Hluk a přetížení v uchu bez bolesti: jak léčit?

Bolest ucha může být velmi silná a způsobit člověku spoustu nepříjemných chvil. Ucpané ucho bez bolesti není o nic méně zlé, protože způsobuje zcela nepříjemné pocity, tíhu a zvuky v hlavě, zkresluje vnímání známých zvuků k nepoznání. Někdy slyšíte zvonění v uchu a váš vlastní hlas se zdá být zvláštní. Zvláštní nepohodlí nastává, když jsou do patologického procesu zapojeny obě uši. Co to může způsobit?

[ 1 ]

Epidemiologie

Statistiky týkající se ucpaného ucha jsou velmi rozsáhlé, vezmeme-li v úvahu počet lidí cestujících letadly, potápějících se do hlubin vody a utrpících poranění hlavy a nosu. Připočtěte k tomu sezónní rýmu, nachlazení a infekční onemocnění a případy hypertenze a můžeme hovořit o milionové armádě lidí, kteří zažili tento nepříjemný příznak.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Příčiny přetížení ucha bez bolesti

Důvody ucpaného ucha bez bolesti jsou následující:

• sírové zátky;
• zánět Eustachovy (sluchové) trubice spojující střední ucho s hltanem (tubootitida);
• vychýlená nosní přepážka;
• cizí těleso vniklé do ucha;
• rýma a sinusitida;
• voda v uchu;
• rozdíl atmosférického tlaku;
• zhoršená pohyblivost temporomandibulárního kloubu;
• Ménièrův syndrom;
• nádor mozku nebo sluchového nervu;
• působení jednotlivých složek léčivých přípravků.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory patří vysoký krevní tlak, hormonální změny v důsledku těhotenství nebo menopauzy, poranění hlavy, která vedou ke zhoršenému prokrvení, a mrtvice.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogeneze

Patogeneze ucpaného ucha je určena jeho strukturou. Ucho má tři části: vnější, střední a vnitřní. Vnější část se skládá z bubínku a zvukovodu. Hranicí mezi ním a středním uchem je bubínek. Není statický, ale neustále vibruje. Střední část tvoří bubínek a Eustachova trubice. Zvuk, který se dostává do této oblasti, je opakovaně zesilován a přenášen do vnitřní části, která má složitou strukturu. Vzduch z hrtanu se dostává do středního ucha přes sluchovou trubici a udržuje rovnováhu mezi tlakem v něm a atmosférickým tlakem. Pokud je tato trubice z jednoho z uvedených důvodů ucpaná, rovnováha se naruší, bubínek se "potopí", přilepí se jako přísavka, vzduch přestane volně proudit sluchovou trubicí a objeví se ucpané ucho.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Symptomy přetížení ucha bez bolesti

Příznaky ucpaného ucha bez bolesti se okamžitě projeví. Prvními známkami jsou známý pocit, že se do ucha dostala voda. Často se spolu s ucpaným uchem objevuje hluk, ale bez bolesti. V závažných případech se známé zvuky, které očekáváme od jakýchkoli pohybů, pohybů (stejný zvuk otevírajících se dveří), náhle stanou nerozpoznatelnými. Váš vlastní hlas je slyšet jinak.

Ucpané ucho bez bolesti po nachlazení

Ucpané ucho bez bolesti po nachlazení vzniká v důsledku jeho zbytkových účinků. Rýma zpravidla rychle neodezní, i když se člověk již cítí dobře, v nosních průchodech jsou zbytky hlenu, které brání volné cirkulaci vzduchu Eustachovými trubicemi. Ucpané ucho bez bolesti při rýmě se vysvětluje stejnými důvody. Kromě ucpaného nosu se přidává i časté smrkání, které zvyšuje tlak v bubínkové dutině.

Zvonění a ucpanost ucha bez bolesti

Zvonění a ucpaný uch se v lékařské terminologii nazývá tinnitus. Pokud se takový jev projeví bez bolesti a nachlazení, je nutné pochopit příčiny toho, co se děje, aby se identifikovaly možné závažné patologie, které uši signalizují. Tyto příznaky mohou být způsobeny hlasitými zvuky: hudbou, průmyslovým hlukem atd.; létáním letadlem, pobytem pod vodou (pokles tlaku); užíváním léků, které jsou známé pro ototoxicitu (furosemid, gentamicin, streptomycin atd.). V takových případech zvonění a ucpaný uch po určité době po odstranění původce tohoto stavu odezní.

Dlouhodobé ucpané ucho bez bolesti může naznačovat vysoký krevní tlak, hypertenzní krizi. Závratě, ztráta koordinace, skvrny před očima v kombinaci s zvoněním v uších - hrozný signál možné roztroušené sklerózy. Ztráta sluchu v jednom uchu, jeho ucpané ucho, hluk mohou naznačovat nádor - neuritidu sluchového nervu.

Ucpané ucho bez bolesti a otoku

Ucpané ucho bez bolesti a otoku může být způsobeno zánětem nosohltanu, progresivním do Eustachovy trubice, pohmožděninou nebo poraněním hlavy, potápěním pod vodou. Otok boltce může být způsoben ultrafialovým a rádiovým zářením, kterému je člověk vystaven během instrumentálních vyšetření. Otok zvukovodu se vyskytuje také v důsledku alergických reakcí, jeho ucpání cizími předměty.

[ 20 ]

Ucpané ucho bez bolesti u dítěte

Malé děti jsou velkými fanoušky strkání různých předmětů do nosu a uší. Ucpané ucho bez bolesti u dítěte je důvodem k vyšetření, zda v něm není cizí těleso. Dalším důvodem může být sirná zátka. Je také možné, že se do něj při koupání dostala voda. Nelze vyloučit vadu nosní přepážky, o které rodiče nevědí. V každém případě je nevyhnutelné kontaktovat otorinolaryngologa, protože sluch je důležitým orgánem vnímání světa, bez kterého bude dítě po zbytek života odsouzeno k tomu, aby nepoznalo nebo špatně slyšelo rozmanité zvuky.

[ 21 ]

Komplikace a důsledky

Takový zdánlivě nevýznamný problém, jako je ucpaný ucho, může bez léčby vést k vážným následkům a komplikacím. Může se jednat o částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostika přetížení ucha bez bolesti

Diagnóza bezbolestného ucpaného ucha je založena na otoskopii - lékařském vyšetření pacientova zvukovodu a bubínkové přepážky na otok, zarudnutí a výtok tekutiny. K potvrzení podezření na diagnózu se používá další instrumentální vyšetření a analýzy.

Pokud existuje podezření na zánětlivý proces v uchu, provede se obecný krevní test. Zvýšená ESR a leukocyty potvrdí předpoklad. Je možné vysít flóru izolovanou z ucha a nosohltanu.

Mezi standardní instrumentální diagnostiku patří videoendoskopie ucha, nosohltanu, mikroskopie ucha, testování sluchové ostrosti audiometrem, tympanometrie - vyšetření středního ucha, stupně pohyblivosti bubínku, vodivosti sluchových kůstek za použití různého zvukového tlaku. Možné jsou i další diagnostické metody: CT a MRI mozku a spánkových kostí, ultrazvuk krčních cév.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diferenciální diagnostika

Úkolem diferenciální diagnostiky je stanovit správnou diagnózu, rozpoznat a potvrdit jednu z výše uvedených možných příčin.

Léčba přetížení ucha bez bolesti

Léčba ucpaného ucha bez bolesti závisí na stanovené diagnóze. Terapie zánětu nosních dutin a nosohltanu je tedy založena na použití antibakteriálních látek, výplachu nosní dutiny a v případě potřeby na propíchnutí maxilárních dutin. Pokud se do ucha dostane cizí těleso, odstraní se. Zevní zvukovod se promyje, aby se odstranila sírová zátka. Zevní otitida se také léčí jejím výplachem a ošetřením stěn antibakteriálními a antimykotickými léky. Terapie jiných typů otitidy zahrnuje použití vazokonstrikčních nosních kapek, foukání, předepisování antibakteriálních léků a pneumatickou masáž bubínku. V případě poškození zvukovodu (senzorineurální ztráta sluchu) se provádí katetrizace sluchových trubic a cévní terapie. Pocit ucpaného ucha, charakteristický pro vysoký krevní tlak, se zmírňuje použitím léků na jeho snížení.

Léky

Použití léků na ucpané ucho bez bolesti zahrnuje především ušní kapky, protože poskytují rychlý a účinný výsledek. Existuje několik typů pro léčbu zánětu středního ucha: antibakteriální (normax, levofloxacin, ciprolet atd.), kombinované, včetně glukokortikoidů (anauran, otofa, okomistin), protizánětlivé nesteroidní (otipax, decasan, chlorhexidin biglukonát).

Normax se používá jak k léčbě ušních infekcí, tak k jejich prevenci po odstranění cizího tělesa z orgánu. Pro každý konkrétní případ lékař předepisuje individuální dávku. Doporučená dávka je 2-3 kapky do ucha až 6krát denně, ale v případě potřeby se nechá kapat v intervalech 2-3 hodin. Nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí byly zaznamenány jen zřídka. Používejte s opatrností u dětí do 12 let. Kontraindikováno u těhotných žen a během kojení, stejně jako při přecitlivělosti na složky přípravku.

Anauran - norma pro děti je 2-3 kapky 3-4krát denně, dospělým se doporučuje dvojnásobná dávka, ale méně často - 2-3krát. Použití během těhotenství a kojení je možné se souhlasem lékaře. Není předepsán dětem mladším jednoho roku. Existují ojedinělé případy nežádoucích účinků ve formě zarudnutí a olupování zvukovodu, které po ukončení užívání vymizí. Léčebná kúra je týden.

Otipax - dezinfikuje, zmírňuje bolest, snižuje zánět. Dávkování - 4 kapky do zvukovodu 2-3krát denně po dobu maximálně 10 dnů. Kontraindikováno v případě perforace bubínku, přecitlivělosti na lék, způsobující alergické reakce.

V případě ušního mazu se používají ušní kapky ke změkčení sekretu: a-cerumen, remo-vax.

Remo-vax - před instilací je nutné lahvičku zahřát v rukou. Vleže na boku nakapejte do ucha 20 kapek léku, poté masírujte a zakryjte vatovým tamponem po dobu alespoň 20 minut, nebo můžete nechat působit přes noc. Poté je třeba ucho vypláchnout teplou vodou. Nepředepisuje se při bolesti ucha, výtoku tekutiny z ucha, perforaci bubínku.

Vitamíny

Vitamíny posilují lidskou imunitu a pomáhají snižovat náchylnost k patogenům způsobujícím zánětlivá onemocnění. V případě ucpaného ucha bez bolesti se vitamínová terapie úspěšně používá v případě senzorineurální ztráty sluchu (vitamíny skupiny B).

Fyzioterapeutická léčba

Léčebné režimy pro ušní patologie, které způsobují ucpaný ucho, zahrnují použití fyzioterapeutických metod. Pro zánět středního ucha se tedy předepisuje UHF a mikrovlnná terapie, léčivá elektroforéza a ultrafialové záření. Senzorineurální ztráta sluchu se léčí v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy, jako je elektroforéza a Darsonvilleovy proudy. Běžným postupem v otorinolaryngologii je pneumomasáž ušního bubínku, jejíž účinek je založen na střídání vysokého a nízkého tlaku vzduchu.

Lidové prostředky

Lidové prostředky na bezbolestné ucpané ucho lze použít po ověření, zda neexistují žádné závažné příčiny vyžadující medikamentózní terapii. V tomto případě pomohou včelí produkty: rozemlejte 30 g propolisu a zalijte 100 g 70% lihu, nechte týden působit, sceďte, navlhčete turundu a vložte ji do ucha; můžete si připravit směs medu s křenovou šťávou a na noc nakapat několik kapek do ucpaného ucha. Úlevu přinese také cibulová šťáva smíchaná s vodkou v poměru 4:1, pokud ráno a večer nakapete 2 kapky. Pokud se do ucha dostane cizí předmět, někdy malý hmyz, použijte několik kapek zahřátého rostlinného oleje a poté ucho vypláchněte teplou vodou ze stříkačky.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Bylinná léčba

Listy pelargonie se používají k léčbě ušních onemocnění bylinkami (rozdrcené a vložené do uší), tinktura z květů měsíčku lékařského se používá jak k vkapávání, tak k obkladům. Léčivé vlastnosti má také levandule, třezalka tečkovaná a divizna. Jejich nálev, v kombinaci nebo samostatně, lze použít k vkapávání do uší při ucpaném uchu.

Homeopatie

Z homeopatických léků na ucpané uši a hluk v uších se doporučují: belladonna 3 (ředění), nux vomica 3, pulsatilla 3, calcarea carbonica 6, aurum muriaticum 3 a silicea 6. Homeopat určí dávkování individuálně. V lékárnách lze zakoupit následující přípravky:

Asinis je účinný při zánětu středního ucha a Eustachovy trubice. Je to čirá tekutina se slabým zápachem křenu. Lék se užívá perorálně třikrát denně buď v čisté formě, nebo zředěný ve vodě. U dětí od 3 do 5 let stačí 3-4 kapky najednou, 5-12 let - 5-7 kapek, zbytek - 10 kapek. Neexistují žádné vedlejší účinky ani kontraindikace.

Vertihoheel je indikován při ateroskleróze cév, Menierově chorobě, arteriální hypertenzi, cestování letadlem - stavech, které způsobují ucpaný ucho. Průhledná tekutina pro intravenózní, intramuskulární a subkutánní injekce. V závislosti na věku se jednorázová dávka pohybuje od čtvrtiny ampule pro nejmladší (1-3 roky) až po celou ampuli pro dospělé. Nebyly zjištěny žádné negativní účinky na organismus.

Gaimorin je určen k léčbě sinusitidy, která může vést k ucpanému uchu. Je k dispozici ve formě homeopatických granulí. Pro malé děti se granule rozpouštějí ve vodě, pro dospívající a dospělé se vstřebávají pod jazyk 20 minut před jídlem nebo hodinu po jídle. Během léčby se užívá jednorázová dávka 3 až 5 kusů až 6krát denně. Pro prevenci stačí jednorázová dávka. Délka léčby může být 1-3 měsíce.

Sclero-gran – tinnitus, porucha sluchu v důsledku aterosklerotických změn mozkových cév – to jsou indikace k užívání léku. Granule jsou určeny k vstřebávání pod jazykem. Dětem se nepředepisují z důvodu nedostatku studií bezpečnosti; dospělým se doporučuje užívat 5 kusů denně najednou. Těhotné a kojící ženy by se měly užívání zdržet. Možný je nežádoucí účinek v podobě alergie. Diabetici by měli užívat s opatrností kvůli přítomnosti cukru ve složení.

Chirurgická léčba

Potřeba chirurgického zákroku může nastat v případě hnisavého zánětu středního ucha – jedná se o zkrat ušního bubínku, i když tento stav není bezbolestný. Zakřivení nosní přepážky také vyžaduje chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok je indikován i při neuritidě sluchového nervu. Ztráta sluchu v důsledku otosklerózy může vyžadovat stapedektomii – náhradu sluchové kůstky protézou.

Prevence

Hlavními preventivními opatřeními k zamezení ucpání ucha je vyhýbání se podchlazení a včasná léčba onemocnění ucha a nosohltanu. Je důležité dodržovat pravidla hygieny sluchového ústrojí a nepoužívat k jeho čištění zápalky ani kovové špendlíky. Pokud máte vysoký krevní tlak, měli byste užívat léky, které ho snižují.

[ 32 ], [ 33 ]

Předpověď

Prognóza ucpaného ucha bez bolesti je pozitivní, pokud je problém včas identifikován a léčen. Diagnóza roztroušené sklerózy, mrtvice znamená neuspokojivé vyhlídky na odstranění tohoto nedostatku.

[ 34 ], [ 35 ]