Bílý výtok a svědění

Takové nepříjemné příznaky, jako je bílý výtok a svědění, mohou být způsobeny infekcemi, včetně - přenášených hlavně pohlavním stykem, stejně jako některými gynekologickými onemocněními.

Příčiny bílý výtok a svědění

[8]

Více informací v příběhu -Výtok z tvarohu a další příznaky

U cytolytické vaginózy – syndromu nadměrného růstu laktobacilů nebo cytolýzy Doderlein – se navíc podobně jako u aftů objevuje bílý výtok, hrudky a svědění v oblasti genitálií. [9]

Nažloutlý s nádechem hnisu nebo bílý výtok se zápachem a svěděním, bolest v pochvě a podbřišku, s krvácením mezi menstruacemi patří mezi příznakyurogenitální chlamydie. [10]

Středně silné až silné svědění a bílý výtok, který může být šedý nebo lehce zažloutlý, se objevuje v případech zánětu pochvy při infekci jinými patogenními bakteriemi a také Mycoplsma hominis. Diagnózu pak lze definovat jakobakteriální vaginóza. [3]

Pokud mají ženy příznaky jako nazelenalý poševní výtok s hnisavým exsudátem, hustý bílý výtok a svědění klitorisu a poševního vestibulu, otok zevního genitálu, bolest při pohlavním styku (a v některých případech následné krvácení), můžeme mluvit o sexuálně přenosnýchkapavka. [4]

Často ukazuje leukorea doprovázená svěděním - hojným bílým výtokem a svěděnímvaginitida (kolpitida) - zánětlivý proces na sliznicích pochvy a ve vzácných případech - přítomnost patologických změn v cervikálních tkáníchcervikální metaplazie. [5]

Vaginálnívýtok u žen v menopauze, kdy se hladina estrogenu sníží a vaginální pH se může změnit na neutrální ˃5. A na tomto pozadí může suchý, svědivý a bílý výtok (velmi omezený), zarudnutí a pálení sliznic naznačovatatrofická vaginitida. [6]

Svědění a bílý výtok u mužů může být také způsoben plísňovou infekcí - inurogenitální kandidóza.

Více informací -Drozd mužský

Takymužský výtok z močové trubice objevuje se u bakteriálních infekcí, včetně:trichomonádová uretritida, [ 8] urogenitálnímykoplazmóza, [ 9] kapavka. vgenitourinární syfilis v oblasti genitálií je zarudnutí, svědění hlavy penisu a bílý výtok. [7]

Ale bílý krémový výtok pod předkožkou a svědění, které se může objevit při nedostatečné hygieně - to je hromaděnísmegma, což je tajemství, které je produkováno mazovými žlázami pod vnitřním listem předkožky.

Více informací v příběhu -Mužský výtok a další příznaky

Rizikové faktory

Faktory predisponující k nadměrnému růstu plísňových infekcí a bakteriálních patogenů ve vagíně jsou:

• špatná hygiena;
• nechráněný pohlavní styk a infekce STD -sexuálně přenosné infekce;
• užívání antibiotik, která potlačují laktobacily normální vaginální mikroflóry;
• Posun vaginálního pH na alkalickou stranu as tím spojený pokles Doderleinových bacilůvaginální dysbióza v menopauze;
• Časté spreje;
• snížení imunity různé etiologie, včetně fyziologické imunosuprese v těhotenství;
• cukrovka.

Patogeneze

U onemocnění, která se projevují výše uvedenými příznaky, se patogeneze vysvětluje působením infekce – plísňové nebo bakteriální.

V případě drozdů je to anamorfní kvasinkovitá sacharomycetová houba Candida albicans, která ovlivňuje tkáně adhezí kvasinkových buněk k buňkám vaginálního epitelu. Následné množení houby ve formě kolonií vede k odumírání slizničních buněk a jejich odvržení.

Při rozvoji urogenitálních chlamydií dochází k invazi sliznicchlamydiemi (bakterie Chlamydia trachomatis), které se vážou na membránové receptory buněk a pronikají jimi, čímž způsobují zánětlivou reakci.

vgonokoky(Neisseria gonorrhoeae), původci kapavky, speciální klky pomáhají kolonizovat buňky cylindrického epitelu sliznice. Bakteriální invaze vede k lokální zánětlivé reakci s tvorbou hnisu obsahujícího exsudát. Bakteriální endotoxiny navíc přímo poškozují epiteliální buňky.

Mechanismussvědění u drozdů, bakteriální vaginóza a pohlavně přenosné choroby spočívá v tom, že histamin, biogenní amin uvolňovaný z poškozených mastocytů (žírných buněk), mediátor reakcí, jako je svědění a zarudnutí, začíná působit na histaminové receptory slizničních epiteliálních buněk.

Epidemiologie

Samostatná statistika symptomatologie onemocnění se zpravidla nevede, ale odborníci poznamenávají, že vaginální výtok je nejčastějším gynekologickým příznakem u žen v reprodukčním věku a alespoň jeden případ symptomatické vaginitidy v jejich životě je přibližně 70-75% žen.

Diagnostika bílý výtok a svědění

Diagnostiku žen dělá gynekolog a mužů urolog. Zahrnuje fyzikální vyšetření, odebírání anamnézy a laboratorní testy.

Jsou zapotřebí krevní testy: obecné a biochemické; na protilátky proti patogenním bakteriím, které způsobují pohlavně přenosné choroby.

Je povinné provéstmikrobiologické a bakterioskopické vyšetření poševního výtoku, jakož ianalýza mikroflóry z pochvy, pro které astěr z cervikálního kanálu je vzat.

Pro mužské pacienty aje nutné vyšetření výtoku z uretry.

Instrumentální diagnostika může být omezena nakolposkopie a ultrazvuk pánve.

K určení specifické infekce nebo identifikaci jiné patologie neinfekční etiologie se provádí diferenciální diagnostika.

Léčba bílý výtok a svědění

Etiologická a symptomatická léčba spočívá v použití léků vhodných pro základní diagnózu.

To znamená, že léky v různých formách (tablety, kapsle, čípky) jsou předepisovány v závislosti na infekci - antibiotika nebo antimykotika. Více se dočtete v publikacích:

• Masní čípky
• Pilulky na drozd
• Účinná léčba drozdů pomocí krémů, gelů a čípků
• Léčba drozdů u mužů
• Čípky s vaginálním výtokem
• Léčba bakteriální vaginózy
• Vaginální čípky na infekce
• Léčba kapavky

Pro zmírnění silného svědění lékaři předepisujíantihistaminika pro orální podání.

Pro ty, kteří dávají přednost bylinné léčbě, se doporučuje používat takové léčivé rostliny, jako je heřmánek, měsíček, třezalka tečkovaná, jitrocel, lupchatka vzpřímená, arnika a mléčnice bílá. Použijte odvar z těchto rostlin pro vaginální stříkačky a mytí genitálií. Podrobnosti v článku -Kropení drozdem

Komplikace a důsledky

Uvažované příznaky jsou projevy různých infekcí a onemocnění, které mohou způsobit komplikace a mít určité negativní účinky na urogenitální systém a u žen - a na orgány reprodukčního systému.

Například v důsledku recidivující drozd (recidivující kandidální vaginitida) může plísňová infekce infikovat cervikální tkáň a vést ke kandidové cervicitidě; to zase může způsobit zúžení děložního čípku a způsobit neplodnost.

Pokud se Candida albicans šíří do tkáně předkožky u mužů, candida balanopostitidamůže dojít. Postižena může být také prostata a ejakulační vývody, což vede k erektilní dysfunkci. Občas se při výrazném oslabení imunitního systému může rozvinout invazivní kandidóza, tedy rozšíření plísně po těle s postižením různých orgánů.

Chlamydie mohou vést k zánětu děložního čípku, endometria a vejcovodů. Mezi komplikace bakteriální vaginózy patří zánět močového měchýře a močové trubice, endometritida, zánět vejcovodů a dokonce i části pobřišnice, která je kryje, a hnisavý zánět vaječníků. U těhotných žen se následky a komplikace vaginózy bakteriálního původu mohou projevit spontánním potratem v pozdním těhotenství nebo předčasným porodem.

Prevence

Základní prevence se zaměřuje na infekce přenášené pohlavním stykem, čtěte:

• Metody prevence STD
• pohlavně přenosné choroby, proti kterým se podává profylaxe vakcínou

Měli byste se také vyhnout kastraci, která může zničit prospěšné bakterie, které zabraňují vaginálním infekcím, a nosit bavlněné spodní prádlo, které umožňuje absorpci vlhkosti a může zabránit plísňovým infekcím.

A také musíme pamatovat na to, že čistota (osobní hygiena) stále podporuje zdraví.

Předpověď

Prognóza příznaků, jako je bílý výtok a svědění, závisí na úspěchu léčby stavů, které je způsobují.