Antistreptolysin O v séru
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty antistreptolysinu O (ASLO) v krevním séru: dospělí - méně než 200 IU / ml, děti - až 150 IU / ml.
Infekce způsobené streptokoky skupiny A, vždy způsobí specifickou imunitní odpověď - výrazné zvýšení titru protilátek na alespoň jedné z extracelulárních streptokokových antigenů - streptolysin O, deoxyribonukleázu B, hyaluronidasových nebo nikotinamid adenindinukleotidaze.
ASLO - protilátky proti streptokokovému hemolyzínu A. ASLO je marker akutní streptokokové infekce. Koncentrace ASLO stoupá v akutním období infekce (7-14 dní) a snižuje během rekonvalescence a zotavení. V klinické praxi se používá ASO k monitorování dynamiky revmatického procesu. Titr ASLO se zvyšuje u 80-85% pacientů s revmatickou horečkou. Diagnostická hodnota má trvalý významný nárůst aktivity ASLO. Do třetího týdne onemocnění s revmatismem se titr významně zvyšuje a v 6. Až 7. Týdnu dosáhne maxima. S příznivým průběhem procesu, 4. - 8. Měsíc, koncentrace ASLO je snížena na normu. Pod vlivem terapie mohou být tyto pojmy omezeny. Absence poklesu koncentrace ASLO v 6. Měsíci onemocnění naznačuje možnost relapsu. Trvalé a prodloužené zvýšení aktivity po angině může být předzvěstí revmatického procesu. U 10-15% případů revmatické horečky není stanoveno zvýšení koncentrace ASO.
Zvýšená hodnota ASLO se vyskytuje u některých pacientů s revmatoidní artritidou, avšak její zvýšení s tímto onemocněním je nižší než u revmatismu. Když jsou izolovány beta-hemolytické streptokoky skupiny A, zvýšené hladiny ASLO jsou detekovány u 40-50% bakteriálních nosičů.
Zvýšení titrů TSO se vyskytuje u poloviny pacientů s akutní glomerulonefritidou, která se vyvine po infekci streptokokem.
Ve většině případů se akutní revmatismus nebo akutní post-streptokoková glomerulonefritida rozvíjí mezi 1 týdnem a 1 měsícem od nástupu infekce; průměrné latence je 18 dní pro revmatismus, 12 dní pro glomerulonefritidu po infekci hltanu a až 2-3 týdny po kožních infekcích. Proto je nejpravděpodobnější zjišťovat zvýšení koncentrace ASLO a dalších protilátek během prvních 2-3 týdnů od nástupu onemocnění.
Kožní streptokokové infekce často způsobují slabou produkci ASLO, pravděpodobně kvůli inhibičnímu účinku na ASO-XC a řadu kožních lipidů.
Vždy na paměti, že příjem antibiotik v akutní fázi streptokokové infekce podstatně snižuje závažnost imunitní odpovědi, a zvýšení koncentrace ASO může být zanedbatelný.
[