Příprava na gastroskopii žaludku: co může a nemůže být konzumováno, dieta

Gastroskopie je jednou z odrůd endoskopického výzkumu, při němž se studuje žaludeční sliznice a střeva pomocí speciálních zařízení. Hlavním nástrojem pro gastroskopii je fibrogastroskop. V tomto zařízení je optický systém. Konečné oddělení je mobilní. Kvůli této vlastnosti můžete vidět všechny části sliznice v jícnu, žaludku, střevě.

Gastroskopie může být díky moderní medicíně bezbolestná. V současné době se pro tento postup používá lokální anestezie, analgetika, sedativa. Gastroskopie může sledovat několik cílů: diagnostické, terapeutické. Hlavní výhodou je možnost vizualizace pro diagnózu. Během procedury můžete provést biopsii, provádět menší manipulace, jako je odstranění polypu, malé výrůstky na sliznici. Často to umožňuje vyhnout se otevřenému chirurgickému zákroku.

Metoda má vysokou přesnost, a proto je součástí alternativa rentgenového výzkumu. Časování je poměrně krátké, prováděné na ambulantním základě. Postup lze provést i pro děti. Děti často provádějí gastroskopii pod anestézií.

[1], [2], [3]

Indikace

Indikací pro vedení může být neustálé stížnosti pacienta na nevolnost, zvracení. Bezprostřední nepřítomnost chuti k jídlu, známky krvácení mohou také naznačovat potřebu gastroscopy. Pokud existují známky, které naznačují nedostatečný průchod potravy jícnem, pocit bolesti při polykání, pak gastroscopy může také dát mnoho užitečných informací. Často se provádí s podezřením na onkologický proces.

Pravidla pro přípravu gastroskopie

Studie vyžaduje pečlivou přípravu. Pokud nebyl přípravek proveden naplno, může dojít k chybným výsledkům. V některých případech musí být postup obecně odložen, protože je nemožné jej provést. Veškeré nuance přípravy jsou diskutovány s ošetřujícím lékařem.

Při přípravě lékaře probíhá rozhovor s pacientem, zjišťuje individuální vlastnosti a stav jeho zdraví. Pacient by měl informovat lékaře o přítomnosti souběžných onemocnění, alergických reakcích a dalších reakcích, které mohou mít významný vliv na postup. To poskytne lékaři příležitost přizpůsobit přípravu a postup postupu a přijmout vhodná opatření. Pokud máte pocit úzkosti, úzkosti, strachu, musí to být také hlášeno lékaři. Psychická připravenost je důležitou podmínkou pro úspěšné dokončení postupu.

Lékař vysvětlí některé body a snad mnoho problémů se bude ukázat jako nepřiměřené. Neopodstatněné obavy přinášejí pacienta pouze nepohodlí a narušují postup.

Lékař by měl mít informace o tom, že jste léčeni jakýmikoliv léčivými přípravky a přítomností závažných onemocnění, včetně onemocnění srdce, jiných závažných onemocnění. Lékař by měl vědět o stávajícím nebo plánovaném těhotenství, o přítomnosti cukrovky, o příjmu inzulinových přípravků.

Lékař musí mít informace o užívání léků k ředění krve, aby mohl v naléhavých případech přijmout vhodná opatření, například při krvácení. Lékař by měl také vědět o operacích, které byly dříve provedeny, zejména pokud se týkaly jícnu, žaludku, střev.

Po projednání všech nuancí nadcházejícího postupu s lékařem musíte podepsat formulář pro souhlas s studiem. Před podepsáním se ujistěte, že jste se zeptali lékaře na všechny otázky, které vás zajímají, a dozvěděli se o všech rizik a výhodách. Zeptejte se také, co přesně lékař očekává z výsledků studie, jak pomohou při další léčbě, proč lékař upřednostňuje tuto metodu.

Studie se provádí na prázdném žaludku. Ideální čas je ráno. Vzhledem k přísnému záznamu v některých kancelářích je přirozené, že příležitostně provádíme výzkum jak ve dne, tak večer. Pokud však máte možnost zvolit čas, upřednostněte brzy ráno.

Pokud je procedura naplánována na ráno, můžete večer bezpečně jíst. Večeře může být hustá, plná. Výrobky by však měly být lehké, snadno stravitelné. Měli by jemně působit na stěny žaludku a střev a měly jemný účinek. Obecně platí, že příjem potravy je povolen nejdéle 6-8 hodin před zahájením postupu.

Pít ráno, den procedury se nedoporučuje, příjem jídla je zakázán. V některých případech lze postup provádět v anestezii. Pokud se jedná o postup, poslední jídlo je povoleno přibližně 10-12 hodin před zahájením procedury. Tento přípravek významně usnadňuje postup, snižuje pravděpodobnost zvracení během manipulace a vylučuje tak nebezpečné komplikace, jako je zvracení do respiračního traktu. Kromě toho se přesnost manipulace zvyšuje desítky časů, již není třeba dalších, přesnějších postupů. Přesnost analýzy a interpretace dat se také významně zvyšuje.

V případě, že pacient užívá léky, které neutralizaci kyseliny chlorovodíkové na recepci musí být zlikvidován, protože může narušit přirozené prostředí v trávicím traktu, diagnostická přesnost je značně snížena, bude obraz zkreslený onemocnění. Kontrola žaludku a střev bude obtížná, což může přispět k nesprávné diagnóze, falešným výsledkům.

Při užívání aspirinu se doporučuje několik dní před zahájením léčby také nesteroidní protizánětlivé léky. Tyto léky zředí krev, snižují koagulaci, což znamená, že riziko krvácení se podstatně zvětšuje. Během postupu může být nezbytné provést biopsii nebo odstranit polypy a další formace. V místě takového zásahu může v důsledku léků vzniknout krvácení, které bude dost obtížné zastavit. Krvácení do žaludku má závažné důsledky: prodloužené poruchy trávení, zvracení, nevolnost, bolest. Pokud je krev v normálním stavu, nemůže dojít k této komplikaci. Obvykle se v důsledku zásahu krev zastaví po několika sekundách.

Při přítomnosti alergických reakcí může lékař předepsat předběžnou antihistaminiovou léčbu, která významně sníží riziko alergické reakce, komplikace, anafylaktický šok. Kromě toho by lékař, který provádí gastroskopii, měl být připraven poskytnout první pomoc v reakci na anestezie, sedativa a jiné prostředky.

Přibližně 2-3 hodiny musí přestat kouřit. Před zahájením postupu je třeba odstranit protézy nebo odnímatelné zuby. Také je třeba odstranit všechny šperky, šperky. Kontaktní čočky jsou také před odstraněním odstraněny. Obvykle lékař požádá o speciální ochranné oblečení. Pokud takovéto prádlo nenabízíte, musíte si předem postarat o to, aby oblečení bylo pohodlné, měkké, neobsahuje límce, nepohodlné spojovací prvky, knoflíky, pevné prvky. Možná budete potřebovat ručník nebo prostěradla, které zakryjí oblečení.

Pro pohodlí samotného pacienta by močový měchýř měl být před zahájením léčby vyprázdněn.

Předem musíte zvážit odjezd domů. Doporučuje se, aby někdo poblíž do domu chodil, protože po zákroku je pacient pod vlivem sedativních, anestetických léků, anestezie, která může fungovat několik hodin po ukončení procedury.

Příprava na gastroscopy ráno

Pokud je gastroscopie naplánováno na ráno, je mnohem jednodušší se na ni připravit. Nestačí nic jíst ráno, těsně před výzkumem. Večer si můžete dovolit normální jídlo. Večeře by měla být snadná, ale plná.

Ráno nemůžete jíst ani pít. V extrémních případech je dovoleno vypít několik drobností vody, tři hodiny před zahájením léčby. To znamená, že pokud je procedura nastavena na 9-00, pak můžete pít vodu maximálně 6-00 ráno. A pak není povoleno více než 100-150 g vody. Můžete vypít pouze čistou vodu, která neobsahuje nečistoty, barviva. Voda nesmí být uhličitá. Pokud však existuje možnost nepít úplně, je lepší se zdržet hlasování.

Pokud potřebujete denně užívat léky, například proti hypertenzi, nelze je zrušit. 3 hodiny před zahájením léčby byste měli pilulku, vypít minimální množství vody. Pokud léčba neposkytuje denní medikaci, můžete příští den odložit její příjem.

Kouření by mělo být přerušeno nejméně 3 hodiny před zahájením léčby. Oblečení by mělo být volné, bez tuhých částí, ostrých prvků.

Příprava pacienta na gastroscopy v odpoledních hodinách

Pokud je postup naplánován na druhou polovinu dne nebo na večerní dobu, potraviny by se neměly jíst před ním po dobu 8 hodin. 3 hodiny před začátkem studie může být odebrána tekutina. Ale můžete pít víc než 2-3 hodiny. Voda by měla být výjimečně ne-uhličitá, protože tvorba plynu může nepříznivě ovlivnit stav sliznic, může deformovat výsledky studie. Barviva, přísady, nečistoty by měly být vyloučeny. S potřebou změnit boty, ručník, pohodlné oblečení.

Příprava na anestezii při gastroskopii

Gastroskopie se obvykle provádí bez anestezie, ale podle přání pacienta lze použít lokální i celkovou anestezii. Obecně platí, že anestezie je výsadou soukromých klinik. To je způsobeno tím, že rozpočet ve veřejných nemocnicích, klinikách a jiných zdravotnických zařízeních není určen pro anestezii. Soukromé kliniky nabízejí placené služby, protože existuje možnost, že procedura bude bezbolestná a pohodlná.

Na soukromých klinikách může být pacientovi nabídnuto několik speciálně vybraných produktů. Rozsáhlé užívání svalových relaxancií, které uvolňují svaly, což značně usnadňuje průchod sondy jícnem a jeho požití. Také použití svalových relaxancií usnadňuje vstřebávání anestezie tělem, přírodní prah bolesti se snižuje.

Nejbezpečnějším typem anestezie je lokální anestézie. To prakticky nezpůsobuje komplikace, nevyžaduje dlouhou přípravnou přípravu. Typicky, pokud se používá lokální anestézie, zahrnuje zavlažování sliznic pomocí anestetika poskytující anestezii.

Jedinou podmínkou pro přípravu na takovou událost může být předběžné sanace ústní a nosní dutiny z bakterií a virů. Chcete-li to provést, opláchněte hrdlo a opláchněte nosní dutinu. Použijte speciální antiseptické léky, které buď zabíjejí bakterie, nebo snižují jejich počet. Tento trénink trvá několik dní. Zabraňuje také vzniku zánětlivých onemocnění, alergických reakcí. Výrazně snižuje riziko komplikací. V mnoha klinikách jsou preferovány takové léky jako propofol, midazalam.

Obecná anestezie během postupu se nedoporučuje. Na žádost pacienta však může být aplikována celková anestézie. Je třeba pochopit a uvědomit si, že anestezie ovlivňuje celé tělo jako celek. To představuje vážné napětí na těle, po které je nutné další zotavení. Anestézie poskytuje zátěž srdce, ledviny.

Obecná anestezie může být použita, pokud má pacient před zahájením léčby nepřekonatelný strach a dokonce i paniku před typem zařízení. Za prvé je nutné provést psychologickou přípravu pacienta, ale pokud není účinný, je povoleno použití celkové anestézie.

Provedení postupu v anestezii je složitější procedura, protože v takovém stavu pacient nekontroluje proces, nemůže předložit žádné znamení. Zvýšené sledování zdravotnickým personálem je nutné, ve většině případů je nutné připojit speciální zařízení. Je zapotřebí zařízení pro dýchání a sledování.

Další nevýhodou celkové anestezie je neschopnost provést ambulantní léčbu. Provádí se pouze v nemocnici, protože pacient vyžaduje pozorování lékařů.

Celková anestezie se také používá u dětí mladších 6 let. Pokud se očekává zdlouhavý postup, může být také nutná celková anestézie. Způsob podání anestezie je intravenózní.

Co můžete jíst?

Jádrem přípravku na gastroskopii spočívá především správná výživa. Je nutné dodržet dietu přibližně 2-3 týdny před zahájením léčby. Hlavní přípravek trvá 2-3 dny před zahájením léčby. Za prvé, je nutné minimalizovat spotřebu moučných výrobků, pekárny, pekárny.

Váš stůl by měl nechat různé omáčky, majonéza, adzhiki. Kontraindikované ostré, uzené výrobky, mastné nádobí. Sharp výrobky, koření, koření, marinády se nedoporučují. Mastné druhy masa a ryb, klobásy, tuky negativně ovlivní výsledky studie, komplikují postup. Důvodem je nízká stravitelnost jídla. Zbytky jídla lze nalézt v zažívacím traktu. Toto klepá na lékaře, dělá diagnózu obtížné, komplikuje interpretaci výsledků, neposkytuje příležitost k zobrazení celého jídelního kanálu.

Přibližně 48 hodin od výživy by mělo být vyloučeno z alkoholických nápojů. Kontraindikované i nízkoalkoholické nápoje včetně fermentačních produktů: víno, pivo, kvass. Sladkosti, čokoláda, ořechy a semena by měly být vyloučeny. Všechny produkty obsahující rostlinné tuky jsou zcela vyloučeny.

Večer, v předvečer procedury, je dovolena lehká večeře. Večeře může být bohatá. Nelze se lišit od denní večeře. Jediná věc, kterou je třeba pozorovat, je snadnost jídla, šetřící režim. Potraviny by neměly břemeno žaludku, střev. Vyloučit se z večeře bude mít majonézu a jiné omáčky na majonéze, dresinky na saláty. Také pekařské výrobky, chléb, maso a tuk, stejně jako sýry, to neudělají.

Ideální večeří bude kus vařeného kuřecího filé, bramborové kaše nebo kuřecí dušené kuře v kombinaci s hlávkovým salátem, zeleninou. Místo brambor, pohankové kaše, brokolice na vaření nebo beztučného tvarohu budou sloužit jako příloha. Nejíst perlovou kaši, fazole, hrášek, čočku.

Strava, příjem vody

Poslední jídlo jídla a vody by mělo být před zahájením léčby nejméně 6-8 hodin. Voda může být použita alespoň 3 hodiny před zahájením postupu, ale ne více než 100 ml, a pak v případě nouze. Pokud taková potřeba neexistuje, musíme dodržovat hladový režim.

Po zákroku můžete jíst asi za 2-3 hodiny. Lékař musí uvést pořadí výstupu z hladového režimu. Obvykle se tentokrát shoduje s dobou ukončení anestezie, která se projevuje formou zmizení pocitů znecitlivého jazyka.

Dieta

Přibližně 14 dní před plánovanou manipulací, stejně jako po nějaké době po gastroskopii se doporučuje dodržovat dietu, jíst správně. Lékař by o tom měl varovat. Pokud tomu tak není, musíte se podívat na situaci. Po gastroskopii by měla být strava sledována až do úplného zotavení, dokud nepohodlí zcela zmizí.

Jídlo by mělo být lehké, vyvážené. Je nutné používat co nejméně tučné, ostré produkty. Pečené a uzené maso nebude dělat dobré. Je lepší jíst nádobí vařená nebo vařená.

Doporučuje se jíst více horké (první) nádobí.

Z alkoholických nápojů je také lepší se zdržet hlasování kávy. Je mnohem užitečnější místo kávy používat čaj, bylinný odvar.

[4], [5], [6], [7]

Příprava gastroskopie dítěte

Dělat gastroscopii pro děti je mnohem obtížnější. Ale nebojte se moc. Děti mají jemnější sliznici, jsou zranitelnější. Má mnohem více nádob, které jsou snadno poškozené. Svalová vrstva není dostatečně vyvinutá. Proto se pro děti používají speciální endoskopy se sníženou velikostí. Jejich průměr nepřesahuje 6-9 mm. Pokud je dítě starší než roky, nevyžaduje se anestezie.

Pro děti do 6 let je nutná celková anestézie. Anestézie se používá v případě, že dítě projeví nadměrnou aktivitu, bojí se, pokud je jeho stav kritický, pokud je studie plánována relativně dlouho.

Psychická příprava je pro dítě důležitá. Předem je nutné se zeptat lékaře, jak psychologicky připravit dítě na tento postup. Je důležité, aby dítě mělo přítomnost matky nebo jiné blízké osoby vedle podpory.

Jinak předběžná příprava dítěte na gastroskopii se neliší od dospělé. Lékař by měl být předem informován o užívání jakýchkoli léků, souvisejících onemocnění, možných alergických reakcích. Pak musíte s lékařem projednat podrobnosti o postupu.

Několik dní předtím, než se postup bude řídit stravou. Posledním jídlem by měla být předešlá noc. Pití je zakázáno 3 hodiny před zahájením procedury.

Kontraindikace

Přes vysokou informační hodnotu metody a relativní neškodnost existují kontraindikace pro její použití. Gastroskopie je tedy kontraindikována u různých typů nedostatečnosti: srdeční, ledvinové a jaterní. Také je kontraindikován v případě infarktu, mrtvice, poruch oběhu. Postup může být kontraindikován pro aneuryzma, hypertenzi, poruchy oběhu. Dokonce i závažné duševní poruchy mohou být důvodem odmítnutí provést tento postup.

Existují však případy, kdy je gastroskopie prováděna i přes kontraindikace. To se děje v mimořádných situacích, jako je akutní infarkt myokardu.

V jiných případech není postup bez předchozí konzultace s gastroenterologem možný. Lékař vyhodnotí všechna rizika a výhody a dospěl k závěru, že stojí za to.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]