Otrava chemickými výpary

Jedním z typů chemické intoxikace je otrava parami. Zvažte hlavní typy poškození těla, metody léčby a prevence, možné komplikace.

Podle toxikologie je jedovatá látka chemická sloučenina, která po požití do těla má fyzikální a chemický účinek na všechny orgány a systémy, což může vést k vážnému onemocnění a dokonce i smrti. Zároveň jedovaté složky mohou nejen proniknout do živého organismu, ale také se v něm tvořit a hromadit v procesu životně důležité činnosti, stejně jako za některých patologických stavů.

Absorpce dýchacími cestami je hlavní cestou vstupu škodlivých látek do těla. Inhalační otrava se vyznačuje nejrychlejším pronikáním jedu do krve.

Chování par a plynů v dýchacích cestách závisí na jejich chemické aktivitě a rozpustnosti.

• Ve vodě rozpustné plyny se rozpouštějí ve vodě nacházející se ve sliznici horních cest dýchacích.
• Méně rozpustné páry a plyny (oxidy dusíku) pronikají do alveol, jsou absorbovány a interagují s epitelem, což způsobuje lokalizované poškození.
• Látky rozpustné v tucích difundují přes alveolárně-kapilární membrány. Rychlost jejich absorpce závisí na intenzitě metabolických procesů.
• Plynné látky s vysokou rozpustností v krvi, rychle se vstřebávají a snadno se vylučují z plic vydechovaným vzduchem.

U hlavních skupin chemikálií existuje vzorec sorpce jedů plícemi:

1. Nezreagované páry a plyny jsou páry všech uhlíků aromatické a mastné řady, jakož i jejich deriváty. V těle se nemění, jejich přeměna je pomalejší než akumulace v krvi.
2. Reagujícími plyny a párami jsou amoniak, oxid siřičitý, oxidy dusíku. Tyto látky se rychle rozpouštějí v tělních tekutinách, vstupují do chemických reakcí a podléhají různým změnám.
3. Toxiny a jedy, které se neřídí zákony výše popsaných skupin, pokud jde o sorpci v těle. V tomto případě dochází k saturaci krve parami/plyny velmi rychle kvůli velkému rozdílu parciálních tlaků. Poté se zpomaluje a když se parciální tlak par v alveolárním vzduchu a krvi vyrovná, saturace krve toxiny se zastaví.

Další variantou intoxikace parami je vstřebávání škodlivých látek kůží a sliznicemi. Kůže pokrývá celý povrch těla a představuje bariéru proti fyzikálním, chemickým nebo biologickým podnětům. Kůže se skládá z epidermis, dermis a hypodermis. Největší význam má epidermis, která má vícevrstvou a mnohobuněčnou strukturu. V tomto případě dochází k otravě přes vlasové folikuly a vývody potních žláz.

Množství toxinů, které pronikají kůží, závisí na jejich rozpustnosti ve vodě a lipidech, rychlosti průtoku krve a velikosti kontaktní plochy. V tomto případě se počet perkutánních otrav výrazně zvyšuje při práci za podmínek vysokých teplot, kdy je zvýšený krevní oběh.

Epidemiologie

Podle lékařských statistik toxiny nejčastěji pronikají do těla požitím v 74 %, kontaktem s kůží v 8,2 % a vdechnutím v 6,7 %. Intoxikace je možná i při zasažení jedu do očí v 6 %, bodnutí hmyzem v 4 % a injekčním podáním v méně než 1 %.

Pokud jde o inhalační formu intoxikace, tj. vdechování par, nejčastěji se vyskytuje v odvětvích spojených s používáním nebezpečných toxinů a chemikálií. Poškození těla je možné při neopatrném zacházení s domácími chemikáliemi, pesticidy, barvami a dalšími materiály.

Zároveň se asi 30 % případů vyskytuje doma, probíhá snadno a je prakticky asymptomatické. Asi 15 % inhalačních lézí končí smrtelně.

Příčiny otrava chemickými výpary

Příčiny intoxikace lze obvykle rozdělit do několika skupin:

1. Náhodné

• Jedovaté látky se dostávají k lidem, kteří nevědí, s čím mají co do činění.
• Lidé si toxin mylně myslí s bezpečným produktem.
• Porušení pokynů pro používání domácích chemikálií a pesticidů (pesticidy, herbicidy a další).
• Nedodržování bezpečnostních pravidel při práci s chemikáliemi.
• Jedovaté páry, plyny, látky jsou neidentifikovatelné, do těla se dostávají vdechnutím/požitím.

2. Úmyslné (sebevražedné). Byl vytvořen seznam nejčastěji užívaných látek:

• Antidepresiva a analgetika.
• Narkotické drogy.
• Sedativum-hypnotika.
• Chemikálie a domácí chemikálie.

V městských oblastech se nejčastěji používají léčiva, zatímco ve venkovských oblastech se nejčastěji používají domácí chemikálie a pesticidy.

3. Trestní - do této skupiny patří otravy za účelem úmyslné vraždy, za účelem znemození, jakož i pro těžké poruchy zdraví a napodobování některých nemocí.

4. Průmyslová - v tomto případě k intoxikaci parami dochází při nedodržování bezpečnostních pravidel při práci s nebezpečnými látkami nebo v důsledku nehod/neúmyslných událostí.

Rizikové faktory

Existuje řada rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost intoxikace těla parami různých látek:

• Pracovní rizika.
• Alkoholismus, zneužívání návykových látek, drogová závislost a další špatné návyky.
• Duševní onemocnění.
• Samoléčba a používání pochybných terapeutických (lidových) metod.
• Častý stres a jiné napjaté situace (sebevražedná otrava).

Účinky výše uvedených faktorů významně zvyšují riziko expozice toxinům, jedům a dalším život ohrožujícím látkám.

Patogeneze

Mechanismus otravy závisí na způsobu průniku škodlivé látky do těla. Intoxikace je možná v následujících případech:

• Kontaktem toxinu s kůží a sliznicemi.
• Při požití gastrointestinálním traktem.
• Vdechováním výparů.

Mezi toxické látky patří různé pesticidy a chemikálie, rozpouštědla, barvy, léky, kyseliny, zásady a další.

Například patogeneze poranění způsobeného inhalací alkálií je založena na kolizní nekróze. Kyseliny mají lokální kauterizační, hemotoxické a nefrotoxické účinky. Inhalace alkálií způsobuje hlubší léze ve srovnání s kyselinami.

Symptomy otrava chemickými výpary

Symptomatologie intoxikace parami závisí na toxicitě látky. Na buněčné úrovni se patologický proces projevuje těmito příznaky:

• Vratné strukturální a funkční změny v buňce.
• Předčasná buněčná smrt.
• Buněčné mutace.

Pokud se toxický proces projeví na straně orgánů nebo systémů, dochází k různým funkčním reakcím a onemocněním orgánů:

• Laryngeální křeče.
• Snížený krevní tlak.
• Dušnost.
• Zvýšená diuréza.
• Leukocytóza.
• Neoplastické procesy.

Příznaky otravy na úrovni celého organismu se projevují onemocněními chemické etiologie a přechodnými toxickými reakcemi:

• Podráždění dýchacích cest a očí.
• Sedativně-hypnotický stav.
• Psychodysleptický stav.
• Alergické reakce.
• Imunosuprese.
• Zvýšená únava.

Intoxikace může vyvolat ekotoxické procesy, které se projevují na populační úrovni. V první řadě se jedná o zvýšení morbidity a mortality, zvýšení počtu vrozených vad, pokles porodnosti a pokles průměrné délky života.

Příznaky poškození těla výpary různých látek zcela závisí na typu toxinu. To znamená, že první příznaky otravy se nemusí objevit okamžitě.

Zvažte včasné varovné příznaky intoxikace na příkladu vdechování výparů z barev:

• Zarudnutí očí, pocity pálení a suchosti.
• Ucpaný nos, potíže s dýcháním, kýchání.
• Nevolnost a bolestivé pocity v oblasti jater.
• Bledá kůže.
• Bolest hlavy a závratě.
• Nepříjemná chuť v ústech.

Mnoho obětí přirovnává svůj stav k intoxikaci. Objevuje se celková slabost a ospalost, pocit euforie. Dlouhodobé vdechování chemikálií vyvolává zhoršení patologických symptomů.

Pravidelné vdechování barevných výparů vede k chronickému poškození organismu. To se projevuje častými bolestmi hlavy, suchým neproduktivním kašlem, poruchami trávicích orgánů, poruchami spánku a chuti k jídlu, apatií, rychlou únavou.

Otrava chemickými parami u dítěte

K inhalační otravě jsou náchylní jak dospělí, tak i děti. V druhém případě je otrava mnohem komplikovanější. Toxické látky se mohou do těla dostat dýchacími cestami, kůží a trávicím systémem.

U dětí je nejčastěji diagnostikována otrava parami z těchto látek:

• Oxid uhelnatý.
• Uhlovodíky (benzín, petrolej, laky, barvy, rozpouštědla).
• Jedovaté rostlinné výpary.
• Léky.

Příznaky patologického stavu závisí na typu toxické látky. Mezi hlavní příznaky poškození těla patří:

• Celková malátnost.
• Nevolnost a zvracení.
• Bolest břicha, průjem.
• Zmatek.
• Halucinace.
• Porucha pohybu.
• Změna emocionálního pozadí.
• Bledost/modrání kůže.
• Palpitace srdce.
• Výskoky krevního tlaku.
• Dýchací potíže.
• Změna tělesné teploty.

V případě otravy nebo podezření na otravu okamžitě volejte záchranku. Vyneste dítě na čerstvý vzduch, dokud nepřijede záchranka. Pokud je dítě v bezvědomí, položte ho na podlahu a otočte ho na bok (zabráníte udušení zvratky). Pokuste se zjistit, co otravu způsobilo.

Neléčte se sami, zvláště pokud nevíte, co způsobilo nevolnost. Mnoho toxických látek má antidota (neutralizátory), ale ty lze podat pouze tehdy, když si jste naprosto jisti, co dítě otrávilo, a po konzultaci s lékařem.

Etapy

Existuje několik fází poškození těla výpary toxických látek, zvažte je:

1. Časné (toxikogenní) - vystavení těla toxické látce (narušení proteinů, membránové funkce a dalších receptorů toxicity).
2. Somatogenní - během tohoto období dochází k adaptivním reakcím těla, které jsou zaměřeny na odstranění porušení homeostázy:
   • Lysozomální reakce.
   • Krevní oběh.
   • Reakce hypofýzy a nadledvin a další.
3. Období následků je latentní období, tj. stádium stopových lézí různých orgánů, ke kterým dochází po odstranění/zničení toxického činidla. V této fázi chybí klinické příznaky intoxikace.

Výše uvedená klasifikace umožňuje sledovat vývoj stavu pacienta.

Formuláře

Otrava parami se klasifikuje podle různých kritérií. Nejběžnější klasifikace intoxikace je následující:

• Název toxinu (barva, benzín, arsen atd.).
• Skupina, do které toxická látka patří (barbituráty, kyseliny, zásady).
• Původ (rostlinné, syntetické, živočišné jedy).

Příčina a umístění léze:

• Výroba.
• Neformální.
• Domácí (předávkování drogami, zneužívání drog nebo alkoholu, vdechování oxidu uhelnatého nebo výparů z domácích chemikálií).
• Úmyslné.
• Sebevražedný.

Jedna klasifikace intoxikace je podle hlavního účinku na tělo:

• Dráždivé slzotvorné látky.
• Dušení.
• Dermální abscesy.
• Běžně jedovatý.
• Psychochemikálie.

Zvažte hlavní typy intoxikace, založené na patologických reakcích způsobených působením jedu:

• Akutní nedostatek kyslíku. Toxiny blokují přístup a transport kyslíku (vaskulární aknoxémie). Oxid uhelnatý, kyanidy, kyselina kyanovodíková, arsen a hydrogenfosforečnan mají podobné vlastnosti.
• Různé zánětlivé procesy: hnisavě-zánětlivé, nekrotické rozpady se silným dopadem na organismus. Takové příznaky se pozorují při otravě parami lewisitu, dusíkatého yperitu.
• Patologické reflexy orgánů zraku, dýchacích a trávicích orgánů, svalových tkání. Do této kategorie jedů patří různé slzotvorné látky, trialkylolovnaté soli, organofosforové toxické sloučeniny.
• Toxiny ovlivňující vyšší funkce centrálního nervového systému - LSD, tetraethylolovo.

Na základě typu otravy, příznaků a povahy účinku toxických látek na organismus se sestaví plán detoxikace.

Komplikace a důsledky

Inhalační intoxikace těla středně těžkého až těžkého stupně velmi často vede k rozvoji různých následků a komplikací. Podívejme se na ně na příkladu některých toxinů:

1. Komplikace otravy rtuťovými parami:

• Respirační selhání.
• Chronické bolesti hlavy.
• Poruchy zrakových, řečových a sluchových funkcí.
• Ztráta paměti.
• Porucha koordinace pohybu.
• Paralýza a parestézie.
• Komatózní.

Pokud je těhotná žena vystavena výparům, může to u kojence vést k atrofii mozku a mozečku a k rozvoji dětské mozkové obrny.

2. Důsledky vdechování barvy a výparů z barvy:

• Tracheitida a tracheobronchitida.
• Rýma.
• Zánět spojivek.
• Zápaly plic.
• Časté bolesti hlavy střední až silné intenzity.
• Halucinace.
• Chronická gastritida, gastroduodenitida.
• Selhání ledvin.
• Hepatitida.

Velmi často má poškození těla barvami a laky chronickou formu. U tohoto typu intoxikace mohou být výše uvedené komplikace doplněny zhoršením stávajících chronických onemocnění.

3. oxid uhelnatý:

Komplikace z vystavení plynným toxinům se neprojevují okamžitě, ale po několika dnech, týdnech, měsících. Podle rychlosti projevu se následky dělí na časné a pozdní.

Časné (projevuje se za 2-3 dny)

• Porucha sluchu a zraku.
• Porucha mozkového oběhu.
• Mozkový a plicní edém.
• Porucha srdečního rytmu.
• Silné bolesti hlavy a závratě.
• Duševní poruchy.

Pozdní komplikace (projevující se za týden až měsíc)

• Snížená duševní kapacita.
• Zhoršení paměti, amnézie.
• Duševní poruchy.
• Srdeční astma.
• Zápal plic.
• Zrakové postižení (částečná/úplná slepota).

Jakákoli koncentrace jedovatých látek má škodlivý vliv na tělo, fungování všech orgánů a systémů, a zejména mozku. Podle lékařských statistik trpí asi 40 % pacientů postižených intoxikací parami různých látek častými bolestmi hlavy a poruchami kardiovaskulárního systému.

Diagnostika otrava chemickými výpary

Diagnóza jakékoli otravy se stanoví na základě anamnézy a klinického obrazu intoxikace. Bere se v úvahu skutečnost, že některé toxiny a chemikálie způsobují poměrně nespecifické příznaky, které lze snadno zaměnit s virovými onemocněními. V některých případech to ztěžuje stanovení diagnózy.

• Například pokud existuje podezření na expozici oxidu uhelnatému, existují nespecifické příznaky podobné klinickým příznakům chřipky. Proto se pro stanovení diagnózy analyzují hladiny karboxyhemoglobinu pomocí CO-oxymetru. Možný je i test žilní krve. Metabolická acidóza může být vodítkem k diagnóze.
• Diagnóza akutní otravy etanolem se stanoví na základě klinického obrazu intoxikace a anamnézy. V raných stádiích se patologický stav projevuje euforií, zvýšenou agitovaností, agresí. S progresí se zhoršují příznaky ze strany CNS a v obzvláště závažných případech postižený upadá do kómatu.
• Pro diagnostiku uhlovodíků (benzín, petrolej, lepidla, naftalen, rozpouštědla a další látky) se pozornost věnuje přítomnosti poruch dýchacího a trávicího systému. Uhlovodíky mají také jakýsi narkotický účinek, který se projevuje zvláštní symptomatologií CNS.

Po odebrání anamnézy a poskytnutí první pomoci jsou pacientům předepsána pokročilá laboratorní a v případě potřeby i instrumentální vyšetření. Konečná diagnóza se stanoví po diferenciální diagnostice.

Laboratorní diagnostika

Laboratorní diagnostika je povinnou součástí komplexního vyšetření těla v případě podezření na intoxikaci parami různých látek.

Například při inhalační intoxikaci rtutí se látka nachází ve všech orgánech a tkáních. Optimální intenzita příjmu toxinu do těla je přitom 1-5 µg/den, ale tento ukazatel se může zvýšit na 10-20 µg/den.

Pro posouzení stupně otravy oběť předkládá moč, vlasy, nehty a další biosubstráty.

• Je povinné provést krevní test, protože organicky vázaná rtuť se hromadí nejvíce v červených krvinkách. Koncentrace látky v krvinkách je dvakrát vyšší než v séru.
• Analýza moči je také nutná z lékařsko-hygienických a toxikologických důvodů.
• Vlasy se používají k provádění retrospektivního hodnocení účinků toxinu na tělo.

Elementární rtuť v suspenzi se dobře vstřebává v dýchacích cestách – až z 85 %. Asi 52 % požitého toxinu se vylučuje močí a až 48 % stolicí. Eliminační poločas rtuťových par je přibližně 50 dní.

Instrumentální diagnostika

Instrumentální diagnostické techniky se používají k hodnocení lokálních lézí způsobených výpary toxické látky:

• Laryngoskopie orofaryngu a hlasivek.
• Ultrazvuková diagnostika.
• Ezofagogastropie jícnu a žaludku.

Také instrumentální metody se používají ve fázi zotavení k určení závažnosti patologického procesu a stupně poškození vnitřních orgánů a dalších životně důležitých systémů.

K posouzení účinnosti léčby a detekci komplikací se používají následující metody:

• Elektrokardiogram.
• Ultrazvuk srdce (umožňuje diagnostikovat různé poruchy a posoudit funkční schopnosti orgánu).
• Spirogram (hodnocení dechové frekvence, základní ukazatele plic a dýchacího systému).
• Radiologické studie a další.

Také instrumentální diagnostika může být použita v procesu diferenciace intoxikace.

Diferenciální diagnostika

Povinnou součástí vyšetření těla při podezření na inhalační intoxikaci je diferenciální diagnostika. Jejím cílem je určit základní příčinu bolestivého stavu mezi podobnými symptomatickými stavy.

Zvažte algoritmus diferenciálních studií u podezření na akutní expozici parami etanolu:

• Kraniocerebrální poranění.
• Akutní oběhové selhání ischemického/hemoragického typu.
• Hyperglykémie/hypoglykémie.
• Meningitida.
• Encefalitida.
• Otravy (oxid uhelnatý, psychofarmakologické a omamné látky, ethylenglykol).
• Renální encefalopatie.
• Duševní poruchy.

V procesu diferenciace se pečlivě studují klinické příznaky a anamnéza. Zohledňuje se také skutečnost, že výše uvedené syndromy a patologie se mohou vyskytnout na pozadí dlouhodobého užívání alkoholu, nikoli však vystavení jeho parám. V některých případech jsou život ohrožující stavy maskovány pod alkoholovou intoxikací.

Léčba otrava chemickými výpary

Léčebný algoritmus pro otravu parami závisí výhradně na typu toxinu, jeho koncentraci a délce působení na tělo. Bez ohledu na závažnost inhalační intoxikace se však léčba skládá ze tří hlavních směrů:

1. Detoxikační terapie.

• Konzervativní metody odstraňování toxinu z těla (výplach žaludku, nucená diuréza, odstranění jedu z kůže a sliznic).
• Intenzivní detoxikační léčba (antidotní terapie, hemodialýza, peritoneální dialýza a další).
• Resuscitační detoxikační techniky (používané u těžkých a terminálních zranění).

Je možné provádět kombinovanou detoxikační terapii k odstranění toxických látek s různými fyzikálně-chemickými vlastnostmi a zkrácení doby intoxikace.

2. Symptomatická léčba - provádí se za účelem odstranění příznaků otravy a udržení normální funkce životně důležitých orgánů a systémů.
3. Patogenetická terapie - zaměřená na prevenci a odstranění možných následků a komplikací vystavení organismu jedovatým výparům. Zajišťuje normální fungování organismu po incidentu.

V případě akutních lézí je postižený hospitalizován na specializovaných odděleních. To je nezbytné pro intenzivní podpůrnou a korekční terapii. Po propuštění z nemocnice jsou pacienti (zejména děti) podrobeni dispenzárnímu sledování.

Co dělat v případě otravy parami?

První věc, kterou je třeba udělat při inhalační intoxikaci, je dostat postiženého na čerstvý vzduch a zavolat záchranku.

Pokud došlo k otravě výpary barvy, je třeba všechny exponované části těla pacienta omýt teplou vodou. K odstranění toxinů z organismu se provádí výplach žaludku. K tomuto účelu se používá roztok manganu. Nezapomeňte také na sorbenty (aktivní uhlí, Smecta, Polysorb).

Do příjezdu lékařů by měl pacient pít dostatek tekutin (teplý čaj s cukrem, minerální voda, mléko). Pokud je postižený v bezvědomí, nemá puls ani dýchání, provádějí se resuscitační manipulace (umělé dýchání, kardiopulmonální resuscitace).

První pomoc při otravě parami

Prognóza zotavení do značné míry závisí na včasnosti a účinnosti první pomoci při poškození těla parami různých toxinů.

Pokud došlo k intoxikaci výpary z barev, provádějí se před příjezdem zdravotníků tyto činnosti:

• Evakuace postiženého na čerstvý vzduch.
• Hojné alkalické pití (mléko se sodou, voda s cukrem a sodou).
• Pokud je pacient v bezvědomí, je otočen na bok, aby se zabránilo vdechnutí zvratků.
• Nepřímá masáž a další resuscitační opatření jsou indikována v případě poruchy dýchání nebo přerušovaného srdečního rytmu (prováděna s potřebnými dovednostmi).

Samoléčba léky je kontraindikována, s výjimkou sorbentů. Samoléčba může zhoršit již tak bolestivý stav a způsobit smrt. Proto další léčbu zajišťují lékaři na toxikologickém oddělení nemocnice.

Léčba drogové závislosti

Léčba inhalační otravy závisí na toxické látce, která organismus postihla. Nejprve jsou pacientům předepsána antidota (pokud jsou k dispozici) a poté léky k obnovení a udržení normální funkce všech orgánů a systémů.

• Anorganické sloučeniny rtuti.

V první fázi léčby jsou pacientům předepsány léky s aktivními dithylovými skupinami (Allithiamin, Succimer, Unithiol, Penicilamin, D-penicilamin). Při selhání ledvin se navíc provádí peritoneální dialýza a hemodialýza.

Při chronické intoxikaci se používá N-acetyl-DL-penicilamin, D-penicilamin, penicilamin. Provádí se také symptomatická terapie, jejíž léky jsou zaměřeny na eliminaci příznaků poškození těžkými kovy.

• Barvy, nátěrové materiály, rozpouštědla.

Pokud je postižený doručen ve vážném stavu, je připojen k kyslíkové masce a jsou mu aplikovány kapky s terapeutickými roztoky. K léčbě dehydratace se předepisují rehydratační roztoky, léky na odstranění toxinů a podporu srdečního svalu.

Všechny léky vybírá lékař individuálně pro každého pacienta, se zaměřením na závažnost jeho stavu a typ toxinu.

• Metan (oxid uhelnatý, plyn pro domácnosti).

K odstranění produktů otravy z těla se předepisuje antidotum Acizol, stejně jako kapky s antihypoxanty a léky k normalizaci srdeční funkce. K neutralizaci toxinů se používají sorbenty, které přispívají k čištění těla. Nejčastěji se pacientům předepisuje lék Polysorb.

Jakmile je stav pacienta stabilizován a jsou zjištěny hlavní odchylky ve funkci orgánů a systémů, je předepsána komplexní farmakoterapie. Pro kontrolu zánětlivých procesů v dýchacích cestách se používají protizánětlivé léky, jako je Pulmicort, Budesonid. Pro snížení svalového tonusu a prevenci křečí - Levodop, Amantadin. Při silné bolesti jsou indikovány analgetické léky, jako je Asirin, Novigan.

Vitamíny

Vitamíny jsou vysoce aktivní organické sloučeniny, které si tělo neprodukuje, ale získáváme je z potravy. Vitamíny jsou součástí enzymů a účastní se důležitých metabolických procesů.

Vitamíny a minerální přípravky jsou jednou ze složek komplexní léčby poškození těla toxickými látkami, jedy a chemikáliemi.

Zvažte nejdůležitější vitamíny pro správné fungování těla:

• B12 - podporuje fungování nervového systému, podílí se na tvorbě nervových vláken. Stimuluje vývoj červených krvinek, zajišťuje metabolismus sacharidů, podílí se na syntéze aminokyselin.
• B2 - podílí se na metabolismu glukózy, transportu kyslíku a oxidaci mastných kyselin.
• A - antioxidant, zvyšuje obsah „dobrého“ cholesterolu v těle, podporuje imunitní systém. Předchází kardiovaskulárním onemocněním, zlepšuje stav pokožky a sliznic.
• C - stimuluje endokrinní systém, podporuje odstraňování volných radikálů. Kyselina askorbová je nezbytná pro růst pojivové tkáně, produkci karnitinu, který se podílí na energetickém metabolismu těla.
• B1 - podporuje imunitní a nervový systém, energetický metabolismus, paměť. Podílí se na tvorbě hemoglobinu.
• E - obnovuje svalová vlákna, stimuluje růst nových buněk. Čistí cévy, snižuje cholesterol, normalizuje reprodukční systém.
• B6 - zajišťuje metabolismus aminokyselin v těle. Blokuje náhlé výkyvy hladiny glukózy v krvi, udržuje rovnováhu draslíku a sodíku v tělních tekutinách.
• B9 - kyselina listová stimuluje produkci hormonů štěstí, dodává uhlík pro syntézu hemoglobinu. Má příznivý vliv na syntézu aminokyselin a enzymů.
• PP (B3) - kyselina nikotinová se podílí na oxidačně-redukčních procesech v těle. Stimuluje růst tkání, ovlivňuje metabolismus tuků, podporuje přeměnu cukru na energii. Zabraňuje zánětlivým procesům, podílí se na syntéze hemoglobinu.

Vitamíny se předepisují společně s toniky a antialergickými látkami a dietní terapií. To umožňuje maximální péči o tělo a urychlení regeneračních procesů.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie pro otravu parami se nejčastěji provádí ve fázi zotavení pacienta. Za tímto účelem je předepsána sanatorium a lázeňská léčba zaměřená na komplexní zotavení těla.

Pokud se v důsledku intoxikace u oběti vyvinulo respirační selhání, je indikována kyslíková terapie a inhalační procedury. Povinná stimulace regeneračních procesů zaměřených na hojení poškozených orgánů a tkání.

Mezodiencefalická modulace je indikována jako antistresorová léčba, která snižuje reakci těla na stres. Fyzioterapeutická léčba může být také kombinována s farmakoterapií, protože vystavení některým fyzikálním faktorům zvyšuje účinek léků, čímž významně snižuje jejich spotřebu a riziko nežádoucích účinků.

Lidová léčba

Metody lidové terapie jsou zaměřeny na urychlení vylučování toxinů a udržení normálního fungování těla.

• 20 g námelové byliny nasypte do termosky a zalijte 1,5 litry vroucí vody. Odvar nechte louhovat 1-2 hodiny. Hotový nápoj se rozdělí na deset dávek, které se užívají 3krát denně.
• Vezměte lžíci kopru (listy, stonky, drcená semínka) a zalijte 250 ml vroucí vody. Nálev vařte na mírném ohni 20 minut. Po vychladnutí sceďte a dolijte vroucí vodou na původní objem. Vezměte ½ šálku a přidejte 1 lžičku medu.
• Lžíci nasekané čekankové trávy s květy zalijte 250 ml vroucí vody a nechte přes noc louhovat. Výsledný nálev rozdělte na 3-4 dávky.

Výše uvedené recepty by měly být používány po konzultaci s lékařem. Lékař by měl posoudit vhodnost použití lidových metod.

Bylinná léčba

Fytoterapeutické recepty se používají k urychlení procesu hojení a zmírnění stavu zraněné osoby.

• Vezměte 20 g sušeného kořene lékořice a zalijte 500 ml vody. Směs dejte na mírný oheň a po převaření vařte 10–15 minut. Jakmile odvar vychladne, sceďte ho a užívejte ½ šálku 2–3krát denně, dokud se celkový stav nezlepší.
• Vezměte svazek čerstvé máty a meduňky. Bylinky zalijte vroucí vodou a nechte louhovat, dokud nevychladnou. Rostlinné suroviny se vyjmou a odvar se užívá v teplé formě po 1/3 šálku během dne.
• Dvě polévkové lžíce sušené přesličky zalijte 250 ml vroucí vody a nechte louhovat 40 minut. Sceďte, vychladněte a užívejte v malých porcích během dne.

Výše uvedené recepty lze použít pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Homeopatie

Alternativní a poněkud kontroverzní terapeutickou technikou používanou při různých patologických stavech, včetně intoxikace, je homeopatie. V případě otravy parami ji lze použít ve fázi zotavení pacienta, tj. jako symptomatický lék.

• Arsenicum - zvracení, průjem, fyzická slabost, zvýšená nervozita a úzkost. Bolestivé pocity v podbřišku.
• Carbo vegetabilis - nejčastěji se tento lék používá při otravě jídlem. Pacient má nadýmání, pálení a nadýmání. Mezi příznaky patří také silná slabost, studený pot, respirační deprese a zmodrání rtů a kůže.
• Hina - těžká dehydratace, slabost, zlomeniny kostí a kloubů. Nadýmání, nevolnost a zvracení, zvýšená podrážděnost, poruchy spánku, úzkost.

Výše uvedené léky by se měly užívat po konzultaci s homeopatickým lékařem, který podrobně vyšetří anamnézu a klinický obraz pacienta.

Prevence

Aby se minimalizovalo riziko vdechnutí různých toxinů a chemikálií, je důležité dodržovat bezpečnostní pravidla při práci s potenciálně nebezpečnými látkami.

Zvažme prevenci otravy parami na příkladu barev a laků:

• Práce s látkou musí být prováděna v dobře větrané místnosti.
• Pokud se plánuje velké množství práce, měl by se nosit respirátor nebo maska.
• Práce by měla být prováděna v rukavicích a oči by měly být zakryty speciálními těsně přiléhajícími brýlemi.
• Přestávky v práci každé 1–2 hodiny, s 20–30 minutami pobytu na čerstvém vzduchu.
• Pokud se barva dostane na kůži, měla by být odstraněna gázou/hadříkem namočeným v roztoku pracího mýdla.
• Čerstvě vymalovaná místnost by neměla být používána k jídlu, skladování potravin ani ke spaní.

Prevence otravy plynem v domácnostech spočívá v těchto doporučeních:

• Pravidelná kontrola plynového zařízení a včasné odstraňování závad (za tímto účelem kontaktujte plynárenskou službu).
• Zajištění, aby spotřebiče nebyly přístupné dětem.
• Používejte osobní ochranné prostředky při práci ve špatně větraném prostoru.
• Instalace speciálních senzorů pro registraci koncentrace plynných látek ve vzduchu (používaných v různých podnicích a výrobních zařízeních).

Doporučení pro prevenci intoxikace rtuťovými parami:

• Pokud se v místnosti rozbije teploměr, první věc, kterou musíte udělat, je otevřít okna dokořán (bez ohledu na venkovní počasí). Místnost by měla být větraná a ochlazená. Ujistěte se, že není žádný průvan, protože kovové kuličky by mohly být odfouknuty.
• Převlékněte se do ochranného oděvu, zakryjte si ruce a obličej (gázový obvaz namočený ve vodě).
• Připravte roztok manganu a mýdlové vody k ošetření kontaminované místnosti.
• Pomocí kusu papíru seberte rtuťové kuličky a pečlivě zkontrolujte všechny praskliny a rohy. Sebraný kov vložte do nádoby s manganem.
• Zbývajícím manganem a poté mýdlovým roztokem umyjte podlahy a nábytek.
• Nepoužívejte vysavač k vysávání rtuti, protože ji budete muset později zlikvidovat.
• Nevylévejte zbytky rtuti do odpadu. Zlikvidujte oblečení a další předměty, které přišly do kontaktu s tekutým kovem.
• Důkladně vypláchněte ústa a nosní dutiny. Užívejte aktivní uhlí (1 tableta na 10 kg tělesné hmotnosti).
• Zavolejte službu pro demerkurizaci.

Správně provedená preventivní opatření mohou výrazně snížit riziko intoxikace těla.

Předpověď

Prognóza otravy parami závisí na závažnosti a rozsahu poškození životně důležitých orgánů a systémů. Pokud inhalační intoxikace způsobila plicní edém, kolaps a další nevratné stavy, je prognóza zřídka pozitivní.

Prognózu ovlivňuje také správná a včasná první pomoc. Při neutralizaci toxinu a jeho odstraňování z těla závisí výsledek otravy na komplikacích a důsledcích patologického stavu.