šťávy se zředí 9% roztokem chloridu sodného v poměru 1:1 nebo 1:2. Pro jednu inhalaci se použije 4-5 ml hotového přípravku. Zbývající roztok se uchovává těsně uzavřený v chladničce a před použitím se zahřeje na teplotu nejvýše 37 stupňů.

Balzám "Zvezdočka"

Možná, že nyní mnoho lidí neví o existenci takového léku, který byl v sovětských dobách považován za lék první pomoci při nachlazení a bolestech hlavy. Penny lék založený na léčivých bylinách se rychle vypořádal s prvními příznaky nachlazení a znatelně zmírnil pacientovu pohodu.

Pokud si pečlivě přečtete pokyny k léku, uvidíte, že rýma a bolesti hlavy jsou jen malou částí indikací, pro které lze tento účinný lék použít. O tomto problému si ale povíme příště a nyní si povíme o léčbě rýmy.

Ne každý ví, ale i přes vznik mnoha účinných moderních léků, které jsou v indikacích podobné léku „Zvezdochka“, se balzám stále vyrábí. To znamená, že jej lze zakoupit v lékárně. Složení léku zahrnuje kafr, mentol, skořici, hřebíček, mátu a eukalyptový olej, které léku dodávají antiseptický, protizánětlivý a antibakteriální účinek.

Lék je dostupný ve formě masti (nejoblíbenější forma), pasty a roztoku. Pro rýmu se nejčastěji používá mast "Zvezdochka", která se maže křídla nosu, vdechuje páry z otevřené sklenice, když je nos ucpaný, nebo se používá pro inhalační procedury s párou.

Inhalace s "Zvezdochkou" se provádějí takto: na 1 litr horké vody se vezme malý hrášek masti, ne více než 1 g, a po zakrytí hlavy ručníkem se vdechují léčivé páry nosem. Inhalační procedura se provádí po dobu 10 minut.

Navzdory přírodnímu složení balzámu je s ním třeba zacházet opatrně. Obsah kafru omezuje použití přípravku u dětí do 3 let a těhotných žen.

Sinupret

Jedná se o účinný bylinný lék na nachlazení. Pro inhalace byste neměli užívat tablety, ale homeopatický roztok (kapky) s tímto názvem, který obsahuje kořeny hořce, květy bezu a prvosenky, šťovík a trávu sporýše lékařského. Aktivní složky léku usnadňují vylučování hlenu z nosních průchodů, zmírňují zánět a otok nosní sliznice a pomáhají v boji proti bakteriím a virům. Lze jej použít k inhalaci při rýmě (ARI, chřipka, zánět vedlejších nosních dutin, sinusitida) a kašli.

Nejčastěji se lék používá k inhalaci v nebulizérech a ředí se fyziologickým roztokem. Vzhledem k tomu, že Sinupret je považován za oficiálně registrovaný lék, ale jeho návod k použití neobsahuje pokyny k dávkování pro inhalační léčbu, měla by být otázka proporcí projednána s ošetřujícím lékařem.

Nejčastěji terapeuti doporučují držet se poměru 1:1, tj. užívat Sinupret a fyziologický roztok ve stejném množství. Pediatrové doporučují inhalace pro děti starší 6 let se složením obsahujícím 1 díl léku a 2 díly fyziologického roztoku. A pro děti mladší 6 let se na 1 díl léku užívají 3 díly fyziologického roztoku.

Inhalace přípravkem Sinupret se doporučují provádět třikrát denně. Obvykle stačí 3 procedury, aby pacient v noci normálně spal a vynechal vazokonstrikční nosní kapky.

Pokud jde o omezení užívání léku, nedoporučuje se dětem mladším 2 let a osobám se zvýšenou citlivostí na jeho složky. Dalšími kontraindikacemi léku (perorální podání) jsou: cukrovka, alkoholismus, poranění hlavy, epilepsie, selhání jater. U těchto patologií je třeba možnost užívání léku prodiskutovat s lékařem. Těhotné ženy by měly učinit totéž.

Nežádoucí účinky popsané v návodu k léku (bolesti hlavy, závratě, křeče, poruchy zraku, dýchací potíže a problémy s trávicím systémem) se při inhalační léčbě vyskytují velmi vzácně.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

"Rotokan"

Toto je další bylinný lék, který je účinný při rýmě a nachlazení. Obvykle se lék předepisuje k vnitřnímu užití nebo ke kloktání bolesti v krku. "Rotokan" však lze použít při rýmě a inhalaci. Pro takové postupy, které používají bylinné složení, je vhodný nebulizér, nejlépe kompresorový.

Stejně jako předchozí lék je Rotokan vodně-alkoholový bylinný nálev. Obsahuje extrakty z řebříčku, heřmánku a měsíčku lékařského. Heřmánek dodává léku výrazný protizánětlivý účinek a měsíček lékařský a řebříček pomáhají v boji proti patogenům a zároveň usnadňují vykašlávání sputa z nosních průchodů.

Přestože návod k použití léku neobsahuje informace o jeho použití při inhalačních postupech, lékaři se shodují, že největší účinnost a rychlé výsledky má inhalační podání léku na kašel a rýmu.

Před inhalací se Rotokan, stejně jako Sinupret, ředí fyziologickým roztokem, ale dávkování se mírně liší. Dospělým pacientům, těhotným ženám a dětem se doporučuje ředit lék fyziologickým roztokem v poměru 1:4. Proceduru lze provádět 2 až 3krát denně.

U dětí mladších dvou let by inhalace přípravkem Rotokan měly být prováděny kvalifikovaným zdravotnickým personálem, který může zabránit bronchospasmu, jehož pravděpodobnost je u malých dětí výrazně vyšší.

Kontraindikace zákroku zahrnují přecitlivělost na složky léku a alergickou rinokonjunktivitidu. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost vzniku alergických reakcí různého stupně závažnosti.

[ 5 ]

Alkoholová tinktura z měsíčku lékařského

Jedná se také o farmaceutický přípravek, který lze použít při inhalačních procedurách. Měsíček lékařský má výrazný protizánětlivý a antimikrobiální účinek, užitečný při rýmě způsobené bakteriemi a viry. Je pravda, že alkoholové složení bude nutné ředit mnohem silněji (na 40 kapek fyziologického roztoku vezměte 1 kapku přípravku).

V akutních stavech by měly být inhalace prováděny pomocí nebulizéru alespoň 3krát denně.

Propolisová tinktura

Farmaceutický přípravek, jehož použití je indikováno při akutních zánětlivých patologiích horních a dolních cest dýchacích. Tinktura je antibakteriálním a regeneračním prostředkem pro nosní sliznici. Tinktura se ředí fyziologickým roztokem v poměru 1:20, tj. na 20 kapek fyziologického roztoku se bere 1 kapka přípravku.

Inhalace s lékárenskou tinkturou propolisu se provádějí 3krát denně. Tato léčba není předepsána lidem s alergií na včelí produkty. Děti by měly být tímto způsobem léčeny s maximální opatrností.

"Chlorofylipt"

Toto oblíbené antiseptikum na bázi extraktu z listů eukalyptu ve formě olejového a alkoholového roztoku, stejně jako sprej a tablety, je lékaři často předepisováno při onemocněních krku a nosu. A to není překvapivé, pokud si vzpomenete na prospěšné vlastnosti eukalyptu, díky nimž je lékem číslo jedna pro léčbu a prevenci nachlazení, zejména těch způsobených stafylokokovou infekcí. Zároveň je lék vhodný k léčbě akutních i chronických patologií.

Tekuté antiseptikum lze kromě kloktání a mytí nosu použít i pro inhalační procedury. Nebulizéry používají hlavně alkoholový roztok, protože ne všechna zařízení jsou schopna rozprašovat olejové částice.

Pro parní procedury je vhodný jakýkoli typ roztoku. Takový postup trvající až 2 minuty se doporučuje jako test na alergii. Pro inhalaci páry při rýmě vezměte 5 ml tekutého antiseptika na sklenici horké vody.

Inhalátor by měl být naplněn alkoholovým roztokem zředěným fyziologickým roztokem v poměru 1:10. Objem inhalačního roztoku pro jeden zákrok je obvykle 3-4 ml. Proceduru provádíme po dobu 10 minut (inhalace pro děti trvají 5 minut, proto užijeme menší množství hotového roztoku) několikrát denně.

Inhalace se neprovádějí pouze v případě přecitlivělosti na chlorofyly eukalyptu. Zvláštní opatrnost je nutná při léčbě dětí a těhotných žen.

Další bylinný přípravek, který mohou lékaři předepsat na rýmu komplikovanou bakteriální nebo virovou infekcí, se nazývá „Ciprosept“. Tento lék na bázi grapefruitových semínek kombinuje vlastnosti antiseptika, antibiotika, antimykotika a imunostimulanta. Je obzvláště účinný v počáteční fázi onemocnění.

Léčivo je k dispozici v lahvičkách s dávkovačem, který usnadňuje inhalaci. V nebulizéru se lék používá jako roztok spolu s chloridem sodným, přičemž se 2-3 kapky léku přidávají do 3-4 ml fyziologického roztoku. Inhalace se provádějí 3krát denně. Dále si můžete roztokem z lahvičky vypláchnout nos.

Lék se nedoporučuje užívat během těhotenství a kojení. Je schválen pro použití u dětí, pokud u dítěte nezpůsobuje alergické reakce.

Před prvním použitím jakýchkoli bylinných přípravků se doporučuje provést test na alergii, aby se zabránilo výskytu alergických reakcí během a po zákroku, protože některé z nich mohou dokonce představovat nebezpečí pro život pacienta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syntetické léky k inhalaci na rýmu

Přestože bylinné přípravky a fyziologický roztok jsou účinnými prostředky na rýmu, lékaři ne vždy považují jejich účinek za dostatečný, takže recepty mohou obsahovat i syntetické léky z kategorie mukolytik, antiseptik a antibiotik.

Takže při silném ucpaném nosu, které výrazně komplikuje nosní dýchání a brání odstraňování hlenu z nosních průchodů, jsou indikovány inhalace s vazokonstriktory a mukolytiky. První z nich zmírní otok nosohltanu a druhé zmírní viskózní hlen, takže se snáze vyfoukne.

Naftyzin se nejčastěji používá jako vazokonstriktor, ale mohou být předepsány i jiné nosní kapky. Tyto léky lze vkapávat do nosních průchodů po 1-2 kapkách nebo je používat k inhalaci, což znamená hlubší proniknutí léku do dýchacích cest.

Uvažujme příklad inhalací s vazokonstrikčními léky na příkladu "Naftyzinu". Pro použití v inhalátorech se lék ředí ve stejném množství fyziologickým roztokem. Inhalace s rýmou se provádějí po dobu 3 minut. Pro děti stačí dvouminutový postup. Frekvence inhalací by neměla překročit 3krát denně.

Použití těchto léků vyžaduje přísné dávkování a četnost procedur. Použití vazokonstrikčních léků ve formě inhalací je možné pouze na lékařský předpis.

Nyní se přesuňme k lékům, které lze použít při inhalačních procedurách jako mukolytikum, usnadňující vylučování sopel. Takové procedury budou potřebné při těžkých formách rýmy a gatoritidy.

„Lazolvan“ a „Ambrobene“ jsou dva poměrně známé léky, které jsme zvyklí používat při léčbě neproduktivního kašle, kdy je odtok morkory ucpaný kvůli její zvýšené viskozitě. Málokdo ví, že tytéž léky na bázi ambroxolu (mukolytika se silným a rychlým účinkem) lze použít k léčbě rýmy s hustými sopnami a zánětu vedlejších nosních dutin. V tomto případě se léky používají inhalačně v nebulizérech. Takové inhalace umožňují pacientům normálně dýchat nosem a zabraňují jeho ucpání.

Výše uvedené přípravky se ředí fyziologickým roztokem v poměru 1:1. Liší se pouze množství roztoku potřebného pro inhalaci v různých věkových obdobích. Pro děti do dvou a půl let stačí 2 ml inhalačního složení, starší děti budou potřebovat 3-4 ml hotového roztoku, dospělým lze předepsat 5-6 ml.

Inhalace se provádějí dvakrát denně. Připravený inhalační roztok by měl mít teplotu přibližně 37 stupňů. Délka procedury pro děti není delší než 3 minuty, dospělí mohou léčivý roztok vdechovat asi 5 minut. Léčba pokračuje 3-6 dní.

Přípravky na bázi ambroxolu mají málo kontraindikací. Inhalace se nepředepisují v případě přecitlivělosti na přípravek. Těhotné a kojící matky by se měly poradit s lékařem o bezpečnosti těchto postupů.

Pro usnadnění vylučování hlenu z nosní sliznice lze použít i tak oblíbený mukolytikum, jako je Fluimucil. Hlavními indikacemi pro použití léku jsou patologie charakterizované obtížným vylučováním sputa z průdušek a plic. Oficiální pokyny však uvádějí i sinusitidu, sinusitidu, otitidu, tj. patologie ORL orgánů, u kterých existuje riziko ucpání.

Inhalace s Fluimucilem se u dospělých při běžném nachlazení předepisují jen zřídka. V případě komplikací u malých dětí, které si ještě neumí dobře smrkat, však lék přinese skutečné výhody a usnadní rodičům odstraňování hlenu z nosu dítěte.

Lék je dostupný v ampulích. Každá ampule obsahuje 3 ml hotového roztoku k inhalaci. Pro 1 proceduru budete potřebovat 1 až 3 ampule. Pokud se používá kompresorový nebulizér, který je účinnější pro léčbu rýmy, protože produkuje větší částice, obvykle se odebere 6 ml roztoku.

Počet inhalací denně se obvykle pohybuje od 2 do 4. Délka procedury je 10 až 20 minut.

V lékárnách můžete najít i lék s podobným názvem, který je přímo určen k léčbě rýmy. Nazývá se „Rinofluimucil“. Stejně jako „Fluimucil“ má účinnou látku acetylcystein. Účinek mukolytika v léku „Rinofluimucil“ je však zesílen vazokonstrikční složkou tiaminheptanem, která snižuje otok a zarudnutí nosní sliznice a usnadňuje dýchání nosem.

Lék je dostupný v lahvičce s rozprašovačem, což je velmi výhodné pro inhalace předepsané při různých formách rýmy, sinusitidy a zánětu vedlejších nosních dutin, doprovázených uvolňováním hustého hlenu z nosu. Dětem stačí 1 dávka léku k inhalaci, dospělým se předepisují 2 dávky do každé nosní dírky. Procedury by se měly provádět 3 nebo 4krát denně. Léčba by neměla překročit 7 dní, jinak existuje riziko vzniku lékové rýmy.

Inhalace léku lze provádět také pomocí nebulizéru, který zajišťuje pronikání částic léku do hloubky, která není při běžném postřiku v nosní dutině přístupná, což je zvláště důležité při sinusitidě. Jedna dávka léku obsahuje 1 ml léčivého roztoku. Pro inhalace v nebulizéru je nutné k tomuto množství léku přidat další 3 ml fyziologického roztoku. Inhalace pomocí nebulizéru stačí provádět dvakrát denně.

Podle pokynů výrobce lze lék "Rinofluimucil" použít k inhalační léčbě rýmy u pacientů starších 3 let. Studie o účinku léku na tělo mladších dětí nebyly provedeny.

Někdy lékaři k léčbě rýmy předepisují jiný lék, který se obvykle používá k inhalacím při silném kašli a obstrukční bronchitidě. Mluvíme o léku "Berodual", který kombinuje účinek antispasmodik a mukolytik. Je zřejmé, že takový lék lze předepsat pouze v případě komplikovaného průběhu onemocnění s těžkým kašlem a ucpaným nosem, které s sebou nesou riziko hypoxie.

Inhalace se provádějí pomocí nebulizéru, stejně jako v případě léčby kašle, ale dýchat je nutné nosem. Stejně jako výše popsané přípravky se předem ředí fyziologickým roztokem v objemu 3-4 ml. Dávkování samotného léku by měl předepsat ošetřující lékař, obvykle 1-2,5 ml. Dětská dávka se vypočítá z poměru 1 kapka na každé 2 kg hmotnosti dítěte.

Inhalační procedury se provádějí maximálně 4krát denně po dobu 3-7 dnů. Délka procedury obvykle nepřesahuje 5 minut. Léčivý roztok se znovu nepoužívá, složení se připravuje bezprostředně před zákrokem.

V případě závažného zánětu nosních cest lze předepsat inhalace s hormonálním lékem „ Pulmicort “ na bázi glukokortikosteroidu budesonid. Lék zmírňuje křeče svalů horních a dolních cest dýchacích, účinně bojuje proti zánětu a otoku nosní sliznice a snižuje tvorbu hlenu. V dětství se používá od 6 měsíců při akutních respiračních onemocněních.

"Pulmicor" je nejčastěji předepisován dospělým pacientům pro alergickou a vazomotorickou rýmu.

Pro inhalace je nejvhodnější koupit Pulmicort ne v prášku, ale v mlhovinách obsahujících hotový roztok. Lékaři doporučují dodatečně ředit tento roztok fyziologickým roztokem. Na 1-2 ml Pulmicortu se obvykle přidávají 2 ml fyziologického roztoku.

Inhalace se provádí po dobu 5-10 minut 2-4krát denně. Délku léčby určuje ošetřující lékař. Je lepší nepoužívat "Pulmcort" v ultrazvukových přístrojích, které narušují strukturu léčiva.

Vzhledem k tomu, že rýma se obvykle vyskytuje na pozadí virových a bakteriálních infekcí, je nutné účinně očistit sliznici od patogenů, což je možné pomocí antiseptik. Stejné látky se používají k prevenci vzniku sekundární infekce u alergické rýmy, protože alergie naznačuje poruchu imunitního systému a na tomto pozadí se i oportunní mikroorganismy, které jsou v těle téměř vždy přítomny, mohou aktivně množit a podporovat zánětlivý proces.

Nejčastěji se Miramistin používá při inhalačních procedurách. Toto relativně bezpečné antiseptikum s minimem kontraindikací a vedlejších účinků se používá k boji proti plísňovým, virovým a bakteriálním infekcím.

Lékaři předepisují inhalace s Miramistinem pro rýmu a sinusitidu, stejně jako pro silný výtok z nosu způsobený viry, které vstoupily do dýchacího systému. Antiseptikum není antivirové činidlo, ale zabraňuje přidání bakteriálních a plísňových infekcí.

Lék se obvykle používá k výplachu nosu. A mnoho lékařů považuje tuto léčbu za účinnější než inhalace, protože horká voda ničí strukturu léku a nebulizéry neumožňují částicím usazovat se na nosní sliznici a tlačí je do dolních cest dýchacích.

Jiní lékaři říkají, že stačí vybrat správný nebulizér, který rozpustí složení na částice větší než 5 mikronů. Doporučují inhalovat neředěným roztokem nebo složením sestávajícím z polovičního fyziologického roztoku. Jeden postup vyžaduje 1 až 3 ml připraveného roztoku.

Inhalace se provádějí s kompozicí při pokojové teplotě po dobu 5-10 minut 2 až 3krát denně.

Možnost inhalace přípravkem Miramistin u dětí mladších 1 roku by měla být projednána s pediatrem. U starších dětí se inhalace provádí po dobu 5 minut, přičemž se do nebulizátoru nalije 1-2 ml roztoku.

Dalším oblíbeným antiseptikem s výrazným antimikrobiálním účinkem, který lze použít k inhalaci při infekčních a zánětlivých onemocněních horních a dolních cest dýchacích, je Furacilin. Pro parní inhalace se používají tablety, které se rozpustí v horké vodě a kapalina se ochladí na požadovanou teplotu (1 tableta na 1 sklenici vody). Inhalace v nebulizéru se provádějí neředěným hotovým 0,02% vodným roztokem Furacilinu.

Vodný roztok pro nebulizér lze připravit samostatně rozpuštěním tablety nebo obsahu kapsle s antiseptikem v 80-100 ml fyziologického roztoku nebo destilované vody. Roztok se dobře promíchá a infuzuje, dokud se léčivo zcela nerozpustí, načež se dodatečně přefiltruje přes gázu složenou v několika vrstvách.

Inhalace se provádějí 2-3krát denně po dobu 10-15 minut. Pokud po 5 dnech nedojde k úlevě, měli byste zvážit změnu léku. „Nedoporučuje se užívat Furacilin dlouhodobě, protože existuje riziko vzniku neuritidy a narušení mikroflóry v nosohltanu.“

Pokud je hlen hromadící se v nose hustý a nazelenalý nebo žlutozelený, jedná se o bakteriální infekci. K jejímu potlačení lze předepsat antiseptika i antibiotika. Ta se obvykle používají při komplikovaných patologiích a sinusitidě.

Fluimucil-IT lze použít jako účinné antibiotikum k inhalaci. Na rozdíl od mukolytika Fluimucil obsahuje tento lék 2 složky: acetylcystein (účinnou látku Fluimucilu) a antibiotikum thiamfenikol, které inhibuje růst většiny bakterií, které mohou způsobit zánět v nosních dutinách a vedlejších nosních dutinách.

Léčivo je k dispozici v lahvičkách s práškem, ke kterým je přiložena ampule s vodou na injekci. Obsah lahvičky a ampule se smíchá, důkladně protřepe a nalije do nebulizéru. V případě potřeby se čtvrtina vody na injekci nahradí fyziologickým roztokem. Hotový roztok by měl mít teplotu asi 20 stupňů, nelze jej dále zahřívat ani dlouhodobě uchovávat na čerstvém vzduchu.

Pro 1 proceduru pro dospělého stačí polovina připravené dávky a pro dítě stačí ¼ dávky, proto je lepší smíchat léky v uzavřené nádobě, nalít vodu na injekci pomocí stříkačky do hermeticky uzavřené lahvičky s práškem a odstranit pouze kovovou skořepinu z víčka. Zbývající roztok by měl být uložen v chladničce a před zákrokem zahřát na pokojovou teplotu.

Lékaři obvykle předepisují 1 nebo 2 inhalační procedury denně, ale v závažných případech mohou být nutné i 3-4 procedury, což je s povolením lékaře přípustné.

Dalším antibiotikem, které se často předepisuje pro infekční a zánětlivá onemocnění ORL orgánů s uvolňováním hnisavého sputa, je "Dioxidin". Léčivo má širokou škálu antimikrobiální aktivity, která pokrývá téměř všechny patogeny zánětlivých patologií dýchacího systému, takže se používá při podezření na bakteriální infekci.

V případě rýmy se lék používá k instilaci a výplachu nosních cest, stejně jako k inhalaci v případě komplikovaného průběhu onemocnění a sinusitidy. Lék patří k nejsilnějším, proto se předepisuje při absenci dobrého účinku z užívání šetrnějších antibiotik. Taková léčba je možná u pacientů starších 2 let (neoficiálně, protože návod uvádí, že tento lék je určen pro dospělé), ale měl by být předepsán ošetřujícím lékařem.

Pro inhalace použijte roztok léčiva, který se připraví takto: 1 ml "Dioxidinu 0,5%" se zředí 2 ml fyziologického roztoku, pro zředění 1% roztoku antibiotika se přidá 4 ml chloridu sodného. To pomůže snížit toxický účinek léčiva při inhalačním podání.

Dospělí používají 3-5 ml připraveného roztoku na jednu inhalaci v nebulizéru, pro děti stačí 2 ml. Inhalace s "Dioxidinem" u dětí se nejlépe provádějí pod dohledem lékaře.

Délka antibiotických procedur by se měla postupně zvyšovat. První sezení by neměla trvat déle než 3 minuty, poté můžete vdechovat výpary léku po dobu 6-7 minut. Procedury se obvykle provádějí jednou denně.

Inhalace s "Dioxidinem" lze kombinovat s léky jako "Berodual" a hormonálními látkami ("Dexamethason", "Hydrokortison"). Glukokortikosteroidy se užívají v množství 0,5 ml na proceduru a přidávají se k hotovému složení fyziologického roztoku a antibiotika. Taková léčba bude účinná v případě alergické povahy onemocnění komplikovaného bakteriální infekcí.

Léčba alergické rýmy pouze lokálními prostředky je však zbytečná. Důležité je identifikovat a odstranit alergen, který způsobuje podráždění a otok sliznice, a také snížit citlivost těla na účinky alergenů, což je možné pouze užíváním antihistaminik (Tavegil, Diazolin, Loratadin atd.).

Je však důležité si uvědomit, že zánět a otok nosní sliznice pod vlivem infekčního faktoru je také druhem alergické reakce, protože v případě patogenů a v situaci s alergeny mluvíme o reakci imunitního systému na dráždivou látku. To vysvětluje skutečnost, že i při infekční povaze onemocnění lékaři předepisují inhalace s mukolytiky, antiseptiky a antibiotiky souběžně s Tavegilem nebo jiným antihistaminikem.

Tablety "Tavegil" se tedy předepisují v dávce 1 tablety 2krát denně (ráno a večer). Dětem starším 6 let může lékař předepsat ½-1 tabletu dvakrát denně. Dětem od 1 roku do 6 let lze lék předepsat ve formě intramuskulárních injekcí.

Lék se používá v komplexní terapii zánětlivých patologií horních cest dýchacích, nikoli však dolních cest dýchacích. Během těhotenství a kojení by měly být k léčbě alergických reakcí zvoleny jiné prostředky.

Ale vraťme se k našemu antibiotiku. "Dioxidin" je silné antibakteriální léčivo, které může mít toxický účinek, takže inhalace s ním se neprovádějí u těhotných žen a kojících matek, osob s těžkými onemocněními ledvin a jater. Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat léčbě dětí.

Přidání sekundární infekce může být důvodem pro předepsání inhalací s lékem "Isofra", který je méně toxický než "Dioxidine", proto je oficiálně schválen pro použití u pacientů starších 1 roku. Antibiotikum je k dispozici ve formě spreje. Může být použito k zavlažování nosních cest, přičemž se do každé nosní dírky vstříkne pouze 1 vstřik. Pokud se však infekce dostala hlouběji, je lepší uchýlit se k inhalacím v nebulizéru.

V tomto případě je třeba připravit 2-3 ml fyziologického roztoku a přidat tam antibiotikum v množství uvolněném během jedné injekce. Délka inhalace antibiotika může být od 5 do 10 minut, průběh léčby není delší než 1 týden. Frekvence procedur je stejná jako u zavlažování - 2-3krát denně.

Kombinovaný lék "Polydexa" má identické použití pro inhalace. Jedná se o kombinaci vazokonstrikčních (fenylefrin), protizánětlivých (kortikosteroid dexamethason) a antibakteriálních (neomycin a polymyxin) složek. Lék je předepsán pro akutní a chronickou rýmu spojenou s bakteriální infekcí, pro nosní výplachy.

Stejně jako v případě Isofry se pro použití v nebulizéru ředí fyziologickým roztokem ve stejných poměrech. Dospělí mohou lék inhalovat až 5krát denně, dětem se procedura podává třikrát denně. Průběh léčby se pohybuje od 5 do 10 dnů.

Inhalace s lékem "Polydexa" se neprovádějí, pokud existuje podezření na glaukom s uzavřeným úhlem, proteinurii, přecitlivělost na složky léku. Nejsou také indikovány pro děti do 2 a půl let, těhotné ženy a kojící matky. Pokud existuje podezření na virovou povahu onemocnění, "Polydexa" se nepředepisuje.

Pokud existuje podezření na smíšenou mikroflóru v nose (bakterie a houby), mohou být předepsány inhalace na rýmu s lékem "Bioparox". Lék je k dispozici v lahvičce s tryskou, která umožňuje inhalační léčbu bez použití speciálního vybavení. Pokyny doporučují dospělým pacientům podávat 2 dávky (2 stisknutí víčka trysky) do každé nosní dírky, dětem - 1-2 dávky. Při podávání léku je třeba hluboce vdechovat vzduch nosem. V tomto případě by měla být ústa a druhá nosní dírka uzavřeny.

Lék může u dětí mladších 2,5 let způsobit laryngospasmus, proto se k léčbě těchto dětí nepoužívá. Není také vhodný pro pacienty se zvýšenou citlivostí na složky léku.

Inhalační imunoterapie

Rýma, zejména chronická, stejně jako jakýkoli jiný zdravotní problém, je silnou ranou pro imunitu pacienta. Boj s nemocí vyžaduje sílu a čím déle tento boj trvá, tím méně sil zbývá, tím slabší je imunitní obrana těla proti bakteriím a virům. Proto lékaři doporučují během nemoci užívat speciální léky - imunostimulanty, které udržují imunitu na vysoké úrovni. V tomto případě se tělo pokusí nemoc porazit samo a léky předepsané lékařem mu pouze pomohou a urychlí proces zotavení.

Ale mluvili jsme o obecné imunitě. Ale co lokální imunita, ochranná funkce kůže a sliznic? Věci nejsou nejlepší. Sliznice se při dlouhodobé rýmě velmi zanítí, dochází v ní ke změnám, které jí neumožňují plnit ochranné funkce na předchozí úrovni, a nemoc postupuje.

Jak lze obnovit lokální imunitu, aby byl boj s nemocí účinnější? Samozřejmě lokální aplikací imunostimulantů ve formě inhalačních přípravků. Pro zvýšení lokální imunity lze použít léky „Interferon“, „Derinat“, „Laferobion“ atd.

„Interferon“ je lék používaný k prevenci a léčbě akutních virových infekcí dýchacího systému. Jeho účinná látka se produkuje v lidském těle. Je to interferon, který pomáhá v boji proti virům. Pokud je imunitní systém oslabený nebo vyžaduje pomoc při „útoku“ viru, je interferon předepsán ve formě léku z lékárny.

Předpokládá se, že při prvních příznacích akutních respiračních virových infekcí, chřipky a dalších virových onemocnění bude inhalační léčba nejúčinnější. Rozprašované částice léku se usadí podél celé sliznice nosohltanu a zvýší lokální imunitu, čímž zabrání vniknutí viru do krve.

Pro inhalace v nebulizérech připravte roztok ze 3 ampulí suchého interferonového prášku a 10 ml čištěné vody nebo fyziologického roztoku (1 ampule na 3 ml vody). Voda musí být předehřátá, ale její teplota by neměla překročit tělesnou teplotu (37 stupňů). Inhalace by se měly provádět 2-3krát denně s intervalem alespoň 2 hodiny.

Takové inhalace jsou považovány za účinné v prvních 3 dnech onemocnění, kdy se patogen nachází hlavně na sliznici nosních průchodů. V tomto případě by měl být nebulizér zvolen tak, aby velikost částic, které rozprašuje, nebyla menší než 5 mikronů. Pokud není k dispozici vhodné zařízení, měl by se lék vkapávat do nosu zředěný 5 kapkami do každé nosní dírky. Ředí se takto: na 1 ampulku léku se vezmou 2 ml vody nebo fyziologického roztoku.

Lék nemá žádné kontraindikace, takže je vhodný pro dospělé i děti.

"Laferobion" je další analog lidského interferonu, který má stejný antivirový účinek. Tento lék má také vhodnou formu uvolňování a lze jej použít ve formě inhalací a nebulizér pomůže dodat lék přímo do postižené oblasti.

Inhalace s rýmou s "Laferobionem" podporují současné zvlhčení sliznice a zvyšují její ochranné vlastnosti. Lék se však, stejně jako "Interferon", používá k inhalacím v zředěné formě. K zředění 3 lahviček léku je zapotřebí 5 ml čištěné vody nebo fyziologického roztoku. Pro inhalaci stačí 4 ml hotového přípravku.

Procedura obvykle trvá 10–15 minut, během kterých se spotřebuje celý roztok. Použití roztoků obsahujících lidský interferon je povoleno i v ultrazvukových nebulizérech.

"Derinat" je lék trochu jiného plánu. Jeho účinnou látkou je deoxyribonukleát sodný. Tato látka stimuluje procesy buněčné a humorální imunity, pomáhá v boji proti virům, bakteriím a plísním a také podporuje regeneraci sliznic.

Léčivý přípravek se vyrábí ve formě roztoku používaného k lokální léčbě. Při rýmě se může vkapávat do nosu nebo inhalovat v nebulizéru s předem zředěným roztokem. Pokud užíváte kapky k vnějšímu použití, které jsou indikovány pro infekční onemocnění dýchacích cest a mají koncentraci 0,25 %, ředí se fyziologickým roztokem ve stejných poměrech. Injekční roztok s koncentrací 1,5 % se předepisuje pro virové patologie, přičemž se 1 ml léčiva zředí ve 3 ml fyziologického roztoku.

Lékaři doporučují inhalace Derinatem 2krát denně po dobu 5 minut. Délka inhalační terapie je obvykle 5-10 dní. Pokud mluvíme o sinusitidě, budete muset vkapávat 3-5 kapek až 6krát denně po dobu 1-2 týdnů. Jako preventivní opatření proti akutním respiračním virům (ARVI) může lékař předepsat instilaci léku do nosu 2 kapky 3-4krát denně po dobu jednoho měsíce.

Někdy lékaři na nachlazení a rýmu předepisují léky, jejichž účinky mohou poněkud zmást pacienty, kteří nejsou obeznámeni s některými aspekty užívání drog. Jedním z takových neobvyklých léků je „kyselina aminokapronová“, kterou mnozí znají jako účinné hemostatikum, často používané v chirurgii. Ale co s tím má rýma společného?

Faktem je, že schopnost zastavit krvácení není jedinou užitečnou vlastností léku. Jako takový vedlejší účinek byl zjištěn dobrý imunostimulační účinek, díky kterému se lék začal používat při léčbě nachlazení, akutních respiračních virových infekcí, chřipky a alergií. Lék zabraňuje interakci virů a citlivých buněk těla, v důsledku čehož virové buňky umírají, protože nenacházejí hostitelskou buňku, ve které by mohly parazitovat.

Kyselina aminokapronová současně snižuje propustnost kapilár, což znamená, že otoky a záněty tkání postupně mizí a zabraňuje se tvorbě vředů na nosní sliznici. Antialergický účinek léku také pomáhá zmírnit otoky a podráždění tkání.

Dalším užitečným účinkem léku je jeho schopnost odstraňovat toxiny vzniklé v důsledku životně důležité aktivity patogenních mikroorganismů. To usnadňuje průběh bakteriálních a virových patologií a zmírňuje příznaky intoxikace.

Pro inhalaci je vhodný 5% roztok léku, prodávaný v lahvičkách. Roztok pro inhalaci v nebulizéru se připraví smícháním 2 ml léku se stejným množstvím fyziologického roztoku.

Inhalační léčba tímto lékem je vhodná jak pro dospělé, tak pro malé děti, protože lék je považován za zcela bezpečný a při dodržování doporučených dávek nezpůsobuje negativní vedlejší účinky.

Je třeba říci, že ne všichni lékaři podporují myšlenku použití kyseliny aminokapronové k léčbě nachlazení a rýmy, protože lék měl původně zcela jiný účel. Pokyny k léku však jasně ukazují jeho výhody při léčbě respiračních virových patologií. Výrobci zároveň uvádějí, že kromě inhalační léčby můžete lék vkapávat do nosu nebo do něj vkládat turundy namočené v roztoku kyseliny aminokapronové.

Podle pokynů může být lék použit k léčbě dětí i v prvním roce života. Jeho užívání ženami během těhotenství a kojení je však považováno za nežádoucí. Dalšími kontraindikacemi léčby kyselinou aminokapronovou jsou: sklon k trombóze, zvýšená srážlivost krve, porucha funkce ledvin, hematurie, cévní mozková příhoda, těžká ischemická choroba srdeční, přecitlivělost na složky léku.

Jak vidíme, možnosti inhalační léčby rýmy a nachlazení jsou poměrně široké, ale jakékoli, i ty nejúčinnější inhalace na rýmu, vyžadují určitou opatrnost při přípravě a provádění postupu.