Zkouška sluchu

Při zkoumání hluchoty zjistěte stranu ztráty sluchu, její míru a příčinu. Při vyšetření pacienta je třeba řešit alespoň dvě otázky: to je léčitelná hluchota nebo ne, a zda se jedná o příznak některých jiných lézí (např sluchový nerv neurom). Ale nejprve, pokud ztratíte sluch, měli byste vyloučit přítomnost husté sírové zátky v externím sluchovém kanálu, který by měl být v tomto případě odstraněn.

[1], [2]

Testuje pomocí ladičky

Použijte ladičku s frekvencí 512 Hz.

Test je Rinne. Pokud je pacient normálně slyšet, je vodivost zvukových vln lepší než u kostní tkáně. Ladička musí být bočně ze zevního zvukovodu, a jeho zuby jsou umístěny na stejné úrovni, a paralelně k vchodu do zevního ucha a při studiu kostní vedení ladění noha vidlice je umístěno na bradavkového výběžku. Je-li vzduchové vedení zvuku lepší než kosti, pak říkají o pozitivním testu Rinne. Tento test je pozitivní pro senzoricko-neurální (percepční) ztrátu sluchu. Negativní test Rinne (vodivost zvuku kostí je lepší než vzduch) znamená, že existují překážky pro vedení zvukových vln na tympanickou membránu. Pokud na jedné straně diagnostikována vyslovoval nebo celková senzoricky neuronová ztráta sluchu, může být falešně pozitivní test Rinne jako hlemýžď druhé ucho vnímá zvuk blagodaryakostnoy vodivost. V takových případech by měl být pacient vložen do Baraniho hlukové komory, což umožňuje během zkoušky vyloučit proniknutí zvuku do druhého ucha.

Weberův test. Rukojeť vibrační ladičky je umístěna ve středu čela pacienta. Lékař by měl pacienta požádat o to, co slyší zvuková ladička. Ten zvuk vyděsil ucho vnímá lépe „drátu“ (není-li provedené zvukové vlny prostřednictvím vnějšího ucha), hluchota, ale kontralaterálního ucha senzoricky nervovou hluchotu, a je vidět na obou stranách stejné, v případě, že pacient nemá poškození sluchu.

Audiometrické testy

Tyto testy umožňují kvantifikovat rozsah ztráty sluchu a jeho stranu. S audiometrií využívá čistý tón elektronické zařízení, které produkuje zvuky různé síly s frekvencí 250-8000 Hz. Zkouška se provádí ve zvukotěsné místnosti. Pacient by měl říci, kdy začne slyšet zvuk, jehož intenzita je zaznamenána v decibelech (dB). Takto se zaznamenává vodivost zvuku vzduchu. Rovněž je zaznamenána prahová hodnota vedení kosti, ale pomocí senzoru umístěného na mastoidním procesu.

[3], [4], [5], [6], [7]

Timpanometrie (akustická odolnost)

S touto metodou sonda zcela uzavře vnější sluchový meatus a manévrem s tlakem sondy vedou do vnějšího sluchového kanálu, po kterém se zaznamenává pružnost tympanické membrány. Normální tympanická membrána poskytuje rovnou klenutou křivku. V přítomnosti tekutiny v prostředním uchu se tato křivka zplošní. Pokud do ucha dojde k ostrému intenzivnímu zvuku (více než 85 dB), na křivce se objeví zářez, protože zkratovací sval zkracuje (což je zprostředkováno prostřednictvím kraniálního nervu VII). U 5% populace neexistuje reflex stenózy (s normálním sluchadlem).

Reçevaya audiometriya

Tato metoda určuje schopnost pacienta rozlišit jednotlivé slova v řeči vyslovovaném s hlasitostí přesahující prah slyšitelnosti. Tato studie může odpovědět na otázku, zda je smyslově-neurální vada lokalizována v kochle nebo v sluchovém nervu; umožňuje vám také předpovědět, zda je možné pacienta pomoci nebo ne.

Posouzení schopnosti slyšet děti

Pro provedení výše popsaných sluchových testů potřebují děti s nimi kontakt. U dětí ve věku do 6 měsíců je vývoj sluchu posuzován podle toho, jak se v reakci na zdravý stimul stimulují nebo blikají. Ve věku 6 měsíců již otočí hlavu jako odpověď na určitý zvuk. U dítěte ve věku vyšším než 3 roky je již možné strávit audiometrii.

[8]