Praskání v uchu

Mezi mnoha různými příznaky (z řeckého symptomu - náhoda, znamení), lékařská sémiotika také zahrnuje tinnitus pociťovaný v uších bez vnějšího zdroje zvuku. Jedním z typů tohoto příznaku je praskání v uchu. [1]

Příčiny ušní treska

To znamená, že praskání pravého ucha, praskající v levém uchu nebo praskání v obou uších je typ tinnitus, který se vyskytuje z různých důvodů. [2] a nejběžnější příčiny zahrnují:

• Akumulace ušního vozu a formace voskové zátky v uchu; [3]
• Obstrukční dysfunkce nebo zablokování mukózního epitelu lemovaného sluchové (Eustachian) zkumavky, které spojují dutiny hltanu a středního ucha. Výsledkem je, že výměna vzduchu a normální tlak ve vnitřním a středním uchu nelze udržovat a je slyšet praskající a hluk ucha. Praskání v uších, když je polykání spojeno se zánětem eustachianské trubice - tubo-otitida;
• Poškození ušního bubínku; [4]
• Akutní otitis média a/nebo exsudativní otitis média -s bolestí v postiženém uchu; [5]
• Chronická hnisavá otitis média, konkrétněji, její komplikace ve formě epitympanitidy, která ovlivňuje sluchové osicily tympanické dutiny středního ucha; [6]
• Střední ucho a mastoidní cysta dočasné kosti - choleostomie středního ucha. [7]

The inner ear houses the vestibular section and the balance organ (precordial organ), so crackling in the ear and dizziness are common symptoms of inner ear injuries, labyrinthitis (inflammation of the inner ear), [8], stejně jako meniereova nemoc (endolymfatický otok vnitřního ucha). [9]

Praskání v uších, když zívání ukazuje na problémy se sluchovou trubicí, křeč tenzorové tympani svalu (který napíná ušní bubín), nebo poruchy temporomandibulárního kloubu (mezi čelistí a zbytkem lebky). [10]

Nejběžnější příčinou praskání v uchu při hlasitých zvucích je myoklonus středního ucha - křeč nebo dysfunkce již zmíněného tenzorového tympani Musculus a třmenový sval ucha (Musculus stapedius).

Trvalé praskání tinnitus může být etiologicky spojeno s oběma perforacemi tympanickou membránou, chronické akustické trauma, [11] a se zjizveními a degenerativními změnami ve středním uchu - tympanoscleróza. [12]

Rizikové faktory

Specialisté odkazují na rizikové faktory praskání v uších jako:

• Pokročilý věk;
• Infekce středního ucha;
• Infekce sinusu - chronická sinusitida maxilární (maxilární) sinus (nebo maxilární sinusitida), ve kterém může viskózní sekrece z paranasálních dutin (perinazální sinuses) blokovat ústí eustachiánských trubek; [13]
• Hypertrofie tubálního mandle (umístěné poblíž nosofaryngeálního otvoru sluchové trubice); [14]
• Hypertrofie mandlí hltanů - adenoidy (adenoidní vegetace);
• Prodloužená expozice hlasitému šumu;
• Alergie;
• Anomálie dentoalveolárního systému ve formě poruchy kousnutí, zejména mandibulárního prognathismu;
• Rozštěp patra.

Patogeneze

Když je sluchová trubice bráněna, je tinnitus bez bolesti spojen se zhoršeným proudem vzduchu a drenáží. Když je trubice Eustachian nefunkční (když se neotevře nebo se neotevřete nebo se nezavřou), záporné tlak ve středním uchu táhne dovnitř ušní bubínek dovnitř a přiblíží ji ke sluchovým osicles.

Když je tympanická membrána poškozena a perforována, mohou být ovlivněny sluchové osicles, zejména stapy, a praskání v uchu je způsobeno poškozením základny stapedis.

U myoklonusu středního ucha způsobuje, že svalový křeč svalu napíná tympanickou membránu, což způsobuje vytlačení vzduchu, který je doprovázen prasknutím v uchu.

U pacientů s Meniereovou chorobou je patogeneze praskání v uchu způsobena zvýšením objemu endolymfy - tekutiny mezi kostnatým a membránovými labyrinty vnitřního ucha - a zvýšením tlaku v labyrintu.

Diagnostika ušní treska

Diagnóza nemocí a patologických stavů doprovázených tímto příznakem je založena na anamnéze pacienta a vyšetření uší.

Nejprve se používá instrumentální diagnostika: otoskopie; Test sluchu (audiometrie); Stanovení mobility tympanické membrány a vodivosti sluchových osiků - tympanometrie; ECOG (elektrokochleografie); rentgen ucha a dočasné kosti; CT a MRI vnitřního ucha; vestibulometrie; rhinoskopie a rentgen pananasálních dutin (dutiny).

Probíhá se krevní testy: obecná klinická, pro coe, pro c-reaktivní protein, atd.

Diferenciální diagnóza je nezbytná k identifikaci skutečné příčiny tohoto typu tinnitus.

Léčba ušní treska

Hlavním cílem léčby je odstranění příčin praskání tinnitus.

Pokud je příčinou nahromadění vosku v kanálu uší, kapky voskové zátky (ke změkčení ušního vozu) se aplikují a odstranění voskové zátky se provádí.

O léčbě zánětu středního ucha v podrobnostech publikace:

• Kapky pro otitis média
• Léčba chronických otitis médií
• Antibiotika pro otitis média
• Fyzioterapie pro otitis média

Pro exsudativní epudata otitis může být provedena tympanostomie (tympanická membránová zkratovasti) a pro zánět vnitřního ucha může být proveden dezinfekční postup s drenáží.

V případě zánětu maxilárního sinusu se používají maxilární sinusové kapky. Přečtěte si více - akutní sinusitida-léčba

V případě hyperplázie adenoidní vegetace se odstraní a je také odstraněna choleostomie středního ucha. Léčba endolymfatického edému vnitřního ucha je chirurgická léčba Meniereovy choroby.

Prevence

Je nepravděpodobné, že příznaku lze zabránit, je nutné zabránit onemocněním ORL, především otitis médium způsobující infekce středního ucha, jakož i infekce dýchacích cest.

Předpověď

Prognóza týkající se zmizení praskání v uchu závisí zcela na etiologicky souvisejícím onemocněním a jeho léčbě (pokud existuje).