Lékařský expert článku
Nové publikace
Revmatoidní faktor v krvi
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Referenční hodnoty (norma) pro koncentraci revmatoidního faktoru v krevním séru stanovenou nefelometrií jsou nižší než 14 IU/ml.
Revmatoidní faktor je autoprotilátka třídy IgG, IgM, IgA nebo IgE, která reaguje s Fc fragmentem IgG. Vzniká v důsledku stimulace agregovaným modifikovaným IgG nebo v důsledku účinku exogenního zkříženě reagujícího antigenu v případě poruchy imunoregulace. Komplex IgG + revmatoidní faktor není fagocytován, ale ukládá se v perivaskulárním prostoru, kde stimuluje buněčné cytotoxické reakce, což vede k zánětu.
Pro revmatoidní artritidu je charakteristické zvýšení koncentrace revmatoidního faktoru v krvi (až u 90 % pacientů); nebyla zjištěna žádná závislost titru revmatoidního faktoru na délce trvání onemocnění. Detekce revmatoidního faktoru za přítomnosti odpovídajícího klinického obrazu potvrzuje diagnózu revmatoidní artritidy, ale možné jsou i jeho seronegativní formy. Zvýšení titru revmatoidního faktoru se stanoví nejdříve 6–8 týdnů po klinických projevech. Negativní výsledek testu ne vždy umožňuje diagnózu vyloučit. Přítomnost revmatoidního faktoru u pacientů s potvrzenou diagnózou revmatoidní artritidy naznačuje těžkou formu onemocnění (probíhá s výrazným zánětlivým procesem v kloubech, často s jejich destrukcí). Revmatoidní faktor lze detekovat v nízkých titrech při infekční mononukleóze, akutních zánětlivých procesech, systémovém lupus erythematodes s poškozením kloubů, Sjögrenově syndromu, sarkoidóze a hepatitidě.
Zvýšení koncentrace revmatoidního faktoru je možné u Feltyho syndromu - zvláštní formy revmatoidní artritidy charakterizované leukopenií a akutním nástupem; u Stillova syndromu (test je pozitivní u 20 % případů onemocnění) - juvenilní formy revmatoidní artritidy, která se klinicky vyskytuje podobně jako Feltyho syndrom, ale na rozdíl od něj je doprovázena leukocytózou.
[