Lékařský expert článku
Nové publikace
Odstranění sirné zátky
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Než se pustíme do problematiky odstraňování ušních mazových zátek, měli bychom se zaměřit na otázky jejich prevence. Pacientům (rodičům) je třeba vysvětlit, že by se neměli pokoušet odstraňovat ušní maz vatovými tyčinkami, protože to vede k jeho zhutnění a zatlačení hlouběji do zevního zvukovodu. Použití ostrých předmětů může vést k poranění bubínku a stěn zvukovodu.
Hygienické vatové tyčinky jsou určeny pouze k péči o uši!
Hlavní metody odstraňování ušních mazových zátek jsou: kyretáž, výplach, použití čípků, cerumenolýza s různými látkami - mořská voda, rozpouštědla, oleje. Tyto metody však nejsou vždy účinné nebo technicky složité a v řadě stavů (vzrušiví pacienti, zejména děti, lidé s cukrovkou) jsou kontraindikovány.
Ušní maz lze bezpečně a snadno odstranit několika metodami:
- Za vizuální kontroly a dostatečného osvětlení lze ušní cerumen buď odsát, nebo odstranit kyretou, případně vypláchnout Jeanovou stříkačkou (pokud existují informace o neporušeném bubínku, s přihlédnutím ke zvýšené poddajnosti a riziku perforace u malých dětí).
- Některé léky pomáhají změkčit nebo rozpustit (A-cerumen) sirné masy.
[ 1 ]
Technika pro vyplachování ušních zátek z mazu
Špička stříkačky se zavede mělce do zvukovodu k zadní horní stěně a stříká se rovnoměrný proud. Ušní maz se celistvě nebo po částech vyplaví do misky ve tvaru ledviny umístěné pod boltcem pacienta. Pokud se ušní maz zcela nevyplaví, lze postup po opakovaném použití změkčujících alkalických kapek opakovat po 2–3 dnech.
Další správa
Pacient by měl být informován, že aby se zabránilo vzniku sirné zátky, neměl by provádět samostatnou toaletu zevního zvukovodu prostředky, které mohou narušit přirozenou evakuaci sirných hmot (obvykle se jedná o tvrdé široké vatové tyčinky). Ušní mazové zátky vznikají v důsledku nesprávné toalety zevního zvukovodu a mohou vést k dočasné ztrátě sluchu. Jejich odstranění lze provést pouze při ORL vyšetření nebo při výplachu.
Odstranění ušního mazu pomocí léků
Až donedávna neexistovaly na Ukrajině žádné farmakologické prostředky pro cerumenolýzu. V současné době je náš arzenál doplněn lékem A-Cerumen (Francie). A-Cerumen je vodná směs tří povrchově aktivních látek: aniontových, amfoterních a neiontových, které snižují povrchové napětí, rozpouštějí zátku a snižují její přilnavost ke stěně zevního zvukovodu. Přípravek je velmi vhodný pro hygienu a prevenci - stačí jej používat 2krát týdně. V případě sirné zátky se doporučuje instilace 1-2krát denně po dobu 3-5 dnů. V tomto případě dochází k postupné lýze zátky a normalizaci sekrece síry bez rizika vestibulárních a sluchových poruch.
A-cerumen - lék k prevenci a léčbě hypersekrece ušního mazu a ušních mazových zátek
Sloučenina
- 100 ml roztoku obsahuje;
- TEA-kokoylhydrolyzovaný kolagen - 20,0 g
- Kokobetain - 6,0 g
- PEG 120 - methylglukosadioleát - 1,5 g
- Pomocné látky - qs do 100 ml
Popis a mechanismus účinku
Světle nažloutlá, mírně viskózní, pěnivá, průhledná tekutina bez zápachu. Podporuje rozpouštění ušního mazu a usnadňuje jeho odstraňování z ušního boltce.
Indikace k použití
- Rozpouštění ušních mazových zátek.
- Prevence tvorby ušních mazových zátek,
- Pravidelná hygiena uší (včetně případů zvýšené tvorby ušního mazu, zejména při používání naslouchadel, telefonních náhlavních souprav a sluchátek s uchycením do uší, při pobytu v prašných nebo vlhkých prostorách, při provozování vodních sportů a rekreace).
Způsob podání a dávkování
Otevřete láhev otočením víčka.
K ošetření pravého ucha - nakloňte (v poloze "vleže" - otočte) hlavu doleva. Jedním stisknutím lahvičky nalijte A-cerumen (přibližně 1/2 lahvičky) do ucha a v této poloze hlavu udržujte po dobu jedné minuty. Nakloňte hlavu (otočte - pokud se ošetření provádí v poloze "vleže") doprava a nechte rozpuštěný ušní maz a zbytky léku volně vytéct. Výtok z ucha setřete vatovým tamponem. Postup opakujte pro druhé ucho (v případě potřeby). Pro úplné vyčištění zvukovodu se doporučuje po aplikaci A-cerumenu jej propláchnout teplou čistou vodou nebo teplým 0,9% roztokem NaCl.
Nedoporučuje se používat vatové tyčinky, protože zvyšují tvorbu ušního mazu a mohou způsobit poranění ušního bubínku.
Pro pravidelnou hygienu a prevenci ušních mazových zátek používejte A-cerumen 2krát týdně, k odstranění ušních mazových zátek - 2krát denně (ráno a večer) po dobu 3-5 dnů.
Při částečném použití lahvičku uzavřete.
Doporučuje se spotřebovat otevřenou lahvičku do 24 hodin.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na složky roztoku A-cerumen.
- Zánět středního ucha.
- Perforace ušního bubínku.
- Přítomnost zkratu v bubínku, stejně jako v prvních 6-12 měsících po odstranění zkratu. Děti do 2,5 let.
Zvláštní pokyny
Zabraňte kontaktu s očima. Nepožívejte.
Lahvička a zvukovod by měly být zaváděny mělce, aby se zabránilo podráždění. V případě zánětu středního ucha, bolesti v oblasti zevního zvukovodu, se před použitím u dětí - bezpodmínečně poraďte s lékařem.