Gastroskopie žaludku: pocity, které ukazují výsledky

Gastroskopií se rozumí postup, při kterém se vyšetřují skořápky a dutina jícnu a žaludku. Rovněž je ovlivněna oblast duodena. V některých případech vám gastroskopie umožňuje vizualizovat obraz a zobrazit jej na obrazovce. Pro výzkum použijte gastroskopii, která se zavede ústy do jícnu, pak do žaludku. Gastroskop může být znázorněn ve formě ohebné trubice o malém průměru, kterou pacient polkne. Na konci nebo uvnitř se nachází speciální optický systém, který umožňuje kontrolu vnitřní dutiny.

V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví by měly být od roku 2010 všechny kanceláře gastroenterologů vybaveny dvěma gastroskopy s možností provedení biopsie. Tento požadavek je vysvětlen významem a diagnostickým významem postupu, který umožňuje v rané fázi identifikovat patologické stavy a přijímat včasná opatření, předepisovat léčbu. Mnoho odborníků doporučuje, aby se tato vyšetření prováděla pravidelně pro účely prevence. Přinejmenším byste neměli ignorovat výzkum v případě, že je jmenován lékařem. Existují důvody pro to.

Bomí dělat gastroskopii?

Studie není bez nepohodlí a bolestivých pocitů. Dnes je však mnoho metod, které z něj činí méně nepříjemné a bezbolestné. Například používání anestézie, nejnovější bezsondovyh metody výzkumu.

Indikace postupu

Postup je použit pro účely podrobného vyšetření stěn žaludku. Nejčastěji se používá při podezření na nádorový proces nebo možné krvácení, vředy. Metoda umožňuje vizuálně přesvědčit o povaze patologického procesu, potvrdit nebo popřít diagnózu. Na základě přesné diagnózy se provádí další výzkum. Často se používá k vytvoření klinického obrazu dalších onemocnění žaludku a jícnu. Může být použit jako další metoda výzkumu onemocnění, která nejsou přímo spojena s trávicí soustavou.

Také se provádí při výskytu bolestí různého charakteru v oblasti žaludku, jícnu. Umožňuje určit povahu bolesti, včas zjistit patologický proces. S takovými příznaky jako nevolnost, zvracení, pálení žáhy, gastroskopie je povinná. Pokud je krvácení, zvracení krví, poruchy stolice - gastroskopie je povinný postup. Často se provádí s diagnostickým účelem pro podezření na onkologický proces, například anémie, náhlou ztrátu hmotnosti, nedostatek chuti k jídlu. Provádí se s dalšími onemocněními, pokud je třeba posoudit stav sliznice žaludku, jícnu a nedostatek jídla. Může být provedeno s terapeutickým účelem.

Gastroskopie s gastritidou

Gastroskopie může být velmi informativní postup, který se používá pro gastritidu a podezření na to. Umožňuje vizualizaci vnitřního prostoru a získání úplného klinického obrazu patologie. Provádí se silnou bolestí v epigastriu, nauzeu, zvracení. Může být prováděno jak s léčebnými, tak profylaktickými účely. Pro vyšetření je gastroskop vložen přes ústa do jícnu, stěny jsou vyšetřeny, poté se přesunují do žaludku, stav stěn, sliznice se hodnotí. V případě potřeby proveďte biopsii. Výsledky mohou potvrdit nebo popřít diagnózu a také identifikovat další patologické stavy.

[1], [2], [3]

Příprava

K přípravě na studium je třeba poradit se s lékařem, informovat jej o stížnostech a také poskytnout informace o všech léčených přípravcích. Pokud máte alergie a diabetes, měli byste o tom také informovat svého lékaře. Několik dní před zahájením studie musíte jíst pouze dietní výživu a vyloučit alkohol. Poslední jídlo je povoleno 10 hodin před zahájením procedury, to znamená, že můžete jíst jen večer. Ráno před zahájením léčby nemůžete jíst ani pít vodu.

[4], [5]

Zařízení pro provádění tohoto postupu

Pro vyšetření žaludeční dutiny se používají speciální nástroje, které se nazývají gastroskopy nebo endoskopy. Rozdíl mezi nimi je struktura optického systému na konci, která vám umožňuje vizualizovat obraz. Také zařízení může být umístěno na obou stranách: na straně, na konci trubky.

Technika gastroscopy

Gastroskopie se provádí ve zvláštní místnosti. Pacient musí ležet na jeho boku. Předběžná léčba krku místními anestetikami se provádí. Často se používá roztok lidokainu ve formě spreje. Hrdlo je zavlažováno, zatímco reflex gag je snížen a bolestivé pocity jsou vyloučeny. To také umožňuje uvolnění svalů tak, aby sonda volně polkla, aniž by zranila stěny orgánů. Často se používá sedace. Jedná se o postup, při kterém se pacientovi podává různé sedativní a anestetické prostředky, které výrazně usnadňují postup. V některých případech se provádí celková anestézie. V tomto případě se injekce provádí nejčastěji intravenózně.

Po předběžné přípravě se pacient položí a pacient dostane náustku, která musí být upnutá v zubech. Zabraňuje poškození zubů a rtů, zabraňuje kousnutí gastroskopu. Gastroskop se pomalu vstřikuje do krku a pak se přivádí do jícnu. V tomto okamžiku nevyhnutelně vzniká reflex gagu, pacient by měl dýchat hluboce a klidně. Potom se do zařízení přivádí vzduch, který umožňuje vyrovnání stěn. Vyšetření sliznic, stěn, dutin. Jsou vyšetřeny jícnu, žaludek, horní část dvanáctníku. Pokud je to nutné, biopsie, terapeutické účinky. Mnoho moderních gastroskopů umožňuje vizualizovat obraz na obrazovce a vytvářet fotografie a video. Po vyšetření a nezbytných manipulacích se gastroskopie extrahuje ven.

Pocity gastroskopie

Při gastroscopii u pacienta jsou nepříjemné pocity. Při polykání trubice dochází k nepohodlí. To je doprovázeno emetickým reflexem. Pokud je pacient příliš nervózní a bojí se, postup může být zpožděn ještě delší dobu. Takže se musíte chovat klidně, snažte se být nervózní, postup bude rychle přecházet a přinese minimální nepříjemnosti. Mnoho pacientů má nepříjemnou bolest v krku, která trvá 1 až 3 dny.

Gag reflex s gastroskopií

Během postupu se může objevit zvracení. Vyskytuje se téměř ve všech, protože je to přirozená ochranná reakce. Touha může být docela intenzivní, ale zpravidla může být obsah omezený. Díky moderním farmakologickým prostředkům může být reflex gag úspěšně překonán a potlačen. Anestezie a svalové relaxanty umožňují relaxaci svalů jícnu, uklidnění nervového systému. Obvykle se používá lokální anestézie.

Jak dýchat s gastroskopií?

Během postupu byste měli dýchat pomalu a klidně v obvyklém rytmu. Trubice neovlivňuje dýchací cesty a neblokuje tok vzduchu. Kromě toho je průměr trubice velmi malý, takže vzduch volně cirkuluje v dýchacím traktu. Čím více pacientů se uvolní a méně nervózní, tím snadněji bude dýchat, protože v mnoha ohledech je nedostatek vzduchu mechanikou, která je vyčerpaná.

Jak dlouho trvá gastroskopie?

Obvykle trvá procedura 2-3 minuty. Pokud se jedná o lékařský zákrok nebo při vyšetření, bude nutná lékařská péče, může to trvat až 15-20 minut.

Anestézie s gastroskopií

Mnoho pacientů sní o gastroskopii bez bolesti. Dnes je to možné pomocí řešení anestetik a anestetik. To umožňuje nejen odstranit bolest, ale také potlačit gag reflex. Na žádost pacienta se provádí dokonce gastroskopie za úplné anestezie. Zvláštnosti lokální anestézie spočívají v tom, že působí v oblasti faryngálního kruhu. Existuje lokální anestézie a současná relaxace svalů hrtanu. Ale když je člověk v plném vědomí, může ovládat všechno, co se děje, vidí a uvědomuje.

[6], [7], [8]

Typy gastroskopie

Existují tři hlavní typy výzkumu.

Esophagogastroduodenoscopy nebo EGDS umožňuje vyšetřit vnitřní orgány endoskopem. V tomto případě jsou zkoumány sliznice vnitřních orgánů. Poskytuje příležitost posoudit stav vnitřních orgánů v počátečních fázích s cílem vyhodnotit možné patologické stavy a zvolit optimální léčbu.

Fibroesophagogastroduodoscopy nebo PHEGS umožňuje vyšetření sliznice žaludku a dvanáctníku pomocí konvenčního gastroskopu. Jedná se o tradiční gastroskopii.

Používají se také video endoskopy, které umožňují získat detailní a jasný obraz z dutiny vnitřních orgánů. Obraz se zobrazuje na obrazovce monitoru a poté lze tisknout pomocí tiskárny. Poskytuje možnost správné diagnózy, zvolit léčbu. Hlavní výhodou této metody je schopnost uložit výsledek.

Gastroskopie se sedací pod anestézií

Někteří lidé jsou příliš citliví, se slabým nervovým systémem. Jsou příliš vystrašené, nervózní, což znemožňuje provedení postupu. Proto je v anestézii gastroscopie, během níž je osoba vstříknuta do anestézie, je ve spánku a doktor může mezitím bezpečně provést tento postup. Tato metoda je také používána pro děti, protože je často obtížné provádět takový postup kvůli jejich neklidu, strachu, nadměrné aktivitě.

Gastroskopie žaludku bez spolknutí sondy

Studie může být provedena bez tradičního požití sondy. K tomu se používá metoda kapsle. Podstatou metody je požití speciální kapsle, která obsahuje optický systém. Kapsule se umyje vodou, pak se začne pohybovat po zažívacím traktu a přenáší obraz na obrazovku. Je uvolněna po určitém čase přirozeným způsobem a nepoškozuje tělo.

Transnasální gastroskopie přes nos

Velmi neobvyklou účinnou metodou, která vám umožní vyšetřit žaludek a jícen. Používá se z obavy z udušení nebo neschopnosti vložit endoskop do ústní dutiny. V této studii je trubice vložena nejprve do nosu, pak přes hrdlo jde do jícnu a žaludku. Rozdíl je v referenční metodě a ve velikosti endoskopu. Má extrémně tenké rozměry - ne více než 6 mm. Umožňuje zkoumat gastrointestinální dutinu ne méně účinně než při zavedení endoskopu tradiční metodou. V tomto případě nevyvolá nutkání na zvracení, ale může dojít k kašli, když endoskop projde krkem.

Ve většině případů se kašel vyskytuje pouze v případě, že je hrdlo těsné a něco se pokazí. S uvolněným krkem a v uvolněném stavu nedochází k kašli. V této fázi musíte jen relaxovat a důvěřovat odborníkovi, který bude provádět všechny potřebné manipulace co nejpřesněji a nejškodlivěji.

Zbytek postupu je podobný tradiční gastroskopii. Pokud je to nutné, může lékař na biopsii vzít kus tkáně. Pomocí této techniky lze diagnostikovat různé patologie včetně gastritidy, vředů a nádorových nádorů.

Kromě biopsie se provádějí i chromoskopie a terapeutické postupy. Doba trvání postupu není delší než 15 minut. Mnoho pacientů, kteří tuto studii provedli, bylo spokojeno, protože nemusíte polykat sondu, není tam žádný zvracený reflex. Pacient také leží na jeho boku, zatímco zařízení je vloženo do jedné nosní dírky. Druhá zůstává zdarma. Ústa je také uzavřena a není obsazena. V tomto ohledu neexistuje panice a pocit nedostatku vzduchu. Mnoho pacientů si uvědomuje, že při takovém postupu není nutná anestézie, protože absolutně bezbolestně prochází. Pro usnadnění zavedení trubice se používá speciální mazací gel. V případě potřeby lze použít anestezii. Nepohodlí může být pociťováno na krátkou dobu, když doktor změní gastroskopii, ale rychle zmizí.

Zajímavé je skutečnost, že ani výtok z nosu není kontraindikací pro postup. Tento postup však může způsobit krvácení z nosu v případě, že osoba má tendenci k krvácení nebo je poškozena sliznice.

Postup samotný je mnohem jednodušší. Komplikace téměř nevyplývají, není nutná anestézie. Bolestné pocity také nevznikají. Osoba může podniknout své podnikání hned po skončení řízení. Pacient nemá bolest v krku, který často doprovází tradiční gastroskopii a je mnohem méně nervózní. Riziko poranění sliznice je významně sníženo, resp. Neexistuje prakticky žádné riziko vzniku infekčního a zánětlivého procesu.

Capsular gastroscopy

Za kapsulární gastroskopie se míní nová metoda vyšetřování, která se provádí s jednorázovou kapslí. Pacient polkne kapsli a pije je vodou. Velikost kapsle nepřesahuje 1,5 cm. Uprostřed kapsle je barevná miniaturní videokamera, světelné zdroje a mini rádiový vysílač. Zařízení je navrženo na 6-8 hodin provozu. V této době se pohybuje po zažívacím traktu a přenáší obraz na lékařské obrazovky. Také na cestách můžete pořizovat fotografie a video, ukládat obrázky. Po dokončení studie bude kapsle procházet zbývající cestou a bude vyloučena z těla telatům.

Během přenosu dat se jejich registrace provádí pomocí zvláštního čtenáře. Může být v různých formách: někdy je pacient umístěn na zařízení s dráty, podobně jako obrněná vesta. Někdy v kapse pacienta je prostě zařízení podobné telefonu. Vnímá signál z kapsle. Materiály jsou staženy do počítače s nainstalovaným programem pro jejich dešifrování. Zpracování přijatých dat probíhá. Předběžná diagnóza je automaticky nastavena programem. Byly zachovány také impulsy a veškeré údaje, na jejichž základě byla určena tato konkrétní diagnóza. Lékař se podívá na výsledek. On může buď potvrdit diagnózu, nebo přidělit další studie.

Pomocí této metody výzkumu lékař určuje, jaké problémy existují v žaludku a střevech. Zvláštností této metody je, že umožňuje diagnostikovat tenké střevo. Žádná jiná metoda nemá takové schopnosti, protože před tím, než tyto stránky nedosáhnou. Kapsule umožňuje identifikovat četné onemocnění trávicího traktu, které prakticky nelze studovat žádnými jinými metodami. To je nejúčinnější metoda diagnostiky rakoviny střev, Crohnovy nemoci, gastrointestinálních patologií a skrytého krvácení. Také s pomocí této metody je možné diagnostikovat anémii nedostatku železa, poškození způsobené užíváním hormonálních léků.

Nevýhody této metody lze připsat skutečnosti, že pokud se objeví nějaká patologie, kapsle jednoduše přenese signál o tom do počítače. Žádná lékařská manipulace není možná. Také nemůžete vzít kus tkáně k histologickému vyšetření, nemůžete vzít smetí na mikroflóru a Helicobacter. Mělo by se také vzít v úvahu, že tobolka se pohybuje rovnoměrně podél trávícího traktu a lékař zůstává jen pozorovatelem. Nemůže ani nasadit, ani zpomalit, ani urychlit průchod. Vědci však neustále pracují na zdokonalování techniky a v blízké budoucnosti bude možné ovládat kameru z počítače, v případě potřeby ji nasadit, upravit úhel a rychlost průchodu.

[9], [10], [11], [12], [13]

Gastroskopie s tenkou sondou

Pro intranazální gastroskopii se používá tenká sonda, jejíž průměr nepřesahuje 6 mm, přičemž sonda je vložena do žaludku a střev přes nos. Při studiu dětí je také použita tenká sonda.

Gastroskopie jícnu

Studie jícnu se provádí za přítomnosti indikace. Nejčastěji se potřeba takové studie objevuje, když osoba má podezření na jakékoliv poškození povrchu jícnu, sliznic. Studie může poskytnout spoustu informací o podezření na onkologický proces v diagnóze rakoviny jícnu. Obstrukce jícnu je hlavní indikací pro gastroskopii. Postup je bezbolestný. Jeho trvání se pohybuje od 2 do 15 minut. To může být zpřísněno, pokud je třeba dalšího výzkumu. Často při vyšetření jícnu je nutné provést biopsii pro další histologické vyšetření. Někdy se objevují polypy nebo jiné formace na stěně jícnu. Musí být okamžitě odstraněny.

Gastroskopie jícnu je hlavní metodou včasné detekce rakoviny jícnu. Předběžná příprava zahrnuje předběžné dodržování dietního příjmu, odmítnutí alkoholu. Poslední jídlo by mělo být 8 hodin před testem. Pitná voda v den studia není také možná. Pro studium se používá kapsle nebo endoskop. Každá z metod má své vlastní výhody a nedostatky. Proto se lékař samostatně rozhodne, zda bude provádět určitou metodu výzkumu.

Nejčastěji se však pomocí endoskopu uchylují k tradiční gastroskopii, jelikož tato metoda umožňuje v případě potřeby ihned a terapeuticky manipulovat. Také pomocí endoskopu můžete pro studium provést biopsii, škrábání nebo rozmazání. V průběhu gastroskopie jsou vyšetřovány všechny stěny jícnu. Kromě toho se vzduch a voda dodávají pomocí endoskopu, který umožňuje důkladnější prozkoumání stěn, které se narovná. Použití fotoaparátu zabudovaného do endoskopu.

Gastroskopie střeva

Celé střevo lze vyšetřit pouze pomocí kapsulární gastroskopie. K vyšetření dolního střeva se používá kolonoskopie. Umožňuje však vyšetření pouze konečníku a částečně tlustého střeva. Při vyšetření horních úseků pomocí gastroscopy lze dosáhnout pouze horních úseků. Studie bude ukončena na dvanáctníku. S pomocí kapsle je možné zcela prozkoumat všechny části, protože se pohybuje po celém zažívacím traktu a následně se vylučuje přes konec telaty.

Podstata postupu spočívá v tom, že pacient polkne kapsli, která obsahuje vestavěný senzor. Kapsle se pohybuje podél zažívacího traktu a přenáší signál do lékaře. Následně s pomocí speciálního programu probíhá zpracování dat. Postup je absolutně neškodný, pacient nemá žádné bolestivé pocity nebo nepohodlí.

Definice Helicobacter v gastroskopii

Pokud má osoba podezření na žaludeční vřed nebo gastritidu, je z hlenu jícnu odebráno zbytky pro další vyšetření obsahu bakterií rodu Helicobacter. Žijí v žaludku a jsou příčinami gastritidy a peptického vředu.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Gastroskopie s biopsií

Během postupu může být nezbytné provést biopsii pro další vyšetření. Materiál se užívá k dalšímu histologickému vyšetření, pokud existuje podezření na onkologický proces. Po převzetí materiálu se zkoumá pod mikroskopem, objevují se charakteristické buňky, které mohou naznačovat vývoj maligního růstu. Když jsou tyto buňky nalezeny, jsou vysety na speciálních živných médiích. Během několika týdnů jsou buňky inkubovány, pak podle povahy a rychlosti růstu potvrzují nebo vyvracejí onkologický proces. Tato studie je hlavní metodou diagnostiky rakoviny střev, rakoviny jícnu. Pokud je rakovinná buňka detekována v počáteční fázi, je možné odstranit nádor bez jakýchkoli následků a zabránit vzniku maligního nádoru s dalšími metastázami.

Také fragment sliznice může být odebrán pro histologické vyšetření za účelem zjištění hloubky a rozsahu poškození vnitřních orgánů bakteriemi. Tato potřeba se často vyskytuje u peptického vředu. Pomocí této metody lze určit příčinný činitel, jeho kvantitativní a kvalitativní charakteristiky. Významnými výhodami této metody je také schopnost zvolit optimální léčivo v správné dávce a co nejpřesněji provést antibiotickou terapii.

Gastroskopie ve snu

Provádí se v případě, že se člověk příliš bojí postupu. Někdy z důvodu strachu nebo předchozího neúspěšného zážitku nelze postup provést. Cesta ven je: gastroskopie může být provedena ve snu. Pacientovi jsou poskytovány speciální léky, které působí jako anestezie. Osoba je ve stavu spánku. Lékař v současné době provádí studii.

Výhodou je, že nepoužívá anestezii a ne anestezii, která má negativní vliv na srdeční, krev. Používají se speciální krátkodobé hypnotiky, během nichž se člověk uklidní a propadne do spánku. Spánek trvá asi 20-30 minut. Během této doby má lékař čas provést studii. Poté se pacient probudí, nic nepamatuje. Takový sen je pro tělo naprosto neškodný, nemá žádný důraz na životně důležité orgány. Může být použit opakovaně. To je často používáno, když je nutné sledovat změny v dynamice v léčbě vředů. Při této diagnóze se procedury provádějí 2-3 krát týdně.

Nevýhodou této metody je, že doktor provádí všechny manipulace téměř "slepě". V běžném stavu lékař sleduje stav pacienta, hloubku a sílu pohybu, zaměřuje se na reakce a reflexe. Během spánku tyto indikátory nejsou k dispozici. V této souvislosti se zvyšuje pravděpodobnost poškození. Také po postupu nemůžete dlouho sedět za volantem, protože koncentrace pozornosti snižuje rychlost reakce. Během dne je kontraindikována i těžká fyzická aktivita.

Diagnostická gastroskopie

Gastroskopie se používá především pro diagnostické účely. Umožňuje diagnostikovat různé nemoci jícnu a žaludku. Používají se k potvrzení zánětlivých a infekčních procesů, jako jsou: gastritida, kolitida, vředy. Jedná se o hlavní metodu, která dokáže rozpoznat nádorové nádory v počátečních fázích. Pomocí této metody můžete provést biopsii a odstranit škrábání ze sliznice. Určete stupeň kontaminace bakteriemi rodu Helicobacter, které jsou příčinami gastritidy a vředových onemocnění.

[21], [22], [23], [24]

Léčba Gastroskopie

Gastroskopie může být také použita pro léčebné účely, například k odstranění polypů, které jsou formacemi na sliznici jícnu nebo v submukóze. Mohou také provádět manipulace spojené s nutností zastavit krvácení z vředů. Gastroskopie se používá k aplikaci ligatury na poškozené cévy jícnu nebo žil, které podstoupily křečovou dilataci. Může být použit k extrakci cizích těl z jícnu a žaludku.

Gastroskop umožňuje také vstřikování přímo do tkání žaludku a jícnu, injekci léků a jejich zavlažování sliznicemi. Léčba cévního a lymfatického systému se provádí také pomocí gastroskopu. Postup umožňuje vyřešit problém zúženého lumenu v jícnu. V případě potřeby je vložena speciální sonda, pomocí které se živinová směs přivádí do žaludku. Terapeutický účinek je dosažen vložením různých pomocných nástrojů do dutiny endoskopu.

Virtuální gastroskopie

Procedura známá jako virtuální gastroskopie je známá. Podstata postupu spočívá v tom, že pro studium jsou použity speciální rentgenové záření. Obraz jícnu a střev se zobrazuje na obrazovce monitoru. Obvykle je obraz dvourozměrný nebo trojrozměrný. Virtuální výzkum není o nic méně informativní, dává jasnější obraz než běžná rentgenová studie, ale trvá méně času. Pacient po postupu nepotřebuje pomoc a může okamžitě jít domů.

Esophagogastroduodenoscopy a gastroscopy

EGDS - metoda vizuálního vyšetření stěn jícnu, žaludku, dvanáctníku. Umožňuje diagnostikovat většinu onemocnění v počáteční fázi, umožňuje vizualizovat klinický obraz onemocnění. Existuje také možnost provést histologickou a cytologickou studii, jejíž výsledky se stanou známými přibližně po 5-7 minutách. Během tohoto postupu se pro tuto studii používá materiál.

Doba trvání postupu je 10-20 minut, je zapotřebí standardní příprava, která je v souladu s dietou a režimem pití. Nejezte potravu a vodu 8 hodin před testem. Je třeba si uvědomit, že procedura má své kontraindikace, takže lékař musí mluvit o přítomnosti souběžných onemocnění a užívání léků.

Podstata postupu spočívá v zavedení malého zařízení obsahujícího senzor do jícnu. Signály z něj jsou převedeny na obraz na obrazovce monitoru.

Velkým plusem je schopnost diagnostikovat rakovinu v počáteční fázi, což umožňuje včasnou léčbu. Podle statistik se přibližně 80% pacientů s rakovinou dozví o své nemoci až v pozdních stadiích. Pomocí EGDS a gastroskopie je možné diagnostikovat rakovinu v 99% případů v počátečním stadiu nebo ve fázi nástupu nádorového nádoru. Také pomocí této studie je možné provést analýzu deficitu laktázy pro Helicobacter pylori.

[25], [26]

Gastroskopie s měsíční

Je lepší odložit postup několik dní, protože během menstruace se zvyšuje citlivost ženy. To může zvýšit bolest a zvracení. Také během této doby krevní srážlivost klesá, riziko krvácení se zvyšuje odpovídajícím způsobem i při minimálním poškození tkáně. Pokud je potřeba provést biopsii nebo odstranit polypy, hrozí riziko krvácení.

Protokoly gastroskopie

Za prvé je indikován věk pacienta, historie onemocnění. Objevují se subjektivní stížnosti a výsledky objektivního vyšetření pacienta. V protokolu o gastroskopii je zobrazen stav sliznice horního gastrointestinálního traktu. Existuje přítomnost nebo nepřítomnost eroze, vředů, ložisek buněčné transformace. Je třeba poznamenat, zda existuje leukoplakie, Barrettův jícen nebo nádorové formace. Byla provedena biopsie, informace o této skutečnosti by měly být také uvedeny v protokolu. Pokud byla potřeba lékařských opatření, jejich podstata je také zobrazena v protokolech.

Samostatně popisuje stav jícnu, žaludku, sliznice, pyloru, žaludku 12 dvanáctníku, postbulbar oddělení.

Ultrazvuk po gastroskopii

Někdy po gastroskopii může být vyžadován ultrazvuk. Tyto studie otevírají doktorovi naprosto odlišné snímky patologie, poskytují příležitost komplexně posoudit situaci. Každý z postupů má své vlastní nedostatky, stejně jako jeho výhody. Lékař rozhoduje ve prospěch jedné nebo jiné techniky založené na očekávaných výsledcích a co přesně musí být vyšetřováno.

Ultrazvukové vyšetření umožňuje studovat strukturu žaludku z různých úhlů, umožňuje studovat rysy cirkulace krve skrze cévy žaludku. Umožňuje studovat stav sousedních orgánů, které se nacházejí nedaleko, v oblasti působení ultrazvuku. Je možné studovat základní procesy v dynamice. Kromě toho tato metoda vylučuje možnost poškození stěn a sliznic. Umožňuje nezahrnutí pacienta do stresu, protože metoda je pro člověka velmi příjemná a přirozená. Neexistují žádné kontraindikace. Můžete dokonce držet lidi se slabým srdcem a psychikou.

Nedostatky ultrazvuku by měly zahrnovat neschopnost provést biopsii a fyziologické tekutiny pro výzkum. Pomocí této metody je možné vyhodnotit pouze vnější obraz orgánu. Metoda je neefektivní při diagnostice nádorů, protože neumožňuje detekci nádoru v počátečních fázích. Není vždy možné diagnostikovat gastritidu.

Takže každá metoda má své výhody a nevýhody. Chcete-li získat přesnější obraz, je lepší projít dvěma studiemi. Proto jsou často jmenováni společně. Ultrazvuk poskytuje příležitost vyhodnotit vnější stranu, strukturu a funkční činnost orgánů. Pomocí gastroskopie je možné obrázek detailně prozkoumat a vyšetřit orgány zevnitř. Tradičně nejprve jmenujte ultrazvuk, pak gastroscopy, který je odůvodněn logikou: od obecné až po konkrétní. Nejprve zkoumáme obrázek jako celek, pak můžeme přistoupit ke zvláštním případům.

Gastroskopie pro děti

Princip metody se neliší od principu pro dospělé. Rozdíl je v velikosti sondy pro polykání: u dětí je sonda kratší a tenčí. Průměr je 5-6 mm. Příprava je stejná jako u dospělých. Gastroskopie pro děti je mnohem obtížnější, protože jsou pohyblivé, neklidné. Mnozí odmítají spolknout trubičku, dělat hysterii. Dítě je důležité pro psychologickou přípravu a podporu milovaného člověka, zejména matky. Studie by měla být prováděna s mimořádnou opatrností, protože slizniční a svalové vrstvy nejsou dostatečně vyvinuty, mohou být snadno poškozeny. Děti do 6 let podstupují celkovou anestezii.

Gastroskopie během těhotenství

Při různých onemocněních zažívacího traktu je často potřeba provést studie pro ženu, a to i přes těhotenství. Postup začíná aplikací specifického anestetika na hrtan a zadní povrch krku. Po nástupu necitlivosti jsou podávány sedativa. Žena zaspí, je napůl spící, ale současně s plným vědomím, což umožňuje udržovat konstantní kontakt. Pro zvýšení účinnosti postupu se do dutiny žaludku zavádí vzduch. Toto rozšiřuje stěny a zlepšuje viditelnost. Doba trvání postupu se pohybuje od 10 do 25 minut.

Pokud se používá těhotenství, jsou-li jiné metody diagnózy neúčinné. Umožňuje jasně určit polohu zánětlivého a infekčního procesu, detekovat možné patologické stavy, zejména nádorové nádory. Postup je považován za bezpečný v prvním a začátku druhého trimestru. Hlavní podmínkou pro bezpečnost je správný výběr anestetik. Nejčastěji se používá lidokain. Těhotné potraviny by neměly být konzumovány 10-12 hodin před zahájením studie. Po půl hodiny po ukončení procedury nemůžete jíst ani pít. Pokud byla provedena biopsie, měla by být jídlo v následujících 24 hodinách teplo a měkké, aby se zabránilo komplikacím.

Také mnoho lidí má sklon k účelnosti výkonu ve snu. Sami o sobě, léky, které poskytují lék spát, neubližují tělu ženy. Ale přínos z nich je hmatatelný - těhotná žena není nervózní, je v absolutně klidném stavu, a proto se úzkost nepředává plodu.

Kontraindikace k postupu

Kontraindikace jsou určeny naléhavostí případu. V naléhavých případech, například v případě závažného krvácení, neexistují žádné kontraindikace a gastroscopie může být provedena i u pacientů s akutním infarktem myokardu.

Při provádění rutinního vyšetření existují kontraindikace. Například není možné provádět osoby s infarktem, post-stroke, aneuryzma aorty, poruchy srdečního rytmu, hypertenze av případě těžkých duševních poruch.

[27], [28]

Normální výkon

Předběžné závěry, které lékař provádí přímo během postupu. Při posuzování stavu sliznice může s absolutní přesností diagnostikovat gastritidu, peptický vřed, kolitidu. Změnou barvy sliznice, přítomností otoku a hyperemie lze předpokládat přítomnost nádorových onemocnění. Podle těchto údajů je učiněn předběžný závěr. Pokud byla provedena biopsie nebo byla provedena oškrabka pro bakteriologické vyšetření, výsledky budou připraveny po pěti až sedmi dnech. Na základě předběžného závěru a výsledků analýzy je vypracován posudek pro gastroenterolog.

Co ukazuje gastroskopie?

Gastroskopie umožňuje detekovat zánětlivé a infekční procesy, vředy, popáleniny sliznice, polypy, kýly, jizvy. Zvláštní význam má schopnost detekovat maligní novotvary v počátečních fázích jejich vývoje. Pomocí gastroskopie je možné detekovat zóny vzniku ruptu, které se později stávají zdrojem krvácení. Dále je možné detekovat střevní parazity, cizí těla.

[29], [30], [31], [32]

Polypy

Během diagnostického postupu může být potřeba odstranit polypy. Jedná se o nadměrnou proliferaci sliznice, která se může později vyvinout na rakovinový nádor. Polypy jsou během postupu odstraněny, celkové trvání diagnózy a odstranění nepřesáhne 15-20 minut. Bolest se v tomto případě nevyskytuje. Krev může vyzařovat malé množství, ale zastaví se velmi rychle, aniž by musel podniknout nějaké kroky.

Rakovina žaludku

Žaludek je jedním z orgánů, ve kterých se nejčastěji nacházejí nádorové nádory. Obvykle jsou těžko identifikovatelné příznaky nádoru v zažívacím traktu. Pomocí gastroskopie najdete tvar, velikost, lokalizaci nádoru. Můžete také určit tvar nádoru: ikterický, kachektický nebo bolestivý. Přibližně 65% pacientů rozvíjí nádorové nádory v žaludku. V oblouku žaludku je nádor v 1,2-2,6% případů. Podle histologického typu je nejčastěji diagnostikován adenokarcinom. Obvykle jsou nádory diagnostikovány v pozdějších stadiích, kdy dosahují velkých velikostí. S pomocí gastroskopie se však mohou nacházet v počátečních fázích a přijmout vhodná opatření.