Proč má stolice bílou barvu, související příznaky: hrudky, hlen, krupice, červi

Změna barvy stolice u člověka je odrazem určitých procesů v těle. Normální stolice může mít různé odstíny, od nažloutlé až po tmavě hnědou. Odchylky v rámci normy nepředstavují nebezpečí, ale pokud se barva výrazně změní, měli byste být ostražití. Světlá stolice může být prvním příznakem některých onemocnění, která se nejlépe odhalí v raných stádiích.

Příčiny bílé stolice

Světlá barva stolice je spojena s nedostatkem bilirubinu vstupujícího do střev, který se syntetizuje na stercobilin, pigmentovou látku, která barví stolici v jejím obvyklém hnědém odstínu.

Vzhled světlé stolice může být důsledkem konzumace určitých potravin. Bílá stolice po mléce naznačuje, že produkt měl vysoký obsah tuku. Bílá stolice se může objevit i po kefíru, zakysané smetaně, másle nebo sádle. V tomto případě byste měli upravit svůj jídelníček. Světlá stolice je také spojována s alkoholem, jehož užívání je rizikovým faktorem pro rozvoj jaterních patologií.

Různé léky mohou také způsobit bílou stolici. Mezi ně patří:

• antibakteriální léky;
• antimykotika;
• perorální antikoncepce;
• léky k léčbě tuberkulózy;
• léky proti epilepsii;
• léky na dnu;
• léky obsahující kyselinu acetylsalicylovou;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• zejména patogeneze světlých výkalů může být důsledkem předávkování paracetamolem;
• bílá stolice není po čípcích neobvyklá;
• po tramadolu může být bílá stolice důsledkem skutečnosti, že 10 % tohoto léku se vylučuje z těla střevy;
• V některých případech se po smektě pozorují bílé výkaly.

Po ukončení užívání výše uvedených léků by se barva stolice měla vrátit k normálu. Pokud se stav pacienta nezmění, je rozumné poradit se s odborníkem, protože tento příznak může naznačovat rozvoj určitých onemocnění. Bílá stolice jako příznak onemocnění může naznačovat následující patologie:

• hepatitida (bílá stolice při hepatitidě je kombinována s tmavou močí a nažloutlou kůží)
• pankreatitida (toto onemocnění je indikováno bolestí hlavně v levém hypochondriu; příčinou může být špatná výživa, častá konzumace tučných jídel a alkoholických nápojů, která vyvolává bílé výkaly při pankreatitidě)
• cholecystitida (bílá stolice a nevolnost v kombinaci s vysokou teplotou a zvracením, bolestí v oblasti žaludku a nechutenstvím)
• onkologická onemocnění gastrointestinálního traktu (zpočátku rakovina probíhá bez jakýchkoli příznaků; s růstem nádoru se mohou objevit bolestivé stavy, změny konzistence stolice, úbytek hmotnosti, averze k jídlu a ve skutečnosti i bílá stolice)
• Crohnova choroba (chronické onemocnění gastrointestinálního traktu, jehož patogeneze je spojena s alergiemi, infekcemi nebo psychosomatikou; mezi příznaky patří vysoká teplota, bílá stolice s krví, zvracení)
• rotavirová infekce (bílá stolice a zvracení v kombinaci s vysokou teplotou)
• cirhóza jater (bílé výkaly u cirhózy jater jsou pozorovány ve fázi subkompenzace nebo dekompenzace).

Mezi další důvody patří:

• bílé výkaly během těhotenství a po porodu (spojeny jak s konzumací určitých potravin, tak s patologií ve formě gastrointestinální nebo jaterní dysfunkce);
• bílá stolice po operaci, nejčastěji po odstranění žlučníku;
• po rentgenovém vyšetření s použitím síranu barnatého;
• bílé výkaly po otravě.

Podle statistik bílá stolice u malých dětí nejčastěji nesouvisí s žádnými nemocemi. Stolice může být světle zbarvena mléčnou výživou, produkty ze zavedené doplňkové stravy (zejména mléčnými výrobky). Stolice dítěte mladšího jednoho roku, které je výhradně kojeno, může mít jakoukoli barvu. Světlá stolice může svědčit o nadměrném příjmu sacharidů do těla.

Bílá stolice u dospělého by měla být varovným signálem a důvodem k přezkoumání jídelníčku a kontaktování ošetřujícího lékaře. Bílá stolice u starších osob může být příznakem závažných onemocnění.

[ 1 ]

Související příznaky světlé stolice

Světlá stolice má často doprovodné příznaky. Jejich kombinace může být indikátorem vývoje různých patologií.

1. Bílé červy ve stolici naznačují, že lidské tělo obsahuje parazity, jako jsou škrkavky, kočičí motolice nebo helminti. Pokud se s výkaly objeví bílý červ, měli byste okamžitě kontaktovat parazitologa, který vám nabídne vhodnou lékovou terapii.
2. Bílé hrudky ve stolici mohou naznačovat, že ze střev odcházejí zbytky nestrávené potravy, převážně rostlinného původu. Patří sem také bílé inkluze, pruhy ve stolici. Nejčastěji bílé sraženiny ve stolici nevyžadují návštěvu specialisty ani léčbu léky. Pokud jsou však nestrávené bílé hrudky ve stolici kombinovány s bílou tekutou stolicí, může to naznačovat cholecystitidu a sloužit jako důvod k návštěvě lékaře. Za pozornost stojí také stolice s bílými vlákny.
3. Bílá tekutá stolice může naznačovat problém se slinivkou břišní a játry (chronická pankreatitida, hepatitida, biliární dyskineze ).
4. Bílá stolice a tmavá moč jsou přímou indikací pro okamžitou diagnózu hepatitidy. Zvláštní pozornost je třeba věnovat, pokud se tmavá moč a bílá stolice kombinují se žloutenkou.
5. Bolest v pravém hypochondriu a bílá stolice mohou naznačovat patologie jater nebo žlučníku. Pokud pravá strana táhne a bílá stolice má normální konzistenci, je to stále důvod k kontaktování specialisty.
6. Bílá stolice a teplota mohou naznačovat rozvoj zánětlivých procesů v těle. Pokud se u dítěte kombinuje teplota, bílá stolice a zvracení, může to být známkou rozvoje rotavirového infekčního onemocnění. Je třeba poznamenat, že bílá stolice u rotavirů je velmi často doprovázena zvracením a průjmem.
7. Bílý hlen ve stolici nebo stolice s bílým povlakem může naznačovat vnitřní píštěle ve střevě. V případě, že se stolicí vylučují bílé kuličky hlenu nebo stolice vychází s bílým povlakem, existuje možnost současného rozvoje proktitidy. Přítomnost bílých teček ve stolici, podobných hlenu, může naznačovat, že se do stolice dostal hnis ze zaníceného střeva. Kromě toho, že hlen v tomto případě vypadá jako hrudky bílého tuku ve stolici, může pacient pociťovat bolest v konečníku a další příznaky, až po zvýšení teploty. V tomto případě může být stolice téměř bílá nebo má normální barvu. Krev a bílý hlen ve stolici mohou naznačovat souběžné praskliny v konečníku.
8. Nepříjemný zápach a často se objevující téměř bílá stolice mohou být indikátorem různých patologií. Bílá stolice se někdy vyskytuje u rakoviny jater, slinivky břišní nebo žlučníku. Páchnoucí bílá stolice při pankreatitidě může naznačovat přechod onemocnění hepatobiliárního systému do chronické formy.
9. Zácpa a bílá stolice mohou naznačovat dysfunkci jater nebo žlučníku.
10. Bílá pěnivá stolice naznačuje gastrointestinální patologie, jako jsou vředy nebo enterokolitida. Pokud se místo stolice objeví bílá pěna, musíte naléhavě kontaktovat gastroenterologa, abyste předešli dalším následkům.
11. Bílé výkaly s dysbakteriózou mají barvu blízkou zelené. V tomto případě lze kombinovat bílé výkaly a nadýmání.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnóza světlé stolice

Světlá stolice je příznakem mnoha onemocnění. To, co bílá stolice naznačuje, může mít škodlivé následky a komplikace. Vzhledem k tomu, že tento příznak může naznačovat rozvoj některých závažných onemocnění, včetně rakoviny a chronických onemocnění, je nutné provést včasnou diagnózu světlé stolice.

Nejprve byste měli podstoupit testy stolice a moči, kompletní obecné a biochemické krevní testy.

Další instrumentální diagnostika závisí na výsledcích testů.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika zahrnuje rozlišení mezi výše uvedenými onemocněními a stavy.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Co dělat, když je stolice bílá?

V první řadě je nutné zjistit příčinu a léčit ji, a neprovádět symptomatickou léčbu bílých výkalů. Léky se předepisují v závislosti na zjištěné diagnóze. Samoléčba je přísně zakázána. Na lékařský předpis se můžete uchýlit k symptomatické léčbě.

V případě průjmu, zvracení a světlé stolice je třeba zabránit dehydrataci a užívat perorální rehydratační léky. Lze použít Regidron, který se ředí ve vodě v poměru 1 sáček na 1 litr vody. V terapeutických dávkách je tento lék neškodný, ale v případě předávkování se může objevit celková únava a ospalost, arytmie. V případě velkého předávkování může dojít k zástavě dýchání.

Lékem na průjem je Smecta, která se užívá až třikrát denně, přičemž se jedna dávka jednoho sáčku rozpustí v polovině sklenice vody. Tento lék by se neměl užívat v případě střevní neprůchodnosti, stejně jako v případě přecitlivělosti na složky. Je třeba poznamenat, že Smecta může vést k zácpě a zbarvení stolice do světlého odstínu, proto byste tento lék neměli užívat, pokud již dříve způsoboval světlou stolici.

Léčba onemocnění, jako je hepatitida, pankreatitida nebo cholecystitida, vyžaduje komplexní terapii. Na hepatitidu se obvykle předepisují hepatoprotektory, jako je Essentiale. Tento lék se obvykle předepisuje 2 kapsle maximálně třikrát během 24 hodin. Tento lék se také podává intravenózně v množství přibližně 10 ml denně. Essentiale je zakázáno v případě individuální přecitlivělosti; není dovoleno jej podávat intravenózně novorozencům a předčasně narozeným dětem. Průjem je jako vedlejší účinek pozorován velmi zřídka.

V případě chronické pankreatitidy a poruch slinivky břišní se užívá Pancreatin. Tento lék se nepoužívá při akutní pankreatitidě nebo exacerbaci chronické pankreatitidy, stejně jako v pediatrické praxi u dětí mladších 6 let. Pancreatin může předepsat pouze lékař dle indikací. Obvykle se předepisuje 1-2 tablety léku během jídla nebo po jídle. V případě předávkování je možná zácpa (zejména u dětí) a hyperurikémie. Možné jsou nežádoucí účinky ve formě gastrointestinálních poruch nebo alergických reakcí.

Tradiční medicína se používá jako adjuvantní terapie.

Pokud světlá stolice naznačuje hepatitidu, doporučuje se uvařit lžíci surového kukuřičného vlákna ve 200 ml vroucí vody a pít tento odvar po celý den.

Také při hepatitidě můžete užívat med rozpuštěním polévkové lžíce produktu ve 200 ml vody.

Výzkum také ukázal, že černý kmín by se měl užívat při onemocněních slinivky břišní. Za další účinný recept se považuje tinktura z listů vlašských ořechů (100 g listů a 600 ml vodky), která se louhuje 7 dní.

Bylinná léčba je doplňková a nelze ji použít jako hlavní terapii. V závislosti na etiologii světlé stolice se však doporučuje pít odvary z různých bylin. Při hepatitidě se tedy doporučuje pít odvar ze semen šalvěje nebo ostropestřce mariánského. Při problémech se slinivkou břišní se používá tzv. „tibetský čaj“, který se skládá ze sbírky třezalky tečkované, březových pupenů, heřmánku a nesmrtelnosti.

V závislosti na patogenezi může být předepsána homeopatie.

Při hepatitidě a cholecystitidě se předepisuje Pyrogenium (6 až 200 dávek týdně), Selenium (6 až 30 ředění), Phosphorus (3 až 30 ředění), Dogwood (z tinktury do 6 ředění). Kontraindikací je přecitlivělost na složky.

Vzhledem k tomu, že světlá stolice může být projevem různých patologií, může být při stanovení diagnózy předepsána fyzioterapie. V případě obzvláště složité diagnózy může být provedena chirurgická léčba.

Prevence

Prevence světlé stolice je prevencí onemocnění, jejichž je příznakem. Je vhodné minimalizovat konzumaci alkoholu, tučných jídel a vést zdravý životní styl.

Předpověď

Prognóza tohoto příznaku závisí na onemocnění, jeho formě a stádiu. Ve většině případů, pokud pacient řádně dodržuje pokyny lékaře týkající se adekvátní léčby léky, může být prognóza uklidňující. V případech onkologických patologií nebo chronických onemocnění jsou však možné různé scénáře.