Útoky udušení

Dusení do všech jeho projevů se nikdy tak nezdá. To je poměrně nebezpečný příznak, v některých případech dokonce smrtelný. Udušením člověk zažívá akutní nedostatek vzduchu, silnou dechu, těžkou bolest na hrudi. V medicíně se tento stav nazývá udušení.

[1], [2], [3]

Příčiny dusivý útok

Útoky udušení se mohou objevit jak u pacientů, tak u zcela zdravých lidí, proto je třeba nejdříve zjistit příčinu jejich vzhledu.

[4], [5], [6]

Patogeneze

V srdci patogeneze bronchiálního astmatu je kaskáda alergických a imunopatologických reakcí, které jsou rozděleny do tří fází:

• imunologické;
• pathochemické;
• patofyziologické.

Imunologická fáze nastává, když alergen znovu vstoupí do sliznice bronchiálního stromu.

Během pathochemické fáze v tkáních a krvi se aktivně zvyšuje koncentrace acetylcholinu, histaminu, pomalu reagující látky anafylaxe (MRS-A).

Patofyziologický stav alergické reakce je charakterizován synergickým působením biologických látek, který způsobuje spazmus hladkých svalů, uvolňuje tón stěn cév, zvyšuje jejich propustnost, způsobuje otoky okolních tkání. To zvyšuje sekreci hlenu bronchiálními poháněnými buňkami, zvyšuje hladinu histaminu, což přispívá k přílivu eozinofilních granulocytů do ohniska alergického zánětu.

Všechny faktory onemocnění způsobují narušení ventilace, výměny plynů v plicích, vyvolávají udušení.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Symptomy dusivý útok

Symptomy astmatických záchvatů jsou rozděleny do několika fází.

V prvním stadiu onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

• krevní tlak stoupá;
• závratě;
• ztmavnutí v očích;
• psychomotorická agitace;
• srdeční frekvence klesá.

Druhá fáze příznaků onemocnění:

• poruchy rytmu dýchání;
• nemožnost provedení silného výdechu;
• dýchání pomalé;
• pokles krevního tlaku;
• snížení srdeční frekvence;
• tam je modrá barva prstů, nohou, na špičce nosu, rty.

Třetí fáze: příznaky, v nichž pacient spadá do kómatu:

• selhání dýchacího centra s zastavením dýchání od několika sekund do několika minut;
• reflexe míchy a oka jsou oslabeny;
• Tub arteriální tlak klesá až do bodu kolapsu;
• ztráta vědomí.

Čtvrtým stupněm je vzhled ostrých konvulzivních dechů, které mohou trvat několik minut.

Časem, s častými útoky udušení, se může objevit patognomonický symptom nazvaný "hrudník". Těžké a namáhavé dýchání zvyšuje objem plic, čímž se rozšiřuje hrudník. Emfyzém plic se rozvíjí, což je onemocnění, v němž nejsou plíce schopny úplně se zúžit, což vede k tomu, že do krve není dostatek kyslíku.

V lékařství existuje něco jako "autoerotická asfyxie". Je to spíše skrytý příznak útoku udušení, neboť smrtelný výsledek nastane náhodně. Tito pacienti se nazývají auto-asfyxiophiles, protože oni samy způsobují umělé udušení, snaží se dosáhnout orgasmu.

Existuje amfibiotropní asfyxie způsobená náhlou bolestí v oblasti hrudníku a těžkým dechem.

[14]

První znaky

První známky udušení jsou:

• Dýchavičnost. Záchvaty se mohou objevit na pozadí alergické reakce, z prachového prostoru, živočišných rostlin, dlouhodobého pobytu na ulici. Zvláštní pozornost by měla být věnována náhlému výskytu dušnosti.
• Kašel. V tomto případě je nebezpečný kašel nebezpečný. Člověk má pocit, že si nemůže vymýtit krk a jen po dlouhém kašle je spousta špetky. V některých případech se kašel objevuje společně s dýcháním.
• Rychlé dýchání s prodlouženým výdechem. Během útoku udušení je člověk těžké nejen vdechnout vzduch, ale také vydechnout. Navíc je dýchání zpožděno a dává pocit nemožnosti výdechu. Může to být panika.
• Náhlý sipot v průběhu dechu. Podle povahy sípání sípání, někdy slyšitelného z dálky.
• Bolest v hrudi. V hrudníku je pocit tuhosti a bolesti. Existuje imaginární zatažení (snížení objemu) svalů.
• Změňte vzhled. Obličej se stává bledý, rty jsou modré a špičky prstů, takže může dojít k obstrukci řeči.

[15], [16], [17], [18]

Kašel s astmatickými záchvaty

V medicíně existuje definice "astmatu kašle", který může být způsoben akutními respiračními infekcemi, chřipkou, alergickou rýmou a sinusitidou. Také projev kašle s úderem udušení je pozorován u kuřáků s fyzickou námahou.

Kašel s příznaky udušení se objevují kdykoliv během dne, ale jsou nejčastěji pozorováni v noci. Za prvé může docházet k chrápání, poté je dýchání doprovázeno zvláštním pískem, což způsobuje násilný kašel.

Alergeny, znečišťující látky (znečišťující látky v životním prostředí), časté nachlazení, studený vzduch, ostrý zápach atd. Mohou vyvolat kašel.

Eosinofilie a leukocytóza jsou pozorovány u pacientů trpících závažným kašlem s astmatickou složkou. Normální hladina eosinofilů v krevním séru je od 1 do 5%, v některých případech však jejich počet dosahuje více než 15%. Tento indikátor je považován za hlavní diagnostický příznak alergického kašle při astmatu.

[19], [20], [21]

Alergický záchvat udušení

Nejčastějším příznakem alergie je udušení. Alergický záchvat udušení často doprovází další příznaky, například:

• kontinuální kašel;
• zánět a otoky sliznice hrtanu;
• intenzivní hyperémie těla;
• výskyt vyrážky, svědění kůže;
• těžké zadržení dýchání (hypoxie);

Příčinou alergického ataku udušení mohou být následující respirační alergeny:

• pyl a barva rostlin;
• vlna domácích zvířat;
• roztoči prachu;
• potravinářské výrobky;
• chemické zboží pro domácnost;
• léčivých přípravků atd.

Útok dusivosti s alergiemi se náhle objeví. Osoba může být v klidu a neměla by být fyzicky zdůrazněna. Dýchání se okamžitě stává těžké, postupně obtížné, dochází k suchému kašle s expektorací bílého sputa.

Reakce těla na alergen může být odlišná. Jedná se o:

• slabé dušnosti;
• silné otoky hrtanu;
• těžké udušení.

[22]

Noční záchvaty udušení

Paroxysmální (noční) dusění je doprovázeno strachem a panikou. Pacient se probudí z nedostatku vzduchu. Útok je doprovázen silným kašlem, který se stává těžkým dýcháním s pískem. Podobné symptomy jsou signálem prvních příznaků chronických onemocnění, jako jsou:

• Chronické srdeční selhání (CHF).
• Bronchiální astma.
• Arytmie. Noční udušení může být důsledkem fibrilace síní, při které dochází k nesystematickému buzení srdečních svalových vláken. Dochází k porušení frekvence pulsů.
• Nadváha. Nedostatek vzduchu v noci se často stává u lidí s nadváhou.

Útok udušení s těžkým výdechem

Úzkostný útok s namáhavým výdechem může být způsoben křečemi malých průdušek a bronchioles. Příčinou namáhavého výdechu, který způsobuje udušení, může být:

• výrazná změna teploty vzduchu;
• alergická reakce;
• onemocnění dýchacího, srdečního, nachlazení;
• nestabilní emoční stav, stres.

Existuje snadná, střední a těžká forma astmatu doprovázená tvrdým výdechem.

S mírnou formou dochází k dyspnoci při rychlé chůzi, mírném buzení atd. Frekvence dýchání se zvyšuje, při výdechu se objevují dýchavičná sípání.

Střední forma znamená silnou stimulaci, ve které se podílí pomocné svalstvo. Četnost dýchání se výrazně zvyšuje a dochází k zvukovitému sípání, které lze slyšet z dálky.

Těžká forma je pozorována při ataku udušení, kdy rytmus respirační frekvence přesáhne více než 30 za 1 minutu. Pacient je ve vzrušeném stavu, pozoruje se suchý kašel, dýchání je obtížné, zejména při výdechu.

Je třeba poznamenat, že úpadek udušení s namáhavým vyčerpáním je jedním z hlavních diagnostických příznaků bronchiálního astmatu. Navíc s častými astmatickými záchvaty vzniká astmatický stav, který je charakterizován obstrukcí průdušek. Astmatický stav se rozvíjí s prodlouženým záchvatem bronchiálního astmatu. Pacient má hlasité dýchání s krátkým dechem. Vyvíjí se záchvat výdechové dyspnoe, narůstající cyanóza, tachykardie. Někdy se objeví příznaky srdečního selhání. To je velmi nebezpečný stav, který ohrožuje život pacienta.

[23], [24]

Náhlý útok udušení

Najednou náhlý útlak dusění velmi děsí pacienta i ostatní. Pokud se útok objevil poprvé, je nutné zjistit příčinu jeho vzhledu. Náhlý útlak po udušení může být prvním signálem vývoje takových onemocnění, jako je:

• bronchiální astma;
• srdeční astma;
• alergie;
• onemocnění kardiovaskulární povahy atd.

Náhlý útlak po udušení jsou stejného typu a postupují postupně, téměř vždy působí člověku pocit intenzivního strachu.

Příčinou udušení může být silný stres, fyzický stres, přejídání. Často se útok objevuje v noci. Člověk se probudí z nedostatku vzduchu. On není schopen vdechnout, po kterém začíná dýchavičnost.

Při úplném zdravém osobě může dojít k náhlému napadení udušením. Příčinou může být cizorodé tělo, ve kterém dochází k reflexnímu spasmu bronchioles. Konečný závěr může být pouze po bronchoskopii. Také cizorodé tělo může způsobit stenózu hrtanu záchvatem náhlého udušení.

Opakující se utrpení

Pravidelné útoky udušení se mohou objevit kdykoliv během dne. Pacient má pocit ostrého křeče v krku, dýchání se stává těžké a doprovází píšťalka. V některých případech se vyskytuje suchý kašel.

Takové záchvaty nastávají, když je narušena dysfunkce štítné žlázy, proto je potřeba endokrinologa. Měli byste také kontaktovat Lauru (otolarynologistu), pulmonologa a kardiologa, protože tyto příznaky mohou být spojeny se srdeční patologií, onemocněním dýchacího systému a křečemi svalů hrtanu.

Periodické záchvaty udušení mohou být způsobeny alergickou reakcí, psychologickými příčinami a různými infekčními nemocemi.

Útoky dušnosti na nervy

Nemoci vznikající na základě stresu v medicíně se nazývají psychosomatické poruchy. Podle lékařských statistik se na nervovém základě vyskytuje přibližně 50% případů bronchiálního astmatu a alergických onemocnění. Neuropsychiatrické nemoci ve většině případů způsobují astmatické záchvaty.

Neurogenní respirační poruchy, jako je hyperventilační syndrom, záchvaty paniky, reaktivní psychózy a paranoia narušují regulaci respiračního systému. Rovněž u pacientů trpících klaustrofobií jsou pozorovány udušení.

Stresující situace, které vznikají doma, v práci, související s problémy dětí často způsobují pocity úzkosti, panice, strachu. Na pozadí těchto událostí se vyskytuje suchý kašel, sípání, dušnost a útlak. Stresující situace jsou považovány za nejčastější příznak bronchiálního astmatu. Astmatický stav nebo nervový astma způsobuje nejprve poruchu nervového systému a až poté dochází k významným změnám průdušek a plic.

Útok astmatu může vyvolat patologické stavy trávicího systému. V důsledku poruchy na nervové půdě je svalová aktivita jícnu narušena. Existuje spazmus hrtanu, objeví se "hrudka v krku", která způsobuje udušení.

Často se během neurotické poruchy vyskytuje bolest v interkostálním prostoru, který se omylem považuje za srdeční záchvat.

Útoky udušení na nervovou půdu se snižují, pokud si člověk neuvažuje o problémech, je rozptýlen jinými záležitostmi.

[25], [26]

Útoky udušení u dítěte

Útoky udušení dětí mohou být způsobeny:

• nestabilní emocionální stav (pláče, smích, strach);
• silný kašel;
• vniknutí cizího těla do těla;
• alergická reakce;
• následkem virové infekce;
• onemocnění hrdla, průdušek, plic, srdce atd.

Dusení se může vyvinout na pozadí nedostatku vápenatých solí v těle, s rachotem, po porodu trauma.

Během útoku udušení, svalů na obličeji, krku a krku utahujte dítě, hlava se hází zpět. Obličej se zčervená, postupně získává odstín modré, na němž vyčnívají malé kapky studeného potu. Existují příznaky jako: zvracení, kašel, zvýšené slinění, dušnost. Existují případy ztráty vědomí, dočasného zastavení dýchání.

Suffokace u dětí na základě nekontrolovaných emocí vychází z křeče svalů hrtanu. Obvykle takové útoky probíhají samy o sobě a končí se rozšířenou inspirací. Doporučuje se dětský psycholog.

Těžké kašel vyvolává otok hrtanu, což může vést k úrazu. Nenechávejte dítě v pokoji, zvláště v noci. Je nutná konzultace s otolaryngologem.

Cizorodé tělo v hrtanu nebo průdušce je pro život nebezpečné, protože v důsledku obstrukce dýchacího ústrojí respiračního traktu je možný vznik asfyxie. Velkou roli hraje povaha a velikost cizího těla. Kovové, plastové předměty jsou méně hrozbou než objekty rostlinného původu, jako jsou ořechy, semena, listy listů apod. Začíná ostrý kašel, dušnost, chraptivost hlasu, dýchání doprovázené pískem a těžkým dechem.

Dítě potřebuje první pomoc. Otočte ho přes koleno a několikrát ho přes rameno přitiskněte do oblasti lopatky. Pokud útok nezmizí, otočte dětskou tvář k sobě a stiskněte hruď s dlaní. V opačném případě musí být cizí tělo odstraněno pomocí rigidní tracheobronchoskopie. Ze správných kroků závisí rychlost péče od života dítěte.

Alergie mohou nastat v prvních dnech života. Útoky asfyxie způsobené alergiemi jsou obvykle signálem nebezpečné chronické nemoci. Děti trpící bronchitidou jsou náchylné k stavu nazývanému bronchospasm v medicíně. Dítě se udusí, nemůže dýchat, snaží se vyčistit hrdlo. Obstrukci dochází náhle, kvůli reakci průdušek na podněty, které jsou obtížné zjistit. Může to být reakce na plísně, drsné pachy, domácí chemikálie, domácí zvířata atd. V takových případech lékaři doporučují, abyste nic nedělali a okamžitě zavolejte sanitku. Často děti přicházejí k resuscitaci spasmem bronchiálních trubiček, kteří užívali dávku antialergických léků. Proto by měl pomoci pouze lékař. V každém případě je pro léčbu vyžadována individuální léčba.

Nedávné lékařské studie prokázaly sdružování alergických onemocnění u dětí s virovými infekcemi. Zvyšuje riziko špatné ekologie, změny počasí. Tyto faktory mohou vyvolat astmatické záchvaty u dětí.

[27], [28], [29], [30], [31]

Komplikace a důsledky

Důsledky útoku udušení se projevují následovně:

• V plicích je vzduch zachycen, což vede k narušení rytmu dýchání, zejména při výdechu. Rychlost dýchání se zrychluje, protože tělo se snaží naplnit nedostatek kyslíku;
• snižuje produktivitu dýchacích svalů. Tělo se snaží obnovit dýchání v důsledku pomocných svalů;
• pulsní a srdeční frekvence;
• ve spojení se sníženým obsahem kyslíku výrazně stoupá hladina oxidu uhličitého v krvi. Kůže se stává modře;
• kvůli nedostatku kyslíku v krvi, mozku nemůže vykonávat své funkce, dochází ke ztrátě vědomí;
• křeče začnou, pěna se může objevit v ústech;

Možné komplikace jsou rozděleny do dvou skupin. Jedná se o plicní (respirační) komplikace spojené pouze s plícemi a extrapulmonary, které v průběhu onemocnění postihly jiné důležité orgány a systémy.

Plicní komplikace zahrnují:

• hyperinflace plic;
• pneumotorax;
• emfyzém plic;
• astmatický stav;
• atelectáza;
• a další.

Extrapulmonární komplikace jsou:

• porucha funkce mozku;
• srdeční selhání;
• narušení gastrointestinálního traktu;
• další porušení.

Plicní komplikace se u pacientů objevují mnohem častěji, navíc, pokud onemocnění trvá tři roky, komplikace se vyskytují téměř ve všech případech onemocnění.

Hyperinflace (prudký otok) je charakterizována nevratným proudem vzduchu v plicích. Nemoc není léčitelná, ale může být pozastavena.

U pacientů s pneumotoraxem má pacient neustálý suchý kašel, dušnost, bolesti na hrudi. Existuje prudký pokles vitální aktivity, hmotnosti, letargie organismu.

Emfyzém plic je nedostatečné zvětšení alveolů plic, v důsledku čehož dochází k narušení proudění kyslíku do krve ak odstranění oxidu uhličitého. Důsledkem onemocnění může být srdeční selhání.

Astmatický stav je závažný a prodloužený útlak. V bronchiolech plic se hromadí sputa, což vede k otokům, hypoxii a udušení.

Atelectáza - porušení alveolů v průduškách v důsledku hromadění hlenu, což vede k poškození ventilace plic. Pacienti s přetrvávajícím dechovým dýcháním s charakteristickými známkami udušení.

Existuje porušení krevního oběhu, prudký pokles krevního tlaku, arytmie, která může způsobit infarkt myokardu, srdeční zástava.

Nejzávažnější patologie lékaře je považována za poruchu ve funkci mozku. Faktem je, že při změnách v kompozici krve (nedostatečná saturace kyslíkem, vysoký obsah oxidu uhličitého) dochází k narušení mozkové aktivity, ztráta vědomí, paměť, mdloba atd. Často se objevují nevratné procesy, jako je demencia (encefalopatie), porušení vnímání, myšlení, psychika.

Poruchy gastrointestinálního traktu se objevují jako důsledek vedlejších účinků léčiv používaných k léčbě a ukončení útoků udušení.

Během záchvatu dechu, těžkého kašlání, udušení může pacient pocítit inkontinenci moči a výkalů. To je způsobeno zvýšeným intraabdominálním tlakem a oslabenými svěrači. Slabé perineální svaly mohou způsobit prolaps konečníku. Také vzhled kýly, v některých případech může dojít k prasknutí vnitřních orgánů s následným krvácením.

[32]

Diagnostika dusivý útok

Diagnóza nemocí, které způsobují astmatické záchvaty, je rozdělena do tří fází:

• vyšetření pacienta, identifikace stížností a symptomů onemocnění;
• laboratorní výzkum;
• instrumentální diagnostiky.

V prvním stadiu diagnózy je pacient vyšetřen auskultací plic, měřením krevního tlaku, pulsu. Na základě stížností jsou určeny hlavní příznaky onemocnění, historie onemocnění, předběžná diagnóza. Sběr anamnézy zahrnuje informace o genetických údajích blízkých příbuzných trpících bronchiálním astmatem nebo alergickými onemocněními. Útoky udušení mohou být také spojeny se specifickými faktory, jako je zvýšená fyzická aktivita, sezónní kvetoucí rostliny, zvířecí srst, studený vzduch atd. V počátečním stádiu onemocnění není vždy možné správně diagnostikovat. Důležitým bodem vyšetření pacienta je auskultace dýchání, kdy se slyší silné pískání plic, zvláště v době exacerbace. Během poklesu sípání dochází k sípání se silnou inspirací, ale je kontrolován v bazální části plic. Během klepání na plicích (perkuse) se objeví zvuk se zabarveným odstínem.

Laboratorní metody diagnostiky - sbírka krevních testů, moč, sputa, spirografie, provokativní testy, testy na alergie. Takže například krevní test pomůže identifikovat zosinofilii a vyšetřením funkcí externího dýchání prováděním alergických testů můžete vyloučit další možné nemoci.

Instrumentální diagnostika zahrnuje povinné rentgenové vyšetření, bronchoskopické vyšetření, EKG, počítačovou tomografii plic, stejně jako radiologické vyšetřovací metody.

Hlavní postupy při diagnostice útku dusění jsou spirografie a peakflowmetry. Pomocí spirografie je možné posoudit stav plic stanovením rychlosti a objemu vydechovaného vzduchu. Peakflowmetry určují špičkový výdechový průtok. Měření se provádí ráno pomocí špičkového měřiče. Během několika minut lze předpokládat nebo určit správnou diagnózu onemocnění.

Diagnóza v počátečním stádiu je velmi důležitá, protože léčba může být účinnější v časných stádiích onemocnění.

[33], [34], [35], [36]

Analýzy

Laboratorní metody pro studium onemocnění způsobujících astmatické záchvaty jsou povinné. Výsledky testů umožňují lékaři posoudit stav pacienta, určit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Během lékařské prohlídky lékař navrhuje, aby pacient provedl následující testy.

• Obecný krevní test, který určuje množství zosinofilů v krvi. U bronchiálního astmatu, který způsobuje astmatické záchvaty, dochází k vysokým dávkám zosinofilů, erytrocytů a hemoglobinu a nízké hladině leukocytů. Během astmatické záchvaty ESR je téměř vždy normální, což představuje nárůst tohoto ukazatele je pozorován pouze v případě infekce je přítomen, počet neutrofilů a posun leukocytů vzorec doleva.
• analýza sputa se provádí bez selhání, jako je tomu v sputu ukázalo vysokou koncentraci epiteliálních buněk, Charcot-Leyden krystaly (jemné krystaly odvozené od zozinofilov enzymu) Kurshmana spirály, vytvořených z viskózních hlenu stočených šroubovici. Zvýšené hladiny neutrofilů, vyznačující se infekční povaze onemocnění a zozinofilov - alergické. Sputum je mukózní, v některých případech hnisem a krví.
• Allergoproby metodou aplikace kožních testů jsou zkoušky na scarifikaci poměrně účinné. Odhalují alergeny, které způsobují řetězec alergické reakce, která má za následek údery udušení.
• Obecná analýza stolice, v jejímž důsledku může být detekována parazitární invaze. Škrkavka (dvoudomé červi, schopné poškození stěny tenkého střeva), ve fázi vývoje projít oběhového systému v plicích, což způsobuje oslabení imunitního, intoxikace, alergické reakce v těle.

[37], [38], [39], [40],

Instrumentální diagnostika

Instrumentální diagnostika umožňuje získání objektivních údajů pro stanovení správné diagnózy a následné léčby astmatických záchvatů. Metody instrumentálního výzkumu jsou:

• radiografie;
• tomografie;
• fluorografie;
• bronchoskopie;
• thorakoskopie;
• elektrokardiogram.

Nejběžnější metodu instrumentální diagnostiky lze nazvat rentgenografií, s níž lze nalézt následující odchylky:

• změny v plicní tkáni;
• ohniska zhutnění;
• přítomnost v pleurální dutině vzduchu nebo kapaliny;
• zvýšení krevních cév v kořenech plic;
• intenzita plicního vzoru;
• jiné patologické procesy.

Tomografie - metoda radiografie, která je prováděna s použitím postupné studie plic, průdušky, infiltrátů (vyšší koncentrace buněčných elementů tkáně, které obsahují nečistoty krev a lymfa), dutiny, atd

Fluorografie vám umožňuje získat rentgen, který může být viděn v průduchů a plicích. Například, pokud pacient trpí častými útoky udušení, na obrázku bude zesílení stěn průdušek.

Bronchoskopie diagnostikuje bronchiální stavy, pokud existují podezření na nádory nebo cizí těla, stejně jako jeskyně a abscesy plic.

Thorakoskopie se provádí vložením thorakoskopu do pleurální dutiny přes hrudní stěnu. Postup je bezbolestný, nemá žádné komplikace a zranění.

Elektrokardiogram (EKG) - odhaluje srdeční přetížení, zejména u starších pacientů. Může to být blokáda pravé nohy svazku hisnie, zátěž pravého srdce, ischémie, extrasystolická dysfunkce levého oddělení.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza by měla vzít v úvahu všechny klinické příznaky - dušnost, kašel, záchvaty udušení, které jsou typické pro jiné nemoci. Nejde vždy o astmatický záchvat spojený s bronchiálním astmatem. Podobné symptomy mají i další nemoci, jako jsou:

• pneumotorax;
• bronchus nádor;
• chronická obstrukční plicní nemoc (COPD);
• přítomnost cizího těla v průduškách;
• kardiovaskulární nemoci;
• epilepsie;
• otravy drogami;
• akutní nefritida;
• sepse;
• jiné nemoci.

Zvažte některé z uvedených onemocnění podrobněji.

Nejčastěji se astma bronchiálního astmatu liší od srdeční patologie. Známky srdečního selhání se vyvíjejí na pozadí vysokého krevního tlaku, po psychickém stresu, fyzické aktivitě apod. Pacient se udusí, pro něj je obtížné zhluboka nadechnout.

Za přítomnosti cizího těla se mohou objevit utrpení, podobné bronchiálnímu astmatu, a pískání v plicích není slyšitelné.

V medicíně existuje stav nazývaný hysteroidní astma. Tato podmínka je známá mladým ženám, které mají nervový systém. V tomto případě je útok dusění spojen s hysterickým pláčem, smíchem nebo silným zasténáním. V procesu aktivního pohybu hrudníku se objevují zvýšené dechy a výdechy. Známky obstrukce a sípání v plicích chybí.

Léčba dusivý útok

Postupnost lékařských opatření při poskytování nouzové péče:

• diagnostikovat pacienta;
• opravit trvání a závažnost útoku udušení;
• zvolte správné dávkování a způsob podání.
• stanovit další plán hospitalizace a léčby pacienta.

Počáteční fáze havarijní péče:

1. Nouzové volání sanitky;
2. Uvolněte z oblasti oděvu hrudníku a krku, zajistěte přístup k čerstvému vzduchu;
3. Kontrola tělesné teploty, frekvence respiračních pohybů (počet dechů a dechů za minutu), špičkový výdechový průtok (fixován po hluboké inspiruci);

Léčba lehkého útoku:

1. Inhalační inhalace přípravků berodual, ipratropium bromidu nebo jiných bronchodilatátorů za použití aerosolového inhalátoru
2. Inhalace s nebudayzera, 20-40 kapek beroduala 3 ml fyziologického roztoku.
3. Oxygenoterapie (teplý a navlhčený kyslík).

Účinek léčby se odhaduje po 20 minutách.

Léčba záchvatu mírné závažnosti:

1. Oxygenoterapie;
2. Vdechování bronchospasmolytických léků (ventil 1 ampulka 2,5 mg, beryodální 10 kapek);
3. Pokud je účinek nedostatečný, doporučuje se eufilin 2,4%.

Relief se objeví za 20 minut.

Závažný útok:

1. od 40 do 60 kapek, zředěte solným roztokem, vdechujte 5-10 minut.
2. pulmicort 1-2 mg;
3. prednizolon 60-120 mg intravenózně.

S vývojem útlaku na udušení je nutné naléhavou hospitalizaci v oddělení nemocnice.

Léky

Adrenalin je účinný při odstraňování útoku udušení . Pokud se u pacienta vyvine šok nebo anafylaktický šok, zavedení epinefrinu je povinné, jelikož je v tomto případě prvním resuscitačním nástrojem. Toto léčivo má stimulační účinek na adrenergní receptory. K zastavení útoku udušení se adrenalin podává subkutánně. Dávka léčiva je určena tělesnou hmotností pacienta. Méně než 60 kg - 0,3 ml 0,1% roztoku (0,3 mg). Pokud nedojde ke zlepšení stavu, můžete injekci opakovat za 20 minut. Můžete se opakovat maximálně třikrát. Dobrý účinek poskytuje adrenalin v kombinaci s pituitrinem P (astromolyzin). Subkutánně bylo podáno 0,2 ml.

Pro usnadnění stavu pacienta při poskytování první pomoci se používá efedrin. Lék začíná působit 30 minut po podání, ale účinek trvá až 4 hodiny. Intramuskulárně nebo subkutánně se podává 0,5 - 1,0 ml 5% roztoku. Efedrin se používá k prevenci úzkosti udušení a prvních příznaků onemocnění. Stačí, abyste tablety převzali na 0,025 g dvakrát denně. Možné nežádoucí účinky, jako je zvýšené vzrušení, palpitace, pocení, zvýšený krevní tlak.

Eufillin uvolňuje svaly průdušek, snižuje světelnou clonu, stimuluje dýchací proces, zlepšuje alveolární ventilaci, což výrazně snižuje astmatický záchvat. Také eufillin pozitivně ovlivňuje kardiovaskulární systém těla, snižuje tón cév, snižuje tlak v "malém" kruhu cirkulace a má periferní venodilatační efekt. Euphyllin hraje důležitou roli při léčbě bronchospazmu. Zavedena intravenózně 3 mg na 1 kg hmotnosti nebo kapání.

Při odstraňování útoků udušení použijte skupinu inhalovaných hormonů glukokortikosteroidů. Léky mají protizánětlivé vlastnosti, pravidelné užívání výrazně zlepšuje stav pacientů a snižuje frekvenci astmatických záchvatů. Nejpopulárnější a nejoblíbenější léky:

Budesonid (Benacorte, Pulmicort,). Jedna dávka obsahuje 50 μg (roztoče) nebo 200 μg léku (forte). Proveďte 1-2 dechy 2 krát denně.

Beclomethason dipropionát (Aldecine, Beclodget, Bekotid, Clenil, Beklazone, Nasobek, Eco Easy Breathing). Jedna dávka inhalátoru obsahuje 50, 100 nebo 250 μg. Aplikujte 2-4krát denně. (200 až 1000 ug / den).

Fluticason propionát (Fliksotid) 1 dávka obsahuje 50, 100 nebo 250 μg léku. Přiřaďte 1-2 dávky 2krát denně.

Vitamíny

K usnadnění stavu pacienta při útocích udušení potřebuje tělo vitamíny a minerály. Uvádíme některé z nich.

• Vitamin C (kyselina askorbová). Výsledky klinických studií ukázaly, že nedostatek vitamínu C zvyšuje útky po udušení. U bronchiálního astmatu, srdečních a alergických záchvatů astmatu se doporučuje užívat 1-4 gramy kyseliny askorbové denně. Kombinace kyseliny nikotinové a kyseliny askorbové zvyšuje účinek složek, což velmi usnadňuje útok. Doporučená dávka: 90-110 mg kyseliny nikotinové a 250-300 mg kyseliny askorbové jednou denně. Doporučuje se, aby do stravy byly zahrnuty i potraviny bohaté na vitamín C. Jedná se o citrusové plody, jahody, šípky, červenou a zelenou papriku, zelí, bobule z černého rybízu atd.
• Vitamin B ₆ (pyridoxin). Pacienti s bronchiálním astmatem mají nízkou hladinu pyridoxinu (B ₆ ). To je způsobeno užíváním léků, které rozšiřují dýchací cesty (bronchodilatátory), které jsou založeny na teofylinu. Použití přípravku B ₆ snižuje dušnost. Doporučená dávka je 50 mg jednou denně. Dávka může být zvýšena na 100 mg 2x denně. Předávkování může způsobit brnění a necitlivost končetin. V některých případech je pozorováno nervové vzrušení. Potraviny bohaté na vitamín B ₆ - ořechy, fazole, játra, kuřecí maso, ryby (makrela, tuňák), granátové jablko, atd.
• Vitamin B ₁₂. Podle lékařského výzkumu pomáhá vitamín B ₁₂ zmírnit dech pacientů s astmatem. Doporučuje se užívat 1 mg léku jednou týdně. Léčba pokračujte po dobu 4 týdnů, poté postupně snižte dávku na jeden vstup za měsíc. Periodicita přijetí - nejvýše 4 měsíce. Vitamin B _{12 se} doporučuje pouze pod lékařským dohledem. V potravinách je žádoucí jíst potraviny, jako je maso, vejce, zakysaná smetana, játra, ryby, sýry atd.
• Vitamin E (tokoferol). V poslední době je pacientům s astmatem předepsán vitamín E. Léčba má pozitivní vliv na srdeční sval. Nadměrné užívání vitaminu E zvyšuje krevní tlak. Doporučuje se užívat 200-400 IU dospělých a 50-100 IU dětí. Pacientům s astmatem se doporučuje, aby do stravy zahrnuli potraviny bohaté na vitamín E. Jedná se o hovězí játra, vejce, obiloviny, rostlinný olej atd.

Vitamíny Omega 3, Omega 9, hořčík, selén, flavonoidy, které jsou schopné chránit buňky těla před poškozením, pomohou snížit zánětlivé procesy v těle. Věda prokázala, že lidé, kteří jedí potraviny obsahující vitaminy výše uvedených skupin, jsou méně náchylné k plicním, bronchovým, srdečním onemocněním, které mohou způsobit astmatické záchvaty.

Pokud jde o vitamín D v lékařské praxi, existuje mnoho rozdílů. Některé zdroje informací tvrdí, že vitamíny třídy D ulehčují astma. Nedávné studie však ukázaly, že její účinek zcela neovlivňuje účinnost léčby, povahu a průběh onemocnění.

Výrobky obsahující kyselinu šťavelovou by měly být odstraněny ze stravy, protože odstraňují vápník z těla. Mělo by také snížit přísun vitamínů Omega-6 a hydrogenovaných tuků. Kvůli těmto produktům v krvi se metabolismus kyseliny arachidonové zhoršuje, což způsobuje spasmus hladkého svalstva v průduškách a zesiluje zánět.

Fyzioterapeutická léčba

Při léčbě respiračních onemocnění funguje fyzioterapie, jejíž použití závisí na povaze a stavu onemocnění.

Během exacerbace záchvatů se používá aerosolová terapie (inhalace), pomocí které se léky injektují do pacienta prostřednictvím inhalace. Nejúčinnější jsou aerosoly generované ultrazvukovými a elektro-aerosoly. Výsledkem aerosolové terapie je dosažení zlepšení stavu sliznice, průdušek, respiračních funkcí.

Pro obnovení provoz dýchacího systému je velmi vhodná elektroforézy, ultrazvuk, fonoforézy, magnet, čímž se zvyšuje imunobiologickou reaktivity organismu a zlepšuje celkový stav pacienta.

Během exacerbace onemocnění jsou předepisovány elektrolytické a elektroalgezie, a vodoléčba také poskytuje pozitivní účinek.

Dobrým efektem je metoda speleoterapie - léčba v podmínkách solných dolů, jejichž vzduch je impregnován solí vápníku, sodíku, hořčíku a negativních iontů. Zasedání může trvat 2 až 9 hodin, vše závisí na stupni onemocnění. Během procedury může pacient klidně sedět, chodit, provádět základní gymnastické nebo dýchací cvičení. Pomocí mikroklimatu během léčby pacienti podstupují čištění plic, zlepšují imunitní systém těla, stimulují dýchání, zlepšují činnost srdce, normalizují krevní oběh.

Integrované metody akupunktury (akupunktura), masážní terapie, cvičení v bazénu s teplotou vody 38 také platí ⁰ C. Terapeutické cvičení umožní posílení dýchacích svalů, zlepšení plicní ventilaci a bronchiální divize, která má pozitivní vliv na stav pacienta.

Jak odstranit útok dusění doma?

Ne vždy po ruce je nutná medikace, takže k odletu útoku udušení doma může být s dostupností domácí opravné prostředky. Takže například stát je výrazně vylepšen, pokud:

• udělejte teplou koupel. Ponořte nohy pacienta do pánve vodou a hořčicí po dobu 10-15 minut (teplota vody asi 45 °, hořčice - 2 lžíce). Na lýtkách nohou a hrudníku můžete dát hořčikovou omítku;
• pijte sklenici teplého mléka s přidáním 1 lžičky sody. Také dobré je tinktura valeriána (15-20 kapek) s přidáním malého množství sody. Tyto dvě složky zředí sputum, dýchání se stává jednodušším. Dobrý teplý nápoj pomáhá;
• nastavte oheň na suché kopřivy, matku a nevlastní matku, palinu a vdechujte kouř, dokud necítíte úlevu. Tento recept odstraňuje nejzávažnější útoky udušení. Decoctions of herbs během záchvatů se nedoporučují, protože v některých případech mohou zhoršit útočení v důsledku koncentrace antiastmatického činidla v krvi.
• udělat masážní plechovku. Zadní část pacienta by měla být rozmazána vazelínou, dlaždicí vložena do plíce a pomalu ji otáčet. Doba trvání masáže je 1-2 minuty na každé straně.

Pokud útok trvá déle než jeden den, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, neboť může dojít k nenapravitelným změnám průdušek, plic, srdce, což vede k úrazu udušení a komu. Úplně zastavit útok může pouze lékař.

Alternativní léčba

V mnoha zemích světa lékařští vědci uznávají účinnost alternativních terapií a léčí je s úctou. Samozřejmě, neměli by se vyhnout kvalifikované péči o lékaře, ovšem lze kombinovat metody moderní medicíny s netradičními recepty babičky. Takže například můžete zabránit útokům udušení pomocí následujících receptů:

• Cibule stlačte. Cibulku nasejte na strouhák nebo nakrájejte masovou mletí, nalijte buničinu mezi lopatky, položte kompresní papír nahoře a zabalte ji teplou šatkou. Neodstraňujte komprese po dobu 3 hodin.
• Mami. Rozpusťte 1 gram mumie v 1/3 šálku teplého mléka a přidejte poloviční lžičku medu. Vezměte směs před spaním.
• Dužnická tinktropie propolisu. Vezměte 30 kapek 30-40 minut před jídlem.
• Křen s citrónovou šťávou. 150 gramů roštu a přidáme šťávu z 2 citronů. Vše se promíchá. Vezměte čajovou lžičku při jídle. Můžete jej vypít vodou nebo čajem.

Během závažného útoku udušení je nutné:

• navlhčete bavlněnou ubrousku vodou, vložte ji do úst a dýchte ji;
• Dejte ruce a nohy do horké vody po dobu 10-15 minut.
• dát jazyk pod šplouchnutí mořské soli a pít studenou vodu.

Existují případy, kdy alternativní metody léčby dávají pacientovi poslední šanci, a proto jejich aplikace umožňuje dosáhnout požadovaných výsledků.

[41], [42], [43]

Bylinné ošetření

Od starověku byly léčivé byliny použity k léčbě respiračních orgánů. V přírodě existuje mnoho bylin, které zlepšují výkon dýchacích cest v těle. Některé druhy mají expektorant, protizánětlivý, antibakteriální účinek, zřeďují sputum a uvolňují svaly dýchacího traktu. V alternativní medicíně byly široce používány takové bylinky jako tymián, matka a nevlastní matka, léčivé alty, ledum, elekampane, oregano, řebříček atd. Není nutné uvádět všechny druhy bylin a seznamovat se s jejich léčebnými vlastnostmi. Uvědomme si některé druhy trávy, které pomohou dýchacímu systému organismu zvládnout záchvaty dušnosti.

Medunitsa (plicní). Listy této rostliny připomínají lidské plíce a to je symbolické, protože se plicní dírka používá k léčbě respiračních orgánů, včetně léčby plic. Medunitsa obsahuje velké množství organických sloučenin rostlinného původu bez obsahu dusíku (saponiny), které usnadňují práci na průduškách, podporuje zředění hlenu, zmírňuje zánět. Pro léčebné účely používejte květiny, listy, kořeny a džus plíce. S dlouhým kašlem s úzkostnými záchvaty, bronchiálním astmatem, plicními onemocněními použijte odvar z listů plíce. Sklenené listy (3 lžíce) nalít vroucí vodu (400 ml) a trvat 3 hodiny. Vezměte 100 ml 4krát denně.

Oregano. Vzhledem k vysokému obsahu corvacrolum má kyselina rosmarinová nepostradatelný antihistaminový a protiedémový účinek. Používá se jako expektorant a protizánětlivý prostředek proti nachlazení, kašle, udušení. Vložte termos 2 lžíce nasekané byliny oregano a nalijte 2 šálky vroucí vody. Vezměte ½ šálku 2krát denně. Rozsáhlé užívání alkoholové tinktury a oreganového oleje.

Peppermint. Rostlina obsahuje velké množství mentolu, který pozitivně ovlivňuje respirační systém těla, zvláště při útocích udušení při vydechování. Velmi oblíbené jsou obrovská inhalace, lízátka, mátové tablety, balzámy, které usnadňují stav pacienta. Přípravky, které obsahují peprmint v jejich složení, uvolňují hladké svaly dýchacího ústrojí, což velmi usnadňuje dýchání. Pro ošetření použijte čaj, tinktury, odvarky.

Devyasil. Pro odstranění záchvatů dušnosti použít kořenových rostlin, který obsahuje dva důležité prvky - inulin, má uklidňující účinek na propustnost bronchiální a alantolakton, antitusika a expektorans nepostradatelnou součást. Decoctions, tinktury z kořene elecampane mají relaxační účinek na hladké svaly průdušnice. Džus kořenu elecampanu a medu je stejně účinný ve stejných poměrech. Vezměte čajovou lžičku 20 minut před jídlem 3x denně.

Je třeba poznamenat, že fytopreparace nenahrazují léčbu. V terapii se používají k podpoře a prevenci záchvatů.

Homeopatie

Pacienti s bronchiálním astmatem nebo jinými onemocněními způsobujícími astmatické záchvaty se velmi opatrně hlásí k homeopatickým přípravkům, lze říci s nedůvěrou. Je to chybný názor, protože účinek léčby závisí na kvalifikovaném homeopatickém lékaři, který předepisuje léčbu, a od samotného pacienta, který musí dodržovat všechna doporučení lékaře. Lékařské léky, které ulehčují astmatické záchvaty, mají mnoho vedlejších účinků, kterým nelze zabránit. Úkolem homeopatických prostředků je zbavit se symptomů onemocnění. Při léčbě je třeba vzít v úvahu tři hlavní faktory - křeče, strach, alergické reakce. Při stanovení léčby věnuje homeopatický lékař zvláštní pozornost duševnímu stavu pacienta, přičemž se vezme v úvahu panika a strach při útocích udušení. Shromažďování anamnézy poskytuje příležitost zjistit všechny detaily a příznaky útoku a najít správnou drogu.

Léčivo Bryonia (Bryonia alba L) je předepsáno pro bronchitidu, bronchiální astma, bronchopneumonii, pleurisy a další nemoci. Bryonia pomáhá snižovat suchý kašel, záchvaty dušnosti, kašel s vyrážkou sputa, a také snižuje podrážděnost a uklidňuje nervový systém těla. Forma uvolňování - granule D3, C3 a výše, mast, olej.

Dávky: u dětí s bronchiálním astmatem od 3 let granulí D3 do 6 divizí, dospělých od 6 divizí a vyšších. Pokud se plicní onemocnění doporučuje používat masti a olej, otírejte hrudník a zadní část pacienta.

Tartafedrelle N se používá k zánětu horních cest dýchacích. Uvolnění formy: průhledné kapky s příjemným zápachem, jmenujte z 10 kapek třikrát denně. Pokud se onemocnění zhorší, užívejte 10 kapek každých 15 minut po dobu 2 hodin. Léčba pokračuje po dobu 4 týdnů, je možné pokračovat v léčbě pouze podle lékařského předpisu.

Traumel C - protizánětlivý, analgetický, antiexudativní homotoxický lék s komplexním účinkem, se používá při zánětu dýchacího ústrojí v těle. Lék je předepsán intramuskulárně za 1 ampuli denně, exacerbace nemoci může být aplikována na 2 ampule denně. Po zástavě onemocnění jsou předepsány tablety traumatu C (1 tableta 3krát denně).

Dulkamara (Dulcamara) - komplexní přípravek homeopatického působení se používá pro chronickou bronchitidu, suchý kašel, astma doprovázená vlhkým kašlem. Základem drogy je výtažek z listů a stonků sladko-hořkého hnízda. Dulcamara má dobré recenze mezi lidmi v těžkých klimatických podmínkách spojených s vlhkostí, nachlazením a také náchylnými k častým onemocněním dýchacích cest ze syrového čerstvého vzduchu.

Prevence

Abychom snížili četnost astmatických záchvatů a předcházeli nemocem, je třeba sledovat prevenci, která je následující:

• provádět mokré čištění, pravidelně větrání místnosti;
• zbavit se koberců a koberců, pravidelně měnit ložní prádlo, polštáře;
• dodržovat přísnou dietu, vyloučit z potravy potraviny, které způsobují alergie;
• používat elektronické systémy čištění vzduchu, používající klimatizační zařízení, ventilátory, ionizátory a zvlhčovače;
• identifikovat alergen, který způsobuje útržky a zbavuje se ho;
• pravidelně se účastníte respirační gymnastiky, můžete nafouknout balónky;
• strávit více času venku;
• vyhnout se nachlazení, virovým infekcím atd.;
• k ochraně sliznice před vnějšími faktory před spaním vezměte tabletu bromhexinu nebo ambroxolu;
• pečlivě sledovat tělo, brát v úvahu první symptomy onemocnění, provádět včasnou diagnózu a léčbu nemocí, které způsobují udušení.

[44], [45], [46], [47], [48]

Předpověď

Prognóza je určena četností, povahou útoku, ale větší důraz je kladen na základní onemocnění, které způsobilo útok dusění. Příznivá prognóza je pozorována při systematickém dispenzárním pozorování a správně zvoleném ošetření, které umožňuje pacientům udržet si pracovní kapacitu a uspokojivý zdravotní stav. U těžkých infekčních komplikací, progresivního plicního srdečního selhání, je ve většině případů pozorován letální výsledek.