Analýza stolice na sacharidy u kojenců: co ukazuje, výsledky

Děti často trpí různými onemocněními, která vyžadují laboratorní diagnostiku. Obzvláště často se u kojenců objevují onemocnění a dysfunkce trávicího systému, což se vysvětluje funkční nezralostí a probíhajícími adaptačními procesy. Dítě se přizpůsobuje novým podmínkám, včetně výživy. Jednou z běžných patologií je porušení metabolismu sacharidů. Analýza sacharidů ve stolici je kojencům předepsána, pokud existuje podezření na nedostatek laktázy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace postupu test na sacharidy ve stolici

Test se předepisuje, pokud existuje podezření na poruchu metabolismu sacharidů, zejména na nedostatek laktázy. Doporučuje se provést test v případě zažívacích poruch, nadýmání, častého regurgitace. Pokud dítě trápí bolesti břicha, průjem nebo zácpa, je nutné test provést. Test se také doporučuje, pokud dítě dobře nepřibírá na váze.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Příprava

Aby se předešlo falešným, zkresleným výsledkům, je nutné dítě krmit obvyklým způsobem. Stravu nelze měnit, nelze zařazovat nové produkty ani vylučovat ty obvyklé. Je nutné předem připravit sterilní misky, do kterých se bude analýza odebírat. Obvykle se na analýzu používají nádoby, které lze zakoupit v lékárně. Jsou sterilní a mohou být navíc vybaveny speciální lžičkou nebo tyčinkou pro sběr stolice. Večer dítěti nedávejte žádné léky a nedávejte klystýr.

Jak odebrat vzorek stolice na sacharidy?

Stolice se odebírá ráno po přirozené stolici dítěte. Stolice se odebírá lžičkou a umístí se do sterilní nádoby k analýze. Je nutné odebrat alespoň jednu lžičku, protože menší množství pro analýzu nebude stačit. Víčko musí být pevně uzavřeno. Analýza musí být doručena do laboratoře do 1-2 hodin po odběru.

Nedoporučuje se sbírat stolici z plenky, protože tekutá část se vsákne a výsledek bude zkreslený. Doporučuje se dítě položit na voskovanou utěrku a počkat, až půjde na toaletu. Poté stolici sbírejte lžičkou. Pokud je v ní tekutá část, je třeba sbírat co nejvíce tekutých složek. Stolici můžete sbírat i z nočníku. K tomu je třeba nočník dobře umýt mýdlem a zalít vroucí vodou, která zničí doprovodnou mikroflóru.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Technika test na sacharidy ve stolici

Princip metody je založen na schopnosti laktózy obnovovat atomy mědi a měnit barvu. Pro provedení studie se vzorek stolice umístí do centrifugy. Předtím je nutné do zkumavky se stolicí přidat vodu. Po získání homogenní hmoty se do zkumavky přidají činidla a sleduje se změna barvy. Získané výsledky se porovnají s kalibračním grafem. Kromě toho se provede mikroskopie získaného vzorku, která umožňuje detekovat známky zánětu, stejně jako částice sacharidů, nestrávené vlákniny a dalších složek, které mohou naznačovat rozvoj zánětlivého procesu.

Analýza stolice na sacharidy u kojenců

V prvním roce života dítěte je hlavní potravinou mléko. Za normálních okolností by ho trávicí systém měl plně strávit, tělo by ho mělo snadno a úplně vstřebat. Ve skutečnosti však přes 50 % novorozenců trpí intolerancí laktázy, což má za následek problémy s trávením a intoleranci mléka a mléčných směsí.

Pokud existuje podezření na poruchu asimilace laktázy, provádí se laboratorní test – stolice se vyšetřuje na obsah sacharidů. Za normálních okolností by stolice neměla obsahovat žádné sacharidy, protože se jedná o rychle se rozkládající a snadno stravitelné prvky, které se rozkládají v ústech a žaludku a vstřebávají se v tlustém střevě a žaludku. Výskyt sacharidů ve stolici naznačuje, že nejsou zcela rozloženy a tělo je nevstřebává.

Předepisuje se k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy - intolerance laktózy. Analýza umožňuje včas odhalit patologii, stanovit diagnózu, zvolit potřebnou léčbu a upravit dietu. Čím rychleji jsou opatření přijata, tím vyšší je účinnost léčby a tím větší je šance na normalizaci metabolických procesů a plný růst dítěte.

Toto onemocnění by mělo být odhaleno co nejdříve, protože mléko je pro dítě hlavní potravinou. Pokud není plně stráveno nebo není stráveno vůbec, může být nebezpečné. U dítěte se může vyvinout růstová retardace a duševní vývoj. Narušeny jsou také metabolické procesy v celém těle: trpí metabolismus vitamínů, mikroprvků, bílkovin a tuků. Postupem času se rozvíjí porucha nervové činnosti a hormonální regulace, snižují se obranné mechanismy těla.

K provedení analýzy stačí odebrat ranní porci dětské stolice a doručit ji do laboratoře do 1-2 hodin, přičemž je nutné zajistit, aby stolice byla odebrána ve sterilní nádobě. Stolice musí být alespoň jedna plná lžíce, jinak nebude možné analýzu provést. Analýza je zdarma ve státní klinice nebo v soukromých zdravotnických zařízeních či laboratořích.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Normální výkon

Za normálních okolností by se laktát ve stolici neměl detekovat. Pokud je tedy výsledek nulový, jedná se o dobrou analýzu, která naznačuje, že všechny sacharidy byly tělem zpracovány a absorbovány. Nedostatek sacharidů nebo laktázy se tedy nediagnostikuje.

Pokud množství sacharidů ve stolici překročí normální hodnoty, může to znamenat nedostatek laktózy nebo poruchu metabolismu jiných sacharidů. Falešně pozitivní výsledky jsou možné. Vyskytují se, pokud dítě užívalo nějaké léky, kyselinu askorbovou, salicyláty, antibiotika a některé další látky. Falešně pozitivní výsledek se může objevit i v případě, že je před analýzou konzumována směs s nízkým obsahem laktózy.

Pokud se ukazatele významně neodchylují od normy, je nutné výsledky dynamicky sledovat. Po určité době se dítě podrobí opakovanému vyšetření a také se provede test kyselosti. Pokud obsah sacharidů přesáhne 1 % a projeví se klinický obraz nedostatku laktózy, je předepsána vhodná terapie.

Jednotkou měření sacharidů ve stolici je procento. Normálně se tyto ukazatele u kojence pohybují mezi 0 a 0,25 %. Tyto ukazatele jsou relevantní pro děti ve věku 0 až 12 měsíců. Pokud ukazatele překročí 0,25 % a kolísají mezi 0,26 % a 0,5 %, svědčí to o drobné odchylce od normy. Pokud se ukazatele pohybují v rozmezí od 0,6 % do 1 %, může to znamenat mírný stupeň nedostatku laktózy. Při ukazatelích nad 1 % se odchylka považuje za významnou a je předepsána speciální léčba.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Zařízení pro analýzu

K provedení studie se používá centrifuga a mikroskop. Centrifuga je zařízení, které zajišťuje vysokorychlostní rotaci zkumavek. Díky tomu se umístěný roztok nebo látka oddělí na frakce. Například centrifuga může být použita k oddělení krevních těles od séra. Při vyšetření stolice se oddělují husté frakce od kapalných. Ve farmaceutickém průmyslu se používá k míchání některých složek. Centrifuga pracuje s nastavenou rychlostí otáčení. Stanovuje se také doba provozu. S přístrojem je třeba zacházet velmi opatrně. Nelze jej otevřít, když je v provozu, protože pracuje s vysokou rychlostí a může dojít k poškození, pokud zkumavka vyletí z objímky.

K zvětšení obrazu se používá mikroskop, který umožňuje detailně studovat hustou a tekutou část stolice, detekovat v ní sacharidy, drobné částice, inkluze a mikroorganismy.

Existuje mnoho typů mikroskopů. Dnes mnoho laboratoří používá elektronový mikroskop, který je jednoduchý, ale zároveň plní řadu důležitých funkcí. Lze jej tedy připojit k počítači nebo notebooku a zobrazit obraz na obrazovce, můžete pořídit snímek, nastavit požadované zvětšení, prozkoumat požadovanou oblast. Pro výzkumné a praktické účely se také používají fázově kontrastní, fluorescenční, atomární silové, světelné a tmavé mikroskopy.

Jak dlouho trvá provedení testu stolice na sacharidy?

Analýza sacharidů ve stolici trvá v průměru 1–2 dny. V případě potřeby lze dobu zkrátit na 3–4 hodiny.