Otrava se solemi těžkých kovů
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Dnes stále častější otravy se solemi. Důvodem je nejen široké použití solí ve výrobě, domácnosti a různých odvětvích ekonomiky, ale také široké rozšíření chemických látek v přírodě. Jsou součástí mnoha věcí a chemických sloučenin. Zvláštností je, že nemohou být nazývány škodlivými. Za určitých podmínek mají užitečné vlastnosti a mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví za různých podmínek.
Splnění látek, které jsou užitečné a působí jako jedy, mohou téměř všude. Jsou součástí půdy, jsou součástí ovzduší a dokonce jsou syntetizovány v živých organizmech. Mnoho látek je syntetizováno lidským tělem a bez nich je jeho plná existence a fungování nemožné.
Velmi málo lidí ví, že kyslík, který dýcháme a bez kterého není možné udržovat život na zemi, je nejmocnější jedovatou látkou. Způsobuje stárnutí těla postupně a ve velkém množství způsobuje vznik stresu kyslíkem, který umožní buněčné struktury a genetický materiál a vede ke smrti těla. Současně jsou často užitečné soli těžkých kovů. Pouze v případě, že se nadměrně hromadí v těle, dochází k otravě.
Epidemiologie
Dokonce i dnes lidé používají v každodenním a každodenním životě různé předměty a věci, které mají jedovatý účinek. Mnoho elementů je schopno akumulace v těle. Postupně mohou způsobit chronickou otravu. Takže nádobí z hliníku, hrnce z pozinkovaného plechu, různé nečistoty a barvy používané při výrobě zboží. Dokonce i obyčejná voda může způsobit toxické reakce, protože obsahuje velké množství chloru a jeho derivátů.
Dnešní domácí spotřebiče jsou také zdrojem toxinů a záření. Vzduch je znečištěn výfukovými plyny. To jsou zdroje, kterým musí každý z nás čelit, bez ohledu na způsob života. Tyto zdroje představují přibližně 72% chronické a akutní otravy. U mnoha lidí je intoxikace skrytá a chronická.
Postupná akumulace toxinů v těle má za následek oslabení imunitního systému, což má za následek oslabení obrany těla a také snížení odolnosti a odolnosti. Často porušení obecné imunity znamená porušení lokální imunity, dysbiózy. To naopak vede k autoimunitním patologiím, autointoxikaci, vývoji bakteriálních a plísňových infekcí. Tyto patologické stavy se nyní vyskytují u 84% lidí. A existuje tendence k omlazení autoimunitních a dysbiotických patologií. Dnes se objevují i u dětí mladších 14 let (31% případů).
Dysbióza je charakteristická i u kojenců (11% případů). Další sekundární dysbióza obvykle pocházejí právě z primárních poruch (86%) z normální mikroflóry, která je vytvořena v prvních dnech života dítěte v důsledku průchodu porodním kanálem a prvním kontaktu s matkou.
Na druhé straně, narušení mikrobiocenózy matky, s sebou nese vážné porušování mikroflóry dítěte, protože to je mikroflóra matky je primární médium, která kolonizuje kůži a sliznice dítěte. V budoucnu je tato flóra základem, na kterém se vytváří sekundární mikroflóra.
Dysbióza je počáteční fáze, po které se tvoří bakteriální a virové infekce (51%). Také poškozená mikroflóra je dobrou půdou pro další kolonizaci houbových infekcí (27%). Dysbakterióza jako sekundární patologie, která je důsledkem akutní otravy, příjmu léků, účinků jiných faktorů, se vyskytuje v 16% případů.
V zemědělství se používají různé pesticidy, herbicidy a další toxiny (10% případů). I dnešní stomatologie je zdrojem toxických látek. Plnění zubů znamená použití amalgámu, který obsahuje rtuť (2% otrav).
Příčiny Otrava se solemi těžkých kovů
Obecně se jedná o otravu při práci s jedovatými látkami v továrnách, továrnách a výrobě. Často se jedná o otravu v laboratoři, zvláště pokud jsou práce prováděny v uzavřených prostorách s nečinným výfukem. Často se jedná o otravu během výzkumu v testovnách, výzkumných centrech a institutech, ve farmaceutických společnostech.
Často dochází k únikům a otravám nejen zaměstnanců, ale i jiných lidí, znečištění životního prostředí. K tomu dochází v případě nehody, nouzových situací. V každodenním životě dochází k mnoha otravám. Mnoho z nich má zeleninové zahrady, farmy, zemědělské pozemky. Pro zpracování jsou používány různé chemické sloučeniny, připraveny samostatně nebo zakoupeny ve specializovaných prodejnách. Rozsáhlé použití herbicidů, pesticidů, prostředků pro návnadu hlodavců, jiných škůdců.
Často neopatrný postoj k jedům, nedodržování bezpečnosti práce, nepřesné skladování může vést k otravě. Dokonce i triviální nepozornost často vede k otravě. Skladování jedovatých látek spolu s potravinami a přísadami tak téměř vždy končí otravou. Pokud jsou uloženy na viditelném místě, děti mohou být otráveny, protože téměř vždy ochutnávají všechno nové. Často se jedná o otravu na pozadí zneužívání alkoholu nebo ve stavu intoxikace drogami. Někteří používají jedy k spáchání sebevraždy.
Rizikové faktory
Lidé, kteří mají trvalý nebo dočasný kontakt s toxickými látkami, jsou ohroženi. Nejčastěji jde o pracovníky průmyslových podniků, zemědělských pozemků. Také lidé, kteří provádějí deratizace, léčbu herbicidy, pesticidy a dalšími látkami, jsou součástí rizikové skupiny. Je to riskantní a prostě lidé, kteří jsou bezstarostní při skladování a používání jedů, kyselin.
Patogeneze
Každá sůl má svůj vlastní mechanismus působení. Nejčastěji se dostávají do trávicího systému. Méně často dochází k otravě kůží. Schopnost penetrovat skrz kůži je například rtuť. Pak se látky dostanou do krve, šíří se po těle a mají škodlivý účinek.
Hlavní akumulace solí se vyskytuje v kostní dřeni, ledvinách, játrech, plicích, slezině a dalších orgánech, které jsou zodpovědné za základní, životně důležité procesy v těle. Nebezpečná je porušení činnosti srdce, krevních cév, složení a funkce krve. V důsledku akumulace se vytváří depot toxických látek, toxiny začnou přetrvávat v těle a způsobují chronickou otravu.
Také určité nebezpečí je skutečnost, že soli mohou způsobit silné lokální podráždění. Dráždí sliznice a pokožku. Také soli mohou způsobit kauterizaci krevních cév a tkání, což vede k chemickému spálení. Vylučování solí se vyskytuje hlavně v moči a stolici, což vytváří další zátěž těla.
Symptomy Otrava se solemi těžkých kovů
Je třeba rozlišovat mezi akutní a chronickou otravou. Tyto formy mohou mít různé projevy. Symptomatologie také závisí na tom, která látka způsobila otravu. Důležitý způsob proniknutí látky do těla. Hlavním způsobem pronikání jedu do těla je trávicí trakt. Hlavním znakem otravy je vzhled zvláštní chuti v ústech. To je nejčastěji kovová chuť v ústech, méně často - vůně acetonu z úst. Existuje zčervenání kůže, otok a hyperemie kůže, sliznic. Nejprve trpí sliznice úst a očí. Při polykání dochází často k bolesti, hoření, která je zesílena, jelikož hromada jídla prochází jícnem.
Také otravy jsou doprovázeny silnou bolestí v břiše. Dyspeptické jevy mohou nastat zejména zvracením, průjem, těžkou nevolností. V některých případech, například otravy olovem, může nastat zácpa. Při těžké otravě, která je doprovázena lézí trávicího traktu, se vyvine krvácení. Častým zdrojem krvácení je jícen, žaludek, střeva. Při výskytu vředů, malých eroze může být krvácení hojné. Tyto choroby zpravidla začínají postupovat.
Zvláště nebezpečné jsou otravy olovem a rtutí, které jsou doprovázeny uvolněním zubů a silnými pocity bolesti v ústní dutině. Také pozorované krvácející dásně, bohatá salivace. Existuje zánět a otoky sliznice krku, průdušnice, nosní dutiny, zánětlivé lymfatické uzliny. Příznakem otravy mědí může být vzhled modrého odstínu ve zvracení.
To je také příznakem otravy k narušení normálního fungování srdce, oběhového systému. Tlak krve může prudce stoupat nebo prudce klesat, puls může být rychlý nebo pomalý. Často je náhlá změna ve stavu: vysoký krevní tlak je doprovázen výrazným poklesem, což je důvod, z nejsilnějších poruch prokrvení a může dokonce vést k závažným komplikacím, jako je infarkt myokardu, nebo mrtvici. Existuje dýchavičnost, cyanóza nebo hyperémie. Některé oblasti se mohou slábnout, v závislosti na pigmentaci a oběhu prvků, jakož i na stupni nasycení hemoglobinu v krvi.
Obvykle dochází k porušení vědomí. Například otravy se solemi těžkých kovů často doprovází euforie a psychomotorická agitace, proti nimž se rozvíjí dezorientace. Osoba může být omráčena. Závažnějšími důsledky otravy jsou koma, sopor, ztráta vědomí. Často otravy jsou doprovázeny halucinacemi, nespavostí, agresí, obavami. Pohyb se stává nestabilní, koordinace pohybů je narušena.
Také zátěž spadá na ledviny a játra. Důsledkem poškození ledvin jsou závažné formy nefropatie. Nejzávažnější komplikací je selhání ledvin. V počátečních stádiích poškození jater a ledvin je denní diuréza snížena na minimum, může dokonce vzniknout úplná absence močení. Charakteristickým znakem označujícím otravu thalliem je zelený odstín moči. V krvi se také mění mnoho biochemických parametrů, zejména změny ukazatelů kreatininu a močoviny.
Téměř všechny typy otrav jsou doprovázeny zrakovými poruchami. Člověk se může zdvojnásobit v očích, oko se výrazně sníží.
Chronická intoxikace je často doprovázena slabostí, snížená odolnost a odolnost organismu, výrazné zhoršení zdraví. Spálí tělesnou teplotu. Nebezpečí příznaky intoxikace je těžké chronické hemolýza krve, který je doprovázen rozpadem červených krvinek a ve výtěžku volného hemoglobinu krve, přičemž krev zmodrá. Kůže se také stává modře. Při otravě olovem teplota naopak prudce klesá. Existuje toxický šok, který často končí smrtí.
První znaky
Jsou určeny tím, jaký druh jedu člověk otrávil a jakým způsobem to proniklo tělem. První známky se okamžitě ucítí, jakmile jed pronikne do těla. Zjevují se předtím, než se jed je vstřebává do krve. Takže, když člověk vdechne jed, objeví se suchý kašel, který člověku vyčerpá, ale nechystá se úleva a kašel. Sputum se vyskytuje zřídka. V některých případech, po prodlouženém kašli, může dojít k úrazu, který je doprovázen uvolněním sputa. Kromě toho se ve sputu objevují nečistoty krve. Později během několika hodin může teplota vzrůst.
Při pronikání jedu do kůže dochází k ostrému rozvoji kontaktní dermatitidy. Páry rtuti nejčastěji pronikají skrz kůži. Charakteristickým znakem takové dermatitidy je bolestivost v palpacích, pocit svědění, pálení. Vyrážka se rozšiřuje poměrně rychle a často získá jasně červený odstín. Později se vlasové folikuly zapálí, objeví se hypertermie. Poté, co se jed nakrčil do krve, vyvstávají obecné příznaky intoxikace.
První znamení, které naznačuje otravu thalliem, je svalová slabost. Zvláště silně oslabí končetiny, vlasy padají ostře , citlivost kůže, končetiny klesají. Když je chróm otráven, nejdříve se objeví průchozí otvor v nosní přepážce.
Etapy
Otrava probíhá v několika etapách. V počáteční fázi vstupuje látka do těla, ale ještě není absorbována do krve. V této fázi je stále možná příznivá prognóza, pokud se látka rychle vyjme z těla a nedovolí, aby byla absorbována do krve.
Po absorpci začíná druhý stupeň - systémové léze vnitřních orgánů, šíření jedu krví. V této fázi je stále možné odstranit jed z těla a neutralizovat jeho působení pomocí antidotní, havarijní terapie. Pokud v této fázi neposkytne potřebnou pomoc, nastane smrt.
Formuláře
Oni jsou otráveni léky, chemikáliemi, složkami a houbami rostlin, endotoxiny, bakteriálními a virovými toxiny.
Charakteristickým rysem všech solí těžkých kovů je, že mají nízkou kapacitu pro absorpci skrz kůži. Výjimkou je rtuť, která se intenzivně vstřebává přes kůži. Otravu rtutí proto dochází velmi rychle. Těžké kovy jsou také špatně absorbovány a přes sliznice a trávicí trakt. Nicméně příznaky poškození těžkých kovů se projevují poměrně rychle a jsou obtížné. Jejich činnost vychází z různých mechanismů jednání.
Mnoho z nich má kauterizující a dráždivý účinek na pokožku a sliznice, může způsobit těžké formy chemických popálenin. Odlišuje se od jiných druhů otrav, protože v ústní dutině je charakteristická nepříjemná pachuť, která často připomíná chuť kovu. Po tom se vyvinou silné bolestivé pocity především v oblasti trávicího traktu. Osobní sliny jsou hojně přiděleny, dochází k nevolnosti, zvracení, průjem. Pokud neposkytnete první pomoc včas, může se objevit toxický šok, který často vede k smrtelnému výsledku.
Nejčastěji jsou otráveny rtutí. Na druhém místě jsou otravy se stříbrem, zinkem, mědí a jinými kovy. U mnoha těžkých kovů je charakteristický resorpční účinek, který se objevuje jen několik hodin po proniknutí látek do těla. Okamžitě se objevují známky poškození nervového systému - ostrého vzrušení, které je doprovázeno depresí a porušením srdce. Euforie je ostře nahrazena apatii, po níž se objevují křeče, rozvíjí se slabost, klesá krevní tlak, puls slabý nebo naopak prudce stoupá. Za prvé se výrazně zvyšuje vylučovací funkce ledvin, denní diuréza je značně zvýšena a následkem poklesu močení.
Poškození ledvin se obvykle vyskytuje 2-3 dny po požití jedu do těla. Předtím nemusíte připustit, protože poškození ledvin je často nevratné, prognóza po tomto je velmi nepříznivá. Také ze sliznic existují takové patologie jako eroze, stomatitida, zánětlivé procesy dásní.
Při otravě solí těžkých kovů by měla být okamžitě podána první pomoc. Nejdříve musíte přijmout opatření k odstranění jedu z těla. Přitom použijte všechny dostupné metody. V nemocnici se žaludek umyje. Před příchodem sanitky můžete jednoduše vyvolat zvracení jakýmkoli způsobem.
Po odstranění jedu ze žaludku zabránila jeho dalšímu vstřebání, provádí se neutralizační terapie, během které se neutralizuje působení těch toxinů, které již pronikly do krve. V této fázi se nejčastěji používají antidoty, které napomáhají neutralizovat jed a odstranit z těla. Dotčenému člověku je také podáváno mléko, vejce, nebo jakýkoli jiný léčivý přípravek a odvar s obalovými účinky. To zabraňuje vstřebávání toxinů do krve, pokud jsou stále v těle, a také chrání zažívací a slizniční membrány před dráždivými účinky. Pak poskytněte sorbenty, které váží a vyvedou toxiny. Dobře vhodný enterosgel, aktivní uhlí, další léky.
Teprve poté, co uplyne hrozba života, je možné provádět podpůrnou a restorativní terapii, která je zaměřena na obnovení normálního fungování všech orgánů a systémů a zabraňuje tak účinkům otravy.
U solí těžkých kovů existuje protilátka, která velmi usnadňuje léčbu. Aby bylo co nejrychleji dosaženo pozitivního účinku, je nutné antidotum co nejčastěji zavádět. V zásadě se podává parenterálně.
Například pro léčbu otravy rtutí se používají unithiol a síran sodný, které mají schopnost vázat rtuťové ionty. Zabraňují absorpci iontů do krve, jejich dalšímu šíření a také blokují aktivitu enzymů, která je zaměřena na zničení komplexů, které vznikají v důsledku interakce ortuťových iontů s protilátkou.
Síran sodný je také docela účinný kvůli schopnosti vytvářet s aktivní látkou netoxické soli (sulfity), které se podávají intravenózně. Současně se zavádějí roztoky glukózy a další roztoky pro údržbu, které umožňují udržovat energetickou a výživnou základnu organismu.
Také se používají různé způsoby symptomatické terapie, které eliminují hlavní příznaky patologie. Například, se silnou bolestí pomocí různých léky proti bolesti, v rozmezí od slabé, jako je ne-lázně, diklofenak, Nurofen a konče silná analgetika, jako je morfin, promedol, a další. Prozánětlivé léky se používají v přítomnosti zánětlivého procesu. Pro odstranění edému a hyperémie léčby může být požadováno, antialergické, antihistaminové látky. Někdy existuje potřeba vazokonstrikčních, antispasmodik. Zavést léky, které vám umožňují udržovat normální krevní oběh, tlak.
Při otravě chloridovými ionty pro výplach žaludku se používají nástroje jako chlorid sodný. Potřebujeme roztok 1-2% koncentrace. Otrava se stříbrnými solemi vyžaduje také zavedení 1-2% roztoku chloridu sodného. Mytí vodou je neúčinné, protože obsahuje malé množství chloru, které vytváří nízkostabilní sloučeniny s jakýmikoli toxickými látkami, zejména kovy. Používá se také čisticí prostředek na čištění prvku střeva, spodní části trávicího traktu. Obvyklý ricinový olej se ukázal jako velmi dobrý. Je třeba také vzít na vědomí, že thiosíran sodný není schopen vytvářet stabilní komplexy se stříbrnými ionty, takže se nepoužívá jako protilátka.
Otrava thalliovými solemi
Případy otravy taliem jsou v současné době častým jevem. I když tento prvek v přírodě a v životě není příliš častý. Ale stále se používá při výrobě kontaktních čoček a je také součástí ohňostroje. Otrava thallium je proto pravděpodobnější při odborné otravě, která se vyskytuje u lidí, kteří pracují v průmyslových závodech. Také často jsou zemědělci, zemědělci, zahradníci a kamionáři často vystaveni tomuto druhu otravy. Vysvětluje to skutečnost, že thallium je součástí mnoha prostředků pro stříkání a zavlažování. Používá se k léčbě rostlin před škůdci a nemocemi.
Dnes jsou stále častěji pozorovány otravy, které jsou důsledkem nedbalého zacházení s chemickými látkami. Často, pokud nejsou dodržována bezpečnostní opatření a pravidla uchovávání činidel, děti jsou otráveny. Často se užívá tallium úmyslně, pro účely sebevraždy.
Thallium je element 81 reprezentovaný v periodické tabulce. Jedná se o jednoduchou látku, která má bílou barvu a snadno namodralý odstín. Vztahuje se na kovy s dostatečnou hustotou. Teplota tání je nejméně 300 stupňů, bod varu dosahuje 1500 stupňů. Název pochází z barvy spektrální čáry a je přeložen jako "zelená větvička". Charakteristickým znakem, který odlišuje otravu od thalliu od jiných typů otrav, je zelený nádech, který se objevuje v emetických masách a ve výkonech oběti.
Počátkem 20. Století byly objeveny specifické vlastnosti thalliových přípravků, které vedly k jeho dalšímu použití ve výrobním a chemickém průmyslu. V roce 1920 byl v Německu získán patentovaný jed proti hlodavcům, který obsahoval thallium sulfát.
V medicíně se používají soli thalliu, které způsobují dočasnou plešatost, při léčbě kožních onemocnění. Široké užívání thalliu brání skutečnost, že rozdíl mezi toxickými a terapeutickými dávkami je velmi malý. Toxicita thalliu a jeho solí vyžaduje, aby byli léčeni opatrně a pozorně.
Některé izotopy se používají v medicíně ke studiu srdeční činnosti. Thallium se vyskytuje v rostlinných a živočišných organismech. To bylo nalezeno v tabáku, koření čekanky, špenát, bukové dřevo, v hroznech, řepu a jiných rostlinách, v mořském životě - medúzy, sasanky, moře hvězdy. Řepa je schopna hromadit thallium, doslova vytáhnout z půdy obsahující minimální, prakticky nedetekovatelnou koncentraci kovu.
Stejně jako samotný thallium a jeho soli jsou sloučeniny vysoce toxické. Příznaky otravy thalliem jsou porážka nervového systému, ledviny, žaludek, vypadávání vlasů (alopécia). Dávka 600 mg se pro osobu považuje za fatální. Jako antidotum pro thallium nebo jeho soli se používá berlínový azur (modrý pigment, směs hexacyanoferrátů).
Jako léčba se používá tradiční podpůrná a regenerační léčba, která se aplikuje po stabilizaci stavu a neutralizaci jedu. Při úplném zotavení trvá obvykle přibližně 2 týdny. Je aplikována komplexní terapie, která zahrnuje etiologickou a symptomatickou léčbu.
Byl znám případ hromadné otravy thalliem, který byl zaregistrován již v roce 1988 v Chernivtsi. Takže na podzim tohoto roku začaly děti masivně flopovat. Vlasy batolat zůstaly na polštáři po spánku, hřebeny, byly odstraněny spolu s klobouky. Předcházelo tomu zvýšení teploty a zánětu horních cest dýchacích.
A i když ve vnějším prostředí není vysoký obsah thalia bylo zjištěno, přesto není důvod předpokládat, na základě výsledků morfologických studií, že příčinou tohoto onemocnění - v účinků tohoto chemického prvku, případně v kombinaci s ostatními, a toxických látek (kovů), které jsou také byly nalezeny ve vlasech nemocných dětí. Nyní tato nemoc, která postihuje děti, je známá jako "Chernivtsi chemická nemoc".
Otrava horečnatými solemi
Hořčík je důležitá a nenahraditelná látka, která je součástí našeho těla. Obvykle by tělo mělo mít alespoň 25 gramů hořčíku, což je asi 1%. Je zvláště důležitá pro normální fungování svalů a měkkých tkání. To je také důležité pro udržení normálního stavu kostí. Nedostatek látky vyvolává závažné narušení funkčního stavu těla. Proto je hořčík často předepisován jako lék. Je důležité správně zvolit správné dávkování, protože překročení může vést k otravě.
Případy předávkování nejsou běžné, avšak pokud k nim dojde, důsledky mohou být velmi vážné. Je známo, že narušuje činnost srdce, dráždí zažívací trakt, snižuje dech, negativně ovlivňuje funkci nervového systému. Stlačení hrudníku vede k tomu, že plnění plic se vzduchem se snižuje, nedostatek kyslíku a nadbytek oxidu uhličitého se vytváří v krvi. Výsledkem je hypoxie, která je nebezpečná pro kyslíkové hladování orgánů a tkání. To vede k hypotenzi, při níž tlak prudce klesá, jsou potlačeny hlavní reflexe. Zvláště nebezpečné je předávkování hořčíku v bronchiálním astmatu, protože se může vyvinout dlouhodobý záchvat, dusění.
Porušila základní reflexe, rozvíjí arytmii, později se vyskytují průjmové poruchy, jako je nevolnost, zvracení. Často je otravou doprovázena těžkým průjmem. Nebezpečným znamením je útlak srdeční činnosti, po kterém dochází k zastavení dýchání. Otrava často končí smrtelným výsledkem.
Proto, když otravujete hořčíkem, musíte co nejdříve dát oběť první pomoc. Nejdříve musíte zabránit vstřebání hořčíku do krve, pak musíte neutralizovat tu část látky, která se již absorbovala do krve, a teprve potom můžete pokračovat v další léčbě. Obvykle se žaludek vypláchne velkým množstvím vody, dokud se netvoří čistá voda. Téměř vždy vyžaduje intravenózní infúzi udržovacích léčiv, jako je glukóza, fyziologický roztok, Ringerův roztok. Pozitivní účinek působí glukonát vápenatý. Normalizuje základní biochemické ukazatele.
Zvláště nebezpečné je otrava u lidí, kteří trpí onemocněním ledvin. Často se vyskytují selhání ledvin. V tomto případě je nutná hemodialýza nebo peritoneální dialýza. Během léčby je nutné pravidelně sledovat obsah hořčíku a sodíku v moči a krvi. Se zvýšeným obsahem se provádí další ošetření.
Otrava se solemi rtuti
Rtuť je prostá látka, která se nachází v periodické tabulce na čísle 80. Je to brilantní stříbřitě bílá tekutina, která má vlastnost volatility. Teplota tání je v rozmezí 38 stupňů, teplota varu dosahuje 357 stupňů.
Známá dávno, ještě před naší dobou. V řečtině to znamená "kapalné stříbro" nebo "stříbrnou vodu". Druhým názvem tohoto prvku je Merkur. Tato látka byla pojmenována po řeckém bohu, který je známý svou rychlostí, rychlostí. Není překvapením, že rychlost akce je velmi vysoká. Pokud neposkytnete včas první pomoc, oběť zahyne během několika hodin.
Ortuť je jediný tekutý kov. V raných létech, to bylo nezbytným doplňkem v arzenálu chemických alchymistů. Sloučeniny rtuti dříve široce používány jako antiseptické (korozivní sublimátu), projímadla (rtuť dusičnanů) jako konzervační činidlo (organické sloučeniny), později - obrna vakcína (thiomersal).
Nejnebezpečnější pro člověka je dvojice kovové rtuti, rtuti a rtuti jsou organické sloučeniny. Rtuť a její deriváty ovlivňují nervový systém, játra, ledviny, gastrointestinální trakt, inhalace - dýchací systém (rtuťové páry jsou bez zápachu, tedy jakékoliv varovných signálů). Podle třídy nebezpečnosti se rtuť označuje jako první třída (extrémně nebezpečná chemická látka).
Ortuť a její deriváty jsou globálními znečišťujícími látkami životního prostředí. Zvláště nebezpečné jsou jejich uvolňování do vody, protože v důsledku působení mikroorganismů obývajících dno vzniká methylortuť rozpustná ve vodě.
Metylortuť a další organické sloučeniny jsou toxické než anorganické, protože jsou schopny účinně reagovat s prvky fakultativních systémů v těle, proniknout do centrálního nervového systému, což ovlivňuje mozek.
V závislosti na množství rtuti a jeho délky v lidském těle, může být akutní a chronická otrava a mikromerkurializm - poruchy (mírné vyjádřené a dokonce i skryté) v důsledku vystavení nízké koncentrace par rtuti. Nejcitlivější otravou rtuti jsou ženy a děti.
V historii posledních a posledních dob bylo zaznamenáno mnoho případů otravy rtutí, z nichž řada příkladů končí smrtícím výsledkem. Významný počet otrav je spojen s vývojem produkce rtuti a jeho rozmanitými technologickými aplikacemi. Obecným názvem těchto chorob je rtuť. Jedním z projevů této patologie je "šílená křečovitá nemoc" - duševní poruchy u pracovníků v plstěných průmyslových odvětvích, kde byl použit dusičnan rtuťnatý.
Ve 20. Letech. Němečtí alchymisté minulého století bylo zjištěno, že otrava rtutí může nastat, když je tělo velmi malé koncentrace rtuťových par (v řádu setin, tisícin, a ještě méně než jeden miligram na metr krychlový).
Rtuť rtuti, stejně jako jeho sloučeniny, je pro lidské zdraví ohrožena dlouhodobě. Rtuť může vstoupit do těla ve formě páry, a to prostřednictvím dýchacích cest, často prostřednictvím kontaminovaných rukou při jídle, v omezeném množství - přes kůži. Ale hlavní cestou získávání rtuti do těla je stále dýchací systém. Hlavními příznaky expozice rtuti jsou bolest hlavy, zvýšená excitabilita, snížená účinnost. Často se nacházejí ve vysokých úrovních v moči rtuti, i když nelze pozorovat přímou závislost obsahu rtuti v moči, a závažnost jeho dopadu. Při akutní otravy rtutí, a to zejména při polknutí disociaci soli (rtuť uhličitého, dusičnan rtuť), je nutné podávání antidotní unitiola nebo jinými léky (BAL suktsimer), uvedené jako antidotum Strizhevskaya (alkalické vody nasycené sirovodíkem), methionin, pektin. Další informace o léčbě otravy rtutí najdete zde.
Charakteristickým rysem mikromercurialismu je prodloužené uchování fáze zvýšené excitability mozkové kůry se souběžnou patologickou labilitou vegetativního nervového systému.
Jedním z debatovatelných aspektů "rizika rtuti" zůstává otázka, zda je nebezpečné nebo neškodné mít tzv. Amalgámové výplně v zubech osoby. Jak je známo, použití moderního zubního amalgámu obsahujícího 50% rtuti, stříbra, zinku a cínu se praktikuje v moderní stomatologii a pochází už dávno. Otázka nebezpečí jejího použití jako plnicího materiálu je stále zcela nevyřešená.
Mnoho lidí předpokládá, že rtuť, pravidelně dodávaná z těchto tuleňů, způsobuje latentní intoxikaci. Postupně dochází ke snížení imunitní biologické reaktivity. V některých studiích bylo prokázáno, že po stažení amalgámových výplní u pacientů má 55% nárůst počtu takzvaných T-lymfocytů, tj. Buněčná imunita se zlepšuje. Také negativně se tato ucpávka projevuje na stavu štítné žlázy, varlat a prostaty.
Neprojíždějte rtuť a její soli se svou pozorností a zločinci. Jejich oblíbená zbraň je už dávno, a až dosud zůstává rtuť ve formě vysoké toxicity. To je potvrzeno řadou příkladů ze soudní praxe.
Komplikace a důsledky
Jsou nebezpečné pro různé škodlivé účinky. Vše závisí na tom, jakou látku člověk otrávil, jaká je jeho koncentrace, jak proniká, jak dlouho látka jedná. V každém případě co nejdříve poskytnout první pomoc, zavolejte sanitku, další léčbu.
Nejnebezpečnějšími komplikacemi jsou těžké léze kardiovaskulárního a respiračního systému, renální a jaterní nedostatečnost. Nebezpečnými následky otravy jsou poškození nervového systému. Chronická otravy jsou nebezpečné, protože se může vyvinout anémie, hypoxie, červené krvinky. Musí se vždy pamatovat na to, že jakékoli otravy, dokonce i intoxikace s obyčejnou solí, mohou mít za následek smrt.
Diagnostika Otrava se solemi těžkých kovů
Obecný klinický obraz otravy je pro diagnózu důležitý. Je to ona, která může hrubě naznačit, jakou látku člověk otrávil, jakým způsobem proniklo tělem. Z tohoto důvodu závisí další léčba. Po první pomoci, kdy uplynulo hlavní nebezpečí života, je provedena komplexní diagnóza, která umožňuje výběr další obnovovací a udržovací léčby v závislosti na poškození konkrétních orgánů a systémů a projevovaných příznaků.
Analýzy
Aby bylo možné přesně určit účinnou látku, která má toxický účinek na tělo, proveďte toxikologickou studii. Umožňuje přesně detekovat látku a určit její koncentraci v těle. Na tom závisí účinnost další terapie a první pomoc. Pokud tedy přesně víte, která látka způsobila otravu, můžete vstoupit do protilátky a neutralizovat její účinek.
Ve stadiu restorativní léčby se podívají na to, jak sůl působí na tělo, na jaké změny došlo a v souladu s tím je zvolena potřebná léčba. Důležité informace lze získat tak, že provedete klinický krevní test. Ukáže obecný obraz patologie a pomůže určit průběh další léčby a vyšetření. Pomocí biochemické analýzy je také možné odhalit řadu změn v biochemickém stavu organismu. Je to biochemie, která určuje fyziologický a funkční stav organismu. Nejmenší změna v biochemickém prostředí znamená změny v činnosti hlavních orgánů a systémů.
Je důležité studovat vzorec leukocytů. Zvýšení počtu neutrofilů naznačuje akutní otravu a vysokou koncentraci toxinu v krvi. Vzhled velkého počtu plazmatických buněk v séru může naznačovat vývoj těžkého poškození jater, vývoj toxické hepatitidy. Neutrofily a plazmocyty se prudce zvyšují s otravami způsobenými intoxikací nebo před otřesy a také indikují vývoj zánětlivých procesů, poškození jater a srdečního svalu. To může zvýšit obsah bodných neutrofilů, odhalil vzhled nezralých granulocytů (myelocyty, metamyelocytů), která je považována za posun leukocytů vlevo.
Zvýšení počtu eozinofilů lze pozorovat při těžké otravě, při které toxické látky ve velkém množství vstupují do krve. Prudké zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) může naznačovat otravu látkami chemického původu. Pokles počtu krevních destiček způsobený intoxikací alkoholem, otravy solí těžkých kovů.
Významné informace mohou ukázat test moči. Takže prudké zvýšení denní diurézy může znamenat narušení normálního fungování ledvin. Při útlumu otoku, dekompenzování srdce, závažné poškození ledvin, může dojít k prudkému poklesu denní diurézy. Nejčastěji je tento pokles důsledkem otravy solí olova, arzénu, vizmuti. Kompletní zastavení moči (anurie) je špatné znamení, což svědčí o těžké otravě. Dá se pozorovat při ostrém projevu syndromu akutního selhání ledvin, konečné fáze srdečního selhání, akutní ztráta krve, nezdravé zvracení, těžké formy akutní nefrozy.
Ishuria moč (jeho zpoždění v močovém měchýři a neschopnost samo-močit) naznačuje narušení neuromuskulárního aparátu, který vznikl jako důsledek toxických účinků. Zvýšení relativní hustoty moči je také jedním z příznaků intoxikace a indikuje vývoj nefrotického syndromu a kongesce v srdci. S rozvojem krvácení moč může být tmavě hnědé barvy, s ledvinové koliky, infarkt ledviny močí stává červený odstín, akutní zánět ledvin je doprovázen nabytím moči druhů masa výpalků. Když se v moči objeví žlutě zelený nádech, dojde k poškození jater.
Při vyšetřování výkalů můžete získat klinický obraz patologických procesů, které se vyskytují v gastrointestinálním traktu, v játrech. Hlavním diagnostickým kritériem je detekce latentní krve v stolici. Toto označení může naznačovat vývoj nekrotických, degenerativních procesů v střevě, žaludku.
Instrumentální diagnostika
Používá se k detekci patologie, která se vyskytuje ve vnitřních orgánech. Často jmenován na základě předběžných laboratorních testů. Takže pokud klinické analýzy krve a moči ukazují na poškození ledvin nebo jater, je vhodné provést další výzkum pomocí ultrazvuku. Umožňuje nám studovat anatomické a morfologické rysy vyšetřovaného orgánu a identifikovat možné patologické stavy a přijmout nezbytná opatření. Ultrazvuk může sledovat procesy v dynamice.
Pomocí rentgenového výzkumu je možné vizualizovat hlavní patologické stavy v těle a také sledovat některé procesy v obraze av dynamice.
Se známkami gastrointestinálních lézí, gastroskopie, rektoskopie, rentgenového vyšetření, ultrazvuku a dalších. Umožňují identifikovat a vizualizovat léze, stupeň a stupeň hoření a zánětlivého procesu a určit potřebnou léčbu.
Pokud jsou známky poškození srdečního svalu, nedostatečnosti, je vhodné provádět ultrazvuk v srdci, elektrokardiografii a další studie.
Diferenciální diagnostika
Kdo kontaktovat?
Léčba Otrava se solemi těžkých kovů
Otrava soli vyžaduje povinné podávání antidot. Na začátku promývání a na konci postupu se pomocí sondy injikuje antidotum - 5% roztok Unithiolu (až do 300 ml). Pokud je upřednostňováno otrava olovem, preferuje se 2% roztok sody. Můžete použít solný roztok.
Podrobnosti o tom, jak léčit otravu sůl, si přečtěte v tomto článku.
Prevence
Abyste zabránili otravě, musíte při práci se solemi důsledně dodržovat bezpečnostní techniky. Otrava soli je možné zabránit, pokud s nimi pečlivě pracujete a dodržujte bezpečnostní postupy. V podniku je důležité provádět brífingy, školení zaměstnanců a požadovat od nich používání ochranných prostředků.
Doma se snažte neukládat soli, které mají toxický účinek. Pokud jsou tyto soli skladovány, je nutné je oddělit od potravin, mimo děti.