Lékařský expert článku
Nové publikace
Respirační syncytiální virus (RS virus)
Naposledy posuzováno: 06.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Virus RS je jedním z nejčastějších patogenů akutních infekčních onemocnění (ARI) u dětí v prvních 2–3 letech života. Poprvé byl izolován v roce 1956 od šimpanze trpícího ARI a v roce 1957 R. Chenok (et al.) izolovali podobné kmeny od dětí trpících ARI.
Virion je sférický, jeho průměr se v jednotlivých částicích pohybuje od 120 do 200 nm. Genom je reprezentován jednovláknovou nefragmentovanou negativní RNA s mw asi 5,6 MD; zřejmě nese 10 genů kódujících 10 virově specifických proteinů, z nichž 7 je součástí virionu a zbytek je nestrukturální. Virus RS se liší od ostatních paramyxovirů tím, že nemá hemaglutinin a neuraminidázu a nemá hemolytickou aktivitu. Struktura genomu je následující: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Proteiny G a F jsou glykoproteiny, které jsou součástí superkapsidy a tvoří povrchové hroty. Protein G zajišťuje fixaci viru na citlivých buňkách a protein F zajišťuje fúzi dvou typů: a) fúzi virové membrány s buněčnou membránou a jejími lysosomy; b) fúze infikované buňky se sousedními neinfikovanými buňkami, což vede k tvorbě syncytia - symplastu buněk vzájemně spojených cytoplazmatickými výběžky („retikulární tkáň“). Tento jev sloužil jako základ pro označení viru za „respirační syncytiální“. Proteiny N, P a L (polymerázový komplex obsahující transkriptázu) jsou součástí nukleokapsidy. Proteiny M a K jsou spojeny s vnitřním povrchem virionové superkapsidy. Funkce zbývajících proteinů jsou dosud neznámé. Podle antigenních vlastností se rozlišují dvě serovarianty viru. Virus se dobře množí v kulturách mnoha kmenů transplantovatelných buněk (HeLa, HEp-2 atd.) s projevem charakteristického cytopatického účinku a také s tvorbou plaků; nekultivuje se na kuřecích embryích. Virus RS je velmi labilní a snadno se ničí zmrazením a rozmrazením, při ošetření rozpouštědly tuků, detergenty a různými dezinfekčními prostředky; při zahřátí na 55 °C hyne během 5-10 minut.
[ Příznaky respirační syncytiální infekce
Zdrojem infekce je nemocná osoba. K infekci dochází vzdušnými kapénkami. Inkubační doba je 3-5 dní. Virus se množí v epiteliálních buňkách dýchacích cest, proces se rychle šíří do jejich dolních částí. Respirační syncytiální infekce je obzvláště závažná u dětí v prvních šesti měsících života ve formě bronchitidy, bronchiolitidy, pneumonie. Protilátky proti viru se nacházejí u 75 % tříletých dětí.
Postinfekční imunita je stabilní a dlouhodobá; je způsobena výskytem protilátek neutralizujících virus, paměťových buněk imunitního systému a sekrečních protilátek třídy IgA.
Diagnóza respirační syncytiální infekce
Laboratorní diagnostika respirační syncytiální infekce je založena na rychlé detekci virových antigenů v nosohltanovém sekretu (u zemřelých jedinců se vyšetřují tkáně plic, průdušnice a průdušek) imunofluorescenční metodou, izolaci a identifikaci viru a stanovení specifických protilátek. Pro izolaci viru se buněčné kultury infikují testovaným materiálem a jeho reprodukce se posuzuje podle charakteristického cytopatického efektu; virus se identifikuje imunofluorescenční metodou, mozkomíšním mokem (CSF) a neutralizační reakcí v buněčné kultuře. Sérologická metoda (CSF, RN) není dostatečně spolehlivá u dětí prvních šesti měsíců života, které mají mateřské protilátky v titru až 1:320. Pro diagnostiku onemocnění u nich je lepší použít metody pro detekci specifických antigenů pomocí RIF nebo IFM.