Proč jsou dětské výkaly žluté a co mám dělat?
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Cal je všechno, co zůstane po jídle po vniknutí do těla. K tomu, aby se potravina změnila na výkaly, trvá jeden až tři dny. Feces se skládají z nezdravých potravin, mrtvých buněk, hlenu, bakterií. Podle jejich barvy, tvaru, vůně, konzistence lze posuzovat stav vnitřních orgánů člověka. Pokud je dítě stále velmi mladé a nemůže se o svých problémech dozvědět, většina rodičů pečlivě sleduje stav výkalů, aby včas reagovala na odchylky ve zdraví. Jaké jsou žluté výkaly u dítěte?
Příčiny žluté výkaly u dítěte
Barva stolice, jako konzistence, se liší v různých věkových kategoriích. Po porodu závisí na typu krmení: během kojení - světle žluté, směsi - mohou mít jiný odstín. Nejčastěji normální u kojenců je žluto-oranžová. Ve starším věku je barva stolice přímo závislá na přirozené barvě jídla. Takže mléčné a zeleninové potraviny dávají hovno lehčí tón. Ovlivňuje odstín příjmu některých léků. Příčiny výkalů žluté barvy u dítěte, které by měli rodiče vědět a přijmout opatření pro diagnózu, jsou:
- celiakie - porušení absorpce určitých potravinových bílkovin - lepek, avenin, hordein atd.;
- onemocnění jater a žlučových cest;
- narušení střev ( dysbióza );
- patologii pankreatu.
[1]
Rizikové faktory
Rizikové faktory patologických stavů spojených s výskytem žlutých výkalů u dítěte zahrnují:
- dědičná předispozice k cholecystitidě, tvorba žlučových kamenů;
- diabetes mellitus;
- obezita;
- nepravidelná jídla;
- rychlá ztráta tělesné hmotnosti;
- chronické zánětlivé procesy vnitřních orgánů.
Patogeneze
Normální normální hnědavá barva stolice je způsobena žlučovými solemi obsaženými v žluči as přímou součástí trávení. Spolu s mastnými kyselinami vytvářejí rozpustné komplexy a přispívají k jejich absorpci. Také v žluči je enzym - alkalická fosfatáza, která odstraňuje fosfáty z organických látek. Že žluč neutralizuje obsah kyseliny chlorovodíkové žaludku před tím, než vstoupí do dvanáctníku, zvyšuje střev, fekální formy hmoty, ovlivňuje jejich barvu.
Epidemiologie
Podle statistik má více než polovina dětí ve věku do sedmi let problémy s žlučníkem. Neexistují žádné údaje o výskytu celiakie v naší zemi, podle WHO každý z 200-300 Evropanů má tuto nemoc. Mezi obyvateli Japonska a Číny je to extrémně vzácné, protože oni sotva jedí chléb. Žloutenka postihuje 15% světové populace, a na Ukrajině, podle nejnovějších údajů, 100 tisíc. Lidé mají téměř 700 konkrementů v žluči.
Symptomy
Pečující rodiče vždy projevují zájem o exkrementy svých dětí, protože pochopte, že je to jeden z ukazatelů jejich zdraví. První příznaky signalizující různé poruchy trávení u dítěte, kdy výkaly dítěte této barvy:
- světle žlutá - může svědčit o zánětu slinivky břišní. Potvrzení této skutečnosti je znepokojující bolest v pupku a nad ním, nevolnost, nadýmání, možná zvýšená tělesná teplota;
- žluto-zelená - navíc přítomna ve stolici hlenu dysbacteriosis satelit, stolice kapalina s nepříjemný hnilobný zápach doprovázené bolestí břicha, jsou možné kožní vyrážka;
- bílá-žlutá - dokud se bílá nestane fecesem s hepatitidou. To může nastat dříve, než kůže a sklera očí zbarví do žluté. Dalším potvrzením diagnózy je ztmavnutí moči na tmavě hnědou barvu;
- kapalina žlutá - v první den se projeví rotavirovou infekcí, druhý nebo třetí den se výkaly stávají šedivým odstínem. Spojuje bolesti hlavy, horečku, může se vyskytnout závratě, zarudnutí hrtanu;
- žluto-šedá - Whippleova nemoc, poměrně vzácná patologie infekční povahy, se může projevit tímto způsobem. Změny ve stolici jsou typické pro druhou fázi onemocnění, první způsobuje bolest svalů, zarudnutí oblasti kloubu, zvýšení mízních uzlin, zvýšení teploty na 38 ° C.
Další alarmující příznaky žlutých výkalů u dítěte jsou:
- žluté výkaly s hlenem mohou naznačovat otravu jídlem. V případě, že židle je tedy také častým třeba volat lékaře a jeho příchod k dítěti pít uhličité minerální vodu nebo roztok vody se solí a cukrem (na litr teplé vody vaří lžíci každé složky). Nesprávné stolice mohou být signálem pro přítomnost helmintů, což je často doprovázeno zuby nebo užíváním některých léků;
- žluté hrudky ve stolici - mluvit o neúplném trávení jídla. To je způsobeno nedostatkem zažívacích enzymů, ke kterým dochází při pankreatitidě, snížené kyselosti žaludku, akcelerované intestinální motilitě;
- žluté pěnivé výkaly - u kojenců je tento jev spojován se zavedením krmení nových produktů do vaší stravy a pokud dítě nevyjadřuje žádné další obavy, pak je vše v pořádku. Možná, že matka nekojila a dostane se k němu pouze přední mléčné mléko. Dalšími příčinami jsou potravinová alergie, dysbakterióza, infekce (stafylokokové, rotavirové, potravní), fermentační dyspepsie způsobená velkým množstvím spotřebovaných sacharidů;
- žluté mastné výkaly - známka zvýšeného uvolňování tuků z těla (steatorrhea). Tato diagnóza se provádí, když se vyloučí denně více než 7 g. Výskyt steatorrhoea je nejčastěji spojován s nedostatečností pankreatu a narušením funkce absorpce tuku.
Formuláře
Odchylka barevné exkrementy obvyklým hnědé, nespecifické nutriční ovlivňuje produkty, jako je řepa, bezinky, černý rybíz, krovyanka, ovoce a zelenina jsou bohaté na keratin, nebo příjem určitých léků ( aktivní uhlí, multivitaminů) označuje patologický proces v těle, metabolické poruchy. Nasycení stejné barvy, která trvá poměrně dlouhou dobu, ukazuje stádium onemocnění. Druhy možných onemocnění, u kterých je barva stolice žloutne, je popsáno výše.
Kdo kontaktovat?
Diagnostika žluté výkaly u dítěte
K diagnostice onemocnění, které způsobuje žluté výkaly u dítěte, je důležitý klinický obraz, analýza a instrumentální vyšetření vnitřních orgánů. Nejprve se lékař zeptá rodičů o tom, kdy nastaly zdravotní problémy, do kterých se zapojily. Dále bude vypadat jazyk: barva, deska, suchost nebo vlhkost, tuhost - to je důležité při diagnostice. Lékař hmatá břicho dítěte, jeho tvar, symetrii, napětí svalů, pohyb stěn během dýchání.
Analýzy
Nejdůležitější analýzou v diagnostice gastrointestinálních poruch je koprologické vyšetření stolice nebo koprogramu. Tento laboratorní test hodnotí konzistenci, barvu, složení stolicí a poskytuje obraz o procesech trávení potravin a absorpci živin. Analýza určuje přítomnost nebo nepřítomnost hlenu, krve, epitelu, lepidla, škrobu, mastných kyselin, helmintů a řady dalších indikátorů, které indikují tento nebo tento koprologický syndrom. Takže přítomnost škrobu ve stolici, pojivové tkáni, nezměněné svalové vlákna naznačuje gastrogenní problémy; erytrocyty, hlen, leukocyty - na syndrom kolitidy; tekuté žluto-šedé výkaly, škrob, tuk, změněné svalové vlákna - pro pankreatitidu apod. Biochemická a bakteriologická analýza výkalů, analýza výkalů pro sacharidy, například s podezřením na dysbiózu pro stanovení střevní mikroflóry, je také možná . Bude také vyžadovat obecný krevní test a analýzu moči, aby se zjistilo, zda dojde ke změnám v těle.
[13]
Instrumentální diagnostika
Instrumentální diagnostika zahrnuje především endoskopii, která umožňuje vizuální prohlídku jícnu, žaludku, tenkého střeva horního střeva. V případě potřeby se tento postup používá k vyšetření hrubého čreva a konečníku. Endoskopické pH metry určují kyselost žaludku. Používá se také manometrie - měření tlaku v různých částech trávicího traktu. Elektroenterogastrografie je metoda studia motility gastrointestinálního traktu. Dává představu peristaltiky orgánů, na níž závisí mletí potravy zavedené do žaludku, míchání s žaludeční šťávou, další postup. Ale fluoroskopie a ultrazvuk mohou zcela vidět orgán a jeho patologii.
Diferenciální diagnostika
Problém diferenciální diagnostice všech příznaků izolovat a studovat vlastnosti konkrétního onemocnění, i když v případě abnormalit vnitřních orgánů, což zajišťuje výstupní výkon a potravinového odpadu, často selhávají audio systém táhne porušení v druhé. Proto je nutné určit primární a souběžné onemocnění.
Léčba žluté výkaly u dítěte
Léčba onemocnění, které způsobují výskyt žlutých výkalů u dítěte, závisí na diagnóze. Akutní pankreatitida je léčena dietou hladovění, anestezie se provádí s narkotickými analgetiky, kapky se podávají s fyziologickým roztokem, zavádějí se léky, které zabraňují syntéze enzymů. Při chronickém zánětu pankreatu je indikována přísná dieta a jsou předepsány enzymové a analgetické přípravky.
Dysbakterióza, která v podstatě znamená porušení rovnováhy střevní mikroflóry, vyžaduje léčbu, v závislosti na tom, co odhalují testy, v jaké podmínce převažuje patogenní flóra. Mohou být použity probiotika, prebiotika, bakteriofágy, trávicí enzymy.
Hepatitida A u dětí není léčena lékařsky, používají se pouze přípravky cholagogue. Jiné poruchy v játrech a žlučových cestách mohou být cholecystitida, dyskineze žlučníku, cholelitiáza. S takovými diagnózami se užívají cholagogové, hepatoprotektory.
Celiakie vyžaduje speciální dietu, která vylučuje výrobky obsahující lepek (cukrovinky a těstoviny, čokoládu, nápoje vyrobené z obilí).
Léky
Enzymové přípravky (mezim, pankreatin, kreon) jsou často požadované léky pro žluté výkaly u dětí.
Tablety s pankreatinem, kapsle, želé. Podporuje trávení tuků, sacharidů a bílkovin. Vezměte ji během jídla nebo ihned po jídle a omyjte velkým množstvím vody. Dávka léčiva se počítá v translaci pro lipázu - enzym pankreatu. Děti mladší než jeden a půl roku mají 50 let. Jednotek za den, přes 100 tisíc. Jednotka / den. Kontraindikace akutní pankreatitidy, přecitlivělost. Je schopen vyvolat alergie, zvýšit hladinu kyseliny močové v moči.
Probiotika jsou živé organismy pro hojení stávající mikroflóry. Patří sem linex, bifikol, acylact, enterol.
Enterol má dvě lékové formy: tobolky a prášky. Prášek v dávce 100 mg účinné látky se považuje za dítě. Vezměte hodinu před jídlem, dříve rozpusťte prášek ve sklenici vody. Za den jsou povoleny dvě recepce až 3 pytle ve věku 1-3 let, děti starší - až 4 balíčky. Mezi vedlejšími účinky byly nepříjemné pocity v žaludku, alergické reakce.
Prebiotika jsou předepsána pro urychlení intestinální motility a zlepšení její mikroflóry (dyufalak, hilak forte, export).
Dufalac - stimuluje intestinální pohyblivost, podporuje vstřebávání vápenatých solí a fosfátů. Produkt ve formě sirupu, před použitím, může být zředěn vodou. Dávka pro děti do 5 ml, 1-6 let - 5-10 ml, 7-14 let - 10-15 ml denně. V prvních dnech aplikace může dojít k nadýmání, nauzeu a zvracení. Kontraindikace při akutní obstrukci střev. Je zapotřebí péče u pacientů s laktózovou intolerancí, diabetes mellitus.
Bakteriofágy jsou určeny k boji proti bakteriím, které způsobují patogenní procesy. Jejich název obsahuje skupinu bakterií, které potlačují: stafylokok, dyzentrii, draslík, streptokoky.
Cholagogue léky zahrnují allahol, cholenzyme, flamin, berberine.
Flamin pro děti - granule, ze kterých se připravuje suspenze (obsah jednoho balení je kombinován s 1,5 lžičkou vařené vody a otřásán před užitím). Výsledná směs je rozdělena na 3 dávky, dávka pro různé věkové skupiny je stejná:
- 1 měsíc - rok - 1 balíček;
- 1 - 3 roky - 2 kusy;
- 3-5 let - 3 kusy;
- 5-12 let - 4ks.
Doba trvání léčby je od 10 do 40 dnů. Mohou existovat projevy alergie, u diabetiků by měla být opatrná. Kontraindikace u dětí s vrozenou nesnášenlivostí na fruktózu, kameny v žlučníku.
Hepatoprotektory jsou rostlinného původu (karsil, silymarinu), zvířete (Hepatosan, Syrepar) esenciálních fosfolipidů (Essentiale®, phosphogliv), aminokyseliny (geptral, arginin), přípravky ursodeoxycholové kyseliny (ursofalk, ursosan ).
Ursofalk - existuje ve formě vhodné pro děti - pozastavení. Snižuje tvorbu cholesterolu v játrech, podporuje jejich rozpuštění, zvyšuje sekreci žaludku a pankreatu. Doporučená dávka suspenze závisí na tělesné hmotnosti:
Tělesná hmotnost (kg) |
Dávka (ml) |
5-7 |
1,25 |
8-12 |
2.50 |
13-18 |
3,75 |
19-25 |
5.0 |
26-35 |
7.5 |
36-50 |
10,0 |
Vezme se večer před spaním, umyje se vodou. Nejsou předepsány v akutních obdobích cholecystitidy, porušení ledvin, jater, pankreatu. Může vyvolat nevolnost, průjem, alergie.
Vitamíny
Vitaminy A, E a C jsou prebiotika, která stimulují růst užitečné mikrokloflory v tlustém střevě. Jsou součástí mnoha potravinových přísad a léků. Když lékaři hepatitidy A jmenují komplexní vitaminy skupiny B, vitamíny C a PP. Pacienti s celiakií vyžadují vitaminy K, C, PP, kyselinu listovou.
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapie je velmi důležitá při léčbě patologií vnitřních orgánů, které se podílejí na trávení. Velmi používaná vodoléčba, nejznámější minerální prameny v naší zemi i v zahraničí jsou v Truskavets, Mirgorod, Morshin. Pro léčbu pankreatitidy pomocí elektroforézy s roztokem novokainu se provádí ultrazvuk v oblasti projekce pankreatu. Objevují se také nové metody fyzioterapie patologie: použití nízkoenergetického laserového záření, energetické neurostimulace a variabilního magnetického pole nízké frekvence. Výhodou druhého zařízení je vysoká frekvence, která nevytváří tepelný účinek.
Fyzioterapeutické procedury se také projevují u většiny patologických stavů jater, žlučníku a žlučových cest:
- UHF, diatermie - redukuje zánět, obnovuje hepatocyty;
- elektroforéza s magnezií a kyselinou aminokapronovou - má choleretický účinek, zabraňuje vzniku kamenů, zmírňuje křeče;
- tjubazh - čistí játra, odstraňuje kameny;
- bahno ošetření - zmírňuje zánět, zlepšuje syntézu žluči;
- hydroterapie - odstraňuje toxiny, zabraňuje stagnaci žluče;
- laserová terapie - zmírňuje bolest, má protizánětlivý účinek;
- LFK - zlepšuje krevní oběh, sekreci žluči.
Léčba dysbacteriosis se urychluje použitím postupů, jako je diatermie, elektroforéza novokain, suchého tepla do žaludku, nebo radonu teplé borových koupele, parafín, ozokerit, minerální vody.
Alternativní léčba
Použití této nebo té metody alternativní léčby dítěte je nezbytné získat souhlas lékaře, protože Pro všechny neexistuje jednotný přístup. Mezi možné recepty mohou být:
- otřete surové brambory, stlačte a trochu šťávy před jídlem;
- nakrájejte a stlačte šťávu ze surového zelí, můžete se připojit rovnoměrně s mrkví, vypít polovinu sklenice;
- připravte si želé z vývaru ovsa;
- od malého dýně, aby se skrz středem řezané špičky, nalijte med, uzavřete otvor zkouškou a postavte se na tmavé místo po dobu 10 dnů; půl hodiny před jídlem jíst lžíci třikrát denně;
- Malé kousky propolisu žvýkají krátce před jídlem.
Bylinné ošetření
Bylinná terapie hraje důležitou roli v komplexní léčbě onemocnění trávicího ústrojí, jater a slinivky. Když pankreatitida používá odrůdy takových bylin: lněná semena, nemorál, lišejník, přeslička, heřmánek, třezalka tečkovaná. K léčbě jater užívejte nanuk, kukuřičný škrob, bodlák mléčný, tansy, šalvěj, oregano. Dysbakterióza je ošetřena bylinkami: mallin, mátou, kopečkem, fialovou, heřmánek; další - řezivo, třezalka, heřmánek, šalvěj.
Homeopatie
Homeopatie má také právo existovat při léčbě patologických stavů spojených s poruchami trávení.
Amarin - perorální kapky, komplexní bylinný homeopatický přípravek má antispazmodický, antimikrobiální, analgetický, protizánětlivý účinek. Doporučeno pro děti od 11 let. Způsob aplikace pro děti: 10 kapek, spolu s malým množstvím vody 3krát denně. Kontraindikace v peptickém vředu, funkční dyspepsie. Alergické projevy jsou možné.
Biolain candida - antifungální tablety. Děti od 2 do 12 let doporučují polovinu pilulky pod jazykem, dokud se úplně nerozpustí 4krát denně, lidé starší než tento věk - na celku. Po jeho užívání po dobu půl hodiny nepotřebujete jíst, pít ani opláchnout ústa kvůli větší účinnosti léku. Jako nežádoucí účinek je alergie možná a je kontraindikována u lidí s přecitlivělostí.
Galstena - tablety, perorální kapky. Jsou určeny pro akutní a chronické onemocnění jater a žlučových cest. Pro děti do 5 let se používají pouze kapky: do 1 roku po kapkách, zředěné v čajové lžičce mléka nebo vody; po 2-4 roky 2-4 kapky na lžíci vody; 5-12 let pro 5-7 kapek. Od 5 do 12 let můžete užívat pilulky - 0,5krát dvakrát denně. Děti po tomto věku se doporučují 1 tableta. Lék by měl být opilý v intervalech mezi jídly, tablety by měly být uchovávány v ústech, dokud nebudou rozpuštěny. Doba trvání léčby pro různé diagnózy je odlišná, bude určena lékařem. Alergie je možná s citlivostí na součásti.
Gastrokind - tablety jsou předepsány pro funkční poruchy gastrointestinálního traktu. V akutních podmínkách pro děti do jednoho roku můžete vypít pilulku každou hodinu, ale ne více než 6 kusů denně, chronická - 4krát. Od jednoho do šesti let jsou ve stejném režimu povoleny dvě tablety. Způsob podání je stejný jako u předchozího přípravku.
Enterokond - tekutina pro kojence a malé děti (do 6 let). Indikace pro střevní poruchy. Jedna dávka - 3 kapky třikrát denně, pokud je to nutné, můžete zvýšit až 6krát. Hrudník se může rozpustit ve vodě. Nežádoucí účinky a kontraindikace nejsou známy.
Chirurgická léčba
K chirurgickému zákroku dochází k pankreatitidě v případě supurace a destrukce pankreatické tkáně. V této situaci, odstranění nekrotické tkáně, a někdy kompletní resekci pankreatu. Endoskopická léčba se také používá k odtoku pseudocyst, aby se odstranila tekutina, která se hromadí v břišní dutině. Kameny v žlučníku, závažné případy jaterních abscesů také způsobují chirurgickou intervenci.
Komplikace a důsledky
Důsledky a komplikace patologií v jejich zanedbání může být velmi ponurá pro dítě. Takže, struma s sebou nese riziko gastritidy, kolitidy, žaludečního vředu, vředy, septiků abscesy, astma, artritida, ateroskleróza, ledvinové kameny.
Pankreatitida je nebezpečná pro rozvoj diabetes mellitus, s touto patologií postihuje gastrointestinální trakt, kardiovaskulární a respirační systém. Na zánětlivé pankreatu se mohou objevit cysty a eroze, které jsou krvácející, což může vést k peritonitidě.
Poruchy v játrech a žlučníku přinášejí spoustu fyzického utrpení, zvláště když jsou v něm kamenné kameny, a také nepříznivě ovlivňují funkce celého gastrointestinálního traktu, pankreatu, žluč se podílí na rozpadu tuků, aktivuje produkci intestinálních hormonů, neutralizuje účinek pepsinové žaludeční šťávy atd.
Celiakie je nebezpečná při poruše reprodukční funkce, muskuloskeletálního systému, pozdní puberty, krevních chorob.
Prevence
V případě hepatitidy A je včasná diagnostika důležitá pro prevenci epidemií. To umožňuje dezinfikovat zdroj infekce, zabránit šíření infekce v dětských skupinách, sledovat zdraví dětí, sledovat kvalitu jídla, pitnou vodu a hygienu. Prevence jiných patologií, které způsobují příznaky žluté stolice u dítěte, je organizovat zdravé dítě a živý životní styl. Ze stravy je nutné vyloučit mastné, kořeněné barvy, látky zlepšující chuť, příchutě, konzervační látky, potraviny. Snadno asimilované sacharidy také neprospívají dítěti. Při kojení musí tato doporučení následovat ošetřující matka. Dalším preventivním opatřením je obezřetný přístup k užívání antibiotik a pacienti s celiakií by měli dodržovat celoživotní bezlepkovou dietu.
Předpověď
Prognóza poruch zažívacího traktu v dětství je příznivá v případě včasné léčby patologie a případně i chirurgické intervence. Ignorování nemoci se stane vážným problémem v dospělosti. U těžké akutní pankreatitidy se mortalita vyskytuje u třetiny pacientů. Žloutenka způsobuje bolestivé záchvaty a komplikace a včasné odstranění neovlivní kvalitu pozdějšího života.