Co je koprogram

Koprogram je analýza lidských výkalů. Koprogram se používá k co nejpřesnější diagnostice onemocnění spojených se zácpou. Stav a fungování celého gastrointestinálního traktu lze určit pomocí výkalů.

Proč dělají test stolice?

Laboratorní vyšetření stolice pomůže jasně určit, jak střeva fungují. Z čeho se stolice skládá? Skládá se ze zbytků potravy, které nemusí být dostatečně vstřebány nebo stráveny, nemusí být využity trávicí šťávy, ve stolici se mohou nacházet také střevní epitelové buňky a mikrobiální tělíska. Přítomnost vody ve stolici může naznačovat, kolik se jí během trávení potravy vstřebává nebo nevstřebává. Stolice se nachází v tlustém střevě. Jedná se o dolní segment gastrointestinálního traktu, který vyžaduje podrobné a pečlivé studium.

Co dává koprogram?

Koprogram se z latiny překládá jako exkrement – copras. Zahrnuje komplexní vyšetření a diagnostiku stavu stolice. Když jsou střeva změněna, dochází v nich k patologickým změnám, což nutně ovlivňuje stav stolice. Změna jejího tvaru, barvy, konzistence, zápachu, barvy, objemu. Ve stolici lze nalézt i zbytky hnisu, krve, jídla, hlenu. Lze je vidět i bez mikroskopu, pouhým okem. Na základě těchto zbytků mohou lékaři určit stav střev.

Chemická analýza výkalů

Co lékaři nemohou vizuálně posoudit, lze určit pomocí chemických látek, speciálních činidel. To umožňuje najít ve stolici prvoky, vajíčka červů a samotné červy. Pokud se složení stolice odchyluje od normy, je třeba s tím něco udělat – konkrétně léčit gastrointestinální trakt.

[ 1 ], [ 2 ]

Bakteriologická analýza stolice

Pro stanovení složení bakteriální mikroflóry stolice je nutné provést bakteriologickou analýzu. To umožní identifikovat patogenní mikroby a takový stav střeva, jako je dysbakterióza.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Charakter výkalů

Povaha stolice může být použita k určení, zda má člověk zácpu. Zácpa se vyznačuje tvrdou a suchou konzistencí stolice. To znamená, že střeva jsou oslabená a nemohou správně plnit své funkce. V ní se pak nacházejí i nestrávené zbytky potravy a vláknina.

Test na okultní krvácení ve stolici

Jedním z nejběžnějších testů stolice je test na okultní krvácení ve stolici. Lze jej použít k diagnostice mnoha onemocnění, která způsobují krvácení v gastrointestinálním systému, včetně kolorektálního karcinomu nebo rakoviny žaludku.

Test pH stolice lze použít k určení intolerance laktózy nebo přítomnosti infekcí. Existuje také test na tuk ve stolici, který určuje schopnost střeva absorbovat tuky.

Fekální elastáza (enzym, který štěpí peptidy) na všech úrovních se stává základem pro diagnostiku pankreatitidy.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rektální vyšetření

Rektální vyšetření je vnitřní vyšetření konečníku lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Často se provádí při zácpě spolu s testem stolice.

Digitální rektální vyšetření (DRE) je relativně jednoduchý zákrok. Pacient se svlékne a poté umístí anus tak, aby byl přístupný vyšetřujícímu (vleže, na boku, v dřepu na vyšetřovacím stole, nakloněný nad vyšetřovací stůl).

Pokud pacient leží na boku, lékař ho obvykle požádá, aby pokrčil jednu nebo obě nohy směrem k hrudníku. Pokud se pacient naklání nad operační stůl, lékař ho požádá, aby si o stůl opřel lokty. Pokud pacient leží na břiše, lékař ho požádá, aby si lehl tváří dolů s hýžděmi ve vzduchu.

Lékař roztáhne hýždě a v této poloze bude obvykle schopen posoudit vnější anus, zda nevykazuje nějaké abnormality, jako jsou hemoroidy, bulky ve stolici nebo vyrážky. Poté, co se pacient uvolní, lékař vsune do konečníku skrz anus prst v rukavici a namazaný lubrikantem a bude asi šedesát sekund prohmatávat jeho vnitřní stranu.

Tuto studii lze použít:

• pro diagnostiku nádorů konečníku a dalších forem rakoviny;
• pro diagnostiku prostaty a jejích poruch, zejména nádorů a benigní hyperplazie prostaty;
• k diagnostice zánětu slepého střeva nebo jiných příkladů tzv. akutního břicha (tj. příznaků akutní bolesti břicha naznačujících vážné onemocnění);
• k posouzení tonusu análního svěrače, což může být užitečné v případech fekální inkontinence nebo neurologických onemocnění, včetně traumatických poranění míchy;
• u žen s gynekologickými onemocněními ke kontrole tvrdosti a barvy stolice (tj. v případech, kdy člověka trápí zácpa a fekální impakce);
• pro kolonoskopii
• k posouzení změn hemoroidů
• u novorozenců k prevenci neperforovaného řitního otvoru

Tento diagnostický test se často kombinuje s testem na okultní krvácení ve stolici, který může být užitečný při detekci etiologie anémie a/nebo potvrzení gastrointestinálního krvácení.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]