Otravy rtuti: léčba, prevence a prognóza

Léčba

Hlavním principem léčby je zavedení dimerkapto sloučeniny do těla (Unitiol). Tato látka může v těle vytvářet komplexní rozpustné sloučeniny, které zachycují a odstraňují kov.

Taková terapie se provádí intravenózní nebo intramuskulární injekcí léku po celý měsíc.

Také se používají intravenózní infuze 30% roztoku thiosíranu sodného, 10-15 ml.

V posledních letech odborníci doporučují léčbu otravy rtutí se sukcinem kyseliny mezodimerkapto-jantarové. Tento lék není toxický a nepřispívá k rozvoji vedlejších účinků. Může být užíván jako injekce, intravenózní infuzí a pro vnitřní použití. Sukcimer zobrazuje rtuť, která cirkuluje v krevním řečišti, stejně jako ten, který již pochází z krve do orgánů a tkání.

Pacienti s chronickou intoxikací rtutí by měli podstoupit pravidelnou léčbu v sanatoriach s povinným průběhem siřičitanových lázní.

Antidotum

Při akutní otravy rtutí, a to zejména při pronikání do zažívacího traktu solí, jako je dusičnan, oksitsianid uhličitý nebo rtuť se používá jako protijed na následujících formulací:

• Unithiol - přípravek ze dvou sulfhydrylových skupin, které interagují s stříbrem chřestýše. Výsledkem této interakce je netoxická sloučenina, která odstraňuje kov z těla močí. Lék je kontraindikován u žaludečních vředů a vysokého krevního tlaku.
• Succimer - mezo-2,3-dimercaptosukcinová kyselina je schopná vázat a odstranit kov z těla. Léčba se používá opatrně u pacientů s náchylností k alergickým reakcím.
• Penicilamin (Kuprenil) - dimethylcystin hydrochlorid, kromě odstranění sloučenin rtuti z těla, má také protizánětlivý účinek. Nepoužívá se při onemocnění ledvin. Současně s léčivou látkou je zpravidla podávána dieta bohatá na draslík s omezením produktů obsahujících měď.
• Thiosíran sodný - při vystavení tělu vykazuje antitoxický, protizánětlivý a desenzibilizující účinek. V kyselém prostředí se žaludek rozkládá uvolněním síry a anhydridu síry.
• Tetazin-vápník - tvoří stabilní komplexní sloučeniny s ionty rtuti, které se snadno vylučují močovým systémem. Často se používá při inhalační intoxikaci stříbrem chřestýšů. Pokud je trávící systém poškozen, žaludek by měl být před použitím omyt.

V domácích podmínkách, jako protijed pro otravu rtutí, použijte syrové vejce, šlehající vodou nebo čerstvé mléko.

[1], [2], [3], [4]

Prevence

Aby se zabránilo otravě rtutí, je nutné přísně dodržovat pravidla pro manipulaci s předměty, nástroji a přípravky obsahujícími rtuť a také vysvětlit nutnost použití těchto pravidel pro dítě.

Merkurové teploměry by neměly být skladovány na viditelném místě a bez originálních plastových obalů. Ujistěte se, že jste odložili teploměr v pouzdře a skryli se od dětských žertů.

Používané a poškozené rtuťové výbojky a teploměry nesmí být vhazovány do normálního odpadkového koše.

Pokud je neporušenost teploměru nebo rtuťové lampy poškozena v místnosti, je nutné přijmout všechna opatření, aby nedošlo k otravě rtutí.

Pokud se objeví příznaky otravy rtutí, měli byste okamžitě poradit s lékařem.

Předpověď počasí

Prognóza zdravotní a pracovní situace oběti v důsledku otravy rtutí je nejčastěji příznivá. Pouze při absenci léčby těžké otravy a při absenci první pomoci může osoba mít vážné zdravotní potíže až do zdravotního postižení.

Včasné přerušení kovu a léčba obvykle přináší pozitivní účinek: po symptomatické terapii, fyzioterapii a rekreaci v přírodě jsou příznaky vyvolané intoxikací postupně zakotveny.

Současně je třeba poznamenat, že opakované otravy a dlouhodobá intoxikace jsou charakterizovány přísnějším průběhem a méně optimistickým výsledkem. Z tohoto důvodu, po zotavuje z intoxikace, jakož i po navrácení pacienta musí opustit bývalé místo výkonu práce, což bylo příčinou stálého intoxikace kovu, nebo trvat na zlepšení pracovních podmínek a eliminovat potenciální riziko re-intoxikaci.

Pracovníci podniků pravidelně nebo neustále ve styku s Hydrargyrum musí podstoupit pravidelné fyzické prohlídky, aby zabránily a detekovaly otravu rtutí včas.

[5], [6], [7]