Lékařský expert článku
Nové publikace
Hluchota u dospělých
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Na rozdíl od slepoty není hluchota u dospělých jasně definovaným postižením, takže jakýkoli stupeň ztráty sluchu lze popsat jako hluchotu.
To je nepříjemná vada pro postižené i pro ty, kteří jsou s nimi v kontaktu, protože snižuje schopnost komunikace. Ve Spojeném království žije přibližně 3 miliony dospělých se sluchovým postižením.
[ Vodivá hluchota u dospělých
Je spojena s poruchou vedení zvukových vln zevním zvukovodem a středním uchem k bázi třmínku. Obstrukce zevního zvukovodu (ucpání cerumenu, výtok v důsledku otitis externa, přítomnost cizích těles ve zvukovodu, malformace); perforace bubínku (trauma, barotrauma, infekce); narušení spojení mezi sluchovými kůstkami (otoskleróza, infekce, trauma) a nedostatečná ventilace středního ucha Eustachovými trubicemi v důsledku přítomnosti výpotku v nich (například sekundární, spojený s karcinomem nosohltanu) - to vše může způsobit vodivou hluchotu.
Senzorineurální hluchota u dospělých
Senzorineurální ztráta sluchu je způsobena defekty centrálního článku - oválného okénka v kochley (senzorické postižení), kochleárního nervu (nervové postižení) a vzácně poškozením více centrálních nervových drah. Ototoxické léky (například streptomycin a aminoglykosidy obecně, zejména gentamicin), stejně jako většina příčin hluchoty, která se vyskytuje v raném dětství, způsobují senzorineurální hluchotu. Porucha sluchu způsobená infekcemi (spalničky, příušnice, chřipka, herpes infekce, syfilis), kochleární a cévní patologií, Meniérovou chorobou a presbyakuzí (senilní hluchota) má také senzorineurální povahu. Vzácnými příčinami hluchoty jsou neurinom sluchového nervu, nedostatek vitaminu B12 , roztroušená skleróza, mozkový nádor.
Otoskleróza u dospělých
Ženy onemocní dvakrát častěji než muži. Proces je obvykle bilaterální. 50 % pacientek má dědičnou zátěž tohoto onemocnění. Příznaky otosklerózy se objevují v mladém věku a průběh onemocnění se zhoršuje během těhotenství.
Patologie: vaskularizovaná houbovitá kost nahrazuje normální kost kolem oválného okénka (kochley), ke kterému přímo přiléhá báze třmínku. Rozvíjí se vodivá hluchota (pacient lépe slyší na pozadí celkového hluku), někdy se objevuje i tinnitus (v uchu) a závratě. Stapedektomie s náhradou třmínku implantátem je účinná u 90 % pacientů.
Presbyakuzie (senilní hluchota) nebo senilní ztráta sluchu
Ztráta ostrosti vnímání a vysokofrekvenčních zvuků začíná již ve věku 30 let a následně postupuje. Takže stařecká hluchota neboli ztráta sluchu se vyvíjí velmi pomalu a pacienti si ji obvykle nevšimnou, dokud nedojde ke zhoršení sluchu nízkofrekvenčních zvuků lidské řeči. Sluch je obzvláště silně zhoršen v hluku v pozadí. Neexistuje žádná jiná léčba než pomocná sluchadla.
Léčba hluchoty u dospělých
V první řadě je nutné určit typ klasifikace hluchoty, pokud možno stanovit její odstranitelnou příčinu a také vyloučit takové nebezpečné příčiny hluchoty, jako je cholesteatom, přítomnost výpotku spojeného s karcinomem nosohltanu. Náhlý vznik senzorineurální hluchoty je naléhavý stav a vyžaduje neodkladné vyšetření pacienta. Je nutné pochopit, jaký je v tomto případě nejlepší způsob, jak s hluchotou bojovat (například provést operaci perforace bubínku, otosklerózy nebo jednoduše přijmout nejúčinnější opatření ke zlepšení sluchu). Pokud se jedná o hluboké senzorineurální poruchy, pak můžeme hovořit o kochleárním implantátu.