Hluchota u dospělých
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Hluchota u dospělých, na rozdíl od slepoty, není přesně definována jako postižení, takže jakýkoli stupeň ztráty sluchu lze označit jako hluchotu.
Jedná se o vadu samotných pacientů a osob s nimi v kontaktu, neboť to snižuje možnost komunikace. Ve Velké Británii je přibližně 3 miliony dospělých s poruchou sluchu.
[Konduktivní hluchota u dospělých
To je spojeno s porušením vodivosti zvukových vln přes vnější sluchový meatus a střední ucho ke spodní části třmenu. Obstrukce zevního zvukovodu (sírová korek, v důsledku izolace otitis externa, cizí tělesa ve zvukovodu, deformací); perforace tympanické membrány (trauma, barotrauma, infekce); selhání komunikace mezi sluchových kůstek (otoskleróza, infekce, trauma) a nedostatečné větrání středního ucha prostřednictvím Eustachovy trubice přítomností v ní výpotku (např., sekundární, spojené s nasofaryngeální karcinom), - z nichž všechny mohou způsobit vodivou hluchota.
Smyslově-nervová hluchota u dospělých
Percepční ztráta (senzorineurální) sluchu způsobené vadou centrální jednotky - oválná okna v hlemýždi (smyslové poruchy), kochleární nerv (nervové poruchy) léze a zřídka více centrální nervové dráhy. Ototoxické léky (např streptomycin a obecně aminoglykosidy, zejména gentamicin), stejně jako většina z příčin hluchoty, přicházející v raném dětství způsobují senzoricky nervovou hluchotu. Poruchy sluchu způsobené infekcí (spalničkám, příušnicím, chřipky, herpes infekce, syfilis), kochleární-cévních onemocnění, Menierova choroba a presbyakuze (hluchota související s věkem), mají také smyslový-neurálního původu. Vzácné příčiny hluchota jsou neurom sluchového nervu, nedostatek vitaminu B 12, roztroušená skleróza, nádoru na mozku.
Otoskleróza u dospělých
Ženy jsou nemocné dvakrát častěji než muži. Tento proces je obvykle dvoustranný. U 50% pacientů je toto onemocnění zatěžováno dědičností. Příznaky otosklerózy se objevují i v mladém věku, v průběhu těhotenství se průběh onemocnění zhoršuje.
Patologie: zatímco vaskularizovaná houbovitá kosti nahrazuje normální kosti kolem oválného okna (kochle), ke které je základna stapí přímo připojena. Rozvíjí se hluchota (pacient lépe slyší na pozadí obecného hluku), někdy se objevuje také šum v uších (v uchu) a závratě. Stapektomie s náhradou staplů s implantátem je účinná u 90% pacientů.
Presbyakuzní (senilní hluchota) nebo senilní ztráta sluchu
Ztráta zrakové ostrosti a vysokofrekvenčních zvuků začíná už ve věku 30 let a následně postupuje. Takže hluchota starého věku nebo ztráta sluchu se vyvíjí velmi pomalu a je obvykle pro pacienty nepozorovatelná, dokud není narušena slyšitelnost zvuků s nižší frekvencí lidské řeči. Zvláště je pověst porušována na pozadí šumu. Žádná jiná léčba kromě pomocných sluchadel není.
Léčba hluchoty u dospělých
Především je nutné určit typ klasifikace hluchoty, možno instalovat odnímatelnou svou příčinu a odstranění těchto nebezpečných příčin hluchoty jako cholesteatomem, přítomnost pleurálního výpotku spojené s nasofaryngeální karcinom. Náhlý nástup senzoricko-neurální hluchoty je naléhavý stav a vyžaduje naléhavé vyšetření pacienta. Musíme pochopit, jakým způsobem je nejlépe vypořádat s hluchotou v tomto případě (například provést operaci s perforací bubínku, otosklerózy, nebo by měl jednoduše přijmout nejúčinnější opatření ke zlepšení sluchu). Pokud je to záležitost hlubokých senzoricko-neurálních poruch, pak to může být otázka kochleárního implantátu.