Čípky s vaginálním výtokem

Vaginální výtok (leucorrhoea), doprovázený ostrým/nepříjemným zápachem, je s největší pravděpodobností příznakem zánětu sliznice. Takový zánět může být plísňového, bakteriálního nebo virového původu. Patologický výtok lze zcela odstranit pouze odstraněním jeho původce. V gynekologické praxi se k tomuto účelu často používají lokální léky - vaginální čípky na výtok.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikace k použití

Vaginální čípky se používají v případě výskytu výtoků, které způsobují nepříjemné pocity. Může se jednat o hojné sýrovité výtoky s kyselým zápachem. Jsou typické pro kvasinkovou infekci a projevují se také svěděním a zarudnutím v intimní oblasti. Indikací pro použití vaginálních čípků jsou také pěnivé výtoky s rybím zápachem (to jsou příznaky trichomonádové kolpitidy ). Mohou být také použity v případě výskytu hojných žlutých nebo bělavých výtoků doprovázených ostrým nepříjemným zápachem – jedná se o projevy vaginální dysbakteriózy.

Čtěte také:

• Čípky na trichomoniázu
• Svíčky na drozd

Farmakodynamika

Ternidazol, který je obsažen v Terzhinanu, má škodlivý účinek na trichomonády. Také ničí anaerobní mikroorganismy.

Neomycin (antibiotikum patřící do skupiny aminoglykosidů) ničí syntézu bílkovin v patogenních mikroorganismech na ribozomální úrovni.

Antifungální složka nystatin patří do skupiny polyenových antibiotik. Reaguje s ergosterolem, který se nachází v membráně houbových buněk, čímž je ničí a přispívá k jejich smrti.

Léčivá složka ze skupiny glukokortikosteroidů – prednisolon – má protizánětlivý, antiexsudativní a antialergenní účinek.

Pomocné látky obsažené v čípcích na výtok pomáhají obnovit integritu vaginálního epitelu po zánětu a infekcích a udržovat rovnováhu pH v mezích nezbytných pro tělo.

Farmakokinetika

Dalacin obsahuje léčivou látku klindamycin. Při intravaginálním podání (v dávce 100 mg/den) ve formě čípku se vstřebává do krevního oběhu z 30 % (6–70 %) během 3 dnů. Sérová koncentrace dosahuje svého maxima přibližně 5 hodin po zavedení čípku do pochvy. Do 3. dne je tato hodnota 0,27 mcg/ml (v rozmezí 0,03–0,67 mcg/ml). Klindamycin má při intravaginálním podání slabý účinek na organismus. Jeho farmakokinetika nezávisí na věku.

Názvy čípků pro výtok

Vzhledem k tomu, že leucorrhoea sama o sobě je odlišná a může být příznakem různých gynekologických onemocnění, existuje mnoho názvů pro čípky na výtok.

Antiseptikum Hexicon se používá v komplexní terapii onemocnění, jako je vaginitida a bakteriální vaginóza, a také k prevenci pohlavně přenosných infekcí.

Betadine čípky, vyrobené na bázi jódu. Díky tomuto prvku tento lék dobře bojuje proti různým mikroorganismům, které způsobují výtok - houbám, virům, bakteriím.

K lokální léčbě zánětů pochvy infekčního původu se používají léky Metromicon-neo, Neo-penotran, Neo-penotran forte.

Čípky Genferon pro výtok se používají k trichomoniáze, drozd a dalším gynekologickým infekcím. Obvykle se používají v komplexní terapii.

Vaginální čípky na výtok

Účinnost léčby a prevence vaginálních onemocnění do značné míry závisí na použití lokálních léků, jako jsou čípky. Tyto léky dokáží účinně eliminovat patogeny bez způsobení vedlejších účinků.

Při léčbě vaginální kandidózy (moučnivky) se často používají vaginální čípky na výtok Livarol. Jedná se o antimykotikum se širokým spektrem účinků. Účinně ničí houby, které přispívají k rozvoji moučnivky, a také stafylokoky a streptokoky, které se objevují při plísňových infekcích.

Pro vaginální výtok způsobený kvasinkovou infekcí nebo vaginitidou jsou účinné také čípky Isocanozol a Dalacin (klindamycin).

Svíčky pro žlutý výtok

Pokud vaginální výtok získal špinavě šedou nebo žlutou barvu, obsahuje hnis a má nepříjemný zápach, pak se s největší pravděpodobností jedná o zánět pochvy neboli kolpitidu, cervicitidu (zánět děložního čípku). Kromě toho se mohou objevit příznaky jako pálení, svědění, bolest při pohlavním styku a močení.

Pokud se objeví žlutý výtok v důsledku nespecifické flóry (například E. coli), mohou být předepsány čípky pro výtok Terzhinan, Macmiror nebo Polygynax.

V případě bakteriální vaginózy se žlutým výtokem pomáhají čípky Klion D100 nebo Neo Penotran Forte. Tyto léky obsahují mikonazol a metronidazol. První eliminuje kvasinkovou infekci (často doprovází bakteriální vaginózu) a druhý odstraňuje patogeny základního onemocnění. V tomto případě léčba čípky trvá 7-10 dní.

Čípky pro krvavý a vodnatý výtok

Krvavý výtok se může objevit v případě poruch menstruačního cyklu, eroze nebo rakoviny děložního čípku v důsledku endometriózy (adenomyózy).

Vodnatý výtok, který se objevuje ve velkém množství a neustává, a také způsobuje zarudnutí a pálení, je příznakem nějakého zánětu. Může se jednat o adnexitidu (zánět děložních přívěsků), kolpitidu (zánět poševní sliznice) nebo endometritidu (zánět děložní sliznice).

V takových případech budou účinným lékem čípky na výtok Suporon, které mají biostimulační, hojivý a protizánětlivý účinek. Používají se k léčbě cervikální eroze, kvasinkové infekce, cervicitidy, vaginitidy, kolpitidy a endometritidy.

Léčivo Depantol má metabolický, regenerační a antiseptický účinek. Může být použito k léčbě výše uvedených onemocnění, u kterých se objevuje krvavý nebo vodnatý výtok, a také při ektopii.

Čípky Phytore jsou jedním z nejúčinnějších léků na léčbu cervikální eroze. Jsou vyrobeny z přírodních prvků (z léčivých bylin), takže nemají žádné kontraindikace.

Čípky pro tvarohový výtok

Tvarohový vaginální výtok způsobený houbami Candida se léčí antimykotickými léky. Ty fungují tak, že se vážou na prvky houbové buňky, usazují se v membráně a tím narušují její integritu.

V mírných případech onemocnění se jako lokální léčba používají čípky na sýrovitý výtok. Přípravky obsahující klotrimazol, nystatin, mikonazol zvládají drozdy za 6-7 dní. Čípky nové generace (například Betadine, Pimafucin nebo Klion-D) jsou schopny odstranit houbu za 1-3 dny.

Pokud máte sklony k dysbakterióze, měli byste používat čípky, které nemění vaginální mikroflóru. Mezi ně patří antimykotika, jako je Gino-Daktanol. Čípky Polygynax a Terzhinan však mohou narušit mikroflóru a mít některé vedlejší účinky, proto je lze používat pouze po konzultaci s lékařem a jeho souhlasu.

Charakteristiky čípků pro výtok jsou zvažovány na příkladu léků Terzhinan a Dalacin.

Metody použití čípků pro výtok

Čípky Terzhinan se zavádějí hluboko do pochvy jednou denně po dobu 10 dnů. Před zavedením čípku by měl být ponechán ve vodě asi půl minuty, aby trochu změkl. Doporučuje se provést zákrok večer (tato denní doba je považována za optimální, protože po zavedení léku se po určité době může objevit žlutý výtok - to je normální proces při léčbě Terzhinanem), a pokud se provádí i během dne - po zavedení čípku je nutné si alespoň 10 minut lehnout.

Délka užívání léku se může lišit a závisí na důvodu léčby.

Pokud se čípky používají ke stabilizaci rovnováhy vaginální mikroflóry a odstranění projevů zánětu, může toto období trvat 6-10 dní (v závislosti na lékařském předpisu a klinickém obrazu onemocnění).

Při léčbě kvasinkové infekce trvá léčebná kúra déle – může trvat 20 dní. Tři dny po ukončení léčby je nutné podstoupit kontrolní vyšetření a znovu složit testy. To je nezbytné k potvrzení uzdravení. Pokud je léčba neúčinná, může být předepsána opakovaná kúra.

Délku léčby a dávkování během těhotenství předepisuje lékař - závisí na klinickém obrazu onemocnění.

Čípky Terzhinan pro výtok jsou schváleny pro použití během menstruace.

Dalacin se zavádí do pochvy jednou denně po dobu 3 dnů. Zákrok se doporučuje provádět před spaním. Čípky se zavádějí s aplikátorem nebo bez něj.

Lék Hexicon se používá po dobu 7-10 dnů - 1 čípek by měl být podáván 1-2krát denně. V některých případech může být léčba prodloužena až na 20 dnů.

Používání čípků pro výtok během těhotenství

Během těhotenství jsou ženy velmi náchylné k různým infekcím, protože se v těle mění hormonální pozadí. V tomto případě nemoci často postihují genitálie. Je třeba si uvědomit, že pokud se zánětlivý proces zanedbá a neléčí včas, infekce může postihnout i dítě.

V této situaci můžete použít pouze ty léky, které nebudou mít negativní vliv na plod. Musíte vybrat léky, které budou účinné a zároveň zcela bezpečné pro dítě.

Čípky Hexicon pro výtok jsou jednou z nejlepších možností. Působí lokálně, takže se nedostávají do krevního oběhu - tím je zcela vyloučen negativní dopad na dítě a jeho vývoj.

Léčivo Terzhinan má stejné vlastnosti – nevstřebává se do krve, takže ho lze předepsat na vaginální infekce během těhotenství.

Pokud se v prvním trimestru těhotenství objeví drozd, lze použít i Pimafucin.

Betadine by se neměl užívat od 3. měsíce těhotenství a také během kojení. Pokud je léčba tímto lékem nezbytná, měla by probíhat pod individuálním dohledem lékaře.

Kontraindikace pro použití

Čípky na výtok jsou kontraindikovány v případě alergické reakce nebo přecitlivělosti na složky léků (například Dalacin by neměl být předepisován, pokud existuje přecitlivělost na linkomycin a klindamycin). Nejsou také předepisovány dívkám mladším 16 let (lék Terzhinan).

Léky Metromicon-neo, Neo-penotran a Neo-penotran forte se nepředepisují dětem mladším 12 let, v prvním trimestru těhotenství, při selhání jater, nízkém počtu bílých krvinek. Také se nedoporučují k užívání, pokud jsou přítomny poruchy mikrocirkulace nebo pokud žena trpí cukrovkou.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nežádoucí účinky

Čípky na výtok obvykle nezpůsobují vedlejší účinky - protože se aplikují lokálně, jejich látky se velmi slabě vstřebávají do oběhového systému. Proto se v takových případech obvykle pozorují pouze lokální projevy - alergická reakce, brnění, pálení, svědění, podráždění a bolest v místě zavedení čípku.

Někdy se během léčby mohou objevit systémové účinky – například prednisolon může způsobit zpomalení hojení různých ran a prasklin. Někdy se mohou objevit atrofické procesy ve vaginální sliznici.

Ve vzácných případech jsou možné nežádoucí účinky:

• Urogenitální systém: bolest v pochvě, podráždění vaginální a vulvální sliznice, menstruační nepravidelnosti, kvasinková infekce, pyelonefritida, dysurie;
• Gastrointestinální trakt: nevolnost a zvracení, stejně jako průjem;
• Kůže: svědění a vyrážky na kůži, stejně jako bolest a svědění v pochvě;
• Obecné: křeče a bolest břicha, nevolnost, bolest hlavy a závratě, horečka, výskyt plísňové infekce, změna chuťových vjemů, výskyt kovové chuti v ústech.

Předávkování a interakce s jinými léky

Vaginální čípky na výtok se téměř nevstřebávají do krevního oběhu, takže neexistuje riziko předávkování. V některých případech se při vysokém dávkování mohou nežádoucí účinky zhoršit.

Neexistují žádné údaje o klinické interakci čípků pro výtok s jinými léky.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Čípky na výtok by měly být skladovány při teplotě nepřesahující 25 °C na místech chráněných před slunečním zářením a dětmi. Také by neměly být zmrazovány.

Doba použitelnosti vaginálních čípků je obvykle 3 roky.

Nejúčinnější čípky pro ženský výtok

Čípky na výtok mají lokální účinek, díky kterému úleva od onemocnění začíná téměř od prvního dne léčby. Lokální léčba navíc blokuje proces šíření infekce do dělohy a děložního hrdla. Vaginální čípky léčí následující typy patogenů:

• Viry;
• Bakterie;
• Houby;
• Prvoci.

Nejúčinnější čípky pro ženský výtok jsou schopny zvládnout mikroby, které patří k několika typům patogenů najednou.