Krevní test pro revmatické testy

Revmoproby je analýza, která určuje přítomnost markerů zánětlivého procesu v krvi. Jsou jednou z metod včasné diagnostiky onkologických onemocnění, revmatismu a infekčních patologií.

Jaké testy jsou zahrnuty v revmatických testech a co ukazují?

Analýza je komplexní studií, během níž je určen počet hlavních faktorů schopných vyvolat onkologii a jiné patologické stavy. Je důležité znát procento těchto indikátorů, protože jakákoli změna může znamenat různé formy patologie. Pomocí těchto indikátorů je možné určit závažnost onemocnění, určit jeho stadium.

Identifikace těchto indikátorů umožňuje identifikovat etiologický faktor a rozvíjet taktiky a strategie dalšího boje. Také s touto analýzou můžete sledovat proces čištění, v případě potřeby provést určité úpravy.

RF

Rheumatoidní faktor je indikátorem akutního patologického procesu v těle. U zdravé osoby jsou tyto ukazatele nulové, to znamená, že neexistuje revmatický faktor. Nicméně existují určité ukazatele, které jsou považovány za přípustné a jsou považovány za ukazatele normy. U dospělého pacienta by tedy revmatoidní faktor neměl překročit 14 IU / ml. Pokud indikátory nepřekročí přípustnou míru, výsledek se při zvětšování považuje za negativní - existuje pozitivní výsledek. Ukazatele se liší u různých věkových kategorií: pro děti jsou nižší, pro dospělé - vyšší.

Jeho vzhled v krvi může být fyziologický, to znamená, že se objevuje přirozeně pro organismus, zcela vysvětlitelné důvody. Zvýšení nastane například tehdy, když večer před provedením testu osoba použila mastné potraviny, zabývající se těžkou fyzickou zátěží nebo intenzivní fyzické cvičení. Téměř vždy je tento protein přítomen v krvi starší osoby, což je spojeno s přirozenými změnami v těle ve věku. Při užívání některých léků může být hladina významně snížena, což dává falešně negativní výsledek.

Pokud množství RF výrazně překračuje normu, je to známka zánětlivého onemocnění jakékoli etiologie a lokalizace. To se často vyskytuje u revmatoidní artritidy, hepatitidy, mononukleózy, autoimunitních onemocnění.

Antistreptolysin ASLO

Je to faktor zaměřený na lýzu (eliminaci) streptokokové infekce. To znamená, že jeho růst nastává s vyšším obsahem streptokoků. To může nastat u různých infekčních a zánětlivých onemocnění, bakterémie, sepse. Často dochází ke zvýšení streptokoků při primární lézi urogenitálního traktu, dýchacího traktu, ledvin, střev. Při dlouhodobém vystavení tělu infekce se mohou vyvinout autoimunitní onemocnění. Jako komplikace se uvažuje o sepse, purulentním a erysipela.

U zdravých jedinců je antistreptolysin O přítomen také v krvi, ale jeho ukazatele by měly být v rámci přípustného rozmezí. Rovněž je třeba vzít v úvahu přítomnost ko-faktorů, které mohou naznačovat infekci. Úroveň antistreptolysinu může vzrůst na pozadí nadměrného cholesterolu s vysokou fyzickou námahou a stresem. Falešné negativní výsledky s nízkou hladinou antistreptolysinového proteinu mohou být získány užíváním některých hormonálních léků a antibiotik.

Serumucoids

Jedná se o komplex sérových glykoproteinů, které obsahují karbohydrátovou složku, díky níž v těle plní řadu funkcí. Obvykle množství serumukoidů v plazmě výrazně vzrůstá na pozadí zánětu. To má významnou diagnostickou hodnotu v mnoha patologických stavech, pomalých zánětech, které prakticky neobtěžují osobu a jsou obtížně detekovány klinickými metodami. Jedná se o jednu z nejspolehlivějších metod včasné diagnostiky.

Umožňuje včasnou detekci takových onemocnění, jako je diabetes mellitus, infarkt myokardu, pyelonefritida a glomerulonefritida, tuberkulóza. Význam této metody spočívá v tom, že umožňuje identifikovat onemocnění dlouho před tím, než se klinicky projeví, a proto je možné přijmout opatření k jejímu předcházení.

To je také často používáno k závěru, že je vhodné provádět thyroidectomy, to je, odstranit štítnou žlázu. Jedná se o další metodu rafinace pro diagnostiku onkologie.

C reaktivního proteinu

Jedním z indikátorů akutního zánětlivého procesu. Používá se jak pro diagnostiku, tak pro sledování účinnosti léčby. Takže zvýšení množství tohoto proteinu v plazmě naznačuje vývoj zánětu. Pokud se na pozadí probíhající léčby sníží hladina - to znamená účinnost léčby. Může to být také známka onkologické nemoci, předzvěstí infarktu myokardu. Nízká hladina tohoto proteinu je ignorována, protože nemá klinický význam. Provádí důležité fyziologické funkce v lidském těle, například zvyšuje počet protilátek potřebných pro boj s infekcemi proti infekční nemoci. Stimuluje a aktivuje imunitní systém. Tato funkce má však nevýhodu - nadměrná stimulace imunitního systému může vést k rozvoji autoimunitní patologie, při které jsou vnitřní orgány poškozeny vlastními protilátkami.

Jeho reakční rychlost je vysoká. Rychle reaguje (během 4-5 hodin po infekci). Rychlost růstu hladiny tohoto proteinu je přímo úměrná rychlosti vývoje patologie. Čím je onemocnění aktivnější, tím rychleji stoupá hladina bílkovin. Proto sledování těchto ukazatelů v dynamice může být důležitou diagnostickou hodnotou.

Mělo by se také vzít v úvahu, že protein vykazuje pouze akutní stadium onemocnění, když se změní na chronickou formu, množství bílkovin se stává normální. Proto je důležité provést studii včas. Růst může pokračovat, když onemocnění přechází z chronické formy do stadia exacerbace.

[1], [2]

Indikace postupu revmatické testy

Je vhodné jít pro preventivní účely, lidé starší 25-27 let, stejně jako ti, kteří mají dědičnou předispozici k rozvoji rakoviny. Je předepsána všem pacientům, kteří mají stížnosti na bolest v kloubech, svaly, jakoukoliv jinou bolest trvale povahy. Provádí se s nepřiměřeným zvýšením tělesné teploty, zejména pokud trvá dostatečně dlouho a při podávání antipyretiky se nezhoršuje. Indikace jsou tuhost v kloubech, otoky. Prodloužené bolesti hlavy, revmatoidní artritida  jsou také přímými indikátory pro analýzu.

[3], [4], [5], [6], [7]

Příprava

8 hodin před testem byste neměli jíst. Můžete vypít vodu bez plynu. Také se nedoporučuje jíst tučné potraviny, žádné léky po dobu několika dní před zahájením studie. Tím se vyloučí možnost nepřesností a chybných údajů a zvýší se spolehlivost studie. Pokud byla léčba antibiotiky, protizánětlivými léky a jinými léky provedena, analýza by měla být odložena na 2 týdny. Pokud nemůžete zrušit užívání léků nebo potřebujete naléhavý přípravek, musíte o tom informovat lékaře. Také den před testem se nedoporučuje užívat čaj, léky, kávu, smažené potraviny. Musí se vyhnout nadměrnému fyzickému a psychickému namáhání.

Zda je možné předat analýzu na rhevmoproby bez exacerbace?

Venkovní exacerbace odebírají vzorky s preventivním účelem. Doporučuje se tomu dělat starším osobám, stejně jako osobám, které jsou 25 let starší. Oddanost je nutná každoročně. Rovněž by měla být provedena studie na osoby s tendencí k rakovině, s revmatismem, přetrvávající bolesti a častou horečkou.

Vzorek lze také provést za účelem vyhodnocení účinnosti léčby. Ve stadiu exacerbace se provádí pro počáteční diagnózu. Nemá smysl provést analýzu pro stanovení CRP mimo akutní fázi, protože je indikátorem akutního zánětlivého procesu a při absenci onemocnění nebo mimo akutní fázi bude jeho hladina normální.

[8], [9], [10]

Technika revmatické testy

Pro analýzu potřebujete správný odběr krve z žíly. To se provádí v procedurální místnosti procedurální sestrou. Krev potřebuje trochu. Poté se umístí do zkumavky. Metoda PCR byla použita k provedení výzkumu přímo , ale dnes je zastaralá, a proto je preferována turbometrická metoda. V tomto případě se provede kvantitativní stanovení a stanoví se procentní poměr indikovaných indikátorů. Výsledky jsou uvedeny ve formě lékařské zprávy.

Jak se krve pro revmatické testy?

Odevzdává se v laboratoři z žíly, konvenční venipunkturou, s dodržením všech pravidel asepse a techniky odběru žilní krve. Pak je doručí do laboratoře pro další výzkum.

Normální výkon

Pro tuto analýzu je norma velmi konvenční název. Je třeba pochopit, že revmatické testy jsou komplexem studií, které sestávají z definice různých nezávislých indikátorů, které nemusí být žádným způsobem spojeny. Každý ze studovaných indikátorů má své vlastní individuální normy. Kromě toho závisí v podstatě na věku, fyziologickém stavu organismu, anamnéze života a nemoci.

Revmoprobes jsou negativní

Negativní výsledky se uvádějí, když jsou indikátory v normě nebo pod ní. Vše závisí na konkrétním vzorku. Obecně platí, že nízké indexy naznačují funkční stav těla, například těhotenství, přepracování, nervózní nadměrné vyšetření.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Revmoprobes jsou pozitivní

Pozitivní výsledek naznačuje jejich růst. V tomto případě závisí specifické ukazatele na typu výzkumu. Například hodnoty CRP se zvyšují s rozvojem akutního zánětlivého procesu v těle. V tomto případě zvýšení streptokoků indikuje antistreptolizin.

Měli bychom mít na paměti, že revmoproby se po intenzivním zatížení mohou po jídle mastných a smažených potravin mírně zvýšit. Některé ukazatele mohou po infekčním onemocnění, stejně jako u starších lidí, zůstat zvýšené, což je spojeno s mnoha změnami, ke kterým dochází v těle.

Revmoprobes u dětí

Děti také někdy musí provést revmatické vyšetření. Nejčastěji se tato potřeba objevuje na pozadí zánětlivých a infekčních onemocnění. Pokud máte podezření na streptokokovou infekci, potřebujete antistreptolysin.

Množství vědeckých studií potvrdilo, že u dětí ve školním věku se hladina antistreptolysinu liší v závislosti na mnoha faktorech, a to iv oblasti bydliště. Takže v USA je norma standardem 240 U, zatímco v Indii, v Koreji, se tato čísla pohybují od 240 do 330 jednotek. Proto je koncept normy v tomto případě velmi podmíněný. Dokonce i u plně zdravých dětí mohou tyto míry výrazně překročit "normu".

Je třeba mít na paměti, že i přítomnost vysokého titru antistreptolysinu ještě neindikuje přítomnost onemocnění, jelikož protilátky se po přenosné nemoci po dlouhou dobu a někdy i po celou dobu života zachovají. Proto vysoký titr může znamenat, že dítě má stabilní imunitu vůči streptokokové infekci. Po léčbě je nejvyšší obsah protilátek pozorován po 5-6 týdnech, po kterém se pomalu vrátí do normálu. Obnova může nastat od 1 měsíce do několika let a ještě více.

Úroveň serumukoidů naznačuje vývoj infekce, včetně neštovic, rubeoly, spalniček. Tato úroveň je zvláště vysoká v prvních dnech onemocnění. U novorozenců, na rozdíl od dospělých, není CRP indikátorem infekce. Úroveň bílkovin se nemusí zvyšovat ani při vývoji sepsy. Důvodem je funkční nezralost imunitního systému, ledvin, jater a dalších systémů.

Zařízení pro analýzu

Pro provedení výzkumu je zapotřebí celá sada vysoce kvalitních laboratorních zařízení, která zajišťuje technologii v každé fázi studia. Takže je nutné plně provést všechny kroky, od odběru vzorků krve až po doručení výsledku. Studie se provádí turbometrickou metodou.

Zvyšování a snižování hodnot

Vzhledem k tomu, že revmatické testy jsou komplexní analýzou, je nutné nejdříve určit základní ukazatele, které jsou obsaženy v tomto komplexu, a určit seznam patologií, na které může tato nebo tato odchylka od normy ukazovat.

Nejprve stanovte celkový obsah bílkovin. Pokud je zvýšená, znamená to, že patologický proces probíhá v lidském těle, onemocnění se rozvíjí. Avšak pouze na základě těchto údajů není možné určit, která patologie je přítomna. Proto věnujte pozornost následujícím ukazatelům.

Albumin je protein produkovaný lidskou játrou. Tento protein se nepovažuje samostatně, je součástí frakcí. Diagnostická hodnota je tedy poměr mezi těmito frakcemi.

Snížený obsah bílkovinných frakcí může být pozorován během těhotenství, kojení, stejně jako u mnoha kuřáků. Tento vzorec je často pozorován po dlouhodobém podávání, časté výživě, s nedostatkem živin, zejména bílkovin, a také s použitím hormonální antikoncepce a jiných estrogenových přípravků.

Také snížení albuminu může znamenat vývoj různých patologických stavů, jako je onemocnění střev. Stává se to také v důsledku vnitřních zranění. Výrazně snížil tento indikátor u maligních novotvarů, nadýchání.

Reumatoidní faktory jsou protilátky, které se vyskytují pouze na pozadí nemoci. Nejčastěji jde o revmatoidní artritidu. Vždy se odhaluje v případě autoimunní agrese těla. Je to důležitý indikátor závažnosti průběhu tyreoiditidy. Na základě tohoto indikátoru je učiněno závěr, zda je nutné odstranit štítnou žlázu.

Antistreptolysin - O (ASLO) je protilátka proti streptokokům, která se po kontaktu s infekcí tvoří v lidském těle. Jeho zvýšení naznačuje vývoj infekční patologie streptokokové etiologie a infekčních-zánětlivých procesů s různou intenzitou: od mírné až po sepse. Změna nastává také na pozadí anginy pectoris, šarlami, onemocnění ledvin, jater, purulentních septických patologií. Streptokok může postihnout téměř jakýkoli orgán. Předtím byla docela běžnou chorobou streptokoková endokarditida, ale dnes je tato patologie extrémně vzácná. Častěji je diagnostikována infekční glomerulonefritida pomocí revmatického testu pro antistreptolysiny.

CRP se vyskytuje v zánětlivých procesech, které se vyskytují v akutní fázi. Zvýšení hladiny signalizuje rozvoj onkologických procesů, je předzvěstí infarktu myokardu. Tento protein rychle reaguje na jakékoliv poškození tkáně a stimuluje ochranné funkce těla. Je třeba vzít v úvahu, že užívání hormonálních léků a antikoncepce může také vést ke zvýšení titru CRP.

Kyselina močová pomáhá eliminovat nadbytek dusíku z těla. Je syntetizován v játrech ve formě sodných solí a je obsažen v krevní plazmě. Vylučuje se ledvinami. Zvýšení revmatických testů naznačuje vývoj renální patologie. Navíc to naznačuje hyperurikemii, při které dochází ke vzniku dny. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že soli kyseliny močové mohou krystalizovat a ukládat do různých částí těla, včetně kostí, kloubů a svalů. Obvykle to vede k rozvoji artritidy. Snížení hladiny kyseliny močové se může objevit na pozadí užívání diuretik a jiných léků.

Cirkulační imunitní komplexy (CEC) jsou hlavním indikátorem autoimunitní agrese a často indikují vývoj zánětu autoimunitní povahy. Může dojít ke zvýšení jejich hladiny na pozadí bakteriální a virové infekce, perzistence virů, latentní infekce, alergická reakce. Zvýšené hladiny se mohou vyskytnout i při závažnějších onemocněních, jako jsou onkologické procesy, revmatismus, houbové infekce.

Každý lékař má tabulku, na jejímž základě jsou údaje interpretovány. U každého ukazatele a věku jsou v tabulce uvedeny různé hodnotící kritéria.

Indikátor	Normální hodnota
	Děti do 14 let	Dospělí	Starší lidé (nad 60 let)
Celkový obsah bílkovin, g / l	46-76	65-85	63-83
Albumin, g / l	38-54	35-50	34-48
Reumatoidní faktor, IU / ml	Až 12,5	Až do 14	Až do 14
Antistreptolysin O, U / ml	0-150	0-200	0-200
C-reaktivní protein, mg / l	0-5	0-5	0-5
CEC, Ed / ml	30-90	30-90	30-90
Kyselina močová, μmol / l	80-362	140-480	150-480

Revmatické testy se SLE

Systémový lupus erythematodes je autoimunitní onemocnění. V tomto případě jsou buňky a tkáně v důsledku patologického procesu vnímány jako cizí. A tělo začne produkovat protilátky proti nim. Nakonec se objevuje zánět v buňkách, které prošly autoimunitní agresí.

Analýza bude ukazovat zvýšený obsah celkového proteinu. Ale jaká patologie je v těle přítomna, jsou určeny jinými indikátory. Většina autoimunitních onemocnění je diagnostikována na základě zvýšení hladiny CEC (cirkulující imunitní komplexy), které jsou přímým odrazem stavu imunitního systému.

[19], [20], [21]

Revmoprobes a vaskulitida

Vaskulitida je zánět v cévách, který, stejně jako jakýkoli jiný zánět, lze snadno detekovat pomocí revma- tofy. V tomto případě může diagnostika zvýšit CRP-C-reaktivní protein, který je hlavním indikátorem zánětlivého procesu. Závěr naznačuje, že zánět je v akutním stavu. S touto chorobou se autoimunitní agrese vyvine proti lidským cévám, v důsledku čehož se jejich permeabilita výrazně snižuje, stávají se křehkými, krvácejícími, bolestivými. Vyvíjí edém, silnou hyperemii.

Revmoproby s latentní infekcí

Při latentní infekci se zvyšuje hladina sérumukunidů, které jako první reagují na infekci. Také významně zvyšuje hladinu C-reaktivního proteinu, protože je hlavním proteinem, který vyvolává produkci protilátek v reakci na infekční útok. Pokud hladina streptokoků výrazně stoupá v těle, zvyšuje se hladina antistreptolysinu. V tomto případě je hlavní roli v detekci latentní infekce je stále věnována CRP, který je připojen k patogenům, což je více „viditelný“ pro imunitní systém, který spouští komplexní imunitní odpovědi zaměřené na odstranění patogenu z těla. Poté, přímo v zánětlivém zaměření, se CRP váže na produkty rozkladu mikroorganismů a chrání je před negativními účinky. To vede k aktivaci fagocytózy, v důsledku čehož je patogenní flóra absorbována a eliminována.

Navzdory tomu, že jsou známy indikátory normy, doktor může správně interpretovat revmatické testy, protože jsou důležité nejen kvantitativní ukazatele, ale také jejich vzájemná korelace. Klinický obraz patologie, doprovodné faktory, anamnéza jsou nutně vzaty v úvahu. V případě potřeby jsou naplánovány další studie.